一例应用罗红霉素辅助治疗铜绿假单胞菌感染的病例分析

目的探讨临床药师在耐药铜绿假单胞菌治疗过程中的药学实践。方法临床药师与医生共同制订耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的抗感染治疗方案。结果患者肺部感染逐渐得到控制并治愈。结论临床药师以高度的责任心认真观察、分析患者病情变化,对药物治疗效果及细菌耐药情况进行积极的监护,提升了临床药师的药学服务,促进了抗感染药物的临床合理使用。     

一例卒中相关性肺炎合并颅内感染的抗感染药学监护

目的通过分析临床药师对卒中合并感染患者实施抗感染药学监护过程,探讨临床药师在临床治疗中发挥的作用。方法结合临床药师为一例卒中相关性肺炎合并颅内感染患者制定个体化抗感染治疗方案并实施全程药学监护,评价临床药师在药学服务中的作用,并总结经验。结果临床药师通过制定个体化抗感染治疗方案及进行全程药学监护,使患者感染得到及时有效的控制。结论通过临床药师对患者实施药学监护,可及时发现患者在药物使用中存在的问题,优化抗感染治疗方案,帮助临床合理、安全、有效使用抗感染药物。     

临床药师参与治疗颅内感染继发碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌致重症肺炎的病例分析

目的：积累头孢他啶/阿维巴坦（CAZ/AVI）临床抗感染治疗经验,旨在为临床治疗多重耐药菌感染提供参考。方法：临床药师参与1例颅内感染继发碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）致重症肺炎抗感染治疗的全过程,运用临床药学专业知识协助医师综合讨论分析,根据患者的实际情况合理选用药物,再依据药代动力学/药效学（PK/PD）原理精准给药。结果：使用CAZ/AVI 3 d后,患者体温及炎性指标有所下降,提示抗感染治疗有效。7 d后转回普通病房,19 d后治愈出院。结论：CAZ/AVI对CRKP感染治疗效果明确,临床药师可运用药学知识协助医师制定合理的治疗方案,实现个体化给药、精准治疗,实现临床药师的价值。     

临床药师参与药物治疗的分析和体会

目的通过临床药师参与患者的诊疗过程,探讨临床药师在临床治疗中的作用,促进药物的合理应用。方法以一例耐药的铜绿假单胞菌感染的患者为例,临床药师根据患者的病情变化、细菌的耐药特点、抗菌药物的作用特点,协助临床医师制定抗感染治疗的方案,实施药学监护,并对该病例进行分析和干预。结果耐药的铜绿假单胞菌是肺部感染常见的定值菌和病原菌,因此针对铜绿假单胞菌的感染,建议采用联合治疗,目前常用的给药方案为β-内酰胺类联合氨基苷类。含舒巴坦的复方制剂对MDR或PDR铜绿假单胞菌仍有较好的抑菌效果。此例患者的临床医师开始未采纳临床药师建议,通过临床药师的不断地建议后,同意更换治疗药物为头孢哌酮舒巴坦,最终获得满意的效果,从而保障患者用药的安全性、有效性。结论临床药师对患者治疗开展药学监护是很有必要,必须利用自己的专业知识发挥自身优势。如何和医生沟通建议,一起为患者制定个体化治疗方案,也是临床药师需要面对去解决的问题。这样抗菌药物才能得到有效、安全的利用,同时减少并发症及药物不良反应的发生,提高临床药物治疗水平,也体现了临床药师在临床合理用药中的作用。     

1例星形诺卡菌性足菌肿的抗感染治疗与药学监护

[目的]探讨临床药师参与星形诺卡菌性足菌肿抗感染治疗与开展药学监护的方法。[方法]针对具体病例,从药物选择、给药剂量、不良反应监测和用药教育等方面,为患者制定个体化治疗方案和进行药学监护。[结果]本次药学监护取得明显效果,提高了临床药物治疗水平。[结论]临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制定,深入临床直接面向患者提供药学服务,可提高治疗成功率及患者依从性,避免药物不良反应的发生。     

1例急性胰腺炎抗感染治疗的临床药学分析

目的：对1例急性胰腺炎患者抗感染药物治疗方案进行分析,并实施药学监护,保障急性胰腺炎患者安全、合理、有效用药。方法：对1例急性胰腺炎患者,通过临床药师参与抗感染药物治疗方案的制定,采取相应的药学监护计划,根据治疗效果和病情变化针对性提出用药建议,同时对患者进行用药教育。结果：通过临床药师参与患者治疗过程,提高了急性胰腺炎患者用药的安全性、有效性、依从性,改善患者的病情。结论：临床药师参与制定药物治疗方案和药学监护,能有效提高临床用药的安全性、有效性、合理性,确保用药安全。     

