内镜下组织黏合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察

目的观察内镜下组织黏合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的疗效及并发症发生情况。方法对186例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行组织黏合剂和硬化剂联合治疗,观察其并发症及不良反应,并对近期疗效进行初步分析。结果急诊止血率达100%,食管静脉曲张总有效率83.9%,胃底静脉曲张有效率70.4%,术后24h不良反应为胸痛46例,低热12例,胸腔积液2例,上腹部不适23例,1周后上述症状完全消失,无异位栓塞及其他严重并发症。结论内镜下组织黏合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张安全有效,具有较强的临床实用价值。     

内镜下注射组织黏合剂治疗胃静脉曲张破裂出血67例分析

目的：探讨内镜下注射组织黏合剂治疗胃静脉曲张破裂出血的效果。方法内镜下注射组织黏合剂治疗胃静脉曲张破裂出血。结果纳入观察的67例患者均达到有效止血,无1例治疗术中发生出血不能控制或术后1周内再出血。31例患者随访时间2年以上,29例随访时间1年以上,7例随访时间半年以上。显效60例,有效6例。67例中,66例接受1次治疗,仅1例在首次治疗后3个月活动性出血,再次行第2次注射组织黏合剂治疗。67例中有上腹部和剑下不适37例(55.22%),一过性低热(持续数小时)21例(31.34%)。结论内镜下注射组织黏合剂是治疗胃静脉曲张破裂出血的一种微创、快速和有效的方法。     

内镜下注射硬化剂与组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张的治疗效果分析

目的:研究并分析内镜下注射硬化剂与组织黏合剂对食管胃底静脉曲张的临床治疗效果。方法:选择食管胃底静脉曲张患者118例,分为对照组与观察组,每组59例,对照组运用单纯的内镜下组织硬化剂注射的方式进行治疗,观察组运用内镜下注射硬化剂与组织黏合剂的方式进行治疗,对比上述两组患者的临床疗效与不良反应发生率等。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于食管胃底静脉曲张患者而言,运用内镜下注射硬化剂与组织黏合剂的方式进行治疗十分安全,其临床疗效具有显著优越性,值得进行更为深入与广泛的推广。     

内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张临床观察

目的探讨经内镜注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法对17例胃底静脉曲张破裂出血患者,采取内镜下注射组织粘合剂治疗.结果急诊止血7例,全部止血成功,急诊内镜止血成功率为100%,全部17例中,止血成功率188.23%.对改善GV程度,总有效率为88.23%.结论经内镜下注射组织胶是一种安全、有效、经济的治疗胃底静脉曲张破裂出血的首选方法.     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

目的:评价国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法:28例食道胃底静脉曲张患者于出血72h内行国产组织黏合剂注射联合套扎治疗并观察疗效。结果:急诊止血率达100%,胃底静脉曲张消失16例(57.1%),食管曲张静脉套扎总有效率78.6%,其中显效8例(28.6%),有效15例(53.6%),无效5例(17.9%),未出现严重并发症。结论:国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值。     

内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法对67例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行硬化剂和组织黏合剂联合治疗,观察其临床疗效、并发症等情况。结果 11例急诊内镜下治疗,全部止血,急诊止血率达100%。67例患者中食管静脉曲张总有效率85.00%,胃底静脉曲张总有效率74.07%。术后4周内不良反应较少,主要有轻中度胸痛16例,上腹不适8例,发热4例,胸腔积液1例,无异位栓塞及其他严重并发症。结论内镜下硬化剂联合组织黏合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效好,不良发应少,具有较好的临床推广价值。     

内镜下注射组织粘合剂治疗30例胃底静脉曲张的临床分析

目的:探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床疗效。方法:选取2010年9月~2013年9月我院收治的60例胃底静脉曲张患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用经内镜胃底静脉曲张结扎术治疗,观察组采用内镜下注射组织粘合剂治疗,比较两组胃底静脉曲张消失率、治疗有效率、止血率及再出血率。结果:观察组消失率及有效率分别为33.3%及100%,对照组为26.7%及93.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);观察组止血率为93.3%,高于对照组的73.3%,再出血率为13.3%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血并发症发生率为6.7%,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张疗效确切,止血效果好,并发症少,并可有效预防再出血,可在临床上推广应用。     

组织黏合剂胃镜注射治疗胃底静脉曲张

目的评价胃镜下注射组织黏合剂治疗胃底静脉曲张疗效。方法对30例胃底静脉曲张出血患者注射组织黏合剂治疗并进行随访分析。注射步骤：Lipiodol充填注射针→快速注入组织胶→Lipiodoll～2ml快速注射→拔针、完成注射：每点注射组织胶2ml，每次注射1～3点。结果急诊注射2例，止血成功2例，成功率100％．择期治疗28例。随访3～52个月，平均随访15个月，复发出血7例（23．3％）。结论经胃镜组织胶注射治疗胃底静脉曲张是一种简便、安全、有效的止血方法。     

