腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中3种止血法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝、双极电凝和缝合3种止血方法对术后卵巢功能的影响。方法选取我院收治的有手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者90例,对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用单极电凝,双极电凝和缝合3种止血方法。单极电凝组（A组）30例,双极电凝组（B组）30例,缝合组（C组）30例。所有患者术前、术后1个月（术后第2次月经）及6个月分别抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E：）及阴道超声探测窦状卵泡数（F0）以判断卵巢储备功能。结果3组病例在术后1月及6个月均出现E2下降及FSH、LH增高,阴道超声探测Fo分别与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,此2组电凝止血组分别与镜下缝合组术后6个月E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。双极电凝组术后6个月的E2、FSH、LH、阴道超声探测Fo较单极电凝组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中单极电凝止血较双极电凝止血及缝合止血易造成卵巢储备功能降低,而这2种电凝止血方法均较缝合止血方法加重对卵巢功能的损伤。     

腹腔镜下子宫内膜异位囊肿剥除术中采用缝合止血和单极电凝止血对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用缝合止血和单极电凝止血方法对卵巢功能的影响。方法选取我院有手术适应证的卵巢内膜异位囊肿患者71例。均行腹腔镜子宫内膜异位囊肿剥除术,按术中采用不同止血方式,将其分为2组：缝合止血组35例、单极电凝组36例,所有患者分别于术前、术后（术后第1次月经）及术后6个月均抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）及阴道超声探测窦状卵泡数（F0）以判断卵巢储备功能。结果2组病例术后及术后6个月较前均出现E2、F0下降和FSH、LH增高,其中单极电凝组与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,和缝合止血组术后E2、FSH、LH、F0比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用单极电凝止血会造成卵巢储备功能降低,而使用镜下缝合止血可更好的保留其功能。     

腹腔镜治疗黄体破裂出血手术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜治疗黄体破裂出血手术中不同止血方法对卵巢功能的影响。方法选取186例因黄体破裂出血接受腹腔镜治疗的患者,根据术中不同止血方法,分为单极电凝组（A组）、双极电凝组（B组）以及缝合止血组（C组）。对比3组患者术前及术后E2、FSH和LH水平。结果（1）3组患者术后1个月时与术前比较E2水平下降,而FsH和LH水平增高（P〈0．05）;术后3个月时与术前比较A组和B组E2、FSH和LH水平有所恢复（P〈0．05）,而C组E2、FSH和LH水平基本恢复术前水平（P〉0．05）。（2）术后3个月内,A组出现月经异常者47例（71．21％）,B组25例（37．88％）,C组14例（21．21％）。结论电凝止血对卵巢功能的影响大于缝合止血,而且单极电凝比双极电凝对卵巢功能影响更大。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响研究

目的探讨在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采用不同方式止血对残留卵巢功能的影响。方法对2012年1月-2013年8月该院收治的126例卵巢囊肿患者进行回顾性分析,按照治疗方法分为观察组和对照组各63例,对照组采用电凝止血,观察组采用镜下缝合法止血,比较2组血清雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、卵巢间质血流收缩期峰值（PSV）及卵巢窦卵泡数。结果 2组术后1个月E2水平、PSV及卵巢窦卵泡数明显低于术前,FSH水平明显高于术前,但是对照组降低或升高的程度明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后6个月E2、FSH、LH水平、PSV及卵巢窦卵泡数与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用镜下缝合法止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响明显小于电凝止血。     

卵巢良性肿瘤的腹腔镜治疗

目的:探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术使用水分离法+镜下缝合及双极电凝对卵巢功能的近期影响.方法:单侧卵巢良性肿瘤拟行肿瘤剥除术,随机分为对照开腹组、双极电凝组、水分离法+镜下缝合组.于术前、术后1个月、术后3个月抽血查E2、P、T、FSH、LH的水平及月经变化,并进行术后随访.结果:3组病例在术后1个月均出现E2下降及FSH、LH升高,分别于术前比较差异有显著性(P＜0.05).月经异常比例按开腹组、双极电凝组、水分离法+镜下缝合组依次下降,3组之间差异无显著性(P＞0.05).但3组之间E2、P、T、FSH、LH比较差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔镜水分离法+镜下缝合能保护卵巢储备.     

