药品集中招标采购为何不能破解药价虚高?

为了遏制虚高的药价,近十年来,国家发改委药品降价令下达了20次,但仍不能抑制虚高的药品价格,百姓依然切身感到药价太高。调查显示,中国人的医药费占中国医疗开支总额的50%以上,而其他大多数国家在15%～45%之间。     

医疗机构药品收支两条线管理中需注意的几个问题

为加强医院财务管理 ,规范其经济行为 ,有效地控制药品费用不合理增长 ,促进合理用药。国家卫生部、财政部联合颁布了《医院药品收支两条线管理暂行办法》 ,明确规定了医院在实行药品收支管理的各项制度 ,但是 ,我们在药品收支两条线管理专项检查中 ,发现有些医院在药品管理中存在各种各样的违规行为 ,直接影响了该制度的实施。一、修购基金的提取存在随意性医院为了增加支出费用 ,借助固定资产分布的隐蔽性和外界人员不易核查的特点 ,人为地调整固定资产的使用和分类情况 ,造成药品支出中修购基金计提金额的增加 ;或不按国家规定的比例计提…     

招标采购药品是降低药价的重要途径

医院药费贵,是当前社会反映的焦点问题之一。药费贵,是药品价格贵;其次是个别配方欠科学造成药品浪费。究其根源,主要是药品采购暗箱操作、幕后交易,一些药品批发商最大限度地利用药品销售让利空间,使用不规范竞争和不正当促销手段牟取暴利,使药品价格居高难下,严重地损坏了人民医院在人民心中应有的形象。蓬安县人民医院针对这一社会关注的问题展开讨论,转变观念,统一思想。大家一致认为:招标采购药品是降低药     

药价虚高，症结何在？

药价虚高问题，一直是社会议论的热点问题之一。其症结何在?追根溯源，首先在于政府对药品生产企业的管理失控。长期以朱，有关部门对药品生产企业的审批把关不严，     

医院药价存在的问题与解决方法

近年来,药品价格成了社会关注的焦点之一,政府为了整顿药品价格秩序,加强药品价格管理,降低药品费用,切实减轻政府、企业和群众的负担,制定了《关于改革药品价格管理的意见》,并对差价过大、价格虚高的药品以及属于国家医疗保险药品目录的品种实行了多次降价。 根据国家宏观调控与市场调节相结合的原则,药品价格实行政府定价和市场调节价。政府定价药品,由价格主管部门制定最高零售价,药品零售单位(含医疗机构)在不突破政府制定的最高零售价的前提下,制定实际销售价格。对于市场调节价药品,医疗机构在不超过生产企业制定的零售价格     

药品收支两条线管理的思考

根据国家卫生部和财政部联合印发的《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《办法》)的精神，我市自2001年7月1日起执行，并于当年10月份进行了医院药品收支结余上缴和医疗亏损弥补工作，从近一年半的实践来看，《办法》还存在一些值得探讨的问题。     

关于药品与药价

王茂祥:加大打击制售假药力度全国政协委员、吉林通化茂祥制药有限公司董事局主席王茂祥提案呼吁,加大打击制售假药的力度,让违法者造假一次,终身付出代价。对制售假劣药品问题长期得不到解决的地方,追究当地政府领导的责任。对支持、包庇、纵容制售假劣药品的政府工作人员,依法追究刑事责任。对购进假劣药品造成事故的医疗单位和个体行医者,构成犯罪的,     

药品收支两条线管理利弊谈

为解决药品费用的过快增长 ,国务院体改办等八部门制定了《医院药品收支两条线管理暂行办法》(以下简称《办法》)明确规定 :“药品收支节余全部上缴卫生行政部门 ,缴入财政专户”。这将对医院的生存和发展产生重大的影响 ,笔者对此提出自己的浅见。一、有利方面１．有利于医疗行为的规范和合理实施《办法》后 ,药品利润全部上缴 ,切断了医院医生与药品利润的直接联系 ,用经济的手段促使医疗行为回归理性化、规范化 ,有效地解决医疗费用过度增长、卫生资源浪费等问题。２．有利于公共卫生事业的发展药品利润上缴卫生行政部门后 ,按《办法》规…     

执行医院药品收支两条线管理后的一些思考

根据卫生部、财政部卫规财发［２０００］２２９号《关于印发医院药品收支两条线管理暂行办法的通知》精神 ,我市自２００１年１月１日起执行医院药品收支两条线管理办法 ,并于４月份进行了医院药品收支结余上交和医疗亏损弥补工作。现将这项工作的一些实践体会提出供同行商榷。一、几个具体执行办法１．由于我市市直医院只有三家符合实行药品收支两条线管理办法 ,加之这三家医院的药品经营管理情况相近 ,所以我市确定市直医院按上一年度三家医院药品平均收支结余率 ,确定医院药品收入上交比例 ,并核定各医院的药品收支结余上交金额。２．明…     

医院如何面对“药品收支两条线管理”

