上颌第三磨牙根管系统的研究

目的研究上颌第三磨牙的根管系统,为上颌第三磨牙根管治疗提供解剖学依据。方法制备97个上颌第三磨牙透明牙标本并对其根管系统进行三维观察。结果 97颗上颌第三磨牙牙根形态可分7种类型,Ⅶ型(单根)出现率最高(32.99%)。根管类型可分为9型,Ⅰ型(1-1)出现率最高(51%)。根尖孔224个,管间吻合发生率10.3%,根尖分歧发生率21.2%。结论上颌第三磨牙牙根形态多样,根管系统复杂、变异大。     

下颌第三磨牙的外形特征及临床意义探讨

目的:为临床拔除下颌第三磨牙提供参考数据。方法:对207颗离体下颌第三磨牙的牙冠与牙根进行解剖学观察和比较,从中找出冠形、根形以及冠根配布规律。结果:①下颌第三磨牙的牙冠根据牙尖的数目可分为三尖型占2.41%,四尖型占31.4%,五尖型占53.14%,六尖型占12.08%,七尖型占0.97%;②下颌第三磨牙的牙根根据数目和形态可分为融合根型占34.3%,双根型占63.29%,三根型占2.41%;③冠根配布规律:三尖型者均为融合根,四尖型者以融合根为主,五尖及其以上者均为双根和三根。结论:根据牙冠与牙根的配布规律从牙冠的牙尖型可基本推出牙根类型和形态,为临床拔除此牙根提供参考。     

昆明地区人群下颌磨牙根管系统的CBCT研究

  目的  回顾性分析昆明地区人群下颌第1和第2磨牙根管系统的CBCT资料，研究其根管形态的规律。  方法  收集云南省第一人民医院口腔医学中心358名患者总共1229颗下颌第1和第2磨牙的CBCT资料，计算根管数量和类型、远舌根管和C形根管发生率，分析根管形态特征。  结果  下颌第1磨牙73.96%为4根管，19.73%为3根管，4.48%为5根管，0.33%为2根管，远舌根平均发生率为14.43%。下颌第2磨牙C形根管平均发生率为30.83%，女性高于男性（34.95% > 26.81%，P < 0.05），牙位或各年龄间无显著性差异（P > 0.05）。C形根管在根管口水平面81.35%表现为C1和C2型，根中水平70.47%为C2和C3型，根尖3 mm水平83.42%为C3和C4型。  结论  昆明地区人群下颌第1磨牙远舌根管和第2磨牙C形根管发生率较高，治疗时需特别注意。     

下颌第一前磨牙根面沟的形态分析

目的:下颌第一前磨牙多为单根单管,少见变异形态尤其是三根以上极为罕见,本文对其变异牙根形态进行观察分析,为根管治疗术前检查诊断提供参考。方法:从收集的83颗下颌第一前磨牙离体牙中选出具有根面沟、根面凹陷及根尖分叉的15颗,对牙根外形进行拍摄并仔细观察分析。结果:83颗下颌第一前磨牙牙根变异15颗(18%);变异牙根均可见近中舌侧沟;根面沟主要发生在根中下段;颊舌侧根面沟罕见,可同时伴有根尖分叉;其中单根尖牙75颗(90.4%),双根尖以上6颗(7.2%)。结论:根面沟的发生使得下颌第一前磨牙牙根及根管形态变得复杂,根管治疗前应仔细检查以免遗漏根管。     

下颌前牙根管类型的CBCT分析

目的 采用锥形束计算机体层摄影(CBCT)观察健康下颌前牙,并进行根管系统类型的统计分析。方法 选取2019至2020年就诊于杭州市中医院口腔科,并行口腔CBCT检查的患者533例。采用Vertucci根管形态分类法观察患者下颌前牙根管类型,并进行统计分析。结果 下颌前牙根管系统中Ⅰ型根管占91.5%,其次为Ⅲ型根管(7.7%),Ⅱ型根管和Ⅴ型根管也有出现,但占比较少(各0.4%)。侧切牙出现双根管系统的概率较高。下颌前牙根管系统分布与年龄无关,与性别有关,女性下颌尖牙出现Ⅲ型根管的概率高于男性(P<0.05)。下颌前牙双根管的出现具有明显的对称性。结论 下颌前牙多根管的发生概率约为10%,以双根管为主。下颌侧切牙双根管发生率高于中切牙与尖牙,下颌前牙多根管发生具有对称性。CBCT能对根管形态进行精确分析,是临床治疗的重要辅助手段。     