内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张致门静脉栓塞1例及文献复习

目的探讨内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张致异位栓塞的防治。方法对1例内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张致门静脉栓塞的病例进行回顾性分析并结合文献复习。结果该患者因呕血、黑便于2012年5月2日入院,经内镜检查为胃底静脉曲张破裂出血,给予内镜下组织粘合剂注射治疗后成功止血,但术后转氨酶及胆红素较前异常升高,经检查并发门静脉异位栓塞,经保肝等对症治疗4周后,肝功能恢复正常。结论内镜下组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张术前应对患者进行充分评估,确定是否存在胃-肾、胃-腔分流通道,以及胃底曲张静脉的大小,注射过程中要把握注射速度及组织粘合剂剂量,谨防异位栓塞的发生。     

内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张的临床研究

目的方法结果评价经内镜下注射组织胶治疗胃底静脉曲张疗效和安全性。30例胃底静脉曲张出血患者,其中12例急性出血,18例为近期出血。依据Sarin分型,11例为GOV1（Ⅰ）型,19例为GOV2（Ⅱ）型,多数患者为重度曲张（F2或F3,30例）。注射步骤：Lipidol充填注射针→快速注入组织胶→Lipidol 1～2ml快速注射→拔针、完成注射。每点注射组织胶1～2ml,每次注射1～3点。30例患者中,随访25例,随访3～12个月,平均随访7．5个月。12例急性出血者全部止血（急诊止血率100％）;18例近期出血全部止血,复发出血4例（13％）,1例由于肝癌,1例由于肝功能衰竭死亡。结论内镜下注射组织胶治疗GV不仅可控制急性活动性出血,还可预防再出血,其并发症少,是目前治疗GV出血的简便、安全、有效的止血方法。     

内镜下注射D-TH胶治疗胃底静脉曲张出血的护理配合

目的探讨经内镜注射组织黏合剂D-TH胶治疗门静脉高压胃静脉曲张(GV)出血的护理配合体会。方法采用内镜下三明治夹心法注射D-TH胶治疗胃静脉曲张出血并配合恰当的护理措施。结果59例共注射D-TH胶96次,平均每例注射1.63次。术前准备充分,术中配合有1例出血,术后内镜处理发现内镜前端的喷嘴阻塞1例。结论密切、准确的护理配合,是经内镜注射D-TH胶治疗GV出血的重要保证。     

经内镜注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张临床观察

目的探讨经内镜注射国产组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法对26例胃底静脉曲张破裂出血患者,采取内镜下注射国产组织粘合剂治疗,术后随访1年,了解止血有效率、静脉曲张消失率及各种并发症发生率。结果 26例急性出血患者出血停止(急诊止血率100%);镜下所有曲张静脉经治疗后均有不同程度的缩小或消失,随着时间的推移,显效的例数增加;无严重术后并发症发生。结论国产组织胶经内镜下注射是一种安全、有效、经济的治疗胃底静脉曲张破裂出血的方法。     

经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血

目的评价组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应。方法对内镜确诊的18例肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血的患者进行组织粘合剂注射治疗,观察止血成功率、早期再出血率、静脉曲张消退情况以及不良反应。结果急诊止血成功率为100％（5／5）,早期再出血率为0（0／18）;静脉曲张消退显效13例（72．22％）,有效3例（16．67％）,无效2例（11．11％）;3例出现术后低热,1例出现产碱假单胞菌败血症;11例注射部位出现糜烂,4例注射部位形成溃疡;1例术中出血。结论经内镜注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血是一种简便、安全、有效的方法。     

内镜下胃底静脉曲张结扎治疗

目的 研究结扎法治疗胃底静脉曲张的疗效和并发症发生情况。方法 31例胃底静脉曲张患者,其中食管静脉曲张合并胃底静脉曲张23例,单纯胃底静脉曲张8例,年龄32-63岁,其中男24例,女7例,结扎器采用连发结扎器（Wilson-Cook公司产品）和气动单发结扎器（日本秋田公司产品）,结扎个数为4-12个,结果 14例胃底静脉曲张经过1次治疗后消失,16例经过2-4次结扎后消失,1例经过4次治疗后效差改为手术治疗,5例活动性出血均得到控制,术后2周内再出血3例（9.7%),1月内再出血5/31例（16%）,1例因再发大出血死亡,1例死于自发性腹膜炎。结论 （1）结扎术是一有效的胃底静脉曲张治疗方法,其单次结扎后静脉曲张消失率（45%）优于食管静脉曲张（17%）。（2）并发症与食管曲张静脉结扎术相似。（3）气动结扎器用于胃底静脉结扎,橡皮圈释放可靠性优于连发结扎器。     

