鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:探讨鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:100例膝骨性关节炎随机分为对照组及观察组。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,480 mg/d,3次/d。连用8周。观察组在对照组治疗的基础上给予口服鹿角壮骨胶囊,3粒/次,3次/d,连用8周。观察两组治疗前后膝关节疼痛评分、肿胀评分、功能评分、骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3、TIMP-1表达水平,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者膝关节疼痛、肿胀、功能及骨关节炎指数评分、膝关节液IL-1β、TNF-α、MMP-3表达水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.01);两组患者膝关节液TIMP-1表达水平显著高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:鹿角壮骨胶囊联合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨性关节炎疗效和安全性均好。可降低膝关节液IL-1β、TNF-α和MMP-3表达水平,提高TIMP-1的表达,有效保护关节组织。     

膝痹消肿方联合西药治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的探讨膝痹消肿方治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,每次0.48 g,每日3次。对照组加用洛索洛芬钠片口服,每次60 mg,每日3次。治疗组加用膝痹消肿方加减口服,每日1剂。两组均服药4周。治疗前后观察两组患者膝关节疼痛程度、肿胀度和屈伸活动度,并进行膝关节功能评定(HSS评分)和膝关节症状评分,并评价临床疗效。结果治疗组临床疗效控显率为63.3%,总有效率为96.7%,对照组控显率为36.7%,总有效率为90.0%,两组间临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗组控显率明显高于对照组(P=0.046)。两组治疗后膝关节疼痛程度、肿胀度和活动度均较治疗前有明显改善(P0.01);治疗后治疗组关节屈伸活动度改善优于对照组(P0.01)。两组治疗后HSS评分均有显著上升(P0.01);治疗后两组HSS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。在用药过程中治疗组未见明显不良反应,对照组中有2例轻度胃肠道反应。结论膝痹消肿方治疗膝骨关节炎疗效与洛索洛芬钠片相当,安全性良好。     

温针灸配合功能锻炼治疗中老年早期膝骨关节炎的临床效果观察

目的:探讨温针灸配合功能锻炼在中老年早期膝骨关节炎的治疗中的应用。方法:选择我院2016年6月-2017年6月收治的60例中老年早期膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组接受温针灸配合功能锻炼,对两组患者治疗后疗效、膝部疼痛程度及膝关节功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P 0.05),差异有统计学意义;治疗前,两组患者膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后4周、8周的膝关节评分明显较对照组高(P 0.05);两组患者治疗前VAS评分无明显差异(P 0.05),观察组治疗后4周、8周的VAS评分明显优于对照组(P 0.05)。结论:温针灸配合功能锻炼可提高中老年早期膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解膝部疼痛程度,值得推广。     

针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的：观察针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将80例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗，观察组在对照组治疗基础上接受针刺配合新型艾灸箱灸治疗，两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分，评价两组患者临床疗效。结果：治疗后，两组患者膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效确切，可以有效改善患者膝关节功能。     

当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型膝骨关节炎60例

目的探讨当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法选取在三门峡市中医院骨伤科门诊就诊的血瘀痹阻型KOA患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组口服盐酸氨基葡萄糖片配合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,治疗组口服当归芍药散加减配合针刺治疗,2组疗程均为3周。治疗前后比较2组膝关节疼痛评分(VAS评分)、肿胀值、膝关节日常生活功能评分变化情况。结果与治疗前比较,治疗后2组VAS评分、肿胀值均降低,治疗组降低程度更为明显(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组膝关节日常生活功能评分均升高,且治疗组升高幅度更为明显(P<0.05)。结论当归芍药散加减配合针刺治疗血瘀痹阻型KOA,可减轻膝关节肿胀、疼痛,改善膝关节功能,疗效优于口服盐酸氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射。     

身痛逐瘀汤与盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎疗效比较

目的:观察比较身痛逐瘀汤与盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将116例轻中度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组患者口服身痛逐瘀汤治疗,对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程均为4周。观察比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogy Score,VAS)和临床疗效。结果:经过治疗,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论:身痛逐瘀汤能明显缓解膝骨关节炎疼痛症状,改善关节功能,疗效优于盐酸氨基葡萄糖胶囊,安全可靠,值得临床推广应用。     