中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究

目的 对中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究作一系统性的回顾分析.方法 通过国内外数据库检索所有与中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态相关的文献以及病例报道,记录下颌第一前磨牙牙根数目、根管数目、根管分型、根尖孔数目和根尖孔位置.结果 1 324颗研究牙根数目的下颌第一前磨牙中,单个牙根发生率占93.1％,2个牙根占6.6％,3个牙根占0.3％,其中未发现4个牙根的存在;5 745颗研究根管数目的下颌第一前磨牙中,单根管发生率占75.2％,多根管占24.8％;4 650颗研究根管分型的下颌第一前磨牙中,Ⅰ型根管发生率占75.1％,Ⅱ型占2.0％,Ⅲ型占1.7％,Ⅳ型占5.5％,Ⅴ型占12.5％,Ⅵ型占0.1％,Ⅶ型＜0.1％,Ⅷ型占0.5％,其他根管类型占2.6％;478颗研究根尖孔数目的下颌第一前磨牙中,只有1个根尖孔的占63.2％,有2个根尖孔的占25.7％,有3个根尖孔的占9.0％,有4个根尖孔的占2.1％;771颗研究根尖孔开口位置的下颌第一前磨牙中,包含946个根尖孔,其中根尖孔位于根尖顶端的占56.6％,位于根尖侧方的占43.4％.结论 中国人下颌第一前磨牙以单牙根单根管为主,两牙根两根管常见,两根管中主要以Ⅳ型和Ⅴ型根管为主,其他根管分型发生率较低,但包含根管类型较多.此外,下颌第一前磨牙根尖孔数目变化大,约占一半的根尖孔位于根尖侧方.     

带根面沟下颌第一前磨牙V型根管形态的Micro⁃CT研究

目的：使用Micro?CT技术研究离体带根面沟下颌第一前磨牙V型根管系统形态。方法：收集58颗带根面沟下颌第一前磨牙,运用 Micro?CT扫描后三维重建牙齿及根管系统形态,观测根管类型、Vertucci V型根管分叉位置及角度,统计侧副根管发生率及位置;并对颊、舌根管根尖孔位置、管壁厚度及根管直径进行比较分析。结果：带根面沟下颌第一前磨牙根管最常见的类型为Vertucci V型,发生率为 55.2%,有1例罕见4根管类型：1?3?4?3型;分叉至釉质牙骨质界距离为（6.13 ± 2.08）mm,其舌侧根管偏离主根管角度为29.89° ± 11.22°;V型根管颊舌两根管在根尖孔位置、管壁厚度及根管直径方面均有统计学差异（P < 0.05）。结论：带根面沟下颌第一前磨牙根管系统解剖形态复杂,V型根管发生率较高,了解其根管解剖特点,可为临床牙体治疗和修复提供参考。     

下颌切牙根管形态300例锥形束CT影像学研究

目的:采用锥形束CT(CBCT)观察下颌切牙根管解剖形态结构,为临床治疗提供解剖学依据。方法:收集300例患者的1136颗下颌切牙的锥形束CT图像资料,统计分析牙根数目、根管形态及双根管牙在各年龄组、男女性别及左右侧牙位间的发生情况。结果:1136颗下颌切牙全部为单根牙。下颌中切牙、侧切牙双根管的发生率分别为11.11%、19.38%,下颌中、侧切牙双根管在男女性别和左右侧牙位间的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。按照Vertucci根管分型,下颌切牙共观察到5种根管类型,其中以Ⅰ型(1-1)为主,其次是Ⅲ型(1-2-1),Ⅴ型(1-2)的发生率最低,其发生率分别为84.68%,12.24%,0.35%。结论:下颌切牙根管的解剖形态结构复杂,锥形束CT影像可为临床根管治疗术提供可靠的依据。     