胃底静脉曲张破裂出血内镜下注射组织粘合剂治疗的护理

胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,内镜下注射组织粘合剂是急诊止血和预防再出血的有效方法。我院从2006年12月至2010年6月采用内镜下注射组织粘合剂治疗70例胃底静脉曲张破裂出血患者,取得满意的疗效。     

内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的观察与护理

目的探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的围术期护理。方法对52例施行内镜下套扎联合组织胶注射手术治疗的患者围术期进行有针对性综合护理。结果 52例患者有2例为急诊胃镜下行套扎及组织胶注射治疗,成功止血。另43例为择期治疗。术中生命体征平稳,无大出血、窒息、心律失常等情况。随访6个月时,总有效率96.2%。结论内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张疗效确切,而做好术前护理、术中配合及术后病情观察,可更好地保证操作的顺利进行及疗效。     

内镜下组织胶注射治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的临床观察

目的探讨内镜下组织胶注射治疗肝硬化胃底静脉曲张出血的疗效和安全性。方法回顾分析内镜下组织胶注射治疗154例胃底静脉曲张出血患者的疗效。注射步骤采用三明治夹心法:碘化油充填注射针,然后快速注入组织胶,再接1.4 m L碘化油快速注射、拔针,组织胶不稀释,静脉团直径在1.5 cm以下一次性注射0.5~1 m L,静脉团直径1.5~3.5 cm一次注射1.5~2.0 m L即可使整个团块硬化。术后2~6个月复查胃镜,如还有残留曲张静脉再追加注射。结果在154例病例中,其中急诊组织胶注射37例急性活动性出血33例止血,即时止血率89.2%(33/37);治疗后镜下静脉团基本消失,占40.9%(63/154);显著有效占44.8%(69/154);有效占7.8%(12/154);无效占6.5%(10/154)。显著有效率达85.7%(132/154)。随访3~24个月,近期(6月内)再出血率11例和远期再出血率7例共占11.7%,胃底静脉曲张程度、肝功能分级、门静脉血栓、血小板计数、胆碱酯酶、门静脉宽度在术后再出血患者和未出血患者群中分布差异显著(P均<0.05)。结论胃底静脉曲张破裂出血凶险,内镜下组织胶注射治疗是控制急性活动性出血及预防再出血快捷、安全、有效的方法。     

胃底静脉曲张破裂出血内镜下注射组织粘合剂治疗94例

目的：探讨内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张破裂出血的止血率、曲张静脉消失率、再出血率、并发症发生率。方法：通过内镜将组织粘合剂准确地注射在胃底曲张静脉内，使出血即刻停止，达到止血和预防出血的目的。结果：内镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张94例，其中64例为急性大出血，行急诊内镜下栓塞止血，63例止血成功，止血率98．4％。栓塞治疗曲张静脉消失61例（69．3％），减轻27例（30．7％），再出血5例（5．3％），发生并发症6例（6．4％）。结论：本疗法止血率高，曲张静脉消失率高，再发出血率低，并发症少。     

内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的护理配合

目的 探讨内镜下组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的临床应用,通过实际操作,总结手术操作过程和护理配合要领.方法 回顾性分析24例胃底静脉曲张患者行内镜下组织粘合剂治疗的护理配合,包括:术前准备、术中配合、术后处理.结果 24例患者顺利完成内镜下组织粘合剂治疗,疗效显著,不良反应轻,2～4周后复查胃镜,19例患者可见曲张静脉变硬、无再出血情况,5例患者可见栓塞静脉表面溃疡、排胶情况,1例患者3d后出现脾栓塞.结论 内镜下组织粘合剂注射是治疗胃底静脉曲张的重要方法,做好充分的术前准备,掌握“三明治夹心法”分层快速推注法,配合娴熟的注射技术及医护的默契合作是手术成功的关键所在.     

内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的探讨内镜下注射组织胶联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法以2013-11—2016-10间为本次研究的时间段,选取清远市佛冈县人民医院消化内科收治的100例食道胃底静脉曲张出血患者,对其入院编号进行排序后,以抛骰子单双法分为对照组(n=50)与联合组(n=50),给予对照组药物止血疗法,给予联合组内镜下注射组织胶联合食管静脉套扎术疗法,对两组患者止血效果和并发症发生情况进行统计对比。结果联合组止血有效率明显高于对照组,近期、远期再出血率、死亡率均明显低于对照组,P<0.05。两组患者并发症发生率对比无明显差异,P>0.05。结论内镜下组织胶注射联合套扎术治疗食道胃底静脉曲张出血效果显著,死亡率低,临床价值显著。