加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察加用补肾化痰活血方治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的疗效及对子宫内膜容受性的影响。方法:将91例多囊卵巢综合征患者按数字表法随机分组,对照组45例予以常规西医治疗,观察组46例加用自拟补肾化痰活血方,两组均治疗观察6个月经周期,对比两组子宫内膜容受性、促排卵及妊娠结局。结果:观察组子宫内膜厚度、内分泌激素(E2、FSH、P)水平、卵泡直径、排卵率及受孕率大于或高于对照组,子宫内膜螺旋动脉指数(PI、RI)、黄体生成素(LH)水平及卵泡数量低于或少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加用补肾化痰活血方能有效调节内分泌,促进卵泡生长,改善子宫内膜容受性,利于受精卵着床,从而提高排卵率及受孕率,值得临床推广。     

补肾化痰活血方联合针灸对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的观察补肾化痰活血方联合针灸对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法将60例患者根据治疗方案的不同,随机分为观察组和对照组,对2组患者的子宫内膜螺旋动脉血流指数、子宫内膜厚度及妊娠情况进行评估分析。结果 2组治疗后子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较治疗前显著下降(P 0. 05),且观察组优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后子宫内膜较治疗前厚(P 0. 05),且观察组优于对照组(P 0. 05);观察组妊娠率高于对照组(P 0. 05)。结论补肾化痰活血方联合针灸能明显改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。     

西药联合补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性52例临床观察

目的:观察补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的临床疗效。方法:选取多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者104例,根据治疗方案不同分为对照组和研究组各52例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合补肾化痰活血方,比较两组治疗效果、子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、卵巢体积、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、受孕率。结果:研究组治疗总有效率94. 23%(49/52)高于对照组80. 77%(42/52)(P 0. 05);治疗后研究组子宫内膜厚度大于对照组,卵巢体积、子宫动脉PI、子宫动脉RI小于对照组对照组(P 0. 05);研究组受孕率42. 85%(21/49)高于对照组20. 83%(10/48)(P 0. 05)。结论:补肾化痰活血方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者效果确切,可改善子宫内膜容受性,提高受孕率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕对子宫内膜容受性的影响

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕对子宫内膜容受性的影响。方法:89例随机分为两组,对照组44例予以常规西医治疗,观察组45例在常规西医治疗基础上加用补肾化痰活血方治疗。结果:观察组Em、E_2、LH高于对照组(P0.05),PI、RI低于对照组(P0.05),排卵率及受孕率高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗PCOS排卵障碍性不孕效果较好。     

经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对PCOS-IR不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用

目的:经阴道三维超声评价补肾化痰活血方对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)不孕症患者子宫内膜容受性的改善作用。方法:将62例肾虚痰瘀型PCOS-IR不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组各31例。以基础干预为前提,对照组予二甲双胍,观察组予补肾化痰活血方,连续治疗3个月经周期或至妊娠,随访3个月。着床期(超声提示排卵后6～9 d)经阴道三维超声检查子宫内膜厚度、血流分型、容积及血流参数(VI、FI、VFI),比较两组间上述指标的差异。结果:与对照组比较,观察组VI、VFI较高(P<0.05),内膜容积较低(P<0.05),内膜厚度及分型差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束及随访3个月后妊娠率较高(P<0.05),胚胎停育率较低(P<0.05)。结论:补肾化痰活血方能够增加PCOS-IR患者着床期子宫内膜血流灌注,提高子宫内膜容受性,改善临床妊娠率及妊娠结局,阴道三维超声可作为评估子宫内膜容受性的常规超声。     

补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者性激素、脂肪因子及子宫内膜容受性的影响

目的:观察补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法:选取我院诊收治的PCOS排卵障碍性不孕患者92例,按随机分对照组46例和研究组46例。对照组采用克罗米芬治疗;研究组采用克罗米芬联合补肾化痰活血法治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程,治疗前后采用经阴道彩超(TV-CDFI)记录子宫内膜容受性,采取肘部静脉血测定性激素和脂肪细胞因子,同时对比临床疗效及安全性状况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI降低,子宫内膜厚度升高,治疗后血清LH、T降低,血清FSH、E_2升高,治疗后血清VF、LEP降低,血清APN升高(P0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI、子宫内膜RI较低,子宫内膜厚度较高,治疗后血清LH、T较低,血清FSH、E_2较高,治疗后血清VF、LEP较低,血清APN较高(P0.05);对照组治疗有效率为76.09%(35/46),研究组治疗有效率为91.31%(42/46),研究组高于对照组(P0.05)。结论:补肾化痰活血法对于PCOS排卵障碍性不孕患者,显著改善子宫内膜容受性,调节内分泌水平,提高妊娠率,值得临床广泛推广。     

