从31例平板运动试验结果浅谈活血化瘀治疗胸痹心痛

目的:观察活血化瘀类中药治疗胸痹心痛的疗效。方法:采用具有活血化瘀作用的总丹参酚酸,治疗瘀血痹阻心脉型的冠心病稳定型劳力型心绞痛患者31例。并对患者用药前后的心电图平板运动试验结果的变化进行分析。结果:用药后心电图ST下移最大值较用药前减小者占58%;ST开始出现下移的时间较用药前推迟出现者占51.6%;最大ST下移总和值较用药前减小者占50%;三项指标均符合者占50%。结论:活血化瘀药物通过活血祛瘀、通脉止痛,可使瘀血痹阻心脉的胸痹心痛病人心肌供血供氧增加,从而使症状减轻,病情得以改善。     

从12例平板运动试验结果浅谈益气扶正法治疗胸痹心痛

目的：观察益气扶正中药治疗胸痹心痛的疗效。方法：以具有益气扶正作用的参芪扶正注射液治疗气虚型胸痹心痛患者，并对其中的12例患者用药前后的心电图平板运动试验结果的变化进行分析。结果：用药后心电图ST段开始出现下移的时间较用药前推迟出现者占91．6％；ST段下移最大幅度较用药前减小者占58．3％；最大ST段下移总和数值较用药前减小者占66．6％；而3项指标均符合者占58．3％。结论：党参、黄芪等补气药物通过益气扶正，可使气虚型胸痹心痛病人心肌供血供氧增加，从而使症状减轻，病情得以改善。     

复方荭草冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)临床研究

目的:评价复方荭草冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性与安全性,并推荐Ⅲ期临床试验用药剂量。方法:采用随机、仿盲、非劣性临床试验方法,将符合条件的48例患者分为治疗组32例(其中低剂量组16例,给予复方荭草300m g;高剂量组16例,给予复方荭草400m g),对照组16例(给予复方丹参注射液),同期进行两周临床观察。结果:治疗组在中医证候疗效总有效率、心绞痛症状疗效总有效率及心电图疗效总有效率方面,与对照组比较均有明显差异(P<0.05)。结论:复方荭草冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)安全、有效,其疗效优于复方丹参注射液,推荐Ⅲ期临床试验用药剂量为300m g。     

注射用复方荭草冻干粉针稳定性影响因素考察

目的: 考察强光、高温、高湿条件下注射用复方荭草冻干粉针的稳定性,为该制剂的临床用药安全性和有效性提供参考。方法: 根据注射用复方荭草冻干粉针质量标准草案的规定对本品进行稳定性影响因素试验,检测药物含量、可见异物、不溶性微粒、吸湿增重、无菌、热原等指标的变化情况。采用HPLC测定异荭草素、荭草素、野黄芩苷含量,流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(18:82),检测波长350 nm。结果: 样品均为棕黄色疏松状物,色泽均为黄色标准溶液7号色,可见异物、无菌、热原和吸湿增重均符合规定;10批样品在高温条件下17个色谱峰峰面积和保留时间相对稳定,相似度均 > 0.99,无血管刺激性,无溶血与凝聚现象;每瓶样品中异荭草素、荭草素、野黄芩苷质量分别约5.80,3.90,16.50 mg;各项指标均达到注射用复方荭草冻干粉针质量标准草案的规定。结论: 注射用复方荭草冻干粉针稳定性良好。     

浅析活血化瘀方治疗胸痹心痛病疗效观察

目的:探讨活血化瘀方治疗胸痹心痛病的临床效果。方法:回顾性分析2014年11月-2015年11月在我院住院接受治疗的96例胸痹心痛病患者的临床资料,探讨活血化瘀方治疗胸痹心痛病患者的临床效果以及治疗前后心电图改善情况。结果:96例患者中显效38例(39.6%),有效53例(55.2%),无效5例(5.2%);治疗后37例(38.5%)心电图T波和ST段完全恢复正常,56例(58.3%)心电图T波和ST段有所改善,3例(3.1%)心电图T波和ST段无明显改善或较前加重。结论:活血化瘀方在治疗胸痹心痛病患者方面临床效果明显,而且能有效改善心功能状况,该方法安全可靠。     

