心理行为干预联合药物治疗对儿童抽动症的改善作用

目的 探讨心理行为干预联合药物治疗对儿童抽动症的改善作用.方法 选取抽动症患儿87例,随机分为干预组(46例)和对照组(41例),对照组患儿给予盐酸硫必利口服治疗,干预组患儿在对照组治疗的基础上给予心理行为干预,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估2组患儿治疗前后运动、发声抽动情况.结果 干预组和对照组患者治疗总有效率分别为91.30%、75.61%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前运动抽动YGTSS评分:干预组(15.48±2.27)分,对照组(15.36±2.10)分;治疗前发声抽动YGTSS评分:干预组(9.62±3.67)分,对照组(9.58±3.72)分,差异均无统计学意义.2组患者治疗后运动抽动YGTSS评分:干预组(2.81±2.05)分,对照组(6.73±2.44)分;治疗后发声抽动YGTSS评分:干预组(2.17±1.83)分,对照组(4.62±1.88)分,干预组患者运动和发声抽动YGTSS评分均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 心理行为干预可显著提高抽动症患儿口服盐酸硫必利治疗的效果.     

自拟健脾熄风汤配合针刺治疗小儿多发性抽动症的疗效观察

【目的】观察自拟健脾熄风汤配合针刺治疗小儿多发性抽动症的临床疗效及安全性。【方法】将65例多发性抽动症患儿随机分为观察组33例和对照组32例。观察组给予自拟健脾熄风汤中药配方颗粒口服并配合针刺治疗(取穴:太冲、三阴交、足三里、神门、内关、合谷、百会、风池等),对照组给予口服盐酸硫必利片治疗。4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。采用耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)分别于治疗前和治疗4、8、12周后对2组患儿的运动性抽动、发声性抽动、综合损害及总评分等进行综合评分并评价临床疗效,同时观察2组患儿治疗过程中的不良反应及复发情况。【结果】(1)治疗4、8、12周后,观察组的总有效率分别为87.88%、93.94%、96.97%,对照组分别为90.63%、93.75%、93.75%。组间比较,治疗4周后,对照组疗效优于观察组(P0.05);治疗8周后,2组疗效相当(P0.05);治疗12周后,观察组疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患儿运动性抽动、发声性抽动、损害性抽动等YGTSS量表各维度评分及总评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组在治疗4、8、12周后各个时点对运动性抽动、发声性抽动、损害性抽动各维度评分及总评分的改善作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)观察组的副反应明显少于对照组,总复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】健脾熄风汤配合针刺治疗小儿多发性抽动症疗效显著,能明显改善患儿临床症状,且安全性更高,复发率更低。     

托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效观察

目的 探究托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效.方法 将60例儿童癫痫患者随机分为实验组和对照组,各30例.试验组患者给予托吡酯治疗,对照组患者给予左乙拉西坦治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者的治疗有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的试验组患者的认知功能评分也要低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者服药期间的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 使用左乙拉西坦治疗儿童癫痫具有更好的治疗效果,对儿童的认知功能影响小,不良反应少.     

左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性分析

目的:观察左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床效果及不良反应。方法:将2016年1月—2018年1月期间于我院治疗的癫痫患儿60例随机分为对照组及观察组,各30例,对照组使用左乙拉西坦治疗,观察组使用左乙拉西坦联合托吡酯治疗,治疗周期均为8周。比较2组患儿的临床疗效,儿童智力量表(WISC-R)中总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)评分及用药不良反应等情况。结果:观察组患儿临床治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后2组患儿FIQ、VIQ评分均有提高,观察组患儿治疗后FIQ、VIQ评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫可提高患儿认知能力,无明显不良反应,适合临床推广。     

中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果分析

目的：探讨中医辨证治疗儿童多发性抽动症的效果。方法：选取2021年1—12月广州市妇女儿童医疗中心儿科收治的多发性抽动症患儿70例,以随机数字表法分为两组,各35例。对照组接受常规西药治疗,研究组接受中医辨证治疗。比较两组治疗效果、中医症候积分、耶鲁大体抽动严重程度量表（Yale global tic severity scale,YGTSS）评分（发声性抽动、运动性抽动）、不良反应。结果：研究组总有效率为91.4%,对照组总有效率为60.0%,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组发声性抽动、运动性抽动评分及总分对比,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组发声性抽动、运动性抽动评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为40.0%,研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论...     

