中药方熏蒸联合切开复位内固定治疗复杂型肱骨近端骨折疗效观察

目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响。方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级。结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义。两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义。结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛。     

辨证分期论治配合锁定钛板内固定与人工骨粒植骨治疗骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的:探讨肱骨近端解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法:肩关节前内侧入路切开复位应用LCP解剖锁钉钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗。结果45例获随访10～24月,无肱骨头坏死,骨折愈合良好,按Neer[2]功能评分标准:优30例,良11例,可4例。结论对于老年骨质疏松性肱骨近端骨折可行解剖锁定钛板内固定结合人工骨粒植骨配合中药内服治疗,疗效满意。     

肱骨近端锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

肱骨近端骨折临床上较为常见，约占全身骨折的4％-5％，多发于骨折疏松的老年患者。对此，采用传统的接骨板治疗比较困难，自2003年4月-2006年11月，作者采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate LPHP）固定治疗28例该类患者，取得满意疗效。现总结报告如下。     

辨证论治配合双钢板内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折疗效观察

目的:对于双钢板内固定联合中药治疗股骨髁间粉碎性骨折进行疗效分析,并且对其治疗过程进行体会总结.方法:选择72例股骨髁间粉碎性骨折患者,随机平均分为两组,两组都采用双钢板内固定常规治疗,治疗组在此基础上,采用了中药对其进行早期的康复,术后定期随访两组患者的情况,观察骨性愈合的时间、疗效;同时对两组患者分别在手术前以及手术后3个月进行VAS疼痛评估.结果:两组患者均骨性愈合,其中治疗组愈合时间(3.11±0.68)个月,对照组愈合时间(3.21±0.72)个月,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术后优良率为88.89％,显著高于对照组的72.22％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者VAS疼痛评估无显著性差异(P＞0.05),而在术后评估中治疗组评估指标均好于对照组(P＜0.05).结论:双钢板内固定联合中药治疗股骨髁间粉碎性骨折有助于术后功能的恢复,降低疼痛,提高患者的生活质量.     

通络活血方熏洗联合关节松动术治疗骨折后关节僵硬患者的临床疗效及对负面情绪的影响

目的:探讨通络活血方熏洗联合关节松动术治疗骨折后关节僵硬患者的临床疗效及对其负面情绪的影响。方法:将84例骨折后关节僵硬患者按照数字表法随机分为2组,治疗组(42例)采用通络活血方熏洗联合关节松动术治疗,对照组(42例)仅采用关节松动术。治疗后以有效率、关节活动优良率和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分评价两组的临床疗效,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分析治疗前后两组的负面情绪。结果:治疗组有效率为92.86%显著高于对照组69.05%(P0.05);关节活动优良率95.24%显著高于对照组71.43%(P0.05);治疗后两组患者VAS评分、HAMD和HAMA评分均低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论:通络活血方熏洗联合关节松动术对骨折后关节僵硬患者临床疗效确切,能显著提高患者的治疗有效率和关节活动度,改善患者负面情绪。     

中西医联合治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效及对生活质量的影响

目的:观察分析中西医联合治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效及对生活质量的影响。方法:将68例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为西医治疗组(对照组)和中西医联合治疗组(观察组)各34例。比较两组患者治疗后的临床优良率、住院时间、痊愈时间、并发症发生情况以及生活质量评分情况。结果:观察组临床优良率88.24%明显高于对照组61.76%(P0.05);观察组并发症发生率14.71%低于对照组58.82%(P0.05);观察组患者的疼痛缓解时间、住院时间及痊愈时间均显著少于对照组患者(P0.05);观察组患者的各项生活质量评分均显著优于对照组患者(P0.05)。结论:中西医联合治疗桡骨远端粉碎性骨折较单纯应用西医治疗更为安全有效,明显提高了患者的生活质量。     

强骨汤配合锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折25例

目的:观察益气活血类中药配合锁定钢板固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用强骨汤(淫羊藿、骨碎补、黄芪、丹参等)配合锁定钢板固定治疗本病25例。结果:优良率为95.65%。骨折术后愈合时间快,并发症发生少,髋关节功能恢复快。结论:本方法对本病骨折固定牢固,骨折愈合率高。     

辨证论治配合多功能外固定治疗老年股骨粗隆间骨折39例

目的:观察中药配合多功能外固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :将78例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分成治疗组和对照组,每组39例,对照组病患采取多功能外固定的方法进行治疗,治疗组在此基础上,采用中药配合进行治疗。结果:治疗组有效率为97.44%,对照组有效率为82.05%,有显著性差异;两组骨性愈合的情况不存在统计显著性差异;治疗3个月后治疗组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为7.69%,存在显著性差异;治疗组恢复天数比对照组短,病患满意度比对照组高,存在显著性差异。结论:应用多功能外固定加中药治疗老年股骨粗隆间骨折,患者治疗有效率与患者满意度明显提升,可明显减少恢复时间与不良反应。     