中国人下颌恒切牙根管横切面的形态学研究

目的观察下颌恒切牙根管横切面的解剖特点。方法选择20颗牙体完整的中国人下颌恒切牙,用硬组织切片机将牙根管横切,在体视显微镜下观察根管的数目、形状和根管峡,测量根管直径,分析根管的解剖特点。结果中国人下颌恒切牙为单根管和双根管,根冠段、根中段及根尖段双根管检出率分别为：22．5％,30．0％,15．0％;根管形状可见月牙形和管状形,根冠、根中及根尖段月牙形分别占44．8％,77．0％和44．5％,根中1／3段月牙形显著高于根管其它部位（P〈0．05）;根管峡在根冠、根中、根尖段分别为：62．5％,75．0％和48．7％,存在Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅴ型,以Ⅳ型最多,Ⅴ型次之。根管直径唇舌径明显大于近远中径。结论下颌恒切牙根管数目、形状存在多变性,临床根管治疗时应注意绝大部分根管呈长扁的月牙形,存在峡部。     

右下颌尖牙双根管1例

根管技术是目前治疗牙髓病、根尖周病的最佳方法,作为口腔医师必须充分了解根管系统的解剖形态,尤其要掌握各根管的变异程度,方能进行完善的根管治疗.下颌尖牙多为单根管,极少有双根管.有文献[1]报道830例离体下颌尖牙的解剖结构后得出以下结论:下颌尖牙98.3%为单根,其中１个根管、１个根尖孔的占92.2%,2个根管、1个根尖孔的占4.9%,而2个根管、2个根尖孔者仅占1.2%.笔者在临床碰到1例2个根管、2个根尖孔的右下颌尖牙,现报告如下.     

下颌恒磨牙根管系统的锥形束CT研究

目的：利用CBCT评估下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。方法：收集临床影像资料库中的下颌恒磨牙CBCT影像资料863例,记录牙位、牙根和根管数目,采用Vertucci分类法对根管构型进行分类描述。结果：①在558例下颌第一恒磨牙中,独立远舌根和四根管发生率分别为25.8%、51.4%,其中有48.1%第4个根管来自独立远舌根管。在双根牙中,93.9%近中根管是Ⅳ型,62.9%的远中根管是Ⅰ型。在三根牙中,94.4%的近中根管是Ⅳ型,98.6%的远颊根管和100%远舌根管是Ⅰ型。②在305例下颌第二恒磨牙中,融合根和C型根管的发生率分别为47.2%、41.6%。在双根牙中,66.0%近中根管是Ⅳ型,92.3%的远中根管是Ⅰ型。结论：CBCT可评价下颌恒磨牙根管系统解剖形态特征。下颌第一恒磨牙通常有4个根管,独立远舌根管的发生率较高,下颌第二恒磨牙融合根和C型根管的发生率均较高。     

华东地区中国人下颌第一恒磨牙根管形态的锥形束CT分析

目的:通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)分析华东地区下颌第一恒磨牙不同根管形态及其发生率,以期为临床诊疗提供参考?方法:随机抽取在南京医科大学附属口腔医院放射科行CBCT检查的患者图像资料,参照Vertucci分类法统计分析健康?未经治疗?发育完全的下颌第一恒磨牙的根管形态?结果:共获取766例患者(137例患者单侧下颌第一恒磨牙缺失)的1 395颗下颌第一恒磨牙的CBCT图像数据?下颌第一恒磨牙双根的发生率大约为68.5%,3根的发生率为31.4%;3根管的发生率为57.9%,4根管的发生率为38.5%?近中根大多拥有2个根管?大部分的远中根均为Vertucci I型,近中牙根的根管形态比较复杂,下颌第一磨牙拥有6种不同的根管形态?下颌第一恒磨牙远中舌根的个体发生率为35.3%?男女性别间发生率无统计学差异(P > 0.05)?下颌第一恒磨牙远舌根双侧对称性的发生率为60%,且右侧大于左侧,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:下颌第一恒磨牙根管形态及数目具有多样性,CBCT是一个非常有效的工具来辨别分析下颌磨牙的根管形态,为根管治疗提供参考依据?     