银翘散加减治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的：观察银翘散加减对小儿多发性抽动症的疗效,并分析其作用机制。方法选取2013年6月至2015年7月我院收治的小儿多发性抽动症患儿64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组给予西药氟哌啶醇治疗,观察组在此基础上加用银翘散,均治疗3个月。比较两组治疗有效率,应用美国耶路综合抽动严重程度量表（YGTSS）分析其抽动程度,采用原子吸收光谱仪分析两组血清微量元素铁（Fe）、锌（Zn）水平,同时以酶联免疫法（ELISA）检测血清免疫球蛋白（IgE）水平,并记录不良反应发生率。结果观察组治疗有效率93.7％明显高于对照组75.0％（P<0.05）;治疗后观察组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS评分总分、IgE水平明显低于对照组（P<0.05）,观察组血清Fe、Zn水平较对照组高（P<0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）。结论银翘散可能通过调节血清IgE及微量元素Fe、Zn水平有效治疗小儿多发性抽动症,且安全性高,值得在临床推广应用。     

左乙拉西坦与奥卡西平对老年卒中后继发癫痫的治疗效果与安全性比较

目的:比较左乙拉西坦与奥卡西平治疗老年卒中后继发癫痫的效果及安全性。方法:随机将93例卒中后继发癫痫的患者分为两组,观察组47例给予左乙拉西坦,对照组46例给予奥卡西平,半年后对比两组疗效、疾病指标以及不良反应情况。结果:两组各项临床疾病指标以及疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组神经系统症状、胃肠道不适等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平与左乙拉西坦对老年卒中后继发癫痫患者疾病控制与治疗效果均较佳,但左乙拉西坦不良反应发生率低于奥卡西平,安全性更高。     

心理干预治疗儿童多发性抽动症的疗效观察

目的探讨心理干预治疗儿童多发性抽动症的疗效。方法选取多发性抽动症患儿60例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各30例。对照组应用常规药物治疗联合常规护理,观察组在对照组基础上加用治疗性游戏与心理干预,比较两组干预前后耶鲁抽动症严重程度评分量表(YGTSS)评分,同时对两组临床疗效进行比较。结果两组干预后YGTSS评分均低于干预前,且观察组干预后YGTSS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论治疗性游戏联合心理干预可使儿童多发性抽动症的治疗效果得到提升,值得在临床上进一步推广应用。     

脏腑点穴推拿按摩法治疗儿童抽动障碍的疗效及安全性分析

目的 探讨脏腑点穴推拿按摩法对儿童抽动障碍的治疗效果及安全性。方法 选取2016年1月至2019年4月在我院接受治疗的抽动障碍患儿90例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组口服氟哌定醇治疗,观察组在对照组基础上给予脏腑点穴推拿按摩法治疗,比较两组患儿治疗前后中医症候积分、耶鲁综合抽动严重程度(YGTSS)量表评分及不良反应发生率。结果 治疗后,两组患儿中医证候积分及发声性抽动评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患儿运动性抽动及YGTSS积分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脏腑点穴推拿按摩法可有效改善患儿的临床表症,降低抽动程度及不良反应的发生。     

安神定志汤治疗儿童多发性抽动症的疗效观察

【目的】探析在"恢复中轴圆运动"思想指导下的安神定志汤治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。【方法】将60例多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予静灵口服液治疗,治疗组给予安神定志汤加减治疗,连续治疗6周并随访半年。观察2组患儿治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表评分(包括抽动频率、抽动次数和抽动强度评分)的变化情况和治疗组患儿血清微量元素的变化情况,评价2组治疗后疗效和随访疗效。【结果】(1)治疗6周后,治疗组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的66.56%,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表各维度评分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组对各维度评分的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,治疗组患儿血铅含量下降,血锌、铁含量升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。(4)共有48例有效病例获得随访,治疗组的复发率为7.1%,明显低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】在"恢复中轴圆运动"思想指导下的安神定志汤治疗儿童多发性抽动症有较好的疗效。     

针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征的临床疗效观察

目的观察针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征患儿的临床疗效。方法将62例抽动秽语综合征患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,观察组给予针刺头三神联合壮医药线点灸治疗,对照组口服盐酸硫必利片治疗,14 d为1个疗程,治疗4个疗程。分别于治疗前后采用耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评价患儿病情,观察两组疗效。结果观察组总有效率为87.1%,对照组总有效率为67.7%,观察组疗效好于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿YGTSS的运动抽动评分、发声抽动评分、综合损伤评分及总评分均低于治疗前,并且观察组上述各评分均低于对照组(P<0.05)。结论针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征患儿疗效好,能有效改善患儿临床症状。     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果

目的:观察维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法:选取癫痫患儿84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组患儿服用左乙拉西坦,观察组在对照组基础上联合使用维生素B_6治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况、癫痫发作持续时间及频率。结果:观察组患儿总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)较对照组(28.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率、持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果

