高尿酸血症患者早期肾功能损害的临床分析

目的：分析高尿酸血症患者与其早期肾功能损害之间的关系。方法将120例高尿酸血症患者为 A组,另选120例健康人员为 B 组,分别取每组患者的12 h 尿液进行测定,对比分析两组患者尿液中尿微量白蛋白（Um ALB）、血清胱抑素 C（Cys-C）、血浆甘油三酯、总胆固醇（TC）、血清尿素氮（BUN）以及肌酐（Scr）和体重指数的含量。结果：A 组高尿酸血症患者 Um ALB、Cys-C 及血浆甘油三脂和总胆固醇含量明显高于 B 组健康人员,差异有统计学意义（P ＜0．05）;常规肾功能指标肌酐和 BUN 的含量与健康人员比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论 Um ALB、Cys-C、体质量指数以及血浆甘油三酯、总胆固醇等指标增高与高尿酸血症患者有着密切的关系,能够有效判断高尿酸血症的病情发展情况以及其与早期肾功能损害间的关系。     

急性肾功能损害的临床护理

<正>静脉滴注甘露醇致急性肾功能损害甚至急性肾衰竭,已日渐引起人们的关注[1,2]。本文回顾分析所遇此类患者21例,期望同行对使用甘露醇患者,提高警惕,加强预见性护理。     

慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治研究

目的探讨慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床诊治方法。方法选取本院2011年10月~2013年10月诊治的慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者83例,根据治疗方案分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者加用别嘌呤醇为观察组,疗程8周,比较两组患者相关临床指标的改变情况、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,对照组患者血尿酸显著下降,而尿pH值显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均显著下降,而肾小球滤过率、尿pH值均显著升高。观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白均明显低于对照组,观察组患者肾小球滤过率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论别嘌呤醇是治疗慢性尿酸性肾病致肾功能损害的有效药物,可明显改善患者的临床指标,提高治愈率,引发的不良反应少,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

恶性高血压肾功能损害53例临床分析

本文对53例恶性高血压肾功能损害的病例进行了凹顾性分析,探讨了恶性高血压肾损害的临床特点及治疗过程中应注意的事项,指出MHT的病因、血压控制是否平稳和达标与预后密切相关。     

脑出血并发急性肾功能损害的原因分析

研究脑出血并发急性肾功能损害病人病死率及其发生原因。方法收集１９６例脑出血病人,其中９２例并发急性肾功能损害者作为Ａ组,与１０４例无肾损害者作为Ｂ组进行对照组。结果Ａ组死亡３６例,病死率３９．１％;Ｂ组死亡８例,病死率７．６９％,二者差异有显著意义（ｘ＾２＝２７．５６５,Ｐ〈０．０１）具有糖尿病病史者百分比,Ａ组明显高于Ｂ组。兵脑出血发生率,Ａ组明显高于Ｂ组（０．０５〉Ｐ〉０．０１）。出血量,Ａ组     

新生儿窒息后肾功能损害的临床分析研究

目的研究分析新生儿窒息肾功能损害的发生及其预后。方法对240例窒息新生儿(轻度窒息156例,重度窒息84例)进行血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的检验。结果 240例窒息新生儿中BUN>7.14 mmol/L为108例,占45%;Cr>88.4μmol/L为102例,占42%;重度窒息组BUN、Cr值明显高于轻度窒息组(P<0.05)。窒息程度重,并发严重肾功能损害的病死率高。结论检验BUN与Cr仍是目前诊断肾功能损害的可靠指标,能及时反映肾功能损害的情况。     

利福平致急性肾功能衰竭及肝功能损害

患者，女，51岁。1989年因肺结核行左肺V3切除术治疗，并继续使用利福平等抗结核。否认肝炎及药物过敏史。近几年，每年体检肝肾功能均正常。2003年7月因腹泻，自购肠炎灵片(每片含利福平0．1125g、次硝酸铋0．15g，批号不详)，服用4片约10min后，自感胸闷、气促、全身乏力、四肢酸痛、继双下肢抽动、晕倒在地，在当地县医院就诊。使用     

