LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变136例临床分析

目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithe lialneoplasia,CIN)的可行性。方法:利用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变136例,对所有资料进行回顾性分析。结果:136例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术,具有手术时间短、术中出血少、并发症少、切除物可送检等优点。结论:LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简单、安全有效、经济适用等特点,患者易接受,在妇产科临床工作中值得推广。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变92例临床分析

目的采用宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤病变患者进行治疗,并观察其临床治疗疗效。方法回顾分析法是对实施宫颈环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤病变患者资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对该院自2012年3月—2013年3月收治的100例病患进行出血量、术后愈合情况、术前病理特征分析,从而提高临床治愈率。结果该院患者采用宫颈环形电切术治疗的平均时长为(6.12±5.41)min,术前活检与术后病理符合率高达86%。结论采用宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变具有治疗时长短,出血量少、手术治愈成功率高等优势,具有良好的临床应用效果。     

高频电波刀治疗宫颈病变52例临床分析

目的:探讨LEEP治疗宫颈病变的临床价值。方法:对经阴道镜、活检确诊为CIN、宫颈SPI的52例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切下组织送病检。观察手术时间、出血量、病人反应及术后修复情况。结果:LEEP治疗成功率为94. 9%,继发性出血发生率低,无感染发生。结论:LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全、成功率高,适用于CIN和宫颈SPI。     

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变94例临床分析

目的探讨宫颈环形民除术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）在宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法宫颈上皮内瘤样病变94例患者,采用LEEP治疗切除组织送病理检查,并进行随访总结。结果94例患者LEEP术前术后病理诊断级别相符81例,符合率为86．17％,升级4例,占4．26％,降级9例,占9．57％。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病趣诊断差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简便、安全有效、经济适用等特点,在治疗的同时又能进行诊断,是目前治疗宫颈上皮内瘤变较好的方法。     

子宫颈癌和宫颈上皮内瘤变Ⅱ/Ⅲ级225例临床分析

目的:探讨子宫颈癌和宫颈上皮内高度病变(CIN2/3)的诊断、治疗方法及预后。方法:回顾性分析宫颈癌58例和CIN2/3级167例,对比年龄、临床表现、细胞学和组织病理学结果、治疗方法及近期预后。结果:宫颈癌患者平均年龄42.68岁,有阴道出血表现者50例(86.21%);CIN2/3患者平均年龄38岁,有阴道出血表现者62例(37.13%),无自觉症状者57例(34.13%)。宫颈细胞学检查传统涂片的假阴性率为27.94%,显著高于TCT的2.70%,其中宫颈癌、CIN3和CIN2的检出率传统涂片与TCT方法分别为50.00%、87.50%、68.75%与87.50%、100%、98.44%。阴道镜下活检遗漏高级别病变发生率为23.29%,浸润癌漏诊率为9.59%(14/146)。116例CIN2/3患者行宫颈锥切术,CIN3和CIN2的切缘阳性率分别为23.53%(16/68)和8.33%(4/48),27例锥切后全子宫切除标本发现CIN残留10例,残留与CIN3级和切缘阳性有关。结论:宫颈癌筛查开始年龄应根据性生活情况提前到25岁以前。要重视阴道出血表现,选择敏感性高的TCT筛查,序贯应用阴道镜下活检有助于早期诊断。宫颈锥切术可作为CIN2/3患者的首选治疗方法,但锥切治疗CIN3有残留风险,对于无生育要求的原位癌患者首选筋膜外全子宫切除术治疗。     

907例宫颈疾病活体组织检查临床病理分析

目的:了解山区农村妇女宫颈疾病的发病率及发病因素,探索妇女疾病的防治方法,对宫颈癌做到早发现、早诊断、早治疗,提高妇女健康水平。方法:普查中发现有重度宫颈糜烂、宫颈息肉或有其他临床可疑宫颈病变自愿要求,在阴道镜下行醋酸试验和碘试验见有异常者行活体组织检查(活检),有宫颈息肉者直接行宫颈息肉摘除术,并将活检组织寄北京军区总医院病理检查,对有病理结果的临床病理资料进行分析。结果:907例活检病例中共检出CIN(宫颈上皮内瘤变)59例,占6.50%,其中CINⅠ38例(4.19%),CINⅡ14例(1.54%),CINⅢ7例(0.77%);宫颈鳞癌3例(0.33%);炎症841例(92.72%),宫颈湿疣4例(0.44%)。HPV(人乳头瘤病毒)阳性71例(7.83%)。结论:定期开展妇女病普查非常必要,是预防妇女疾病,早期发现宫颈上皮内瘤变、宫颈癌,保护农村妇女健康最简单、有效的一种方法。     

阴道镜诊断宫颈病变235例

目的 评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值.方法 选择本院2009年2月～2010年3月在门诊就诊的269例患者,运用阴道镜对宫颈进行活体组织检查,以病理诊断为诊断标准,对结果进行分析.结果 阴道镜检查结果和病理诊断结果的完全符合率为79.1%(186/235),包括宫颈上皮内瘤样病变(CIN)相差一个级别在内的符合率高达83.0%(195/235).结论 阴道镜下宫颈活体组织检查诊断宫颈病变结果准确可靠,特别是对CIN早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.     