腹腔镜治疗卵巢囊肿中两种止血方式对并发症、卵巢功能的影响差异

目的 探究腹腔镜治疗卵巢囊肿中两种止血方式对并发症、卵巢功能的影响差异。方法 采用随机数字表法将腹腔镜术的100例卵巢囊肿患者纳入对照组和观察组（各50例）。两组均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对照组予以双极电凝止血，观察组予以缝合止血。比较两组患者手术指标、并发症及激素水平、卵巢功能指标。结果 对照组手术时间短于观察组，术中出血量低于观察组（P<0.05）。术后1个月观察组和对照组AMH、E2下降，FSH、LH上升，观察组和对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），术后6个月较术后1个月相比，观察组和对照组AMH、E2升高，FSH、LH降低，且观察组FSH、LH低于对照组，AMH、E2高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率（4.00%）低于对照组（16.00%）(P<0.05)。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血与电凝止血相比对卵巢囊肿患者卵巢功能的影响较小，可促进卵巢功能恢复，且并发症发生率下降，为腹腔镜术术中止血的合理方式。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血法对卵巢功能作用分析

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后用不同止血法对卵巢功能作用的临床影响分析。方法选择2010年1月至2011年6月在我院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的患者50例随机分为电凝止血组（A组）与缝合止血组（B组）各25例,比较两组患者术前、术后的首次月经及6个月后的第1次月经周期第2～3d的所测基础性激素水平及阴超检测窦卯泡计数。结果A组患者在术后1个月出现FSH、LH增高E2下降,术后6个月出现彩超检查R与术前比较差异均有统计学意义（P〈〈0．05）,B组患者术后1个月、术后6个月所测FSH、LH、E2及彩超检查F0与术前相比较差异无显著性（P〉0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中电凝止血法较缝合止血法易致卵巢储备功能降低。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同的止血方式对卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对卵巢储备功能的影响。方法根据腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中止血方式不同,随机分为3组:电凝组34例、超声刀组34例和缝合组34例。采用化学发光法对3组患者术前、术后1个月和3个月检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),并采用阴道彩色多普勒超声检测术后3个月卵巢情况。结果 3组术前E2、FSH和LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),电凝组和超声刀组术后1个月、3个月FSH、LH与术前比较升高(P<0.05),缝合组没有变化(P>0.05)。3组术后3个月手术侧窦卵泡数较未手术侧均减少(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中缝合止血对卵巢储备功能无影响,术中应尽量保留正常卵巢组织。     

腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术行电凝止血法对卵巢功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术中电凝止血法对卵巢功能的影响。方法将186例腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术患者随机分为创面电凝止血组(观察组)和镜下缝合止血组(对照组)各93例,比较两组术后3个月、6个月的雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平。结果两组患者术后均出现E2水平下降和FSH水平增高,其中观察组与术前比较有显著性差异(P<0.05);术后6个月两组的E2较术后3个月增高,也有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术中创面电凝止血法对卵巢功能影响较大,与缝合止血法比较可加重对卵巢储备功能的损伤,临床应尽量避免使用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者应用不同止血方法对卵巢功能的影响。方法选择2010年7月-2013年7月驻马店市第一人民医院收治的应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者74例,根据止血方法的不同随机分为观察组和对照组各37例,观察组患者术后应用缝合止血法处理,对照组患者应用电凝止血方法处理,对比不同止血方法对两组患者卵巢功能的影响。结果两组患者术前性激素E2、FSH、LH无明显差异（P〉0．05）,术后两组E：水平降低,FSH和LH水平升高,观察组性激素水平变化幅度小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者排卵异常、经量过少及经期延长例数分别为4例（10．81％）、2例（5．41％）、2例（5．4l％）,均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后采用缝合的方式行创面止血,可使卵巢功能得到最大程度的保护,不影响患者生存质量。     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用双极电凝止血和缝合止血两种方法对卵巢储备功能的影响。方法50例行腹腔镜下单侧卵巢良性肿瘤剥除术患者,应用随机数表法分为A组和B组,每组25例。A组术中卵巢肿瘤剥离创面采用双极点状电凝止血,B组术中卵巢肿瘤剥离创面采用3-0可吸收线间断或连续缝合止血。比较两组患者手术前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)水平。结果50例患者手术过程均顺利,无中转开腹,术后对症治疗,无术后感染及出血,按时换药,如期出院。术后1个月,两组E2、AFC水平均低于术前,FSH高于术前,且A组E2(30.33±7.28)pg/ml、AFC(4.48±1.53)个均低于B组的(34.67±7.72)pg/ml、(5.68±1.46)个,FSH(10.33±2.25)U/L高于B组的(8.82±2.40)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的E2、FSH水平与本组术前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组的AFC与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的AFC低于本组术前及B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下良性卵巢肿瘤剥除术中双极电凝止血法及缝合止血法均可对卵巢储备功能造成一定影响,相对电凝止血法,手术缝合止血能更好的保护卵巢功能。     

腹腔镜卵巢瘤剥除术中三种止血方式对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝＋生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法 94例单侧卵巢良性肿瘤患者,均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,按不同的止血方法 ,将其分为三组：双极电凝组24例、双极电凝＋生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素（FSH）、窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积、卵巢基质血流（PSV）的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝＋生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。双极电凝组卵巢储备功能下降明显,与双极电凝＋生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝＋生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小,双极电凝＋生理盐水冲洗止血简便易行,是值得提倡的止血方式。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取射洪县中医院2017年2月—2019年1月收治的卵巢囊肿患者68例。按照入院先后顺序分为传统组与腹腔镜组,每组34例。传统组行传统开腹手术治疗,腹腔镜组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间)、治疗前后卵巢功能指标〔卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)〕、1年妊娠率,并观察两组并发症发生情况。结果腹腔镜组手术时间、下床活动时间及住院时间短于传统组,术中出血量少于传统组(P<0.05)。治疗前两组LH、FSH、E2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后腹腔镜组LH、FSH低于传统组,E2高于传统组(P<0.05)。腹腔镜组1年妊娠率高于传统组,并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果确切,可改善患者卵巢功能,提高妊娠率,且安全性较高。     

