中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝87例临床观察

目的观察中药联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝（NAFL）的临床疗效。方法将137例NAFL患者随机分为2组,治疗组87例在常规治疗基础上加中药口服,并联合肝病治疗仪治疗;对照组50例予常规治疗。2组均治疗12周后观察临床疗效,肝功能、血糖、血脂及脂肪肝超声变化。结果治疗组治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、甘油三酯（TG）及总胆固醇（TC）均较本组治疗前下降（P〈0.01）,且明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率100%,对照组治疗后脂肪肝超声显像总有效率44.0%,治疗组治疗后脂肪肝超声显像总有效率高于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率100%,对照组总有效率52.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组疗效优于对照组。2组症状改善比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论中药联合肝病治疗仪治疗NAFL疗效确切,能改善患者肝功能、脂质代谢,改善B超影像,降低血脂、胰岛素抵抗,疗效明显优于对照组。     

大柴胡汤联合艾塞那肽治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察大柴胡汤联合艾塞那肽治疗新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床疗效。方法:将60例新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为两组各30例,对照组给予艾塞那肽治疗,治疗组在对照组基础上给予大柴胡汤,两组均治疗12周。观察比较治疗前后两组肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗和视黄醇结合蛋白含量及肝脏超声检查变化。结果:治疗后,两组HbA1c、HOMA-IR、TG、BMI、ALT、AST、GGT、RBP水平均较治疗前明显下降,其中治疗组HOMA-IR、BMI、ALT、AST、GGT、RBP水平改善情况优于对照组(P均0.05)。治疗组治疗脂肪肝总有效率为96.67%,高于对照组83.33%(P0.05)。结论:大柴胡汤联合艾塞那肽在有效降糖的基础上,可明显降低新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝酶水平,减轻体重,改善胰岛素抵抗,显著改善脂肪肝超声形态学。     

清热祛湿汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察清热祛湿汤治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效。方法:选取湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者70例,随机分为两组,每组35例。对照组给予二甲双胍肠溶胶囊治疗,观察组给予清热祛湿汤治疗。两组连续治疗3个月后比较两组临床疗效、中医证候疗效、肝功能指标和血糖水平。结果:观察组临床总有效率、中医证候疗效均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肝功能指标和血糖水平均改善,且观察组肝功能、血糖水平改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿汤治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善患者血糖水平和肝功能,值得临床推广使用。     

一贯煎联合西药治疗乙肝肝硬化合并糖尿病30例

目的:探讨一贯煎联合西药治疗乙肝肝硬化合并糖尿病的临床疗效。方法:将56例乙肝肝硬化合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用一贯煎加减联合护肝、抗病毒、降酶及胰岛素治疗,对照组单用西药治疗,观察治疗前后症状、肝功能、血糖水平及低血糖发生情况。结果:治疗组有效率93.33%优于对照组有效率80.78%,P<0.05。结论:一贯煎加减联合西药治疗本病有益气滋养肝肾、疏肝活血的疗效。     

养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病50例

目的:观察养肝祛脂汤治疗脂肪性肝病(脂肪肝)的临床疗效。方法:选择2011年6月—2013年6月在就诊于本院的脂肪肝患者100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组口服辛伐他汀治疗,观察组采用养肝祛脂汤治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能、中医证候积分改善情况。结果:观察组有效率为92.0%,对照组有效率为76.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能改善情况优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养肝祛脂汤治疗脂肪肝疗效确切,能够更有效的改善临床指标。     

健脾祛湿方加减治疗湿热困脾型2型糖尿病合并脂肪肝临床观察

目的:探讨湿热困脾型2型糖尿病合并脂肪肝患者采用健脾祛湿方加减治疗的临床效果。方法:选择2016年2月-2017年8月我院收治的湿热困脾型2型糖尿病合并脂肪肝患者150例,将所有患者随机分为两组,各75例。对照组予以吡格列酮治疗,观察组实施健脾祛湿方加减治疗,比较两组患者血糖、血脂及肝功能指标水平。结果:治疗后观察组患者各血糖、血脂指标水平及肝功能指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对湿热困脾型2型糖尿病合并脂肪肝患者实施健脾祛湿方加减治疗可显著降低其血糖、血脂水平,并在一定程度上改善其肝功能,有利于加快相关症状的好转。     

吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸及胰岛素抵抗影响探讨

目的观察吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及胰岛素抵抗的影响,为临床用药提供参考。方法依照随机数字表法将120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为2组,治疗组60例给予吡格列酮15 mg/d口服;对照组60例给予二甲双胍缓释片1 g/d口服,治疗6个月后对比分析2组Hcy水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后治疗组Hcy水平显著低于治疗前(P0.05),对照组治疗前后Hcy水平无显著性差异;治疗后2组患者HOMA-IR均较治疗前下降(P均0.05),但是观察组优于对照组(P0.05)。结论吡格列酮可以有效降低2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的Hcy水平,并显著改善患者的HOMA-IR,且基本不会对患者肾功能造成伤害,值得临床推广应用。     

中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝临床疗效观察

目的:探讨中药降酶汤联合西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝的临床疗效。方法:将104例慢性脂肪肝、酒精肝患者随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上加用中药降酶汤,对比两组患者的治疗效果及治疗前后的肝功能、血脂变化情况。结果:观察组患者总有效率为96.15%,对照组患者总有效率为78.85%,观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前肝功能指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者肝功指标均显著改善(P0.05),且观察组治疗后的肝功指标显著优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血脂指标均显著改善(P0.05),且观察组治疗后的血脂指标显著优于对照组(P0.05)。结论:中药降酶汤联合西医常规保肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝疗效确切,能够有效改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝疗效观察

目的 对桃红四物汤加减治疗糖尿病合并脂肪肝疗效进行观察.方法 选取我院2010年4月 ～2013年6月间收治的糖尿病合并脂肪肝患者140例并分为观察组70例,对照组70例,其中对照组采取常规方法治疗,观察组采取桃红四物汤治疗,对比两组患者的疗效.结果 与治疗前相比,观察组及对照组在治疗后AST以及ALT水平都出现了下降,其中观察组AST以及AL冰平与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组AST水平治疗后与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组的AST、ALT改善情况较对照组更加明显,两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）.与治疗前相比,两组患者的TG、TC、LDL-C以及HDL-C水平都有所改善（P＜0.05）;与对照组相比,治疗后观察组的改善情况较对照组更优,两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 桃红四物汤加减治疗糖尿病具有很好的效果,可以让患者的肝功能得以恢复,同时能够改善患者的血脂情况,值得临床推广.     

一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期30例临床观察

目的:观察一贯煎加减方治疗糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予饮食控制、运动、降糖、降压、降脂等基础治疗,并服用缬沙坦胶囊。治疗组在对照组治疗基础上加服一贯煎加减方治疗。观察2组治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能及血脂。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血脂均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:一贯煎加减方能显著减少糖尿病肾病Ⅳ期患者的24h尿蛋白定量,并具有调节血脂的作用。     

清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加服清热祛浊胶囊,对照组在常规治疗基础上加服二甲双胍肠溶片,观察2组疗效,比较患者治疗前后中医临床证候、体质量指数、肝酶、血糖、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT的变化。结果治疗组总有效率95%,对照组74%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医临床证候、体质量指数、肝酶、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有较好疗效。     

普益药茶治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的观察与分析普益药茶防治非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取在我院就诊的非酒精性脂肪肝患者64例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服普益药茶开水冲服,2次/d,对照组给予脂必泰胶囊口服,1粒/次,2次/d。观察周期为60 d。治疗前后分别观察记录患者的临床症状、腹部超声检查结果、肝功能及血脂情况。结果治疗后,2组临床症状积分明显下降,治疗组有效率93.55%,优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。腹部超声情况改善,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。肝功能及血脂指标较治疗前显著降低(P0.05)。2组综合临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论普益药茶能明显改善非酒精性脂肪肝脂肪肝患者的临床症状,促进肝脏功能恢复,对非酒精性脂肪肝的治疗有显著疗效,安全性高。     

针药并用对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗及生化代谢的影响

目的 观察针药并用治疗2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法 将63例2型糖尿病患者随机分为治疗组32例和对照组31例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组治疗前后中医临床症状积分、肥胖指标及糖代谢生化指标。结果 两组治疗后中医临床症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后中医临床症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、TG、FPG、HDL、LDL、HOMA-IR与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、FPG、LDL、HOMA-IR与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论 针药并用是一种治疗2型糖尿病合并肥胖症的有效方法。     