活血化痰行气法联合西药对脑梗死患者康复作用的影响

目的:探讨活血化痰行气法联合西药对脑梗死患者康复功能影响性。方法:选取108例脑梗死患者为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组为54例。对照组西药治疗,研究组加用活血化痰行气法中药口服,连续治疗8周,8周后观察不同方法治疗后在疗效、血液动力学、生活质量等指标影响性。结果:疗效上,对照组基本痊愈率29.63%、总有效率77.78%,研究组基本痊愈率38.89%、总有效率88.89%,研究组基本痊愈率、总有效率显著优于对照组(P0.05);两组治疗末NHISS较治疗前显著下降,而在ADL、FMA、自我效能、生活质量指标上比较则显著升高,治疗前末比较差异显著(P0.05),研究组治疗末以上指标均显著优于对照组(P0.05);两组治疗末量血黏度、血液黏度、红细胞面积、红细胞聚集指数、血浆蛋白C、血浆蛋白S含量水平均显著治疗前(P0.05),研究组治疗末以上指标均显著优于对照组(P0.05)。结论:活血化痰行气法联合西药能改善脑梗死神经功能,改善生活质量,提高疗效,促进血液循环。     

桃红四物汤配合手法复位与固定治疗上肢闭合性骨折及对炎性因子与预后的影响分析

目的:观察桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折及对炎性细胞因子的影响。方法:将本院收治上肢闭合性骨折患者100例,随机分为治疗组58例和对照组42例。对照组采用常规手法复位夹板或者石膏固定;治疗组在对照组治疗基础上加用桃红四物汤,观察两组骨折愈合时间,消肿止痛时间,气滞血瘀证并在入院第1天(给药前),第3天,第5天,第7天,分别观静脉血IL-1,IL-6,TNF-α等炎性因子的变化情况。结果:治疗组在炎性因子、愈合时间、炎症消退率、气滞血瘀证疗效均明显优于对照组。结论:桃红四物汤配合手法复位夹板或石膏固定治疗上肢闭合性骨折患者具有消肿止痛,调节炎性因子和促进骨折愈合恢复的作用。     

熏洗方配合手术治疗肩关节后脱位并骨折29例

目的:观察活血祛瘀、消肿止痛类中药配合手术治疗肩关节脱位并骨折的疗效。方法:采用熏洗方(大伸筋、海桐皮、海风藤、丹参、红花、续断等)配合手术治疗本病29例。结果:总优良率95.8%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,消肿止痛的功效,可较好促进骨折愈合及陈旧性关节脱位的功能康复作用     

活血化瘀中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠66例

目的:观察活血、益气、杀胚类中药配伍,配合米非司酮等治疗异位妊娠的疗效。方法:采用中药方(丹参、赤芍、天花粉、紫草、太子参、黄芪等)联合西药米非司酮、甲胺蝶呤治疗本症66例。结果:总有效率90.9。结论:活血化瘀类中药联合西药可显著提高临床疗效。     

切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法：2004年3月至2007年6月,采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者32例,男19例,女13例;年龄26～65岁,中位数45．5岁。骨折分型,Neer二部分骨折2例、三部分骨折15例、四部分骨折15例。合并肩袖损伤7例、骨质疏松症6例。受伤至手术时间2—5d,中位数3．5d。术后随访观察骨折愈合、患肩功能恢复及并发症发生情况。结果：本组32例患者均获随访,随访时间3—7年,中位数4．5年;骨折均愈合,愈合时间7～12个月,中位数9个月;术后骨折畸形愈合3例,未进行特殊处理;并发肩关节创伤性关节炎2例,经药物治疗和理疗后症状好转;并发肱骨头坏死6例,行人工肱骨头置换术后肩关节功能恢复;无感染、钢板断裂、螺钉松动、腋神经损伤等并发症发生。参照Constant—Murley肩关节评分标准评价疗效,本组优12例、良18例、差2例。结论：切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折,固定可靠,有利于骨折愈合和患肩功能恢复。但由于术后并发症较多,对于损伤较重的肱骨近端三、四部分骨折,应慎重考虑采用切开复住锁定钢板内固定治疗。     

