中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床观察

目的研究探讨中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,为今后的临床工作提供一定的参考价值。方法将2012年1月-2013年6月我院收治的60例原发性胆汁性肝硬化患者,随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,在常规保肝降酶及熊去氧胆酸的基础上,观察组患者加用益肝汤,连续治疗8周,观察临床疗效及肝功能指标的变化。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,两者相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,观察组的TBIL、ALT、GGT、ALP明显低于对照组的TBIL、ALT、GGT、ALP,两者相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,值得在临床上进一步研究应用。     

原发性胆汁性肝硬化的临床治疗效果分析

目的 对比分析治疗原发性胆汁性肝硬化的效果.方法 选取我院2008年6月至2011年11月期间被诊断为原发性胆汁性肝硬化的81例患者为研究对象,按治疗方法的不同随机将其分为观察组和对照组,给予观察组静脉滴注异甘草酸镁配合熊去氧胆酸胶囊治疗,共有患者42例,对照组仅服用熊去氧胆酸,共有患者39例,观察两组患者的治疗反应并记录相关数据.结果 治疗后,观察组和对照组效果有明显差异,有效治疗率分别为85.7%和76.9%.结论 异甘草酸镁结合熊去氧胆酸胶囊的治疗方法对原发性胆汁性肝硬化疾病效果显著,值得在临床推广应用.     

胆汁反流性胃炎的临床特点及熊去氧胆酸联合六味安消胶囊治疗效果观察

目的:探讨胆汁反流性胃炎发病特点情况及对其采取熊去氧胆酸联合六味安消胶囊治疗获得的效果。方法:纳入我院60例2017年10月-2018年10月胆汁反流性胃炎患者。随机数字表分组,熊去氧胆酸组对本次就诊者采取熊去氧胆酸治疗,联合治疗组对本次就诊者则在熊去氧胆酸西医治疗同时配合中医六味安消胶囊治疗。比较熊去氧胆酸组、联合治疗组疗效;呕吐消失时间、反酸苦水消失时间、腹胀腹痛消失时间;治疗前后患者胆汁反流性胃炎病病情积分和生活积分情况;药物安全性。结果:联合治疗组疗效、呕吐消失时间、反酸苦水消失时间、腹胀腹痛消失时间、胆汁反流性胃炎病病情积分和生活积分情况相比较熊去氧胆酸组更好,P0.05。联合治疗组药物安全性和熊去氧胆酸组差异不显著,P0.05。结论:对胆汁反流性胃炎采取熊去氧胆酸联合六味安消胶囊治疗获得的效果确切。     

慢性汞中毒大鼠海马立体定向脑电图特征与谷氨酸含量变化的相关性

[摘要]　目的　探讨布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症的效果及对患者肠黏膜屏障功能的影响。方法　选取2018年2月—2020年1月在河北中石油中心医院就诊的60例乙肝肝硬化内毒素血症患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组（对照组和观察组），每组30例。对照组采用布拉氏酵母菌治疗，观察组在对照组基础上联合熊去氧胆酸胶囊治疗，比较2组治疗前、治疗8周后血清内毒素和炎性因子水平、肠黏膜屏障功能、原发性腹膜炎发生率及不良反应发生情况。结果　治疗8周后，2组血清内毒素、TNF-α、IL-6、二胺氧化酶（diamine oxidase, DAO）、血浆D-乳酸水平均低于治疗前（P均＜0.05）。观察组治疗8周后血清内毒素、TNF-α、IL-6、DAO、血浆D-乳酸水平下降幅度平均高于对照组（P均＜0.05）。观察组治疗期间原发性腹膜炎发生率为3.33%（1/30），明显低于对照组的20.00%（6/30）（P＜0.05）。2组治疗期间顽固性便秘、荨麻疹、过敏反应、上腹部疼痛等不良反应发生率比较，差异均无统计意义（P均＞0.05）。结论　布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症患者，有助于降低炎性因子水平，改善患者肠黏膜屏障功能，降低原发性腹膜炎发生率，且不会增加不良反应，值得推广应用。     

糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床效果分析

目的 探讨糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床效果分析。方法 将2020年1月-2021年6月在本院消化内科治疗的92例自身免疫性肝炎患者随机分为两组,对照组使用糖皮质激素治疗,观察组使用糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗,对比两组的临床疗效、肝功能指标、免疫功能指标、不良反应。结果 观察组治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);观察组治疗后AST、ALT、ALP、GGT、GLO、TBiL水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgG、IgM、IgA水平均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论 糖皮质激素联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床效果显著,能有效降低免疫球蛋白水平,保护肝功能,且安全性高,具有积极的临床意义。     