疏肝健脾化痰方对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响

目的:观察疏肝健脾化痰方治疗肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响。方法:我院妇科收治2015年12月到2017年12月确诊为肝经郁热型多囊卵巢综合征患者100例,随机数表法分为两组。对照组给予西药达英～35加上克罗米芬治疗,1次/片,1天/次;观察组在西药基础上服用疏肝健脾化痰方中药,一个经期为1个疗程,共持续服药3个疗程。记录两组患者治疗后痊愈情况,检测治疗前后性激素水平及子宫内膜容受性情况及卵巢B超情况。结果:治疗后观察组LH、T、LH/FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI及子宫内膜RI观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);子宫内膜厚度观察组大于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,B超评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。讨论:疏肝健脾化痰方联合西药治疗对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者有显著疗效,调节内分泌。     

补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响

目的:研究中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响。方法:将83例青春期多囊卵巢综合征患者随机分为西医组和补肾活血组。西医组患者采用西药治疗,补肾活血组采用中药补肾活血方治疗,观察比较两组患者不良反应发生率和治疗前后内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平差异。结果:补肾活血组不良反应发生率低于西医组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,补肾活血组患者LH、T、PRL水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),FSH水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾活血方可有效改善青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平,用药安全性高于西医,值得临床推广应用。     

苍蒌健脾方联合针灸治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证46例

目的探讨苍蒌健脾方联合针灸治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的疗效及对子宫容受性的影响。方法将92例多囊卵巢综合征脾虚痰湿证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,口服二甲双胍片和枸橼酸氯米芬胶囊。治疗组患者在对照组基础上,给予苍蒌健脾方联合针灸治疗。对比两组患者的临床总有效率,运用多普勒超声仪测定两组患者的子宫动脉血流状态,运用阴道B型超声测量两组患者的内膜厚度及卵巢体积。比较两组患者促黄体素(luteinizing hormone,LH)、卵泡雌激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH的水平。结果治疗组多囊卵巢综合征患者的临床总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsation index,PI)、平均流速(V mean,Vm)显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者在治疗后的RI、PI、Vm比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的内膜厚度高于治疗前,卵巢体积低于治疗前(P0.05),治疗组患者在治疗后的内膜厚度高于对照组,卵巢体积低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的LH、FSH、LH/FSH显著降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后的LH、FSH、LH/FSH低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论苍蒌健脾方联合针灸可有效提高多囊卵巢综合征脾虚痰湿证患者的疗效,有效改善子宫容受性,调节LH、FSH的水平。     

补肾活血化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症疗效观察

目的:观察补肾活血化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症的疗效。方法:80例随机分为单一组和联合组各40例。两组均用来曲唑治疗,联合组加用补肾活血化痰汤治疗。结果:治疗后LH、T、FSH水平联合组低于单一组(P0.05),且E2水平联合组高于单一组(P0.05)。治疗后卵泡直径及子宫内膜厚度联合组高于单一组(P0.05)。总有效率联合组高于单一组(P0.05)。结论:补肾活血化痰汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕不育症能够有效改善性激素及子宫状况,提高妊娠率。     

补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:58例随机分为两组各29例,两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾活血清肝方,比较两组疗效。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后各项性激素指标(LH、T、FSH及E_2)和子宫内膜厚度均观察组优于对照组(P0.05)。妊娠率观察组高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血清肝方联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,可改善性激素水平与子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响

目的观察自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响。方法将2018年1月—2019年2月山东省立医院收治的90例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者随机分为2组,对照组给予屈螺酮炔雌醇片、盐酸二甲双胍片口服,血脂异常者给予普伐他汀钠片口服,观察组在对照组治疗基础上给予补肾调经汤治疗,2组均连续治疗3个月经周期,对比2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数),评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平及子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后HDL-C、子宫内膜厚度均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为91.1%(41/45),明显高于对照组的71.1%(32/45),差异有统计学意义(χ²=5.874,P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论补肾调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者效果更好,能够有效调节糖、脂代谢,改善子宫内膜容受性,且安全。     

补肾养精汤和活血汤周期疗法治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察补肾养精汤和活血汤周期疗法对多囊卵巢综合征患者血清激素、内生殖器形态的影响。方法:选取多囊卵巢综合征患者98例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用补肾养精汤和活血汤周期疗法治疗。比较2组治疗后的临床疗效,检测治疗前后性激素水平、卵巢体积和子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组73.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组卵巢体积、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度较治疗前升高;且观察组卵巢体积低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、热休克蛋白70(HSP70)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组MCP-1、HSP70水平较治疗前降低,且观察组MCP-1、HSP70水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)较治疗前升高,促黄体激素(LH)、睾酮(T)较治疗前降低;且观察组FSH、E2高于对照组,LH、T低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养精汤和活血汤周期疗法可调节多囊卵巢综合征患者血清相关因子水平,降低MCP-1、HSP70的表达,改善内生殖器形态。     