空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折疗效观察

目的:探讨空心加压螺纹钉内固定手术配合中药分期治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾分析本院2006年4月至2011年12月收治入院的经闭合复位、小切口(约4cm)空心加压螺纹钉内固定配合中药分期治疗的股骨颈骨折患者100例临床资料,随访观察术后并发症及髋关节功能恢复情况,按HaII is髋部评分(HHs)进行临床评估。结果:100例病例中经12～26个月随访(平均20个月)骨折愈合最短为6个月,最长为18个月。其中骨折临床一期愈合91例,有6例后期配合介入治疗后达到愈合;3例出现骨折不愈合、股骨头坏死而行人工股骨头置换治疗。按功能分级标准,术后功能恢复良好79例,占79%。结论:采用空心螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折能提高治疗效果。     

基础治疗加活血化瘀药治疗出血性脑梗死30例

目的:观察基础治疗加早期使用活血化瘀中药治疗出血性脑梗死的临床疗效。方法:两组基础疗法相同,治疗组早期加用活血化瘀中药。结果:治疗组与对照组相比在治疗2周和1个月后NDS评分均有显著差异(均P<0.05),治疗组总有效率90.00%,对照组76.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组复查颅脑CT显示,血肿吸收快,且无不良反应。结论:中西医结合治疗出血性脑梗死可降低病死率和致残率,提高患者生存质量。     

补肾益气活血汤配合手术治疗跟骨骨折疗效观察

目的:观察补肾益气活血类中药配合手术治疗跟骨骨折的疗效。方法:采用补肾益气活血汤(仙灵脾、煅龙骨、骨碎补、黄芪、山药、丹参、山茱萸、菟丝子、红花等)洗浴配合跟骨重建手术内固定治疗本病48例。结果:总体优良率91.35%。结论:本方法对本病有益气活血,补肾促进骨愈合的功效。     

辨证论治配合西医治疗地震伤骨折46例

目的:观察中西医结合治疗震伤骨折的疗效;方法:采用辨证分期(早期、中期、晚期)(分别以桃红四物汤加减、续骨活血汤加减、补肾壮筋汤加减)论治配合西医治疗地震伤骨折46例。结果:临床愈合率93%;结论:本方法对本病有补肾壮筋,活血祛瘀的功效,可改善症状,促进骨折愈合的作用。     

活血消肿汤联合西医常规治疗肱骨近端骨折术后的临床研究

目的 观察活血消肿汤联合西医常规治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法 将80例肱骨近端骨折术后患者按照随机数字法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组基础上联合活血消肿汤治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后肩关节患侧周径及健患侧皮温差变化情况,比较2组治疗前及治疗1周后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)(包括关节活动度、三角肌肌力、疼痛及日常生活能力)评分变化情况,比较2组治疗前后患肢肿胀程度改善情况,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)和肌酸激酶(CK)水平变化情况。结果 治疗组总有效率95.0%(38/40),患肢肿胀程度总改善率92.5%(37/40),对照组分别为80.0%(32/40)、72.5%(29/40),治疗组总改善率及患肢肿胀程度总改善率均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肩关节患侧周径及健患侧皮温差均降低(P<0.05),且治疗组治疗后肩关节患侧周径及健患侧皮温差均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比...     

活血化瘀法结合西药对慢性盆腔炎患者炎症介质表达的影响研究

目的:探讨不同治疗方法对慢性盆腔炎患者炎症介质表达的影响。方法:选取我院临床收治的慢性盆腔炎患者122例为研究对象,根据患者临床治疗方法的不同将其分成了研究组和对照组各61例。研究组给予中西医治疗,对照组给予单纯西医治疗,观察和比较两组患者的综合治疗效果和临床炎症介质因子表达水平。结果:治疗总有效率组间比较,研究组高于对照组,且组间差异有统计学意义;实施治疗后,研究组患者的IL-2、IL-4、IL-10等三项指标均明显高于对照组,研究组患者的TNF-α水平明显低于对照组,且差异有统计学意义。结论:采用中西医结合治疗方法对慢性盆腔炎患者的临床综合疗效较好,患者的相关炎症介质因子水平可以得到有效的控制,是临床治疗慢性盆腔炎的可靠方法。     

补肾益气活血化痰方联合尼莫地平治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍25例

目的:观察中西医结合治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍的临床疗效。方法:对照组25例采用尼莫地平西药治疗,治疗组25例采用补肾益气活血化痰方(制首乌、党参、枸杞子、川芎、石菖蒲、水蛭、山楂等)联合尼莫地平治疗。结果:两组认知功能量表(MMSE、CDT)评分、中西医总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中西医结合治疗腔隙性脑梗塞后认知功能障碍疗效显著,安全而无副作用。