内蒙古地区成人下颌第一磨牙根管形态的三维研究

目的：通过应用多层螺旋CT观察分析内蒙古地区成人下颌第一磨牙的根管形态及其变异情况,为临床治疗提供解剖学依据,同时探讨下颌第一磨牙根管形态是否存在性别与民族差异。方法：筛选内蒙古地区符合双侧健康下颌第一磨牙标准的蒙汉族成年人66名,共132颗下颌第一磨牙进行研究,应用多层螺旋CT扫描,利用Release 4.4后处理软件进行三维重建,分析下颌第一磨牙根管形态。结果：下颌第一磨牙2根发生率67.6%,3根发生率33.3%,2根2根管发生率6.1%,2根3根管发生率42.4%,2根4根管发生率18.2%,3根3根管发生率7.6%,3根4根管发生率25.7%。下颌第一磨牙远中舌根个体发生率33.3%,男女性别间发生率无统计学差异（P〉0.05）,蒙汉族间发生率有统计学差异（P〈0.05）。结论：内蒙古地区成人下颌第一磨牙牙根及根管形态多样且具有较大的变异性,同时变异存在民族差异。     

泸州地区上颌第三磨牙牙根数目与根管形态的CBCT研究

目的 应用锥形术CT(CBCT)分析泸州地区上颌第三磨牙牙根数目及根管形态.方法 收集2016年9月至2017年2月在该院门诊就诊的200例患者的321颗上颌第三磨牙,记录患者年龄、性别,拍摄CBCT影像学资料,分析上颌第三磨牙牙根数目的左右间和性别间差异.结果 纳入研究的321颗上颌第三磨牙中,牙根数目以融根牙(56.70％)为主,其次为三根牙(26.48％);根管数目以三根管(38.94％)为主,其次为单根管(30.84％);根据Vertucci根管系统分类,以Ⅰ型根管(65.73％)为主,其次为Ⅴ型根管(10.60％).上颌第三磨牙牙根数目在左右间差异无统计学意义(P＞0.05),但性别间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上颌第三磨牙牙根数目多样,根管形态变异性大,根管系统复杂.     

下颌第二恒磨牙根管系统的形态学研究

目的了解下颌第二恒磨牙牙根及根管的类型,为提高根管治疗的效果提供解剖学依据。方法收集682例离体下颌第二恒磨牙,进行牙体测量,透明牙标本制作,分别对牙根及根管系统进行研究。结果 682例离体牙中双根牙最多,占55.13%(376/682),其中97例为C形根管,占14.22%。除外97例C形根管,585例离体牙的7种不同类型根管中,1-1型、2-1型、2-2型最多,近中根为85.64%(501/585),远中根为96.75%(566/585);近中根中双根管或单双根管混合型占72.14%(422/585),远中根中占18.29%(107/585);近中根的双根管口率为60.00%(351/585),远中根为15.73%(92/585);近中根的双根尖孔率为35.21%(206/585),远中根为13.50%(79/585)。根管侧支、管间侧支、根尖分叉的出现率分别为24.19%(165/682)、22.14%(151/682)和8.21%(56/682)。55.76%(416/746)的近中根根尖孔位于根尖顶,57.85%(383/662)的远中根根尖孔位于根尖顶。结论下颌第二恒磨牙根管的类型复杂,充分了解其根管解剖对提高根管治疗效果、减少根管遗漏有重要意义。     