中草药及其制剂及其制剂致药物性肝损害患者临床特点及其防治措施分析

目的:分析和探讨中草药及其制剂所致药物性肝损害的临床特点及其防治措施。方法:采用回顾性分析方法,选取2012年4月—2015年4月期间就诊的处方用中草药及其制剂所致药物性肝功能损害患者60例临床资料,分析患者所用中草药及其制剂致肝功能损害临床表现以及症状转归等特点。结果:临床分型中,最多见的是肝细胞型31例占51.67%;其次是胆汁淤积型17例占28.33%;再则是混合型12例占20.00%;肝损害发生时间在4 d~4周的用药期间,许多中草药及其制剂都能够导致药物性肝损害的发生,特别是用于皮肤病和风湿性关节病等治疗的中草药及其制剂,不同的给药途径均可发生。结论:用药4周内最容易出现药物性肝损害,中草药及其制剂所致药物性肝损害常为肝细胞型,在临床上采用中草药及其制剂治疗疾病时治疗过程中应检测患者肝功能等指标。     

86例急性脑血管病并发急性肾功能损害临床分析

目的:探讨急性脑血管病(CVD)并发急性肾功能损害的发生率,发生原因,死亡率及防治措施。方法:将入院时肾功能正常而入院后3天、7天肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)超过正常值的52例为观察组(I组),Cr及BUN正常的34例为对照组(II组)。结果:有糖尿病病史、高血压病史、冠心病病史、脑部病变、发热及高代谢因素等及甘露醇应用的剂量和疗程是急性脑血管病并发急性肾功能损害的主要危险因素。I组并发肾功能损害而死亡13例,II组死亡3例。结论:积极预防急性脑血管病并发急性肾功能损害的多种因素及合理应用甘露醇可避免急性肾功能损害。     

一例高血压合并肾功能损害的病例讨论

高血压合并肾功能损害的发生率很高,原因也很多。反过来,肾功能损害又可以使得血压难以控制,以致引起恶性循环。对于高血压合并肾功能损害如何预防、诊断和治疗?已成为临床医师越来越关注的问题。现将我们临床上遇到的一例病例介绍如下,供大家讨论和思考。     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析

目的观察与总结原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床特点、治疗及预防。方法对云南省昆明市宜良县人民医院2008年9月至2010年10月收治的46例原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者临床资料进行回顾分析。结果 46例患者中急性肾功能衰竭治愈者38例,且其肾功能恢复至正常时间为7~28d,平均(18.2±3.1)d;好转者6例,无效者2例,治疗总有效率为95.65%;原发性肾病综合征完全缓解者40例,部分缓解者4例,无效者2例,治疗总有效率为95.65%。结论原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者通常预后较好,但尽早发现肾功能衰竭、科学合理治疗,有利于其肾功能恢复。     

甘露醇治疗急性脑血管病致急性肾功能损害24例临床分析

甘露醇治疗急性脑血管病导致急性肾功能损害的病例时有报道,应引起临床上的重视。本文将我院1992~2000年临床治疗急性血管病时应用甘露醇的192例中发生肾功能损害的24例作回顾性分析。 1 对象与方法 1.1 一般资料 本资料中的24例,男16例,女8例,年龄44~80岁,平均58岁。均经头颅CT证实为急性脑血管病,其中脑出血18例,脑梗死5例,蛛网膜下腔出血1例;既往有高血压病史者17例,糖尿病史6例;患者均否认既往有肾脏病史。 1.2 方法 病人住院后均做尿常规、肾功能检查,用药后记每日出入量,根据病情每日、隔日或复查尿常规、肾功能,发…     

406例脑卒中患者并发急性肾功能损害的临床观察

目的：探讨脑卒中患者并发急性肾功能损害的相关因素及临床意义。方法：对急性脑卒中患者进行肾功能的临床观察,并对其发生率作分析。结果：脑出血（ICH）组和脑梗死（CI）组的肾功能损害发生率均高于对照组（P〈0.05）,ICH组的肾功能损害发生率高于CI组（P〈0.05）,脑卒中病变部位不同,肾功能损害发生率有差异,丘脑、颞叶损害组肾功能损害发生率均高于其他部位损害组（P〈0.05）,脑卒中的病变部位与程度、年龄、患有糖尿病和高血压等肾相关退行性病变、合并意识障碍、感染、消化道出血、心功能损害、甘露醇及肾毒性抗生素应用与脑卒中患者发生肾损害密切相关。结论：急性脑卒中存在明显的肾功能改变,多因素参与脑卒中合并肾功能损害,观察其肾功能及尿量变化有助于病情轻重及预后判断,在治疗中做到早预防,早诊断。     