M2型抗线粒体抗体在原发性胆汁性肝硬化中的应用研究

目的：探讨M2型抗线粒体抗体诊断原发性胆汁性肝硬化的临床价值。方法回顾分析48例原发性胆汁性肝硬化（观察组）和40例其他原因导致肝硬化（对照组）患者血清M2型抗线粒体抗体、碱性磷酸酶（ALP）及氨酰转肽酶（GGT）检测结果。结果观察组患者血清M2型抗线粒体抗体检测阳性率91.67%;高于对照组的2.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清M2型抗线粒体抗体阳性与阴性患者ALP及GGT水平相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化患者血清M2型抗线粒体抗体阳性率较高,有助于早期诊断,为临床治疗提供参考依据。     

越鞠丸配合熊去氧胆酸对肝气犯胃型胆汁反流性胃炎 患者疗效及血浆MTL及VIP的影响

目的 观察越鞠丸配合熊去氧胆酸对肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者疗效和血浆胃动素（MTL）及血管活性肠肽（VIP）的影响。方法 选取我院2015年1月—2016年7月收治的胆汁反流性胃炎患者86例为研究对象,将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组的基础上加用越鞠丸治疗,连续治疗4周。观察治疗前后患者中医临床症状变化和胃镜检查变化,检测患者治疗前后血浆MTL和VIP水平,并对不良反应发生率进行统计分析。结果 治疗后两组患者中医证候积分均比治疗前有明显降低,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者的血浆MTL水平均有所升高,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者的血浆VIP水平均有所降低,且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;且观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组74.42%（P＜0.05）;观察组与对照组不良反应率分别为6.98%、4.65%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗胆气犯胃型胆汁反流性胃炎,可有效改善患者中医临床症状,提高治疗有效率,改善血浆MTL及VIP水平,可为治疗提供临床指导。     

牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效观察

目的观察牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸的疗效。方法选取河南某医院2013-2016年收治的慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸患者40例作为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为观察组及对照组,分别给予牛磺熊去氧胆酸胶囊及丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片进行治疗。观察2组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)水平变化情况。结果治疗前,2组患者的ALT,TBIL,DBIL,ALP,GGT及TBA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的TBIL,DBIL及TBA水平分别为(27.3±6.9)μmol/L,(10.9±5.2)μmol/L及(7.3±3.3)μmol/L,均较治疗前有所下降,且均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论牛磺熊去氧胆酸治疗慢性乙型病毒性肝炎残留黄疸疗效较好,可改善患者的TBIL,DBIL及TBA水平,且应用方便,值得临床推广。     

原发性胆汁性肝硬化临床验治40例分析

目的 观察熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法 40例原发性胆汁性肝硬化患者,抗线粒体抗体(AMA)和抗线粒体抗体-M2(AMA-M2)均阳性,经熊去氧胆酸持续治疗时间0.5～5(平均1.8) a,观察临床表现,肝功能生化指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(AKP)和r- 谷氨酰转酞酶(r-GT)等变化.结果 所有患者经熊去氧胆酸治疗后,临床症状明显改善,肝功能ALT、AST、TBil、AKP和r- GT明显下降(均P<0.01),Alb升高(P<0.01).患者在治疗中无明显药物不良反应和死亡发生.结论 熊去氧胆酸长期治疗原发性胆汁性肝硬化,能有效减轻和控制症状,改善肝功能生化指标,减缓病情进展.     

原发性胆汁性肝硬化中西医治疗临床分析

目的对原发性胆汁性肝硬化采用中西医联合方式治疗,对其临床治疗效果进行探讨与分析。方法本研究所纳入的对象共74例,均为2011年10月—2013年10月期间我院收治的原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者,在患者自愿的基础上依照不同的治疗方式随机分成甲组和乙组两组,每组37例。给予乙组西药UDCA（熊去氧胆酸）,甲组在乙组基础上采用中药愈肝方进行治疗,对两组的治疗效果进行观察与对比。结果经相应治疗,在好转率上,甲组为83.8%（31/37）,乙组为51.4%（19/37）,两组差异显著（P〈0.05）;在ALP（碱性磷酸酶）、TBIL（总胆红素）、γ-GT（γ-谷氨酰转肽酶）、AST（天门冬氨酸氨基转氨酶以及ALT（丙氨酸氨基转氨酶）等指标改善上,甲组要显著优于乙组（P〈0.05）。结论针对原发性胆汁性肝硬化,运用中西医联合治疗既符合中医辨证治疗的思想,又对单味药的现代药理研究结果进行了综合考虑,能够明显改善患者的生化指标,有着重要的临床意义。     