2001年初，浙江省卫生厅和财政厅联合颁布的《浙江省医院药品收支两条线管理实施办法》（以下简称《办法》）规定：“医院药品收入扣除药品支出后的纯收入实行收支两条线管理。”“医院药品收支结余，按比例或总额核定用于弥补医疗成本的资金总额，分季预留。给医院，年终考核后根据实绩增减，药品收支结余扣除预留后的余额按季上交卫生行政部门，由卫生行政部门统一缴存财政社会保障基金专户。”该办法的实施，切断 了医疗机构，医务人员与药品营销之间的联系，可以合理控制医疗费用的增长，改革多年来医院“以药养医”的局面，对医院产生的影响是巨大的。医、药分开以后，医院如何面对竞争激烈的医疗市场，以求得生存和发展，是一个严峻的课题。     

双垄断博弈中的行为与选择——对药价虚高现象的一种新解释

本文分析了医院与药企、医院与患者之间的双垄断博弈关系，指出医院的双垄断地位是导致药品价格虚高的重要原因，仅靠给予医院经济激励是很难有效降低药品价格和减轻群众就医负担的，反而会带来医患矛盾的恶化。因此提出：政府应该增加对患者的信息提供，以降低医院的双垄断地位，解决药价虚高问题。     

论影响医院药品价格制定的因素

根据现行医院药品价格政策及药品集中招标对药品价格的影响，分析医院药品价高的因素。加强政府监管职能，规范药品管理，是合理制定药品价格、降低虚高药价的关键。     

浅谈药品收支两条线管理应注意的几个问题

一、要有利于医院的改革当前医疗卫生改革的重点 ,一是改革医院的产权制度和运行机制 ;二是转变卫生行政部门的职能 ,即由过去的“办”医院 ,转为“管医院”。政府卫生行政部门主要是通过制定有关政策、法规来规范医院行为 ,发挥医院在医疗保健、防病治病中的作用 ,促进医院的发展。然而 ,实行药品收支两条线管理后 ,卫生行政部门为了确定医院的药品收支结余和合理的收缴与返还金额 ,就必然要对其财务收支、成本核算、建设项目、资金运用等进行审计、监督 ,加大管理的力度。而医院又会想方设法为药品收支结余的上交、返还争取有利条件。政府…     

药品集中招标利与弊的感悟

国家卫生部在市场经济的条件下，为了有效地控制药品价格虚高，下大力气规范各级医疗机构的药品集中采购渠道，实行了药品集中招标的办法管理医疗机构采购药品，以降低老百姓的看病药品费用，体现了“民心工程”得到了群众的广泛支持。各地执行药品集中招标以来，取得了一定的效果，积累了经验。但满意度还不高，还需要政府从源头上、体制上加以建章立制，完善和治理。     

医疗费用"零增长"对医院的影响

近年来，群众“看病难”、“看病贵”的问题日益突出，社会各界反应强烈。卫生主管部门在巨大的社会压力面前，采取了一系列改革措施，如“药品收支两条线”、“药品集中招标采购”、“医药分离”等，但对控制医药费用的过快增长收效甚微。2005年初，福建省卫生厅制定了《关于进一步开展医疗机构控制医药费用增长的意见》（以下称《意见》），规定了全省县以上公立医疗机构分两个阶段对“每门诊人次收费水平”与“出院者平均费用”进行控制：第一阶段2005—2006年实行零增长；第二阶段2007年以后实行控制增长，即增长幅度不得高于当地城镇居民人均可支配收入的增长幅度。《意见》强化了政府监管职能，第一次从宏观上对医疗费用进行控制，但同时也势必会对公立医院的发展和经营产生重大的影响。     

医疗机构药品集中招标采购的实践与思考

为了认真贯彻落实国家有关部门《关于医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》 ,逐步规范药品采购行为 ,确保药品质量 ,降低药品采购价格 ,减轻群众医药费用负担。 3月 2 0日 ,我区区级 5个医疗单位在重庆三峡中心医院举行了首次药品集中招标采购。有 2 4家医药公司和药品生产厂家报名参与投标 ,其中 15家投递标书。通过公开、公平、公正的激烈竞标、评标 ,重庆医药股份新特药品公司等 9家中标。本次药品招标有 2 4个品种和规格 ,中标品种 2 0个 ,有 4个品种少于 3家医药公司投标而无效。这次药品招标品种价格降幅最高的为 71.6 4% ,最…     

让医疗机构合理分享集中招标采购的好处

正确处理患者和医疗机构之间的利益关系．是药品集中招标采购政策的核心问题。现行政策反复强调合理分配集中招标采购的好处，要求把集中招标采购的好处大部分让利给患者，兼顾医疗机构招标采购的积极性。对医疗机构由于实行集中招标采购减少的药品收入，要通过调整医疗服务价格予以合理补偿。这一利益分配原则无疑是正确的，但医疗机构对具体政策措施并不满意。究其原因，是因为现行政策措施使医疗机构无法合理分享集中招标采购的好处。     

省级集中招标采购降低药价和减轻药费负担的效果研究

省级药品集中招标采购政策已实施两年多,为对该政策效果进行评估,选择该政策目标中的降低药价和减轻群众药费负担作用为评估指标,收集相关统计数据,从实证的角度对省级药品集中招标采购政策效果进行评价。研究发现该政策实施后并没有显著降低药价,也无法控制群众药费负担的增长。     

新版医改方案再征求意见把药价降下来是关键

新版医疗体制改革方案正再次面向社会征集意见。分析人士指出．药品价格是否能真正降低．是医疗体制改革成败的关键要素之一。