1例老年糖尿病并发医院内获得性肺炎抗感染治疗的病例分析

目的：探讨老年糖尿病并发医院内获得性肺炎（HAP）抗感染治疗失败的原因。方法对该院1例老年糖尿病并发 HAP 进行个案分析。结果临床药师与医师共同分析患者微生物培养结果及临床意义，制订治疗方案，并进行用药监护，但患者最终因脓毒症休克死亡。结论老年糖尿病患者发生 HAP 的可能性大，临床药师应与医师形成互补，协助临床医师制订合理的治疗方案，减少不良反应，提高药物的治疗水平。     

临床药师参与治疗老年产β-内酰胺酶大肠埃希菌尿路感染5例

通过介绍临床药师参与5例老年患者尿路感染产β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的临床会诊,探讨临床药师在临床中需结合患者情况、药敏试验结果、尿路感染常见病原菌、辅助用药与药学监护,为产ESBLs大肠埃希菌的老年人尿路感染选药,协助临床医师在抗感染治疗中提高用药的有效性、经济性、合理性,从而制订有效的个体化给药方案。     

多重耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及治疗策略的研究进展

肺炎克雷伯菌可引起多种感染性疾病,近年来多重耐药和高毒力肺炎克雷伯菌在临床检出率日益增加,尤其在重症感染中更为常见.多重耐药肺炎克雷伯杆菌的耐药机制十分复杂,是院内感染的主要病原体之一.本文对多重耐药肺炎克雷伯杆菌的耐药机制及治疗策略简要综述,以提高临床医师对多重耐药肺炎克雷伯杆菌的认知,为抗感染方案的制定及抗菌药的选...     

临床药师参与1例老年肺炎合并类风湿性关节炎的治疗实践

目的:探讨临床药师对老年类风湿性关节炎合并肺炎患者实施药学监护的意义.方法:根据监护患者的全部用药方案、过程、效果,对1例老年类风湿性关节炎合并肺炎患者的药物使用情况进行评价与干预.结果:临床药师通过对该患者实施药学监护与干预,对老年类风湿性关节炎合并肺炎患者的用药监护点有了进一步的认识,使患者用药更加安全、有效和合理.结论:临床药师通过与医师配合,参与治疗方案的制定与调整,使病人减少与用药相关的损害,提升了患者生活质量.     

1例脊柱肿瘤术后颅内感染的实践体会

目的总结临床药师在脊柱肿瘤术后颅内感染患者抗感染治疗实践体会。方法针对1例脊柱椎管内肿瘤术后颅内感染患者,临床药师从药物选择、给药途径和剂量、疗程、不良反应监测等方面,为患者制订个体化治疗方案,并进行药学监护。结果在临床药师的积极参与下,患者病情有所控制,但患者因经济原因最终放弃治疗。总结临床药师在本病例中的经验教训,进一步提高药师的工作能力。结论临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制订,向患者提供药学服务,开展药学监护,可减少或避免药品不良反应的发生,提高药物治疗效果。     

临床药师参与1例肾移植术后患者抗感染治疗药学实践

目的探讨肾移植术后患者抗感染治疗的药学监护,为临床药师参与该类患者的临床实践提供参考。方法通过1例临床药师参与肾移植术后肺部真菌感染患者的药物治疗过程,分析感染发生原因,依据肾移植术后患者肺部感染的临床诊疗特点和药物治疗特点,探讨该类患者实施药学监护的要素。结果经过积极治疗后,患者病情好转出院;肾移植术后肺部感染患者的药学监护应重点从抗感染药物的用药、免疫抑制药浓度监测与个体化用药调整等方面实施。结论临床药师参与患者药物治疗过程,可及时发现、解决治疗过程中的药品不良反应与相互作用,完善临床治疗方案,提高药物治疗效果。     

1例全身疖肿患者的药学监护

目的探讨临床药师在临床实践中实施药学监护的模式与方法。方法临床药师参与查房后对患者进行的药学监护,协助临床制订治疗方案。结果与结论临床药师从用药选择、药学监护和患者用药教育方面,积极配合临床医师,为患者提供了合理的用药方案,使患者病情得以明显改善,并避免了严重不良反应的发生,提高了药物治疗效果和患者生活质量。     

