帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法:将60例广泛焦虑患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),分别给予帕罗西汀联合放松训练和帕罗西汀治疗,药物治疗剂量均为20～40mg/d,疗程6周.治疗前后分别用Hamilton焦虑量表(HAMA)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:与治疗前相比,治疗2周末两组HAMA评分均显著下降(P＜0.01),研究组精神、躯体焦虑因子分下降明显(P＜0.05),对照组精神因子分于2周末、躯体焦虑因子分于6周末差异有显著性(P＜0.05);两组间比较,治疗2、4、6周末HAMA评分差异均有显著性(P均＜0.05),精神、躯体焦虑因子分差异不显著.研究组有效率为87.5%,对照组为85.0%,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).研究组第1周末即显效,不良反应较对照组少且轻微.结论:帕罗西汀联合放松训练治疗广泛性焦虑起效快、依从性好,是一种安全、有效的治疗方法.     

帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症52例的临床效果研究

目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15%VS 57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38%VS 23.08%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果。     

帕罗西汀片合并经颅微电流刺激疗法治疗焦虑障碍

目的:探讨经颅微电流刺激疗法(CES)对焦虑障碍治疗辅助功效。方法:选取符合CCMD-3焦虑障碍诊断标准并愿意参加本项研究的120例患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。除研究组进行6周(共42次)经颅微电流刺激疗法治疗外,两组同时均给予治疗剂量帕罗西汀治疗6周。治疗前后对两组均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评定、WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定焦虑治疗效果及生活质量改善程度。结果:研究组显效率为76.67%,对照组为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组HAMA和CGI-SI评分治疗后均较治疗前显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗6周时,研究组HAMA和CGI-SI评分下降较对照组更为显著,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后生存质量4个领域项目评分均明显提高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗6周时,研究组生理领域评分增加更为显著,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:帕罗西汀合并经颅微电流刺激疗法优于单独应用帕罗西汀治疗焦虑障碍。     

帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症的疗效与安全性

目的:观察帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症的临床效果和不良反应。方法:将80例强迫症患者随机分成两组,每组40例,研究组服用帕罗西汀和奥氮平,对照组单用帕罗西汀,疗程均为8周。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第8周时两组Y-BOCS、HAMA评分比较差异有统计学意义(P0.05)。两组TESS评分在治疗第1、2、4、8周末差异均无统计学意义(P0.05)。结论:帕罗西汀合并奥氮平治疗强迫症可以提高疗效,安全性较好,不会明显增加不良反应。     

中医药辨治结合心理护理治疗轻中度广泛性焦虑临床研究

目的 观察中医药辨治结合心理护理治疗轻中度广泛性焦虑的临床疗效及安全性.方法 选择2008年7月至2011年7月成都中医药大学附属医院、四川大学华西医院神经内科和华西医院心理卫生中心3个中心的轻中度广泛性焦虑患者共240例,按3∶1比例,随机分为试验组(n=180)和对照组(n=60),试验组按中医辩证分型予以中药免煎制剂口服,对照组予以盐酸帕罗西汀片20mg/次,1次/d,口服,连续治疗8周,两组均予心理护理.治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分.结果 治疗后,试验组总有效率为68.89％,对照组为75.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后HAMA、中医证候量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理护理基础上,中医药辨治轻中度广泛性焦虑与传统西医盐酸帕罗西汀相比,临床疗效相当,在改善中医症候方面优于盐酸帕罗西汀,不良反应与盐酸帕罗西汀相当.     

帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效和安全性。方法:将60例抑郁焦虑障碍患者分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者为高血压合并抑郁焦虑障碍;对照组患者为同期无高血压的抑郁焦虑障碍。两组患者均采用帕罗西汀治疗共8周,采用HAMD、HAMA及TESS评定两组患者的疗效和不良反应。结果:治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前下降,但无统计学意义(P>0.05)。两组患者的HAMD和HAMA评分,与治疗前比较均有显著性下降(P<0.01);两组患者显效率无明显差异(P>0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:帕罗西汀治疗高血压合并抑郁焦虑障碍患者的疗效好,安全性高。     

帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合MECT治疗体像障碍的临床疗效.方法:将26例体像障碍患者随机分为研究组、对照组各13例,两组均用帕罗西汀治疗,研究组联合MECT治疗.疗程8周.于治疗前及治疗第2,4,8周末采用鲁龙光体像障碍(BDD)量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效;TESS评定副反应.结果:两组均自治疗第2周末BDD量表及HAMA分值均开始下降,研究组低于对照组(P＜0.05),第8周末两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:帕罗西汀合并MECT治疗与单一帕罗西汀治疗BDD均有显著疗效,前者治疗效果更好,起效更快.     

