老年性痴呆患者护理干预进展

老年性痴呆(简称AD)是多发生于老年人的，以认知功能障碍、情感障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病。随着人口老龄化的发展．AD的患病率在不断增多．全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8．4％．60-90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长。     

1例阿尔茨海默病合并Ⅱ型糖尿病高血糖高渗综合征患者的护理

正高血糖高渗状态(HHS)又称高血糖高渗综合征,为糖尿病严重急性并发症之一,患者以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,伴不同程度神经系统障碍或昏迷,无明显酮症酸中毒。糖尿病住院患者约1%会并发HHS,研究表明HHS死亡率高达10%,75岁以上的老人为10%,85岁以上为35%~([1])。阿尔茨海默病(AD)属于神经退行性疾病,以大脑认知功能进行性丧失及记忆能力受损为特征。研究显示,AD     

行为症状对轻度认知功能障碍的护理难点与护理应对

随着对阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）认识的深入,作为正常老龄化向痴呆过渡状态的轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment,MCl）越来越受到人们的关注。2000年我国已进入老龄化社会。目前,我国60岁以上的老人约有1．2亿。国内报告60岁以上人群中,痴呆的患病率为0．75％～4．69％。老年痴呆目前已位居于发达国家的第4位死因,仅次于心脏病、癌症和脑卒中。     

老年痴呆患者睡眠障碍的治疗及护理

老年痴呆是由于大脑多方面高级精神功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征,即在无意识障碍的情况下．患者有认知的记忆功能障碍以及语言、视空间、情感或人格3项中至少1项发生功能受损,影响其社会、生活、职业功能者,亦称阿尔茨海默氏病（Alzheimer disease,AD）。其是发生于老年期和老年前期中枢神经系统原发性退行性疾病。随着社会的老龄化,AD的发病率日益增高,65岁以上人群患病率约5％,     

阿尔茨海默病患者认知功能减退程度与血浆同型半胱氨酸浓度的相关性

目的:观察不同程度认知功能减退的阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD患者血浆同型半胱氨酸homocystein,Hcy)浓度的变化,探讨高Hcy)(血症在AD发病过程中的作用。方法:收集1999-12/2002-08北京大学第三医院老年记忆障碍门诊AD患者30例,年龄50～87岁,病程9～36个月,符合DSM-IV及NINCDS-ADRDA诊断标准,排除其他可致认知功能障碍的器质性疾病及功能性精神障碍。对照组来源于同期年龄相仿的体检的健康老人。同时抽取血样送检验科进行Hcy测定。结果:AD患者血Hcy浓度为(13.90±4.00)μmol/L,对照组(11.33±4.17)μmol/L,两组比较其差异有非常显著性意义t=2.728,P(<0.01)。且血Hcy浓度越高,认知功能损害的程度越重。结论:AD患者认知功能减退的程度与血同型半胱氨酸浓度呈正相关。     

阿尔茨海默病的诊断进展

阿尔茨海默病（AD）是以进行性认知功能障碍和记忆损害为特征的神经退行性疾病,是老年人中常见的一种痴呆症口]。在进行性认知功能障碍的老年人中,AD病人占有50％～60％。随着世界人口的老龄化加剧,AD患者与日俱增,AD已经成为医学研究的一个热点。全世界可能有数千万的人正在遭受着AD的折磨,在美国,估计有450万名AD患者,中国AD患者人数也已超过500万,占全世界所有患病人数的1／4。故对AD的诊断特别是早期诊断特别重要,现就AD的诊断进展综述如下。     

老年痴呆病人的护理难点及对策

痴呆是由于大脑多方面高级精神功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征,即在无意识障碍的情况下,病人有认知和记忆功能障碍,以及语言、视空间、情感或人格3项中至少1项功能受损．影响其社会、生活、职业功能者。老年痴呆,亦称阿尔茨海默氏病(AD),国外报道65岁以上老人痴呆的患病率为4．6％～8．6％,国内报道为1．0％～4．6％,并随年龄的增高而呈上升趋势。老年痴呆由于病因未明,至今尚缺乏有效的预防措施和治疗方法,因而老年痴呆病人治疗重点是科学、合理地护理和维持治疗。     

22例高龄晚期阿尔茨海默病伴肺部感染病人的护理

阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)是以老年人认知功能障碍、情感障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病。流行病学资料显示,65岁以上人群中     

葡萄糖代谢异常与阿尔茨海默病发病机制的研究进展

正阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD),又称老年痴呆症,是一种常表现为认知功能下降、行为感知障碍、生活能力逐步丧失的中枢神经系统退行性疾病[1]。AD多见于70岁以上的老年患者,且依照国际AD协会的相关报告指出,到2030年AD患者预计达到7470万人次,而到2050年复将上升至1亿3150万人次,同时据我国2015年统计结果表明,     

