经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果观察

目的:探讨脊柱骨折采用经皮椎弓根钉微创手术治疗的临床效果。方法:选择2015年1月-2016年3月期间我院收治的脊柱骨折患者60例为研究对象,根据随机抽样法分为两组,其中对照组采用开放手术内固定治疗,而观察组则行经皮椎弓根微创手术治疗,比较两组效果。结果:与对照组比较,观察组的优良率较高,组间对比差异明显(P0.05);同时,两组的后凸Cobb角、出血量以及住院时间对比差异显著(P0.05)。结论:临床上给予脊柱骨折患者经皮椎弓根钉微创手术治疗效果显著。     

优质护理应用于经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者护理中的效果观察

目的优质护理应用于行经皮椎弓根钉微创手术治疗的脊柱骨折患者护理中的效果观察。方法选取2019年6月-2020年6月在四川省某医院就诊的82例脊柱骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用优质护理。比较2组患者的术中出血量、住院时长。比较2组患者手术前及出院时视觉模拟法(VAS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组患者术中出血量为(72.51±9.63)m L,少于对照组的(105.66±10.31)m L,同时研究组患者住院时长为(14.8±1.4)d,短于对照组的(23.5±1.6)d,差异均有统计学意义(P0.05)。出院时研究组患者VAS及SAS评分分别为(2.38±0.47)分及(33.05±4.37)分,低于对照组的(4.69±0.71)分及(45.18±4.15)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对行经皮椎弓根钉微创手术治疗的脊柱骨折患者进行优质护理,有助于减少术中出血量,缩短住院时长,缓解患者焦虑情绪,减轻患者疼痛感,临床效果显著,值得临床推广应用。     

老年骨质疏松性脊柱骨折的Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗效果分析

目的:探讨Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法:于2013年4月到2015年8月间,在我院选择45例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,所有患者均接受Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗,观察治疗效果。结果:45例术中平均出血量、平均手术时间分别为(87.4±12.5)毫升、(90.4±11.5)分钟;治疗后Cobb角、VAS评分、功能障碍评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:Sextant微创椎弓根螺钉内固定术在老年骨质疏松性脊柱骨折治疗中疗效确切,值得大力推广。     

经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果

目的 在针对脊柱骨折开展治疗的过程中，研究采取传统手术方法与经皮椎弓根钉微创手术具有的疗效。方法选取2020年3月—2021年12月山东鲁西南医院收治的脊柱骨折110例为研究对象，按照随机数字表法分为基础组和观察组各55例，基础组采取传统手术方法，观察组采取经皮椎弓根钉微创手术。比较两组治疗效果、治疗后并发症发生率、治疗前后影像学相关指标、相关手术指标。结果 观察组整体治疗优良率为96.36%，高于基础组的78.18%，差异有统计学意义(χ²=8.185,P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率为3.64%，低于基础组的20.00%，差异有统计学意义(χ²=7.066,P<0.05)。治疗后，两组患者影像学指标均优于治疗前，且观察组优于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与基础组差异无统计学意义(P>0.05)；手术中总出血量以及住院时间均少于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗脊柱骨折时，使用经皮椎弓根钉微创手术，有利于改善患者影像学指标，对患者自身的腰椎形态产生良好的...     

天玑骨科机器人导航下微创精准手术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的方法、效果及并发症分析

目的:分析天玑骨科机器人导航下微创精准手术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的方法、效果及并发症.方法:回顾性分析自2019年5月至2021年8月在本院收治78例胸腰椎多发脊柱骨折,按照治疗方法差别将患者分为观察组和对照组,每组各39例.对照组采用C型臂X线机透视下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用天玑骨科机器人导航下经皮椎弓...     

胸腰段脊柱骨折脱位经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗的临床观察

目的:探究经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗方式在胸腰段脊柱骨折脱位病例中的应用效果.方法:对46例胸腰段脊柱骨折脱位病例临床记录进行回顾性分析,均实施经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗.对术前、术后2周Cobb角及伤椎椎体前缘高度比值进行对比,评估此种术式疗效及应用价值.结果:本组病例手术时间(186.5±23.1)min;术中出血量(864.5±124.1)ml,随访时间(6.8±1.2)个月.随访期间均未发现血管、神经损伤或椎弓根置钉位置出错等,未出现切口感染、内固定物松动、脱落或断裂等并发症.术后2周Cobb角较术前大幅度降低,而伤椎椎体前缘高度比值均较术前大幅度升高,均存在显著性差异(P<0.05).结论:对胸腰段脊柱骨折脱位患者实施经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗不仅能够显著改善Cobb角和伤椎椎体前缘高度比值,恢复脊柱功能,还可减少并发症.     