注射用复方荭草冻干粉针与常用输液配伍稳定性研究

目的研究注射用复方荭草冻干粉针与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法测定室温下6 h内配伍溶液的外观性状、色泽、pH值、不溶性微粒,以及异荭草素、荭草素和野黄芩苷的含有量及指纹图谱的变化。结果注射用复方荭草冻干粉针在室温条件下,6 h内与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍具有良好的稳定性,各检查项目均无明显变化。结论注射用复方荭草冻干粉针在室温条件下6 h内可与上述两种输液配伍使用。     

注射用复方荭草(冻干粉针)指纹图谱研究

目的:采用RP HPLC建立注射用复方荭草(冻干粉针)的指纹图谱检测标准。方法:用Inersil ODS3色谱柱,乙腈0.1%磷酸溶液梯度洗脱;流速1.0mL·min^-1;检测波长300nm。结果:在相同色谱条件下获得药材、中间体和制剂的色谱图各色谱峰分离较好,制剂与药材、中间体的指纹图谱有良好的相关性,达到指纹图谱的技术要求。结论:指纹图谱17个共有峰的相对保留时间及峰面积比值,可作为注射用复方荭草(冻干粉针)质量控制的重要依据之一。     

复方丹参注射液治疗心肌缺血的临床观察

目的 :观察复方丹参注射液并常规疗法对心肌缺血的治疗效果。方法 :将静息心电图具有缺血性ST—T改变的冠心病患者中以痰浊壅塞证为主的 46例和以心血瘀阻证为主的 44例患者分别随机平均分成治疗组和对照组。治疗组在常规治疗的基础上加复方丹参注射液 ;对照组予以常规治疗。结果 :2种证型治疗组均有较好疗效 ,而心血瘀阻型治疗组有效率与对照组比较有显著性差异。结论 :复方丹参制剂更适宜于符合心血瘀阻证的冠心病心电图缺血性ST—T改变患者。     

胸痹心痛中医证型与心电图改变相关性研究

目的:探究胸痹心痛患者中医证型和心电图改变之间的相关性。方法:将190例胸痹心痛患者作为研究对象,按照冠脉造影检查结果将其分为患有冠心病的研究组(95例)与未患有冠心病的对照组(95例),对2组患者进行中医辨证分型与心电图检查,分析中医证型和心电图改变之间的联系。结果:研究组的异常Q波、ST段抬高、ST段下移及T波低平、T波倒置、房颤、左束支传导阻滞、右束支传导阻滞占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对不同中医证型患者的各项心电图表现比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同中医证型的胸痹心痛患者心电图变化规律有所不同,临床可以借助中医证型和心电图改变之间的相关性进行病情评估。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的对复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的疗效进行评价.方法采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证 60例, 4周为 1个疗程;观察心绞痛发作次数、持续时间和程度、心电图 (包括Σ ST、 NST、 NT)、心肌耗氧量和血液流变学指标变化.结果该药具有缓解心绞痛、扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量、降血脂、改善血液流变学的作用.结论复方丹参滴丸是治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的有效中成药.     

注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床研究

目的评价注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)安全性及有效性。方法采用随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。试验组静滴注射用红花黄色素,对照组静滴香丹注射液,2周为1个疗程。结果注射用红花黄色素组心绞痛、心电图及中医证候疗效均明显优于香丹注射液(P<0.05或P<0.01)。注射用红花黄色素对心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度及其中医证候积分均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。而且心绞痛持续时间、疼痛程度及中医证候积分改善均优于香丹注射液组(P<0.05)。257例受试者接受运动试验心电图的检测,结果注射用红花黄色素组的运动当量、诱发心绞痛时间、ST段开始下降的时间、ST段最大下降幅度总和均有明显改善,与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05)。结论注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证疗效确切,同时安全性良好。     

荭叶心通软胶囊微生物限度检查研究

荭叶心通软胶囊是在贵州民族用药的基础上研制的中药新药,由荭草、三七、山楂叶等采用现代制备工艺研制而成.为贵州省中药现代化科技产业研究开发基金项目(黔科合中药专字[2003]12,[2006] 5042号).本品具有活血化瘀,通脉止痛等功能,可用于冠心病心绞痛心血瘀阻证,症见胸闷、胸部刺痛,固定不移,心悸不宁.     