多发性骨髓瘤肾功能损害的临床分析

目的观察多发性骨髓瘤（MM）肾功能损害的临床特征及相关因素。方法对明确诊断的MM肾功能损害患者的临床特征及实验室检查进行回顾性分析。结果 MM肾功能损害的总发生率为48.28%,以慢性肾功能不全最常见。MM有肾损害与无肾损害患者比较,高钙血症、高尿酸血症、尿本周氏蛋白、骨髓浆细胞数量与肾功能损害之间有相关关系（P〈0.05）。结论老年MM病人以及有高尿酸血症、高钙血症、尿本周氏蛋白阳性、骨髓浆细胞数量高（〉50%）的MM患者更易发生肾功能不全。     

原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析

目的 探讨原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭临床分析.方法 对收治的原发性肾病综合征并急性肾功能衰竭患者38例进行回顾总结.结果 明确诊断后给予足量的强的松、去除诱因、纠正低血容量、输血浆、白蛋白,抗凝、改善微循环、利尿等治疗,临床痊愈20例,部分好转15例,无效3例.结论 及早明确诊断,去除诱发因素,纠正低血容量,应用胶体物质,改善肾脏循环,糖皮质激素应用等,综合治疗促进疾病康复.     

依那普利治疗高血压合并肾功能损害的效果分析

目的 探讨和分析依那普利治疗高血压合并肾功能损害的临床效果.方法 选取2011年12月～2013年12月在本院接受治疗的高血压合并肾功能损害患者30例为研究对象,给予依那普利治疗,观察和对比治疗前后的血压（SBP、DBP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿白蛋白（mAlb）.结果 治疗后的SBP、DBP、BUN、SCr、mAlb均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 依那普利治疗高血压合并肾功能损害患者的效果显著.     

早期干预新生儿窒息并发肾功能损害25例临床分析

目的:早期干预治疗新生儿窒息并发肾功能损害。方法对本院1999年5月～2004年4月新生儿窒息并发肾功能损害的25例患儿早期给予小剂量多巴胺2～4μg/(Kg?min)治疗,并进行临床分析。结果入院后24小时内抽血查血肌酐、尿素氮,确诊为肾功能损害。重度窒息血肌酐、尿素氮平均值均明显高于轻度窒息组,可见新生儿窒息对肾功能的影响程度与Apgar评分相关。Apgar评分越低,肾功能损害越严重。结论血肌酐、尿素氮检查,对早期干预新生儿窒息并发肾功能损害至关重要。     

重型颅脑损伤治疗中肾功能损害的原因分析

重型颅脑外伤通常合并周边器官的损伤，决定了其治疗的综合性和复杂性。因此，在处理过程中难免出现各种并发症．造成病情进一步恶化，其中肾功能损害较为常见。本文总结2000-2004年间80例患者在我院进行颅脑外伤治疗过程中出现。肾损害的临床资料，并对其原因进行分析，报道如下。     

慢性尿酸性肾病致肾功能损害52例治疗分析

目的 分析慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者的临床治疗效果.方法 对52例慢性尿酸性肾病致肾功能损害患者,采用降尿酸方法,控制血尿酸至正常水平,定期观察肾功能及相关指标的变化,治疗1年后进行疗效统计分析.结果 52例接受治疗的患者,血尿酸（SUA）均显著降低（P ＜ 0.05）,血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率估算值（eGFR）等肾功能指数明显改善（P ＜ 0.05）,蛋白尿、血尿亦明显改善（P ＜ 0.05）.结论 降低血尿酸至合适水平,可有效控制慢性尿酸性肾病致肾功能损害的进展,改善肾功能.