针刺结合帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征的临床观察

目的观察针刺结合帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征的临床疗效。方法将64例非感染性尿道综合征患者随机分为对照组32例,治疗组32例,治疗组采用针刺结合帕罗西汀,对照组口服安定、谷维素,两组分别在治疗前后用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定。结果治疗后针刺结合帕罗西汀组HAMA的评分较治疗前明显下降(P0.05),对照组HAMA的评分较治疗前无明显变化(P0.05);治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为21.88%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺结合帕罗西汀治疗非感染性尿道综合征有良好疗效,可以更好地提高患者的日常生活质量。     

西酞普兰与阿普唑仑治疗广泛性焦虑障碍对照研究

目的 探讨西酞普兰(喜太乐)治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法 将64例广泛性焦虑障碍患者分成2组,每组32例.研究组口服西酞普兰治疗,对照组口服阿普唑仑治疗,观察4周,于治疗前及治疗2、4周末采用救密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,于治疗4周后用TESS评定不良反应.结果 治疗结束时2组HAMA评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后研究组总有效率为75.00％,对照组总有效率为78.12％,2组比较无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后研究组较对照组不良反应少于对照组(P＜0.05).结论 西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍疗效显著,与阿普唑仑相当,且不良反应较阿普唑仑少,可作为治疗广泛性焦虑障碍的一线用药.     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性观察

目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法 选择符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)诊断标准、广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)得分6～11分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的GAD患者120例,按随机数字表法分为坦度螺酮联合帕罗西汀组(A组)、单一坦度螺酮组(B组)、单一帕罗西汀组(C组)3组,排除中途脱落13例后,A组36例,B组35例,C组36例.治疗前评定GAD-7、HAMA量表基线值,治疗后第1、2、4、8周末评定HAMA、不良反应量表(TESS).入组时及治疗后第2、8周末查心电图、血、尿常规、肝、肾功能.HAMA减分率＞50％为有效,＜50％无效,HAMA≤7分为痊愈.结果 3组患者的性别、年龄、病程、唑吡坦使用例数、天数、剂量以及GAD-7及HAMA基线值比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).3组患者治疗后第1、2、4周末HAMA得分均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗后第8周末3组HAMA得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).经两两比较,治疗后第1、2、4周末HAMA得分呈现出A组＜B组＜C组的趋势,坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD焦虑症状的改善快于单一坦度螺酮或帕罗西汀(P＜0.05或0.01).经Ridit分析3组患者的临床治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者不良反应发生率、TESS得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗GAD安全有效,对GAD焦虑症状的改善快于单一使用坦度螺酮或帕罗西汀,未观察到坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD有增效作用.     

度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁临床疗效观察

目的讨论功能性消化不良伴焦虑抑郁患者接受度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗的价值意义,以确定最佳治疗方案。方法将我院2017年4月至2018年4月,收治62例功能性消化不良伴焦虑抑郁患者,随机分组各31例,观察对照组(仅用度洛西汀治疗)、研究组(接受度洛西汀联合小剂量奥氮平治疗)临床疗效。结果研究组治疗总有效率(96.77%)高于对照组(80.65%),P0.05。治疗前两者GSRS、HAMA、HAMD评分比较差异不明显,P0.05。治疗后GSRS、HAMA、HAMD评分低于治疗前,P0.05。治疗后研究组GSRS、HAMA、HAMD评分低于对照组,P0.05。研究组治疗不良反应率(9.68%)对照组(6.45%),P0.05。结论度洛西汀治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁有效,但联合奥氮平效果更好,值得应用推广。     