一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水临床研究

目的:探讨一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法:将86例乙肝肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予奥曲肽联合一贯煎加味治疗,比较两组患者24h尿量、体重、腹围、肝功能指标、腹水消退时间、2个月后复发率以及临床疗效。结果:治疗后两组患者24h尿量增多,体重减轻,腹围变小,且观察组患者改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平均下降,且观察组患者肝功能指标水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者腹水消退时间明显短于对照组,2个月后复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为90.7%,显著高于对照组的44.2%,差异具有可比性(P0.05)。结论:一贯煎加味联合奥曲肽治疗乙肝肝硬化腹水可促进腹水消退,降低复发率,对肝功能产生积极影响。     

益气养阴活血汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝45例临床观察

目的:观察益气养阴活血汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效。方法:将90例2型糖尿病合并脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血汤治疗,比较两组疗效。结果:治疗组脂肪肝病情活动评分、相关生化指标检测结果及B超检测脂肪肝分级均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:2型糖尿病合并脂肪肝患者在基础治疗基础上配合益气养阴活血汤治疗,可有效改善症状与体征,提高疗效。     

血府逐瘀汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选取我院在2016年10月-2017年10月期间收治的酒精性脂肪肝患者共计40例,随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组患者使用烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,治疗组患者使用血府逐瘀汤加减治疗,对比分析两组患者肝功能指标、血脂指标、治疗效果和不良反应。结果:治疗组患者AST、ALT、GGT等肝功能指标均明显低于对照组,且治疗组患者TG、TC、HDL-C等血脂均优于对照组,统计学对比差异显著(P0.05);治疗组患者治疗总有效率为95.00%,对照组患者治疗总有效率为70.00%,统计学差异显著(P0.05);在不良反应发生率方面两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加减能够更好的治疗酒精性脂肪肝病症,效果显著,临床应用价值较高。     

疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床研究

目的:研究疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床效果。方法:100例糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,按照不同治疗方式分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施疏肝通络方治疗,将两组患者治疗后中医症状积分和总有效率进行对比。结果:观察组患者治疗后中医症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为92.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有显著效果,可提高患者中医症状积分,值得临床推广。     

丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠症的临床疗效。方法将150例糖尿病合并失眠患者随机分为治疗组76例与对照组74例,在西医良好控制血糖的基础上,治疗组用丹栀逍遥散加减,对照组口服舒乐安定片,2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者中医临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应。结果两组治疗后与治疗前中医临床疗效及睡眠质量改善比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗糖尿病合并失眠较西药舒乐安定具有更好的临床疗效。     

肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝肝纤维化的临床研究

目的 肝脾相关理论干预非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常临床疗效观察及探讨作用机制.方法 选取非酒精性脂肪肝合并肝纤维化指标异常患者80例,随机分为观察组(中药软肝消脂方治疗)40例,对照组(易善复胶囊治疗)40例,疗程3个月,观察治疗后临床疗效、治疗前后肝功、肝纤指标、血脂、血清瘦素水平变化.结果 观察组总有效率(85％)优于对照组(70％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组均可改善肝功能、肝纤维化指标,观察组与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前虽有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后血脂指标、血清瘦素水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用肝脾相关理论治疗非酒精性脂肪肝肝纤维化可提高临床疗效,作用机制之一可能与通过调节瘦素、脂质代谢功能,从而改善非酒精性脂肪肝肝纤维化.     

香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响

目的观察香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响。方法将182例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组91例给予艾塞那肽治疗,研究组91例在对照组的基础上给予香砂六君子汤治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗、Leptin、APN、PTX3、RBP4和肝脏脂肪体积分数变化情况。结果 2组治疗后ALT、AST、TC、TG、HOMA-IR、Leptin、RBP4、FVF水平均显著降低(P均<0.05),APN、PTX3水平均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论香砂六君子汤联合艾塞那肽治疗非酒精性脂肪肝患者可改善患者胰岛素抵抗指数,降低肝脏脂肪含量,具有临床推广价值。