三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

目的探讨三种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取本院2011年4月～2012年1月收治的122例卵巢子宫内膜异位囊肿患者作为研究对象．常规行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,按术中不同止血方法分为超声刀组（31例）、双击电凝组（33例）和缝合组（58例）,分别在入院时及术后1、3、6、12个月检测患者FSH及AFC水平,在术后24个月调查患者的自然妊娠情况。比较不同止血方法对三组患者卵．巢储备功能的影响。结果入院时三组患者FSH水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1、3、6、12个月时三组患者FSH水平较入院时不同程度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,且缝合组低于超声刀组和双击电凝组,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时及术后1个月三组患者AFC水平比较差异无统计学意义（伶0．05）;在术后3、6、12个月时缝合组患者AFC水平较超声电刀组和双击电凝组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后24个月,缝合组患者的自然妊娠率达36．2％,高于双击电凝组和超声刀组,差异有统计学意义（F=7．285,P〈0．05）。结论在卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜下剥除术中应用超声刀止血法和双击电凝止血法均会降低患者卵巢储备功能,影响患者自然妊娠能力,而缝合法相对影响较小。     

宫颈癌患者卵巢移位部位的探讨（附46例分析）

目的：探讨年轻宫颈癌患者行卵巢移位术对卵巢功能的影响及移位于皮下,腹腔两组卵巢移位术患者的临床比较,方法：46例年轻官颈癌患者行根治术的同时进行了卵巢移位,其中卵巢移位于皮下者24例,移于腹腔内22例,观察对比两组患者的临床表现,及术前、术后1个月,6个月,1年分别抽血查FSH、LH、E2。结果：皮下组有18例出现周期性腹痛,15例出现局部肿块,腹腔组均无,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;皮下组2例出现卵巢囊肿,4例出现急发生腹痛,6例出现更年期症状,腹腔组4例出现更年期症状,无卵巢囊肿,急性腹痛发生,两组比较无显著性差异（P＞0．05）,皮下组有3例术后1个月FSH,LH升高,1例E2下降达绝经后水平;腹腔组有2例术后1个月FSH、LH升高达绝经后水平,术后6个月时复查均恢复正常,两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：年轻宫颈癌患者行卵巢移位术后能保持良好的卵巢功能,从临床表现上看,保留的卵巢移位于腹腔内优于移位于皮下。     

两种方法治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的比较二甲双胍联合克罗米芬(CC)、腹腔镜联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法观察我院2002年6月-2004年8月治疗的PCOS患者70例,分为2组,各35例,分别采用二甲双胍联合克罗米芬、腹腔镜联合克罗米芬治疗。观察治疗前后体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)、空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FG)及排卵、妊娠、月经恢复情况,并比较治疗后两组上述指标间有无差异。结果①两组治疗前后各指标比较结果:甲组BMI、LH、T、Fins下降有显著性差异(P<0.05),FSH、FG下降无显著性差异(P>0.05);乙组LH、T下降有显著性差异(P<0.05),BMI、FSH、Fins、FG下降无显著性差异(P>0.05)。②两组治疗后各指标比较结果:双胍组的BMI、Fins、FSH明显低于腹腔镜组,有显著性差异(P<0.05),其余指标比较无显著差异(P>0.05)。③两组排卵及月经正常情况均无显著差异(P>0.05),而腹腔镜组的妊娠率明显高于双胍组(P<0.05)。结论联合应用二甲双胍及CC、腹腔镜打孔及CC治疗PCOS,对提高妊娠率、排卵率、改善胰岛素抵抗均有良好的治疗效果,但腔镜组的妊娠率更高,二甲双胍降低体重、改善胰岛素抵抗的效果更明显。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术对卵巢储备功能影响的研究

目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗对卵巢储备功能的影响。方法选择2008年6月～2010年6月住院的卵巢子宫内膜异位囊肿实行腹腔镜手术的患者80例,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿37例患者作为A组;双侧卵巢子宫内膜异位囊肿43例患者作为B组。选择单侧卵巢畸胎瘤腹腔镜手术患者35例为对照组,比较各组手术前后血清黄体生成激素、雌二醇、卵泡刺激素的变化,随访患者术后6个月及术后1年基础FSH的恢复情况。结果与患者术前血清激素水平比较,术后B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与患者术前血清激素水平比较,A组和对照组术后各激素水平差异均无统计学意义。术后,与对照组比较,B组卵泡刺激素明显增高,雌二醇明显下降,黄体生成激素明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术对双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的卵巢储备功能有一定影响。