我国微创外科技术在普通外科领域中发展现状与展望

世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展，标志着微创外科时代的到来，越来越多的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。微创外科技术的发展为患者带来了福音，同时也为从事微创外科领域工作的医师带来了创新的机遇，促进了外科学的发展。以腹腔镜手术为代表的微创外科技术正在逐步走向成熟。目前，几乎所有传统的普通外科手术都可以用内镜技术完成。我国微创外科技术同世界先进水平的差距正在逐步缩小。相当一部分地、市级以上医院已经在多年熟练完成腹腔镜胆囊切除术的基础上，开始了甲状腺、肝、胆、胰、脾、胃肠等中高级腹腔镜手术的尝试。     

腹腔镜肝胆胰手术操作指南

<正>世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展标志着肝胆胰微创外科时代的到来。与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤更小、全身反应更轻、术中出血更少、住院时间更短、发病率更低及美容效果更好等优势。越来越多的以腹腔镜手术为代表的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。肝胆胰外科是腹部外科中最复杂、创伤最大的外     

腹腔镜手术基本原则与操作基本功

腹腔镜外科实质上是微创理念指导下的微创技术在外科领域发扬光大结出的硕果之一。近20年的现代腹腔镜外科实践表明,腹腔镜手术的基本原则与操作基本功源于传统外科又高于传统外科。任何手术基本上都是暴露、切开、分离、止血、缝合、打结六项操作基本功的有机组合与完整体现。     

努力提高我国腹腔镜结直肠外科水平

21世纪的外科是微创外科时代，其目的在于减少手术带给患者的各类副损伤。传统的外科手术在为患者解除病痛的同时，也带来了包括手术切口及手术操作的创伤、手术探查对机体的干扰、麻醉用药对机体的损害等副损伤。所以，外科手术由传统走向微创，再由微创走向极微创是医学历史发展的必然。目前，腔镜外科作为微创外科发展的龙头，已深入到外科各专业领域，几乎是有腔必达，无腔造腔。历经10余年的发展，各类微创技术所具有的创伤小、出血少、切口小、术后疼痛轻、恢复快等优势已得到公认。腹腔镜技术作为腔镜技术的主流已融入普通外科各亚专业的临床实践之中，并逐渐成熟。     

中国胃癌腹腔镜手术临床研究现状

胃癌是我国高发疾病,相比于开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,随着微创外科的迅速发展,日韩等国家的研究也初步验证了腹腔镜胃癌手术的疗效及安全性。近年来,在中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS研究组)的带领下,我国开展了一系列临床试验,已使得我国胃癌腹腔镜外科的研究水平与世界先进国家接轨。本文将对我国胃癌腹腔镜手术方面的临床研究做简要的回顾与讨论。     

3D腹腔镜技术在泌尿外科的初步应用

随着腹腔镜技术的广泛应用，现代外科已进入微创时代，而自腹腔镜技术被引入泌尿外科以来，更使泌尿外科的微创手术有了突飞猛进的发展，目前，腹腔镜手术已几乎涵盖了泌尿外科的所有领域。     

肝胆外科领域微创技术的现状与展望

世界首例腹腔镜胆囊切除术的成功开展标志着微创外科(minimally invasive surgery)时代的到来,越来越多的微创技术正在逐步取代传统的手术操作。微创外科技术的发展为患者带来了福音,同时也为从事微创外科领域工作的医师带来了创新的机遇,促进了外科学的发展。那么什么是微创外科?微创外科涵盖哪些内容?这是近年来微创外科学术会     

腹腔镜胰腺外科手术进展及热点问题探讨

二十世纪八十年代,随着第1例腹腔镜胆囊切除术的成功．腹腔镜微创技术很快引起了外科医师的极大兴趣并得以广泛开展。腹腔镜微创技术与传统手术相比,具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,很多传统术式被微创手术所替代。1992年美国外科协会规定胆囊切除的金标准术式是腹腔镜胆囊切除术。     

腹腔镜外科的临床研究进展

腹腔镜外科的应用日益广泛 ,并已取代了部分传统手术。近几年腹腔镜外科临床研究进展主要有 :腹腔镜手术的微创意义愈加明显 ,腹腔镜超声刀的应用促进了微创外科的发展 ,手助腹腔镜手术的问世 ,腹腔镜手术治疗恶性肿瘤 ,腹腔镜远程手术学术交流 ,微创外科是 2 1世纪外科领域的重点发展课题之一。这些研究成果对腹腔镜外科的进一步发展起着重要的促进作用。1　腹腔镜手术的微创意义愈加明显腹腔镜外科的微创表现为手术局部创伤小和全身应激反应轻。腹腔镜外科手术技术是一种正在发展中的技术 ,腹腔镜外科医师所拥有的技能和现已开展的腹腔镜…     

NOTES与微创外科

微创是外科学的一贯宗旨,是外科界追求的境界。微创手术与传统的开放手术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快、切口小及更具美容效果的特点。1987年Philippe Mouret完成世界上第1例腹腔镜胆囊切除术是微创外科革命性的进步,传统的“大瘢痕手术”变成了“小瘢痕手术”,如今微创手术已经渗透到外科领域的各个专业。     

自制小切口拉钩在腹腔镜手术戳孔切口缝合中的应用

正随着外科技术的不断发展,现代外科已进入了微创外科时代,腹腔镜技术作为微创外科的代表,正逐渐成为许多疾病治疗的金标准~([1])。因此,在临床上要实现手术的微创化,要求手术尽可能地在腹腔镜下完成;或在技术条件允许的情况下,使手术切口尽量小,尽可能减少手术创伤对患者的打击,使患者尽快恢复。在长期的临床工作中我们发现手术切口过小时,尤其腹腔镜手术中对≥1.0 cm的切口进行缝合     