并针疗法治疗早中期膝骨关节炎疗效观察

目的:观察并针疗法结合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取60例早中期膝骨关节炎患者,随机分为两组各30例,治疗组采取并针疗法结合口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,对照组仅口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组除有1例患者针刺部位出现轻微瘙痒外,其他均未见不良反应。结论:并针疗法结合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨关节炎疗效确切,能够缓解膝关节疼痛,改善关节功能,并发症少。     

膝痹汤内服外洗治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:分析在膝骨关节炎(KOA)治疗中用膝痹汤内服外洗治疗的临床疗效。方法:选取膝骨关节炎患者168例，采用随机数字表法随机分为2组，对照组和治疗组各84例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖片+外涂扶他林+膝关节功能锻炼治疗。治疗组采用膝痹汤内服外洗治疗+膝关节功能锻炼治疗。治疗6周后采用Lysholm评分、视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀程度评分和中医病证诊断疗效标准评定患者的临床疗效。结果:对照组和治疗组Lysholm评分各项指标均较治疗前升高，但后者上升更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组患者VAS评分、肿胀程度评分的各项指标均较治疗前降低，但后者改善程度更为明显，差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组患者疗效比较，后者的治疗总有效率高于前者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痹汤内服外洗能显著改善膝骨关节炎患者膝关节功能，减轻受损膝关节的炎症水肿，缓解疼痛，促进患者功能康复。膝痹汤一药两用，简便易行，变废为宝。因其具有良好的经济和社会效益，膝痹汤值得临床深入研究及推广应用。     

中医手法联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的临床观察

目的:通过对膝关节骨关节炎(KOA)行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察其临床疗效。方法:选取2014年12月至2016年5月上海市光华中西医结合医院骨科门诊诊治的符合要求的早期KOA患者101例。根据治疗方法不同,将所有患者按就诊顺序随机分为观察组(n=51)和对照组(n=50),分别行中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服和单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗。观察比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,并行组内与组间比较;根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:2组患者在治疗前的性别、年龄、病程、体重指数、Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后各组内Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Lysholm评分、HSS膝关节功能评分、WOMAC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);尤其是治疗后1周。疗效评估,观察组有效率(96.07%)优于对照组有效率(80.00%)。结论:中医手法联合硫酸氨基葡萄糖胶囊组治疗膝关节骨关节起效更早,且安全,疗效持久,能改善患者的生命质量。     

防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎56例临床研究

目的:观察防己黄芪汤加味治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:膝骨关节炎患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组给予中药汤剂防己黄芪汤加味口服,对照组选用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。2组均于治疗6周后进行WOMAC评分,并统计膝关节周径改善情况。结果:2组治疗后WOMAC疼痛、僵硬、日常功能和总评分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),膝关节周径较治疗前明显缩短(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分明显低于对照组(P0.05,P0.01),膝关节周径亦明显短于对照组(P0.05)。结论:防己黄芪汤加味能有效改善膝骨关节炎的临床症状。     

董氏奇穴联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:分析董氏奇穴联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎临床效果。方法:将80例符合标准的膝骨关节炎患者按照随机原则分为2组,其中治疗组45例;对照组35例。治疗组口服盐酸氨基葡萄糖片配合针灸并每周注射玻璃酸钠注射液;对照组口服盐酸氨基葡萄糖片配合针灸,比较两组的临床疗效。结果:治疗组的有效率为95.6%,对照组的有效率为77.1%。治疗组与对照组之间存在显著差异(P0.05)。结论:董氏奇穴针灸联合玻璃酸钠注射液行膝关节注射治疗膝骨关节炎效果理想,疗效确切,值得在临床进一步推广。     

电针配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 88例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组（电针配合药物）和对照组（药物）,观察两组治疗后的临床疗效.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和74.42%,两组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 采用电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,提高疗效.     

两种疗法对膝关节炎患者的影响

目的：观察口服硫酸氨基葡萄糖配合针灸推拿手法及配合膝关节功能锻炼两组治疗方案对膝骨关节炎的临床疗效.方法：选择65例膝骨关节炎患者,随机分为针推组和锻炼组.两组在服用硫酸氨基葡萄糖胶囊的基础上,针推组配后中医针灸、推拿手法治疗 锻炼组配合膝关节功能锻炼,观察60天,分为治疗前、治疗后15天、30天、45天、60天5个观察点.观察两组治疗前后评分比值、两组对疼痛的影响.结果：①针推组的优良率为87.9%,锻炼组的优良率为87.5%.经X2检验,两组无显著性差异（P〉0.05）. ②针推组与锻炼组比较,治疗15天后疼痛值分别为：17.73±2.53,13.91±4.53 治疗30天后分别为：19.7±2.14,17.34±5.53,两组之间及两个时间点疼痛值均有显著性差异（P〈0.05）.且针推组在该时间内均值更大. 结论：口服硫酸氨基葡萄糖配合膝关节功能锻炼和配合针灸推拿疗法均能有效治疗膝骨关节炎,提高患者膝关节功能 针推组比锻炼组在止痛方面起效更快.     