目的:探讨丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果及安全性。方法:选择2014年2月至2016年3月期间我院收治的76例小儿癫痫患者,随机分为观察组和对照组,每组38例,观察组给予左乙拉西坦治疗,对照组给予丙戊酸钠治疗,比较两组临床疗效及患儿的认知功能,同时记录两组不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率(94.74%)与对照组总有效率(92.11%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清学检查观察组TNF-α、hs-CRP和Hcy等指标水平均明显低于对照组(P<0.05);认知功能观察组VIQ明显提高,PIQ及FIQ评分明显降低(P<0.05);观察组不良反应发生率(10.53%)与对照组(15.79%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效更高,提高患者认知功能及降低药物不良反应发生率更为显著,值得临床广泛应用。     

左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫临床疗效观察及对认知功能的影响

目的 观察左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的临床疗效及认知功能的变化,探讨儿童癫痫的治疗方法 及其对智能发育的影响.方法 将65例儿童癫痫患儿按随机法分为左乙拉西坦组及丙戊酸钠组,左乙拉西坦组33例,丙戊酸钠组32例,丙戊酸钠组患儿给予丙戊酸钠口服、对症支持等治疗,左乙拉西坦组给予左乙拉西坦口服、对症支持治疗,随访6个月~2年,观察临床疗效及韦氏儿童智力量表(第4版)评分的变化.另随机选取同龄健康儿童30例,仅作韦氏儿童智力量表(第4版)评分,作为认知功能对照.结果 左乙拉西坦组总有效率为90.9%,明显高于丙戊酸钠组71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);左乙拉西坦组治疗6个月后韦氏儿童智力量表(第4版)评分6个月为(97.27±6.51)与同年龄健康患儿(98.24±5.24)相比,差异无统计学意义.结论 儿童癫痫采用左乙拉西坦单药治疗能更加长期平稳的控制儿童癫痫的临床发作,对患儿智能发育无任何影响,使患儿获得更好的临床疗效.     

乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效观察

目的 观察分析左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫发作的临床疗效.方法 选取60例早期癫痫发作的脑炎患儿,采用随机数字法分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规抗癫痫药治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后认知功能的检查,治疗后不良反应发生率.结果 观察组总有效率90.0%明显高于对照组总有效率66.7%(P<0.05);治疗后观察组认知功能改善明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 左乙拉西坦治疗脑炎患儿早期癫痫治疗效果显著,不良反应发生率低,值得在临床上应用及推广.     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析

目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。方法选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例。对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.95%)高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广。     

左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果

目的:观察左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果。方法:选取142例脑梗死后继发性癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各71例。两组均给予脑梗死后常规治疗,在常规治疗基础上,对照组使用左乙拉西坦抗癫痫治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉进行保护神经的治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后痫样放电、累及导联数、癫痫发作次数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.77%(68/71),明显高于对照组的76.06%(54/71),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NSE、hs-CR水平,痫样放电、导联数及癫痫发作频率均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.27%(8/71),略高于对照组的4.23%(3/71),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫患者的临床效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

疏肝活络养阴法治疗儿童多发性抽动症54例临床观察

目的：比较中药疏肝活络养阴法和氟哌啶醇治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法：将108例儿童多发性抽动症患儿随机分为中药治疗组54例和西药对照组54例,中药治疗组每次50~100ml,1日3次,每日1剂：西药对照组口服氟哌啶醇冶疗,2组均治疗8周。按照耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）标准进行疗效评价,并观察治疗前后疗效及。结果：两组治疗前后自身对照YGTSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组疗前疗后用尼莫地平法评分,中药治疗组总有效率为87．04％,西药对照组总有效率为83．33％,2组间疗效对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中药疏肝活络养阴法治疗儿童多发性抽动症较之西药氟哌啶醇可取得相当的临床疗效,鉴于西药氟哌啶醇副作用较大,笔者建议可在临床上使用中药疏肝活络养阴法治疗本病。     

小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的临床研究

目的评定理气健脾、熄风化痰法在治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效性和安全性。方法将66例符合诊断标准的多发性抽动症患儿随机分为观察组和对照组,每组各33例。试验组采用理气健脾、熄风化痰法,给予止抽片治疗;对照组给予氟哌啶醇口服治疗。两组均以12周为1疗程,共2个疗程。随访病例以研究结束6个月为期。通过耶鲁综合抽动症严重程度量表（YGTSS）观察两组治疗前后总疗效、抽动分类疗效、远期疗效、中医证候改善、不良反应与安全性。结果①试验组和对照组总有效率分别为100%、93.9%,两组中医证候改善率分别为90.9%、84.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访后,两组总有效率分别为84.0%、38.1%,远期疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②试验组运动性抽动疗效优于对照组（P〈0.05）。两组发声性抽动疗效、总疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。③试验组无不良反应,对照组有6例出现不良反应,不良反应发生率为18.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。表明了中医药在治疗该病方面具有显著优势和开发应用前景。结论理气健脾、熄风化痰法是治疗小儿多发性抽动症肝风内动夹痰证的有效方法 。