腹腔镜在肝脏外科中的应用

正如黄志强院士指出：“微创应是外科学发展的理念”。完善的外科手术，应在解决病人疾病的同时，使病人具有最佳的内环境稳定状态、最轻的全身炎症反应、最美观的瘢痕愈合。腹腔镜手术具有局部创伤小，全身反应轻，术后恢复快等优势，备受外科医生和患者的青睐。近年来，腹腔镜技术已经涉及腹部外科的所有脏器手术，包括肝脏。本文就腹腔镜在肝脏外科中的应用作一综述。     

经自然腔道手术:引领下一个微创泌尿外科时代

微创外科和基因生物治疗、器官移植一起被认为是21世纪外科的发展方向.腹腔镜外科技术不断成熟并成为微创外科历史发展的重要阶段.目前泌尿外科几乎所有的传统手术都可在符合现代外科技术要求的前提下在腹腔镜下完成,并已取代了部分传统开放手术成为某些外科疾病的"金标准".     

双镜联合胃肠道手术技术专家共识

<正>近年来随着腹腔镜外科、内镜外科等微创外科技术的不断发展和成熟,以及外科理念的不断更新,"安全、有效、合理、微创"的外科手术已成为现代外科发展的主流。经过腔镜外科和内镜外科医师的共同探索,双镜联合技术(combined laparoscopic-endoscopic technique)——腹腔镜与软镜内镜联合技术已逐渐发展成为较为成熟的微创手术方式。     

微创外科的明天--机器人手术

二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一是以腹腔镜技术为代表的微创外科 (Minimalinva siveSurgery)的形成与发展。1 980年 9月 1 2日 ,德国的妇产科专家KurtSemm在基尔成功地施行了世界首例腹腔镜阑尾切除术 ,而成为“腹腔镜外科之父”。 1 987年 3月 ,法国的开业医师PhilipeMouret在里昂利用腹腔镜技术在施行盆腔粘连松解术同时 ,还成功地切除了患者有慢性炎症和结石的胆囊 ,从而标志着腹腔镜外科技术的成熟并成为微创外科历史发展的里程碑。近二十年来 ,由于该技术在遵循传统外科原则的前提下 ,不仅疗效满意 ,且因其切口小、创伤…     

我国泌尿外科领域微创技术应用现状与评价

二十世纪外科学的诸多领域里有很多出色的成就 ,为人类的健康作出了贡献。其中 ,1987年 3月法国外科医生ＰｈｉｌｉｐｐｅＭｏｕｒｅｔ在实施妇科手术的同时成功地完成了世界上第 1例腹腔镜胆囊切除术 ,在无意中为腹腔镜手术开了好头 ,引起全世界外科界的轰动 ,可谓是“无心插柳柳成荫”。 10多年来 ,腹腔镜手术越来越成熟 ,不仅向外科学的各个分支、不同病种发展 ,而且手术范围由小到大 ,由简单到复杂 ,逐渐显示出它的更多优势 ,腹腔镜手术已被公认是现代微创外科技术的代表。 1991年初 ,在我国广州和云南曲靖两地先后完成了腹腔镜胆囊切除…     

国内经脐单孔腹腔镜技术治疗胆道疾病的发展及现状

微创技术是外科医师的不懈追求,微创理念也是每位外科医师需要时刻牢记的新思想。在微创手术方面,从开放手术到腹腔镜,从多孔到单孔,从隐瘢痕到无瘢痕,随着技术的进步及手术医师的探索,新术式不断涌现。经脐单孔腹腔镜手术是在脐部做唯一切口,手术器械、腹腔镜通过操作孔置入施术,已在临床上广泛开展。本文主要将经脐单孔腹腔镜手术的发展历程及在胆道疾病治疗中的应用进展作一综述。     

腹腔镜胃癌根治术围手术期护理体会

随着腹腔镜外科技术的日益成熟及设备、器械的不断更新,腹腔镜手术在技术上的安全性、可行性已逐步得到证实。腹腔镜微创手术已成为治疗早期胃癌及部分进展期胃癌的常规术式。研究表明,只要指征掌握适当,微创手术并未增加术后复发率,且具有术后康复快、腹壁瘢痕小、     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用进展

腹腔镜技术目前是外科领域最为推崇的微创治疗手段之一。从1987年世界首例腹腔镜胆囊切除手术到现在,腹腔镜技术已在普外、妇产和泌外等外科领域得到广泛应用。现代泌尿外科腹腔镜手术的开展要回溯到1991年Clayman进行的第一例腹腔镜肾切除术。经过近十余年的发展,泌尿外科腹腔镜手术已有了长足的进步,就手术范围和难度而言,它已经达到了普外科、妇产科同等的水平。从单纯的器官毁损性切除术到复杂的器官功能保留和重建手术,从上尿路手术到位于盆腔深部的下尿路手术,从最初的经腹腔入路到目前的多种入路并存发展的格局的形成,从最初的个案…     

机器人辅助腹腔镜技术现状与前景

随着传统腹腔镜技术的广泛应用,现代外科进入了微创化时代。但传统腹腔镜设备的局限性,极大地限制了微创外科的进一步发展。新出现的机器人辅助腹腔镜（外科机器人）技术,超越了传统外科与腹腔镜技术的局限性,其卓越的三维视野以及更好的灵巧性,能够安全完成更精细和复杂的操作,因而外科机器人技术正逐步渗透到外科各亚专科领域,将预示微创外科新纪元的来临。