柴胡健骨汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨柴胡健骨汤治疗膝骨关节炎的疗效。方法 106例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给以柴胡健骨汤口服,对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服,比较2组患者疼痛VAS评分、Lequesne膝关节功能评分及不良反应的发生情况。结果治疗后2组患者各项疗效指标均较治疗前有明显改善(P0.05),治疗组各项疗效指标均优于对照组(P0.01),2组均无严重不良反应发生。结论柴胡健骨汤治疗膝骨关节炎有效且安全。     

人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎39例临床观察

目的:观察人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:选取78例膝骨性关节炎患者为对象,随机分为对照组与观察组,各39例。所有患者行人工全膝关节置换术,对照组另予以盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组另予止痛四物汤治疗。比较两组治疗效果、住院时间、肿胀消退时间、术后疼痛程度(VAS)、膝关节功能(HSS)变化。结果:观察组治疗有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23(P0.05),观察组肿胀消退时间、住院时间低于对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月、3个月两组VAS、HSS评分较术前均有所改善,且观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工全膝关节置换术联合止痛四物汤可缓解膝骨性关节炎术后疼痛,改善膝关节功能,缩短患者住院、肿胀消痛时间,值得临床推广。     

独活寄生汤配合温针灸治疗膝骨关节炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取84例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组采取口服美洛昔康片配合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采取口服独活寄生汤加减配合温针灸外治疗法,均治疗2个疗程,每个疗程为2周,对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效。随访3个月,同时观察病情复发及不良反应情况。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率80.95%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后在临床症状、VAS评分、WOMAC评分等方面均有改善,观察组较对照组效果更好(P0.05)。结论:临床应用两种方法治疗膝骨关节炎,患者关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状均有改善,独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将88例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组予以艾瑞昔布片及盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察组予以当归四逆汤加减配合温针灸治疗。观察两组临床疗效及治疗前后疼痛、膝关节功能评分。结果:治疗前,两组疼痛、膝关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组疼痛、膝关节功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能明显改善患者膝关节功能,缓解疼痛。     

中药热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:从陕西中医药大学附属医院骨科住院部选取74例KOA患者,随机分为治疗组和对照组,各37例。治疗组给予中药热敷配合口服补肾益气中药口,对照组给予口服氨基葡萄糖胶囊,对治疗前后采用VAS评分和膝关节功能评定以及总体疗效进行评定。结果:治疗后较治疗前膝骨关节炎患者VAS评分量化评分显著降低,数据具有统计学意义(P0.01);两组治疗前后膝关节功能评估(LKSS),治疗组在改善膝关节功能方面疗效显著(P0.01);治疗组患者总有效率为91.89%,明显优于对照组的67.58%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药热敷配合补肾益气中药治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

补肾强膝方治疗肾虚型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾强膝方在肾虚型膝骨性关节炎治疗中的临床疗效。方法:选取肾虚型膝骨性关节炎患者80例,随机分为两组各40例,治疗组予补肾强膝方口服,配合氨基葡萄糖胶囊,对照组仅予氨基葡萄糖胶囊口服,两组疗程均为8周。结果:治疗组总疗效的优良率(90.0%)明显高于对照组(75.0%)(P0.05);治疗后,治疗组的总评分明显高于对照组(P0.05)。结论:补肾强膝方可明显改善患者膝关节疼痛症状和膝关节活动功能,是治疗膝骨性关节炎的有效方法之一,患者满意度较高。     

针刺腹四关为主治疗膝骨关节炎疗效观察

目的比较针刺腹四关等穴位与口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组:治疗组30例给予针刺腹四关结合局部穴位治疗,对照组30例给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为4周,对比2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分。结果治疗后治疗组Lysholm膝关节功能评分和总有效率均明显高于对照组。结论针刺腹四关结合局部取穴治疗膝骨关节炎疗效更好,是临床值得推广使用的中医特色疗法。