荭草苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用研究

目的 观察荭草苷对大鼠急性心肌缺血的保护作用.方法 建立垂体后叶素和异丙肾上腺素致大鼠急性心肌缺血模型,分别评价荭草苷预防效果和治疗效果.采用多道生理记录仪采集心电图指标,记录并比较各组大鼠给药前后ST段高度、心率及缺血持续时间.结果 预防性腹腔注射给予荭草苷抑制垂体后叶素诱导的大鼠心肌缺血ST段高度变化,缩短大鼠缺血持续时间并加快心率.皮下注射异丙肾上腺素后1 min内,立即舌下静脉注射荭草苷治疗,可有效抑制异丙肾上腺素引起的ST段高度变化.结论 荭草苷对大鼠急性心肌缺血可能具有预防性及治疗性保护作用.     

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.     

化瘀止痛胶囊治疗冠心病的临床研究

目的:观察化瘀止痛胶囊治疗冠心病的疗效。方法:治疗组用化瘀止痛胶囊,对照用地奥心血康。结果:治疗组总体疗效、改善心绞痛、心电图、血压、心率、血脂、血液流变均优于对照组。结论:化瘀止痛胶囊治疗胸痹心血瘀阻证疗效好。     

健脾调脂方治疗胸痹(痰浊闭阻型)临床疗效观察

目的:观察健脾调脂方对胸痹(痰浊闭阻型)患者的临床疗效。方法:将86例胸痹(痰浊闭阻型)患者随机分为试验组和对照组各43例,对照组予以冠心病常规基础治疗,试验组在对照组治疗基础上加用健脾调脂方治疗。观察比较两组患者治疗前后心电图及中医证候积分变化及临床疗效。结果:试验组患者总有效率为90.7%,优于对照组的76.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前心电图ST段比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者心电图ST段均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾调脂方对胸痹(痰浊闭阻证)具有良好的临床疗效,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

胸痹心痛患者QT离散度与中医证型的对比研究

目的:探讨胸痹心痛患者QT离散度与中医证型的关系.方法:对在我院心内科住院的具有完整心电图和冠脉造影检查的132例胸痹心痛患者资料分析.结果:心血瘀阻型的QTd、QTcd最大,其次为痰浊闭阻型,心血瘀阻型与其它证型之间差异有显著性.气滞心胸型、气阴两虚型、心肾阴虚型、心肾阳虚型与痰浊闭阻型、寒凝心脉型对比差异有显著性.结论:心血瘀阻型、痰浊内阻证的Qrd、QTcd显著延长,易发生心律失常,是胸痹心痛的高危证型.     

血塞通软胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床观察

目的:观察血塞通软胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床疗效.方法:将60例无症状性心肌缺血患者随机分成2组.对照组30例给予西医常规治疗(抗凝、抗聚、调脂等);治疗组30例在西医常规治疗基础上给予口服血塞通软胶囊,每次200 mg,每日3次,疗程4周.观察并比较两组动态心电图(心肌缺血负荷,ST段下移次数、下移持续时间、下移的面积),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),Hs-CRP的改善情况.结果:治疗组用药后LDC-C、TG较对照组明显下降(P＜0.05),ST段压低持续时间、ST段压低持续时间、ST段下移面积均较对照组明显减少(P＜0.05).结论:血塞通软胶囊能同时改善无症状性心肌缺血患者的心肌缺血负荷和血脂代谢.     

通心络胶囊联合复方丹参滴丸治疗冠心病126例

目的:通过活动平板运动试验重要指标的变化,探讨通心络胶囊联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床意义。方法:选择126例冠心病稳定型心绞痛病人采用分期自身对照法,先常规使用复方丹参滴丸治疗4周后联合通心络胶囊进行治疗4周,分别于联合用药治疗前后即4周后、8周后进行活动平板运动试验,统计其主要的指标变化进行分析。结果:联合用药治疗前后比较,最大运动当量(METS)、运动诱发ST段下降0.1mV所需要时间、最大ST段下降、ST段下移持续时间均为P<0.01,有显著性差异;达目标心率时间P<0.05,有显著性差异;达最大运动量时心率P>0.05,无显著性差异。结论:在常规使用复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的基础上,联合应用通心络胶囊进行治疗,能够进一步改善活动平板运动试验的主要指标,提高疗效。     

复方丹参注射液对家兔低氧性肺血管收缩反应的影响

本实验观察了复方丹参注射液对低氧性肺动脉高压家兔肺循环、体循环、心电图 ST 段及动脉血气含量的影响。结果表明:复方丹参注射液可对抗低氧所致肺动脉压升高,降低肺血管阻力;心输出量和每搏输出量皆明显高于对照组;同时可改善缺氧动物动脉血氧分压和降低严重缺氧所致心电图ST段下移程度。