宫颈环切术治疗宫颈病变196例临床分析

宫颈癌的发病率一直居我国女性生殖系统肿瘤之首位,而早期发现、早期诊断、早期治疗病变是防治宫颈癌的关键。宫颈病变,包括：慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）、宫颈管占位病变及宫颈癌。我们选择2008年5月～2009年7月患宫颈病变在我院行宫颈环型电切术196例患者进行回顾性分析,现报告如下。     

LEEP治疗宫颈上皮瘤样变106例临床分析

目的探讨高频电波刀(LEPP)在治疗宫颈组织上皮内瘤样病变(CIN)中的价值。方法对阴道镜检查及镜下活检为宫颈组织上皮内瘤样病变的106例患者采用LEPP治疗,切除之组织送病检。观察手术时间、出血量、及术前、术后病理结果对比。结果 LEPP治疗各级CIN一次性成功率达97.1%,平均手术时间5min,出血量8ml,术前、术后病理符合率64.1%,术后病理级别下降20.7%,病理级别上升15.1%。结论 LEEP用于治疗宫颈上皮内瘤样病变是一种理想的手段,在宫颈癌早期诊断中具有临床实用价值,其操作简单、安全、值得推广。     

阴道镜筛查宫颈病变3 130例临床分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,严重威胁妇女的健康,同时又是目前惟一可以早期发现、早期治疗并能早期治愈的妇科癌肿。子宫颈癌的发生、发展有一个渐变到突变的过程,这个过程可存在多年,所以进行宫颈癌的筛查及早发现癌前病变,是防治宫颈癌的重要环节。本文回顾性分析我站2003年12月~2005年11月3130例,采用阴道镜检查直接观察宫颈表面的病变,镜下定点活检,病理检查为最后诊断,以评价阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料2003年12月~2005年11月共阴道镜检查3130例人次,其中568例在阴道镜下行活检送病理室检查。患者年…     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变40例临床分析

宫颈病变是女性常见病,包括炎症、损伤、肿瘤、畸形、子宫内膜异位症等,最严重者为宫颈癌。从宫颈上皮内瘤变(CIN)发展为宫颈癌一般需3~8年,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键。本文对我院2003年10月~2005年6月行阴道镜检查的132例患者CIN的发生率及其阴道镜图像特征进行分析。1资料与方法1.1一般资料2003年10月~2005年6月我院共有800例患者接受阴道镜检查,行阴道镜下活检172例,诊断为CIN40例,占23.25%。其中CINⅠ29例,CINⅡ6例,CINⅢ5例。患者年龄20~69岁,平均35.1岁。产次0~6次,平均2.2次。1.2方法1.2.1阴道镜检查指征①…     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变675例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(leep术)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗价值。方法:对通过阴道镜及宫颈活检初步诊断为CINⅠ～Ⅲ的患者进行leep锥切治疗,观察手术时间、术中出血量、术后病理结果与术前结果符合率、术后随访宫颈复原情况并对其临床疗效进行回顾性分析。结果:leep术治疗CIN的平均时间为5.6 min,出血量为7.8 ml。术前术后病理诊断符合率为72.4%,病理级别上升率为4.0%,病理级别下降率为23.6%。术后668例患者中(除去5例行子宫切除加2例行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术)宫颈复原满意者601例,达90.0%,治愈率为99.0%。结论:leep术具有操作简单、手术时间短、出血少、并发症少等优点,是治疗CIN的简单、安全且有效的方法,同时因其可保留组织送病检,也是诊断CIN的直接依据。     

宫颈环形电切除术治疗368例宫颈上皮内瘤变临床分析

目的 探讨宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果.方法 对368例阴道镜检查诊断为CIN的患者行LEEP治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 368例患者均顺利进行了手术,手术时间4～10(6.33±2.41)min,术中出血量5～15(9.47±3.24)ml.阴道镜活检与LEEP术后病理诊断符合率为67.4％(248/368).356例患者获得1～3年随访,CIN患者治愈率为95.4％(314/329),其中CIN Ⅰ治愈率为98.7％(156/158),CINⅡ治愈率为96.4％(108/112),CINⅢ治愈率为84.7％(50/59),CINⅢ治愈率低于CIN Ⅰ和CINⅡ(P＜0.05).治愈患者复发率为5.4％(17/314).术后并发症:368例患者中,37例发生阴道出血,仅5例需住院治疗;19例发生细菌感染;宫颈部分粘连11例.结论 LEEP对CIN治愈率较高,术后并发症少,手术时间短,术中出血少,能满足即诊即治目标,可在临床推广使用.     