经皮空心椎弓根钉与椎间盘镜辅助下经皮实心椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的比较研究

目的对比分析经皮空心椎弓根钉和椎间盘镜辅助下经皮实心椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法以2013年6月-2014年6月在我院进行手术治疗胸腰椎骨折的42例患者为研究对象并在术后12个月对患者进行随访,以选择的椎弓根钉类型为分组依据,使用实心椎弓根钉患者为观察组共22例,使用空心椎弓根钉患者为对照组共20例,对两组患者的手术时间、术中出血量、对比术前和术后椎体前缘高度比值、矢状面Cobb角以及两手术费用和住院总费用进行对比分析。结果观察组vs对照组患者的手术时间(98.1±20.4 vs 102.0±22.3)min,术中出血量(72.9±18.2 vs 78.4±12.6)m L,差异无统计学差异(P>0.05)。观察组术前椎体前缘高度比值(43.7±3.4)和矢状面Cobb角(12.9±1.3)恢复至术后(82.7±2.9),(3.1±0.6),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组椎体前缘高度比值术前vs术后(47.3±2.9 vs 81.3±3.1);矢状面Cobb角术前vs术后(13.1±2.1 vs 2.9±0.8),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两组椎体前缘高度比值和矢状面Cobb角,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者平均手术费用(3.2±1.2)万元明显比对照组(5.3±1.0)万元低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者使用经皮空心椎弓根钉和椎间盘镜辅助下经皮实心椎弓根钉进行手术治疗,能够取得相同的治疗效果,但是使用椎间盘镜辅助下经皮实心椎弓根钉能够明显降低患者的经济负担,值得在临床上推广。     

PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的临床疗效、ODI评分及损伤椎体Cobb’s角

目的:研究PCS椎弓根螺钉治疗脊柱创伤相关疾病的临床疗效、ODI评分及损伤椎体Cobb’s角。方法:选取本院2015年1月~2016年1月接收的60例脊柱创伤相关疾病患者资料,将采取PCS椎弓根螺钉治疗的30例患者设为研究组,采取普通椎弓根螺钉治疗的30例患者设为对照组,对比两组ODI与VAS评分及临床指标。结果:研究组术后ODI与VAS评分(12.50±3.41)分、(2.03±0.20)分低于对照组,Coob’s角、手术出血量等指标(5.42±1.90)?、(485.00±51.89)m L比对照组优(P<0.05)。结论:脊柱创伤性相关疾病患者行PCS椎弓根螺钉治疗疗效显著,且安全性高。     

经皮微创与传统手术治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效比较

目的:比较经皮微创与传统椎弓根钉内固定治疗胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折的疗效。方法:选取40例胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折患者为研究对象,依据患者的手术方式进行分组,其中观察组应用经皮微创治疗,对照组给予传统开放椎弓根螺钉内固定治疗。治疗结束后跟踪随访1年,并且记录两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间,并发症率,VAS评分观察指标,并做统计学处理。结果:两组患者均未发生严重并发症,两组患者各项观察指标对比分析,观察组明显优于对照组,P0.05。按WHO胸腰椎压缩骨折临床疗效评价标准,观察组术后优良率明显高于对照组。结论:经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折临床疗效明显优于传统开放手术,值得推广应用。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的：比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法：选择2015年10月～2019年10月本科室收入治疗的48例的脊柱胸腰段压缩性骨折病例,将患者按照入院顺序,单号入观察组,双号入对照组,给予对照组患者微创椎弓根钉内固定术治疗,给予观察组患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,术前、术后的Cobb角和伤椎椎体压缩率。以视觉模拟评分法（VAS）比较两者患者手术前后的疼痛程度。结果：观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间各指标差异统计学分析有意义（P<0.05）。观察组患者术后Cobb角与伤椎椎体压缩率恢复好于对照组,组间各项差异统计学分析有意义（P<0.05）。术后两组患者的VAS评分均明显降低,观察组低于对照组,组间差异统计学分析（P<0.05）,有意义。结论：经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折手术时间短、术中出血少,且疗效确切,患者术后恢复快。     