探讨早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化合并自免肝的疗效

目的：探讨早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化合并自免肝的疗效。方法：选取甘肃省天水市第一人民医院消化内科2019年1月至2022年1月收治的原发性胆汁性肝硬化合并自免肝患者92例作为实验对象,运用随机数字表法予以平均分组,对照组46例患者运用熊去氧胆酸治疗方式,观察组46例患者在此基础上运用早期免疫抑制辅助治疗,着重就其疗效指标予以观察,深入探讨其应用效果。结果：用药前两组患者的血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白4项血清纤维化指标值接近,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶4项肝功能指标值接近（P>0.05）,对比差异无统计学意义;用药半年后,观察组患者的血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原蛋白4项血清纤维化指标值均低于对照组患者,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶4项肝功能指标值均低于对照组患者,观察组患者的治疗总有效率89.13%高于对照组患者的治疗总有效率65.22%,对比差异具统计学意义（P<0.05）。结论：早期免疫抑制辅助熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化合并自免肝的疗效显著,能够抑制患者机体自...     

金水宝胶囊联合阿拓莫兰、熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察

目的观察金水宝胶囊联合阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)、熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法选取符合NAFLD诊断标准的94例患者作为观察对象,随机分为两组,对照组46例在调整饮食结构,适量有氧运动等基础上给予阿拓莫兰、熊去氧胆酸治疗,治疗组48例在对照组的基础上,加服金水宝胶囊。观察两组症状、体征的变化,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、r-谷氨酰转移酶(r-GT)及肝脏B超等变化。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组(P0.05);ALT、TG、r-TG较治疗前有明显好转,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肝脏B超检查,结果均有不同程度的减轻或复常。结论金水宝胶囊联合阿拓莫兰、熊去氧胆酸治疗NAFLD效果良好。     

熊去氧胆酸联合脂溶性维生素注射液治疗酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸联合脂溶性维生素注射液治疗酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者疗效.方法:随机选取我院2015年1月-2016年的60例酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者,将这60例酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组30人.对照组进行常规治疗,同时患者每天口服3次熊去氧胆酸.实验组的30例酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者,除了常规的基础治疗以及每天口服3次熊去氧胆酸外、还需要每天2次静脉滴注5毫升的脂溶性维生素注射液Ⅱ与250毫升的5%葡萄糖的配置溶液.采用统计学软件SPSS 13.0统计分析两组患者治疗前后肝功能改善情况以及并发症发病率.结论:实验组5个生化指标AST、GGT、TBIL、ALP、TBA治疗后的下降程度均明显多于对照组,且并发症发病率低于对照组.说明对于酒精性肝病伴肝内胆汁淤积患者而言采用熊去氧胆酸联合脂溶性维生素注射液治疗疗效更加确切.     

越鞠丸配合熊去氧胆酸对肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者疗效及血浆MTL、VIP的影响

目的观察越鞠丸配合熊去氧胆酸对肝气犯胃型胆汁反流性胃炎患者疗效和血浆胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)的影响。方法选取我院2015年1月—2016年7月收治的胆汁反流性胃炎患者86例为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组的基础上加用越鞠丸治疗,连续治疗4周。观察治疗前后患者中医临床症状和胃镜检查变化情况,检测患者治疗前后血浆MTL和VIP水平,并对不良反应发生率进行统计分析。结果治疗后,两组患者中医证候积分均比治疗前有明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者的血浆MTL水平均有所升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血浆VIP水平均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%(P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为6.98%、4.65%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论越鞠丸配合熊去氧胆酸治疗胆气犯胃型胆汁反流性胃炎,可有效改善患者中医临床症状,提高治疗有效率,改善血浆MTL及VIP水平,可为治疗提供临床指导。     

妊娠期肝内胆汁淤积症行茵栀黄、熊去氧胆酸及腺苷蛋氨酸联合治疗的临床效果观察

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症行茵栀黄、熊去氧胆酸以及腺苷蛋氨酸联合治疗的临床效果。方法选取2013～2016年中山大学附属第八医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者90例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上加用茵栀黄联合治疗。比较两组患者治疗有效率、生化指标及妊娠结局。结果观察组治疗总有效率95.56%,高于对照组82.22%(P0.05)。治疗前两组患者总胆汁酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等生化指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组上述指标均有明显改善,且观察组优于对照组(P0.05)。两组患者早产率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率以及新生儿平均出生体重比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组产后24 h出血量少于对照组(P0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症行茵栀黄、熊去氧胆酸及腺苷蛋氨酸联合治疗,能够提高治疗效果,改善患者生化指标及妊娠结局,有重要的临床意义。     