阿尔茨海默病患者认知功能减退程度与血浆同型半胱氨酸浓度的相关性

目的：观察不同程度认知功能减退的阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)患者血浆同型半胱氨酸(homocystein，Hey)浓度的变化，探讨高Hcy血症在AD发病过程中的作用。方法：收集1999-12／2002-08北京大学第三医院老年记忆障碍门诊AD患者30例，年龄50-87岁，病程9-36个月，符合DSM-IV及NINCDS-ADRDA诊断标准，排除其他可致认知功能障碍的器质性疾病及功能性精神障碍。对照组来源于同期年龄相仿的体检的健康老人。同时抽取血样送检验科进行Hcy测定。结果：AD患者血Hey浓度为(13．90&;#177;4．00)μmol／L，对照组(11．33&;#177;4．17)μmol／L，两组比较其差异有非常显著性意义(t=2．728．P&;lt;0．01)。且血Hcy浓度越高，认知功能损害的程度越重。结论：AD患者认知功能减退的程度与血同型半胱氨酸浓度呈正相关。     

音乐疗法对老年痴呆的影响研究进展

阿尔茨海默病（ Alzheimer ’ s disease , AD ）即老年性痴呆,是发生在老年期或老年前期的一种慢性中枢神经系统退化性疾病,以进行性记忆减退、认知功能障碍、心理精神状态改变为主要临床表现。本病起病隐匿,呈进行性加重,一般起病2～3年后症状明显,病程5～±0年［1］。随着社会逐渐向老龄化发展,老年人口不断增加,AD患者也呈逐年增多的趋势。据资料统计,在60岁以上人群中,西方约有5％的人罹患此病,85岁以上老年人患病率高达4±％～50％。我国在60岁以上人群中AD的患病率为3％～5％［2］。目前对AD的治疗尚无特效药,因此加强行为治疗、环境改变、功能训练以及康复治疗等方面的工作开展,将有助于缓解及改善AD的病情。近年来音乐疗法因其经济、毒副作用小、易操作等特点,越来越多地被应用到临床的多个学科,笔者现将这种治疗方法对老年痴呆的影响综述如下。     

帕金森病、血管性痴呆、阿尔茨海默病患者的神经心理学特点

目的：探讨帕金森病、血管性痴呆(vascular dementia，VD)、阿尔茨海默(Alzheimer’s disease，AD)的神经心理学特点，以利鉴别诊断。方法：利用简易精神状态检查(Mini-Mental state，MMSE)、日常生活活动能力量表(activities of daily living scale，ADL)、韦氏记忆量表(Wechsler memory scale，WMS)，对AD，VD、帕金森病及正常老人各30例进行认知功能评估，两两比较。结果：①MMSE：总分帕金森病组下降8．3％，AD组下降33．0％，VD组下降25．7％，定向力和计算、注意力两项帕金森病患者都接近正常，AD，VD组分数明显降低；延迟记忆AD最差，VD、帕金森病组之间差异不明显。②ADL：在日常生活能力上，VD、帕金森病组较差，AD稍好，但3者差异未达统计学意义。③WMS：MQ是AD&;lt;VD&;lt;帕金森病组，长时记忆：帕金森病组基本正常，而AD、VD较差；短时记忆、瞬时记忆：三者均低于正常，且AD&;lt;VD&;lt;帕金森病组。帕金森病组在时空定向、100～1数字顺序、累加、视觉再生、联想学习、数字广度等项目分数好于VD和AD，差异具统计学意义(P&;lt;0．01)。此外在视觉再认、图片回忆两项PD亦大于AD(P&;lt;0．01)。结论：同健康老人相比，帕金森病组、VD，AD3组均存在不同程度的认知功能障碍，特别是AD和VD患者存在全面的认知功能减退。帕金森病患者的认知功能障碍主要表现在短时记忆能力和瞬时记忆能力的下降，包括视觉记忆、触觉记忆、数字广度和语言能力。     

阿尔茨海默病的治疗及心理沟通

随着人类社会年龄比例的老龄化,阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的发生率在不断增加。2001年11月,中国阿尔茨海默病协会发布以下数字:中国的AD病患者已有500万人,占世界总病例数的1/4强。AD患病率在65岁以上为5%,70岁以上为10%,80岁以上为30%,到了85岁以上则高达40%。由于AD严重影响患者的认知功能、记忆功能、语言功能、视空间功能、社会生活能力、个人生活能力和情感人格等,给患者、家庭、社会带来了沉重的负担,占老年患者常见死亡原因的第4位。介绍AD的临床分期、治疗以及AD患者心理沟通的方法,对于提高患者的生活质量,延缓疾病的进程,具有重要意义。     

老年性痴呆护理进展

老年性痴呆（AD）是老年期出现的慢性渐进性精神衰退疾病,是患者在意识清醒状态下出现的持久的、全面的智能衰退。主要表现在记忆力衰退、计算力衰退、情感行为障碍、独立生活和工作能力丧失等。近年来,随着老年人口不断增加,据资料统计,我国65岁以上人群的老年性痴呆患病率为4％～6％,80岁以上老人的患病率为20％。如此多的痴呆老人给家属、照料者、社会都带来了巨大的负担。目前对AD的治疗尚无特殊药,因此加强行为治疗、     