肿瘤患者中心静脉导管置管感染的药学监护

目的探讨肿瘤患者中心静脉导管（nEE）置管感染的药学监护。方法临床药师运用临床药学理论知识,结合血管内导管相关感染的预防与治疗指南原则,对1例晚期胆管癌合并糖尿病的PICC置管感染患者进行全程药学监护,制订个体化给药方案。结果对于PICC置管感染的肿瘤患者,临床药师根据病原菌分布特点、药敏实验结果及患者的具体病生理变化情况进行药学监护,使抗感染从经验治疗、目标治疗、治疗方案制订,停药时间以及规避严重不良反应方面全程药学监护,使感染得到控制,患者临床用药安全、有效。结论临床药师参与PICC置管感染肿瘤患者的临床治疗,全程实施药学监护,制订个体化给药方案,保障了患者用药的安全性和有效性．提高了肿瘤患者PICC置管感染的治愈率,也初步总结出肿瘤患者PICC置管感染的药学监护模式。     

临床药师对1例抗结核药物性肝损伤患者的药学干预及监护

目的 为临床药师参与抗结核药物性肝损伤后患者再次启动抗结核方案制订提供参考依据。方法 临床药师参与抗结核药物性肝损伤患者抗结核药物治疗过程,分析导致患者出现药物性肝损伤的抗结核药物,对患者再次抗结核治疗用药进行安全性评估,并制订肝功能恢复后下一步抗结核药物治疗方案。结果 临床药师在治疗过程中协助医生制订了肝功能恢复后再次抗结核治疗的方案,患者结核得到有效控制,且未再出现肝功能损害。结论 临床药师参与患者药学干预及监护,保障了患者用药安全有效。     

基于3例支气管扩张症患者药学监护实践探讨支气管扩张症的药学监护方法

目的:探讨支气管扩张症患者抗感染、止血等治疗方案中的药学监护.方法:通过参与3例支气管扩张症患者的药物治疗实践,临床药师从用药指征、给药剂量、给药速度与疗程、药物调整、相互作用、不良反应监测等方面,结合患者具体情况,协助临床医师为患者制订个体化治疗方案,提供个体化药学服务.结果:临床药师积极参与药学监护,及时发现支气管...     

348株肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性分析

肺炎克雷伯菌属革兰氏阴性杆菌,是一种常见的引起院内感染的病原菌,在免疫力低下或接受有创性医疗操作的严重疾病患者中可引起肺炎、败血症、尿道和腹腔感染[1]。近年来随着广谱抗菌药物在临床的大量应用、不断更新以及化疗等多种因素,促使该菌引起的医院院内感染和耐药率上升[2-3],给临床抗感染治疗带来极大的困难。为了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,本文就我院临床标本中分离出来的348株肺炎克雷伯菌临床分布与耐药性回顾性分析如下。     

临床药师参与1例社区获得性肺炎的药物治疗分析与药学监护

目的探讨临床药师参与临床抗感染治疗方案的制定,促进合理使用抗菌药物。方法对临床药师参与的1例社区获得性肺炎的病例进行分析,制定个体化的抗感染治疗方案,同时关注药品不良反应。结果临床药师提出使用磷霉素这一经典药物被医生采纳,深入临床对患者进行药学监护,提高药物疗效。结论临床药师在参与临床药物治疗过程中,及时与医生沟通,提高患者用药的安全性及有效性,促进合理用药。     

一例眶周蜂窝织炎的病例分析

目的探讨临床药师参与1例感染性眶周蜂窝织炎的抗感染治疗发挥的作用。方法临床药师详细了解患者的症状、体征和各项检查结果,结合病情对药物治疗方案进行分析和建议,并进行药学监护。结果与结论医师在选择抗感染方案过程,药师可以配合医师根据病情优化方案,保障患者用药的安全性及有效性。     

1例老年重症肺炎患者的药学监护

目的探究老年重症肺炎患者的药学监护。方法选取1例老年重症肺炎患者的资料进行回顾性分析,对其主要治疗经过进行概述,进行抗感染药物治疗的分析。结果经治疗,患者的病情稳定,患者家属要求出院,嘱咐患者院外继续进行抗感染治疗。结论强化药学监护,让临床药师参与临床诊疗过程,实现医师和临床药师的良好配合,为患者制定安全、有效的用药方案,有助于保证患者药物治疗的效果、减少药物不良反应的发生,值得进一步推广。