温肾化痰活血颗粒与氯米芬联用治疗PCOS所致不孕症的疗效观察

目的:观察温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法:将80例多囊卵巢综合征所致不孕症患者根据其意愿,分为观察组(联合治疗组)、对照组(西药治疗组),每组40例。观察组应用温肾化痰活血颗粒与氯米芬促排卵并且在排卵后继续应用中药颗粒至月经来潮或者证实妊娠停药;对照组单用氯米芬促排卵。治疗3个月经周期后,比较两组治疗期间卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。结果:观察组卵泡发育成熟率、卵泡发育成熟周期排卵前子宫内膜厚度、排卵率以及妊娠率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾化痰活血颗粒与氯米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征(肾阳虚兼有痰湿血瘀型)所致不孕症的效果优于单用氯米芬治疗。     

补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效

目的:观察补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:选取从2015年2月—2017年3月在本院妇产科不孕症专科诊断为多囊卵巢综合征的患者共90例,按数字随机表法分为观察组与对照组,每组45例。所有患者从月经第5d开始给予来曲唑进行治疗,观察组在对照组基础上联合补肾化痰方进行治疗。观察检测两组患者治疗前后子宫内膜厚度和卵巢体积,对患者痤疮症状及月经失调进行评分,并计算排卵率及妊娠率;测定治疗前后卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)及催乳素(prolactin,PRL)水平。结果:观察组治疗后卵巢体积、痤疮评分、月经失调评分明显低于对照组(P 0. 05);子宫内膜厚度与对照组比较无明显差异。观察组排卵率显著高于对照组(P 0. 05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P 0. 05)。观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平明显降低(P 0. 05);且治疗后,观察组生殖激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:补肾化痰方联合来曲唑能有效促进多囊卵巢综合征患者排卵,并改善其卵泡刺激素及黄体生成素等生殖激素水平。     

补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床观察

目的探讨补肾活血化痰方对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床效果。方法选取2014年3月—2016年3月年我院收治的56例多囊卵巢综合征患者,采用抽签法将其随机分成2组各28例。对照组给予患者二甲双胍格列本脲片(0.25 g/d)治疗,观察组在对照组基础上采用补肾活血化痰方治疗,比较2组患者治疗前后双侧卵巢体积、卵泡数量及血清激素水平变化情况,并对临床疗效进行分析和比较。结果经过治疗后,观察组患者LH(血清黄体生长激素)(t=7.295,P=0.000)、T(游离睾酮)(t=11.406,P=0.000)及FSH(促卵泡激素)值(t=4.709,P=0.000)与对照组相比较,差异显著(P0.05);观察组卵巢体积和卵巢数目均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率92.86%明显优于对照组的71.43%(P0.05)。结论采用补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗临床效果显著,值得推广。     

补肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法:90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组用常规西药治疗,观察组用补肾活血化痰汤治疗。结果:治疗后,观察组LH、FSH、E2、P等指标优于对照组;观察组优势排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血化痰汤治疗PCOS可改善性激素水平,提高排卵率及妊娠率。     

补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对性激素水平及HOMA-IR的影响。方法:194例随机分为对照组和观察组各97例。两组均给予二甲双胍治疗,观察组加用补肾活血化痰汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗14天后两组T、LH、LH/FSH均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);两组FSH均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组HOMA-IR低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可调节性激素水平,降低胰岛素抵抗。     

益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床观察

目的观察益肾健脾方改善多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的临床疗效,并探讨其机理。方法将60例多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为对照组(单独应用克罗米芬)和实验组(益肾健脾方+克罗米芬),每组30例,连续观察3个月经周期,统计每组排卵例数及妊娠例数,观察治疗前、后每组子宫内膜厚度类型及血流状态。结果 (1)实验组和对照组患者治疗后排卵率相近,比较无显著差异(P0.05),但妊娠率显著高于对照组(P0.05);(2)实验组治疗后子宫内膜厚度较治疗前及对照组均增加,比较有显著差异(P0.05),实验组治疗后A+B型内膜例数较治疗前增加,但比较无显著差异(P0.05),且子宫内膜类型分布无显著差异(P0.05);(3)实验组治疗后子宫内膜血流参数PI、RI明显低于治疗前及对照组,比较有显著明显差异(P0.05)。结论益肾健脾方可增加多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流参数PI、RI,有效改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。但对排卵率和子宫内膜类型的分布影响不明显。     

补肾益气活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效观察

目的:观察补肾益气活血法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕的疗效。方法:选取2017年4月—2018年7月我院收治的多囊卵巢综合征致不孕患者134例,随机分为试验组和对照组,各67例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用补肾益气活血法,比较两组卵巢、子宫内膜血流,同时比较两组子宫内膜厚度、卵泡直径状况以及性激素水平。结果:两组治疗前子宫内膜厚度及卵泡直径无显著差异(P0.05),治疗后试验组卵泡直径、子宫内膜厚度显著高于对照组(P0.05),两组治疗后试验组卵巢R1(动脉阻力指数)、卵巢P1(动脉搏动指数)、内膜R1、内膜P1显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗前促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)无显著差异(P0.05);治疗后,试验组在促黄体生成素(LH)、睾酮(T)方面显著低于对照组(P0.05),在血清雌二醇(E2)方面显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾益气活血法能有效改善性激素水平及血流学状态,增加子宫内膜厚度及卵泡直径,效果显著值得临床推广。