老年性痴呆及护理

老年性痴呆，简称AD，多发生于老年人。随着人类寿命的延长，老年性痴呆患者也随之不断增多。据第5次全国人口普查结果显示，我国目前65岁及以上人口为8811万，占总人口的6．96％。全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8．4％，60-90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长，每增加5岁，AD的患病率将增加2倍。60～79岁达10％，而80岁以上达20％～30％，女性多于男性，比例为1．5：1或2：1。目前我国已有500多万痴呆患者，预测到2025年将有1009万AD患者。老年性痴呆是继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第4位死因。因此对AD的防治已引起医学界乃至全社会的广泛重视。     

阿尔茨海默病认知功能训练的研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是最常见的神经系统退行性疾病之一, 表现为以记忆障碍为主的认知功能障碍,且认知功能障碍进行性加重并难以逆转。关于AD的治疗目前尚无统一的治疗原则或专家共识, 且使用药物治疗还存在一定的争议和风险。认知功能训练作为一种重要的非药物治疗手段, 已逐渐成为早期干预认知功能减退的一种重要手段和研究热点。本文介绍了对AD患者进行认知功能训练的常用方式,并从智力、计算、语言、自理和注意力等方面具体论述了认知功能训练对AD患者的认知功能和日常生活能力的影响, 认为早期积极进行认知功能训练,能够有效提升AD患者的认知功能与日常生活能力,延缓疾病病程,具有较为明显的临床效果,值得未来在临床护理中进行推广与应用。     

2例老年SICU患者谵妄的护理

谵妄是老年患者术后最常见的认知功能并发症,主要表现为认知及注意力障碍,SICU尤为多见。有报道SICU多达80％患者出现过谵妄症状,其中66％～84％年龄在65岁及以上。SICU谵妄,通常合并住院时间延长,花费增多等,对老年患者生活质量的影响不可忽视。     

阿尔茨海默病患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能减退的关系研究

<正>阿尔茨海默病(AD)是一种临床常见的中枢神经系统退行性疾病,多发生于老年和老年前期,调查[1]显示65岁以上的老年人群中约有5%患有AD。AD主要表现为记忆力进行性减退、不同程度的认知功能障碍及行为损害等临床症状。AD的病因及发病机制目前尚未完全阐明,但是近年来同型半胱氨酸(Hcy)及其导致的氧化损伤在AD发病机制中的作用逐渐被认识[2]。有研究[3]指出Hcy水平升高可能是引起AD患者的认     

老年血管性痴呆患者血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP与认知功能的相关性

目的探究老年血管性痴呆患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、S100β钙结合蛋白(S100β)及尿液神经丝蛋白(AD7C-NTP)与认知功能的相关性。方法选择2017年6月至2020年6月该院收治的103例血管性痴呆患者纳入病例组,同期该院体检健康者103例纳入对照组,检测并比较两组血清LpPLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平,比较不同认知功能障碍程度的血管性痴呆患者血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平,采用Spearman相关分析血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平与血管性痴呆患者认知功能障碍程度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7CNTP水平对血管性痴呆患者重度认知功能障碍的预测价值。结果病例组血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平在轻度、中度、重度认知功能障碍患者中依次升高,两两比较,差异有统计学意义(P0.05);血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平与血管性痴呆患者认知功能障碍程度均呈正相关(r=0.429、0.442、0.483,P0.001);血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平联合检测预测血管性痴呆患者重度认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.911(95%CI:0.868～0.954),灵敏度为79.6%,特异度为95.1%,约登指数为0.748,最佳截断值依次为41.34μg/L、0.58μg/L、3.26ng/mL。结论血清Lp-PLA2、S100β及尿液AD7C-NTP水平在老年血管性痴呆患者中升高,与患者认知功能障碍程度呈正相关,三者联合检测有助于评估患者病情,制订合理的干预方案。     

阿尔兹海默病睡眠障碍的机制与治疗进展

阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种与年龄高度相关的、以进行性认知功能障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统变性疾病,又称为老年性痴呆。调查显示,40%以上的AD患者合并不同程度的睡眠问题(睡眠结构改变、昼夜节律紊乱或睡眠呼吸障碍),可导致患者认知与行为能力加速恶化、神经-内分泌系统功能失调、情绪易怒和低落,甚至导致死亡。由于目前AD的一线治疗药物疗效欠佳,且近10余年几乎所有的AD新药研发无明显阳性结果,故如何有效改善AD伴随症状亦成为临床延缓AD进展的治疗重点之一。近5年针对睡眠与AD的关系及相关药物、非药物治疗等研究日益受到重视。本文就目前对于AD患者睡眠障碍的发病机制、治疗现状作一综述。