阿司匹林与熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的 探讨阿司匹林与熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果.方法 将71例确诊的ICP患者按随机数字表法分为两组:观察组(36例)给予阿司匹林与熊去氧胆酸治疗,对照组(35例)给予熊去氧胆酸治疗.观察两组生化指标、瘙痒评分及妊娠结局.结果 两组治疗后血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、瘙痒评分均较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组治疗后TBA、TBIL、ALT、瘙痒评分[(31.7±8.3)μmol/L、(33.9±5.8)μ mol/L、(53.1±8.4) U/L、(0.48±0.06)分]显著低于对照组[(76.2±9.2)μmol/L、(56.9±8.2)μmol/L、(80.8±10.6) U/L、(0.81±0.04)分](P＜0.05).观察组羊水污染、早产、新生儿窒息发生率均明显低于对照组[ 38.9％(14/36)比71.4％( 25/35)、11.1％(4/36)比31.4％(1 1/35)、5.6％(2/36)比22.9％( 8/35),P＜0.05].结论 熊去氧胆酸与阿司匹林联合应用可改善ICP患者的生化指标、皮肤瘙痒症状和妊娠结局.     

熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁酸正常的妊娠期肝内胆汁淤积症患者的疗效及对妊娠结局的影响

目的探讨熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁酸正常的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法选取该院2013年7月-2015年7月收治的80例胆汁酸正常的ICP患者进行回顾性分析,其中40例患者给予熊去氧胆酸胶囊治疗的患者作为观察组,40例患者未给予熊去氧胆酸胶囊治疗的患者作为对照组,观察两组患者的瘙痒评分、瘙痒症状、肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的变化及妊娠结局。结果观察组患者的瘙痒评分明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者ALT、AST、TBIL、DBIL水平与对照组存在统计学差异(P<0.05);观察组的剖宫产率、产后出血率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组的新生儿体质量和新生儿Apgar评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访1周,观察组的TBA水平没有变化,为(3.55±0.57)μmol/L,对照组的TBA水平为(39.5±10.5)μmol/L,两组之间存在统计学差异(P<0.05);而且观察组的瘙痒症状缓解,对照组瘙痒症状未改善或有加剧。结论熊去氧胆酸胶囊应用于胆汁酸正常的ICP患者的治疗,能有效改善患者的瘙痒症状,减少不良妊娠的发生,新生儿预后比较好。     

脂肪肝合并高脂血症熊去氧胆联合辛伐他汀的疗效观察

目的?观察辛伐他汀与熊去氧胆酸联合使用治疗脂肪肝伴高脂血症的临床效果.方法按照治疗方式的不同将85例脂肪肝伴高脂血症患者分为观察组43例与对照组42例,两组患者均给予常规保肝治疗,此外对照组再给以熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗.对比两组患者的临床症状改善情况与疗效.结果观察组的治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的73.8%(P<0.05),观察组的临床症状与体征改善情况也明显优于对照组(P<0.05).结论熊去氧胆酸与辛伐他汀联合使用治疗脂肪肝伴高脂血症的临床效果良好,不良反应少,用药安全,值得临床推广.     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘血管内皮生长因子及妊娠结局的影响

目的研究腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸对重度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘血管内皮生长因子(VEGF)及妊娠结局的影响。方法选取2014年8月-2015年7月该院收治的78例重度ICP患者作为研究对象,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,每组各39例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合腺苷蛋氨酸完成治疗。比较两组患者皮肤瘙痒消失时间、瘙痒评分,肝功能指标和血管内皮生长因子(VEGF)水平及妊娠结局。结果观察组的瘙痒消失时间短于对照组(P0.05),瘙痒评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者ALT、AST、DBIL、TBIL、TBA水平较治疗前显著降低(P0.05),其中观察组ALT、AST、DBIL、TBIL、TBA水平显著低于对照组(P0.05),VEGF水平显著高于对照组(P0.05)。观察组的新生儿窒息率、剖宫产率、羊水粪染率、胎儿宫内窘迫发生率、产后出血发生率显著低于对照组(P0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸能有效改善患者重度ICP胎盘VEGF水平和肝功能,妊娠结局良好。     

熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效。方法 128例ICP患者随机分为两组各64例,对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予熊去氧胆酸联合甘草甜素片治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的瘙痒评分显著低于对照组,肝功能指标TBA、 ALT、 AST水平均显著低于对照组,不良妊娠结局总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论熊去氧胆酸联合甘草甜素片可显著改善ICP患者的瘙痒症状和肝功能,有效降低不良妊娠结局发生率。