云南地区人群下颌第一恒磨牙根管形态的锥形束CT分析

目的 利用锥形束CT (cone-beam computed tomography, CBCT) 观察分析云南地区人群下颌第一恒磨牙牙根和根管数目及其变异情况, 为牙髓治疗提供解剖学实验依据.方法 随机调取云南省口腔医院影像科300例患者共600颗下颌第一恒磨牙的CBCT影像资料, 统计分析下颌第一恒磨牙牙根和根管数目、远中舌根发生情况及根管形态.根管形态的分类依据Vertucci根管分类法.结果 在获得的600颗下颌第一恒磨牙中, 2根的发生率为71.2% (427/600) , 3根的发生率为28.8% (173/600) .2根管发生率为2.1% (13/600) , 3根管发生率为60.7% (364/600) , 4根管的发生率为36.8% (221/600) .近中根根管形态大多为Vertucci IV型, 远中根根管形态大多为Vertucci I型, 100%的远中舌根为VertucciⅠ型.远中舌根的人群发生率为33.7% (101/300) , 男性与女性的发生率差异无统计学意义 (P>0.05) .远中舌根的双侧对称发生率为71.3% (72/101) , 右侧发生率明显高于左侧, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 云南地区人群下颌第一恒磨牙远舌根发生率较高, 右侧发生率明显高于左侧;CBCT易于根管形态的研究, 可以辅助牙髓治疗, 提高根管治疗成功率.     

维吾尔族人下颌第一恒磨牙的牙体测量及根管形态

目的：掌握维吾尔族人下颌第一恒磨牙的解剖特点。方法采集维吾尔族人离体下颌第一恒磨牙105颗,锥形束 CT（cone-beam,CT）法观测牙根变异及根管分类（Weine 分类）;挑选出牙体完整的离体牙标本63颗,游标卡尺法测量8项牙体形态参数。结果维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙齿总长度均值为18．9 mm,近中根长度均值为13．9 mm,远中根长度均值为12．8 mm;以双根型最多见（94．3％）,三根型发生率较少（5．7％）,未检出单根型;近中根根管多为2-2型（83．8％）,远中根多为1-1型（84．8％）。结论维吾尔族人下颌第一恒磨牙牙根及根管形态的变异度较低。     

下颌前磨牙牙根及根管系统形态的锥形束CT研究

目的：利用锥形束CT（CBCT）研究下颌前磨牙牙根及根管系统形态的解剖特征和对称性。方法：收集413例CBCT影像（下颌第一前磨牙794颗,下颌第二前磨牙770颗）。运用NNTViewer软件分析其牙根数、根面沟位置、根管数、根管构型,统计根管构型的对称性。结果：下颌第一前磨牙大部分为单根,13颗为双根。根管构型发生率分别为I型87.66%,II型1.76%,III型2.52%,IV型2.14%,V型5.92%,C形根管（横截面）12.21%。118颗牙齿在牙根近中舌侧发现根面沟,93.70%根管构型对称。下颌第二前磨牙均为单根,其中99.48%为I型,0.52%为V型。4颗牙齿在牙根近中舌侧发现根面沟,99.48%根管构型对称。结论：下颌前磨牙牙根及根管形态解剖结构复杂多样,具有一定对称性,运用CBCT可帮助确定根管系统特征和变异。     

下颌第二磨牙解剖形态及最小根管壁厚度研究

目的:观察并测量两种不同牙根形态的下颌第二磨牙根管横断面最小根管壁厚度。方法:使用改良B ranm ante体外模型,将具有C形牙根(C组)或两个独立牙根(S组)中国人下颌第二恒磨牙各22颗,在距根尖3,5.5,8 mm处将样本锯为四段,观察C形根管横断面形态,测量断面最小根管壁厚度。结果:在牙体长轴水平,C组三个根管横断面形态不相同比例为63.6%(14/22),最薄根管位于C组的第2个断面,壁厚为(0.66±0.20)mm。结论:具有C形根管下颌第二磨牙的根管壁较薄,根管治疗时要注意预防。