宫颈上皮内瘤样病变76例临床分析

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2004年7月~2005年12月住院治疗的76例CIN的临床资料。结果:宫颈细胞涂片巴氏分级的准确率51.3%,液基细胞学检查准确率63.2%,而阴道镜下活检与病理诊断符合率为81.3%,76例中采用手术治疗69例,无1例切缘阳性,全组无1例复发或死亡。结论:宫颈细胞学检查是CIN筛查常用而简便的方法,阴道镜下活检是诊断CIN的有效方法。CINⅠ级者可选择定期复查或药物、物理治疗;CINⅡ级者可选择物理治疗或者宫颈锥切。对无生育要求的中老年CINⅢ病人全子宫切除是最好的治疗方法。     

TCT和LEEP联合诊治宫颈病变125例临床分析

目的：探讨TCT新柏氏液基细胞学及LEEP环状电切术对宫颈疾病的诊治作用。方法：对经TCT检查、阴道镜宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者125例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术,标本均送病理学检查。结果：TCT检查与术后病理学诊断符合率99.39%,LEEP术并发症的发生率为5.7%。结论：通过三步诊断方法,可对宫颈疾病作出明确的诊断,宫颈TCT检查对宫颈上皮内瘤变及癌前病变的筛查有较高临床意义;LEEP技术既可用于全面估计宫颈病变的情况,同时也有较确切的治疗效果,且不良反应较轻。     

宫颈环切术治疗宫颈上皮内瘤变68例临床观察

目的探讨宫颈环切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法回顾分析2008年1月至2011年12月我院病理证实为CIN68例,其中CINⅠ12例,CINⅡ48例,CINⅢ8例。月经干净3-7天行宫颈环切术。结果手术时间3-10分钟,平均出血15.6ml,32例几乎无出血;15例出现下腹坠痛,能忍受。CIN治愈率91.7%,CINⅡ治愈率91.7%,CINⅢ62.5%。结论 LEEP治疗CIN,手术时间短、出血少、痛苦轻、治愈率高。     

宫颈上皮内瘤变临床分析

目的:研究宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊治方法。方法:回顾性分析1996年1月~2007年12月1 206例CIN患者的临床资料。结果:1996~2003年CIN患者88例,2004~2007年增至1 118例,1996~2003年CIN发病高峰年龄为36~40岁(22.00%),2004~2007年CIN发病高峰年龄为31~35岁(25.33%)。2004~2007年CINⅠ的平均患病年龄较1996~2003年提前2.7岁,CINⅡ提前2.4岁,CINⅢ提前2.5岁。治疗CINⅢ所采取的术式变化明显,2003年开始行阴式扩大性宫颈切除术,而冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)的临床应用呈上升趋势,全子宫切除术从8.0%上升至10.3%。结论:宫颈上皮内瘤变发病数逐年上升且有年轻化趋势,宫颈冷刀锥切术为外科治疗的主要术式。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变82例临床分析

目的:探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术切除宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值。方法:阴道镜下活检病理诊断为CIN82例,行LEEP宫颈环形电切术,术后2个月及9个月行阴道镜复查并作细胞学追踪。结果:手术时间为4～12.5min,无宫颈口粘连,均正常月经来潮,经量基本正常。术后2个月及9个月行阴道镜复查并作细胞学追踪无一例复发。结论:只要对CIN病变切除的范围够大、够深、够彻底,就不会出现CIN的残留和复发。LEEP行宫颈环行电切除是治疗CIN有效手段。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变90例分析

目的:探讨高频电波刀(leep刀)在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床价值。方法:2008年7-12月,对90例CIN患者进行高频电波刀切除术治疗,CINⅠ及CINⅡ行环形电刀切除术,CINⅢ及部分原位癌行高频电波刀锥切。结果:一年后,行宫颈液基细胞学(TCT)检查,88例正常(97.78%),2例复发(2.22%)。结论:Leep刀治疗宫颈上皮内瘤变疗效好、愈合快、标本符合病理学要求。     

高级别宫颈上皮内瘤变56例临床分析

近年来,随着宫颈癌筛查的广泛开展,宫颈癌前病变即宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)明显增多。高级别CIN指CIN II~CIN III,其病变与低级别CIN即CIN I相比,从形态学上讲,上皮内累及程度较重,细胞异型程度及核分裂相对较重;从病因学上讲,首先往往由于高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染和多因素的共同作用而