联合椎弓根钉椎体支柱块治疗胸腰椎骨折20例短期疗效分析

目的 探讨联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 2009年6月至2010年3月,采用联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折20例,术中在C型臂X线机透视下对伤椎联合椎弓根钉植入支柱块,重建椎体高度,恢复脊柱稳定性,术后随访观察患者的疼痛缓解情况、高度恢复及腰椎前凸角的变化.结果 20例患者随访3～8(6.00±1.34)个月,术后疼痛均立即缓解.术后椎体高度恢复(90.01±8.28)%,腰椎生理前凸恢复(20.25±3.95)%.未发生椎体支柱块移位或塌陷.结论 联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折效果良好,是目前较为理想的方法之一.     

股骨干骨折钢板与髓内钉内固定疗效比较分析

目的分析股骨干骨折的钢板与髓内钉内固定治疗的临床疗效,以便更好地帮助骨折患者复位,促进骨折的愈合。方法分别采用钢板内固定(甲组)与髓内钉内固定(乙组)进行治疗。结果两组的手术效果以及愈合时间具有显著性差异,P值小于0.05,乙组疗效优于甲组。结论在股骨干骨折的治疗方面,髓内钉内固定的治疗具有创伤小与固定牢固以及加快骨折愈合的优点,可以推广使用。     

后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折效果观察

目的对后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床治疗效果进行统计和分析。方法选取该院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者81例,随机分为两组,甲组41例,采用后凸形成术进行治疗;乙组40例,采用椎体形成术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果及术后不良反应。结果两组患者术后均得到有效的治疗,甲组疗效明显优越于乙组,两组患者均未有因治疗导致的严重不良后果。结论后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折效果更好,适宜临床广泛应用。     

经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的效果比较

目的探索脊椎骨折患者运用经皮微创与开放式椎弓根钉内固定两种方式的治疗效果。方法选取肇庆市第二人民医院38例(2019年5月-2021年5月)脊椎骨折患者为研究对象,以数字1∶1分组形式分两组,其中19例采用开放式椎弓根钉内固定手术治疗(对照组),19例采用经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗(观察组),观察两组患者各项手术指标、患者生活质量以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间明显少于对照组,两组指标统计学差异存在(P<0.05)。治疗后观察组患者各项生活质量评分较高,数据差异存在统计意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标无统计学对比价值(P>0.05),治疗后观察组血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标更优,组间对照有统计学意义(P<0.05)。术后并发症观察组5.26%,并发症对照组26.32%,两组数据对比统计学价值存在(P<0.05)。结论脊椎骨折患者选择经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗效果更优,安全性良好,术后恢复速度较快,具有推广意义。     

机器人辅助椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎骨折的临床疗效Meta分析

目的：分析比较机器人辅助手术与传统导航辅助手术在经皮微创椎弓根螺钉置入治疗胸腰椎骨折的临床效果差异,为临床治疗决策提供参考。方法：检索中国知网(CNKI)、维普、万方数据库及英文数据库的PubMed和Webofscience,分别以中文“椎弓根螺钉”“椎弓根钉”“机器人”为关键词进行主题检索,以英文“robot”“pediclescrews”进行系统检索,检索时间均自数据库建库至2022年12月,收集机器人辅助手术和传统导航辅助手术经皮微创椎弓根螺钉置入治疗胸腰锥骨折的相关临床研究,采用Cochrane量表和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文献进行质量评价并进行Meta分析,比较机器人辅助手术与传统导航辅助手术的临床效果差异。结果：将符合入选标准的15篇文献纳入研究。与传统导航辅助手术的经皮微创椎弓根螺钉置入相比,机器人辅助手术的手术时间更短[加权均数差(WMD)=-11.45,95%CI(-18.94～-3.95),P<0.05],术中出血量更少[WMD=-19.11,95%CI(-27.51～-10.70),P<0.001],置钉精度更高[A级钉数量：相对危险度(RR)...     