帕罗西汀治疗经前紧张综合征疗效研究

目的探讨帕罗西汀治疗经前紧张综合征的疗效.方法将符合经前紧张综合征诊断标准的患者随机分为研究组、对照组.研究组给予帕罗西汀,对照组给予维生素B1治疗,分别于入组时、治疗第3个月经周期,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD 21项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定情绪变化,用临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和临床疗效总评量表疗效总评(CGI-GI)评定病情严重程度及疗效情况.并用自编躯体症状评定量表评定躯体症状变化.结果研究组治疗前后HAMD评分除昼夜节律因子差异无显著性外(P＞0.05),HAMD总分及各因子分差异有显著性(P＜0.01).HAMA总分及各因子分、CGI-SI评分、躯体症状评定量表评分治疗前后差异均有显著性(P＜0.01).而对照组除HAMA总分、精神性焦虑因子及CGI-SI评分治疗前后差异有显著性外(P＜0.05),其余量表及因子分差异均无显著性(P＞0.05).HAMD总分、HAMA总分、躯体症状评定量表评分治疗前后减分率研究组分别为63.2%、57.3%、57.8%,对照组分别为10.2%、9.7%、6.9%,上述三者治疗前后减分率比较差异有显著性(P＜0.01).结论帕罗西汀治疗经前紧张综合征疗效好,值得临床推广试用.     

情志相胜法治疗广泛性焦虑63例对照研究

目的 观察情志相胜法在广泛性焦虑治疗中的效果.方法 将63例广泛性焦虑患者随机分为两组,对照组31例单用帕罗西汀治疗,研究组32例采用情志相胜法合并帕罗西汀治疗,两组均治疗6周.疾病严重程度及疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定.随访1年.结果 两组疗效在2周前无显著差异,但在4-6周开始出现显著性差异(P<0.05),随访1年两组有非常显著性差异(P<0.01),研究组疗效明显优于对照组.结论 帕罗西汀合并情志相胜法对广泛性焦虑比单纯用帕罗西汀疗效好,远期疗效更优.     

电针联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的效果

目的 研究电针联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 81例广泛性焦虑症患者随机分入观察组(40例)和对照组(41例),观察组患者同时接受20～40 mg/d的帕罗西汀及电针治疗,对照组仅接受20 ～ 40 mg/d的帕罗西汀治疗,疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于治疗前、治疗后第1、2、4、6周末分别进行疗效评定.比较两组间疗效的差异.结果 (1)两组治疗后各时点HAMA总分与各自治疗前比较均明显下降(P＜0.05,P＜0.01).(2)治疗前,观察组和对照组患者HAMA总分分别为26.08±3.23和25.56±3.13,组间差异无统计学意义.但治疗后的第1、2、4周末两组间HAMA总分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),观察组明显低于对照组.治疗后的第1、2、4、6周末的HAMA总分降分率观察组均明显高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).(3)第6周末的痊愈率观察组为65.0％(26/40),明显高于对照组的41.5％(17/41)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症较单用药物治疗的疗效更好,起效更快,痊愈率更高,值得在临床上推广应用.     

曲唑酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的 探讨曲唑酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将80名入组病例随机分为研究组与对照组各40例.研究组为曲唑酮联用帕罗西汀,对照组仅用帕罗西汀,2周末视病情可酌情帕罗西汀加量至40 mg/d,采用HAMD评定疗效,SERS量表评定副反应,观察6周.结果 2周末、4周末、6周末两组组内HAMD评分较治疗前差异均有显著性意义(P均＜0.01);4周末、6周末HAMD评分两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组显效率经统计学分析差异有显著性意义(χ2=4.71,P＜0.05),两组组间4周末SERS评分比较差异有显著性意义(P＜0.01),6周末SERS评分两组比较差异仍有显著性意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异也有显著性意义(χ2=4.44,P＜0.05).结论 曲唑酮联合帕罗西汀治疗抑郁症缓解程度高,不良反应较少且轻.     

帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症的临床疗效观察

目的观察帕罗西汀联合普萘洛尔治疗焦虑症的临床疗效和不良反应。方法将205例广泛性焦虑患者随机分为两组，研究组（帕罗西汀联合普萘洛尔）105例，对照组（帕罗西汀）100例，治疗6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床总体评价量表（CGI）评定临床疗效，采用需要处理的不良反应量表（TESS）评定安全性。结果两纽患者的总有效率分别为87．8％和75．5％，差异有显著性（P〈0．05），且研究纽的起效时间早于对照组。研究组2、4、6周时HAMA减分率均高于对照组，并有显著性差异（P〈0．01）。研究组头痛、心动过速、震颤等的不良反应较对照组少而轻。结论帕罗西汀联合普萘洛尔治疗对广泛性焦虑症具有良好的疗效和安全性，且疗效和安全性优于单独应用帕罗西汀。     

低频重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状抑郁障碍患者疗效观察

目的探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)联合帕罗西汀治疗伴有焦虑症状抑郁障碍患者的疗效及安全性。方法将伴有焦虑症状的抑郁障碍患者90例随机分为帕罗西汀+r TMS治疗组(A组)、帕罗西汀+伪r TMS治疗组(B组)和帕罗西汀治疗组(C组)。3组患者均接受6周帕罗西汀(10 mg·d-1)治疗,在此基础上,A组患者接受右侧前额叶背外侧r TMS刺激(1 Hz),刺激时间15 s,间歇5 s,每周5次,连续6周。B组患者应用的刺激线圈、刺激部位、次数、频率与A组相同,但只有振动声音,不产生磁场效应。于治疗前和治疗第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效。结果治疗6周末3组患者治疗总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者HAMD、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周末,A、B组患者HAMD和HAMA评分低于C组(P<0.05);A组与B组患者HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周末,A组患者HAMD评分低于B、C组(P<0.05),B组与C组患者HAMD比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者HAMA评分低于C组(P<0.05),B组患者与A、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周末,A组患者HAMD、HAMA评分低于B、C组(P<0.05),B组与C组患者HAMD、HAMA比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间3组患者均未发生严重不良反应。A、B、C组患者不良反应发生率分别为35.7%(10/28)、41.4%(12/29)、50.0%(14/28),3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频r TMS联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状抑郁障碍患者有效率高,且不良反应少。     

度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床对照研究

目的:探讨度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床疗效及安全性。方法:将100例躯体化障碍患者随机分为研究组与对照组,研究组患者以度洛西汀联合奥氮平治疗,对照组患者单用度洛西汀治疗,疗程8周。于患者治疗前及治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD-17和HAMA评分均较治疗前显著减少(P<0.01);研究组患者有效率为81.63%,对照组患者有效率为61.70%,两组患者有效率经x2检验差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末研究组患者HAMD-17及HAMA评分均较对照组下降显著(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者在失眠、食欲减退、焦虑不安方面发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍起效快、疗效优于单用度洛西汀;且能改善失眠、焦虑及食欲减退等躯体化症状。     

帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例老年期抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀联合小剂量多塞平组）与对照组（帕罗西汀组）各30例,分别予帕罗西汀联合小剂量多塞平与帕罗西汀药物治疗,疗程均为8周。临床疗效评定分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、l临床疗效总评量表一病情严重度（CGI—SI）、治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前后进行评定。结果：研究组在治疗第2、4、6、8周末HAMA总分下降快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;在治疗第2、4周末HAMA减分率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组在治疗第8周末HAMD总分下降显著快于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组在治疗第2、8周末HAMD减分率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。在治疗第8周末研究组总有效率为80．oo％与对照组的70．00％差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组的显效率为50．00％与对照组的28．13％差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为50．00％高于对照组的23．33％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合小剂量多塞平治疗老年期抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀组,无明显不良反应。     

丁螺环酮+帕罗西汀治疗焦虑症的临床价值观察

目的分析丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床效果,总结临床经验,为后期治疗提供可参考依据。方法以我院2016年3月至2017年12月接诊的66例焦虑症患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均33例,对照组患者仅单独使用帕罗西汀治疗,则研究组患者则在帕罗西汀治疗基础上联合使用丁螺环酮,分析比较两组治疗效果。结果治疗1个月后,研究组HAMA评分低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论对焦虑症患者采取丁螺环酮、帕罗西汀联合治疗,有助于改善患者临床症状,控制其病情进展,并且不良反应少,可以有效确保患者临床用药安全性,值得使用。