关节镜治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的手术方法及近期临床效果

目的:探讨和分析在肩关节脱位并发并肱骨大结节骨折患者中关节镜手术的方法和效果。方法:此次抽取2015年4月-2017年8月在我院医治的肩关节脱位并发并肱骨大结节骨折患者(76例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组38例。此次研究乙组是保守治疗,研究甲组是关节镜手术治疗,对患者的疗效、肩关节评分进行总结。结果:甲组肩关节评分大于乙组,差异显著,P 0.05。甲组治疗总有效率大于乙组,差异显著,P 0.05。结论:在肩关节脱位并发并肱骨大结节骨折患者中,关节镜手术的近期疗效确切,快速改善症状,利于肩关节恢复。     

椎弓根固定联合植骨融合治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的效果观察

目的观察椎弓根固定联合植骨融合治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折的效果。方法选取2014年1月—2015年9月在本院进行治疗的胸腰段脊柱爆裂性骨折患者64例,按抽签顺序分为两组各32例。对照组实施椎弓根固定治疗,观察组采用椎弓根固定联合植骨融合治疗,比较两组视觉模拟疼痛量表(visual analog scale,VAS)评分、日本骨科协会胸腰椎功能评估表(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、Cobb角及脊椎后凸畸形矫正情况。计量资料组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果术后6个月观察组VAS、JOA评分及Cobb角[(3.6±0.4)、(10.7±1.9)分、(14.3±3.9)°]较对照组[(4.6±0.7)、(12.9±2.0)分、(16.4±3.8)°]明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后6个月观察组伤椎前缘高度及伤椎中部高度[(2.7±0.2)、(2.6±0.3)mm]较对照组[(2.1±0.1)、(2.3±0.2)mm]明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论给予胸腰椎脊柱爆裂性骨折患者椎弓根固定联合植骨融合治疗可降低患者术后疼痛程度,促进胸腰椎功能恢复及脊柱后凸畸形情况改善。     

快速康复外科联合综合护理在肝癌肝切除患者中的应用

目的:探究快速康复外科联合综合护理在肝癌肝切除患者中的应用效果。方法:选取本院2017-05～2019-01收治的肝癌肝切除患者88例,采用摸球法分为甲组和乙组,各44例。甲组采用快速康复外科联合综合护理,乙组采用综合护,出院前1d开展随访观察效果。结果:甲组并发症发生率2.27%,低于乙组的20.45%,甲组住院时间、排气时间、下床时间均短于乙组,甲组疼痛评分1.68±0.11分,低于乙组的2.26±0.14分,甲组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均低于乙组,血清白蛋白高于乙组,对比有统计学意义(P0.05)。结论:快速康复外科联合综合护理在肝癌肝切除患者中的应用效果显著,可减少并发症发生及治疗时间,改善其肝功能及疼痛感,具有较高临床推广价值。     

微创手术治疗脊柱骨折的临床护理分析

目的观察在微创手术治疗脊柱骨折过程中实施临床护理干预的效果。方法选取连南县人民医院骨外科2018年4-11月收治的50例脊柱骨折患者为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,每组各25例,两组患者均在全麻后行经皮微创椎弓根螺钉内固定术,对照组给予常规临床护理措施,观察组在此基础上加施针对性护理措施。结果两组手术时间、术中出血量、下床活动时间等指标比较,观察组明显优于对照组;两组优良率比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论围手术期护理是微创手术治疗脊柱骨折的重要护理措施,可以明显提升临床疗效。     

腰椎爆裂性骨折脊柱前路、脊柱后路和脊柱前后联合入路内固定处理分析

目的 对比观察骨折脊柱前路、脊柱后路和脊柱前后联合入路内固定在腰椎爆裂性骨折患者治疗中的疗效.方法 对2014年1月-2015年1月我院骨科收治92例腰椎爆裂性骨折患者进行观察,根据手术方式将12例采用脊柱前后联合入路治疗的患者分为甲组、18例采用脊柱前路治疗的患者分为乙组,62例采用脊柱后路治疗的患者分为丙组,随访2年,观察三组手术效果.结果 三组患者经过手术后Cobb's角、骨性融合均有明显改善,无显著性差异(P>0.05);丙组手术时间、术中出血量明显低于甲组、乙组,且术后矫正度丢失明显更高(P<0.05);甲组内固定断裂发生率<乙组<丙组(P<0.05).结论 脊柱三种入路方式在腰椎爆裂性骨折的治疗中各有治疗优势,前路、联合入路手术的创伤性强,但是术后矫正度丢失少、内固定断裂率低.后路手术的创伤性小,但是容易出现内固定断裂率、术后矫正度丢失,应根据患者的损伤情况选择最佳手术方式.