双侧臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮6例

骶尾部深度(Ⅲ°)褥疮的治疗比较困难,我院近二年来采用双侧臀大肌肌皮瓣移植为6例骶尾部巨大深度褥疮患者进行治疗,取得一期愈合的疗效。现小结如下:一、临床资科:本组6例均为截瘫后较长期卧床并发骶尾部巨大褥疮之患者。其中男性5例,女性1例,年龄20     

双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例

骶尾部褥疮是创伤病人的一种严重并发症,尤其是截瘫患者,巨大的褥疮常可导致死亡.Schellan等1981年曾有臀大肌肌皮瓣修复褥疮的报道.1987年胥少汀等报道单侧臀大肌肌皮瓣转移治疗褥疮取得了满意的效果.我院骨科自1987年1月至1989年4月间应用双侧臀大肌下部肌皮瓣转移治疗骶尾部巨大褥疮4例,疗效满意. (一)临床资料 1.一般情况:本组4例均为成年患者,男3例,女1例.褥疮面积10～15×15～     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见并发症,若继发感染可致巨大褥疮,常使病情加重影响康复,我科自1996～2007年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮12例,取得良好疗效。     

应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我科于1980～1997年应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮22例,收到良好效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组22例,男15例,女7例。年龄64～83岁,平均73.5岁。类型:度8例,度14例。面积最小7cm×8cm,最大15cm×16cm,平均11cm×12cm。其中外伤性截瘫9例,髋部骨...     

双侧V-Y推移臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的 报道临床应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣修复外伤性截瘫所致骶尾褥疮的实践经验。方法 １９９１年１２月至１９９７年６月应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部褥疮７例,褥疮面积最小９ｃｍ×５ｃｍ,最大１４ｃｍ×１０ｃｍ,深度达骨质。结果皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合。结论 该肌皮瓣血运丰富,抗感染能力强,肌体较厚,缓冲、衬垫作用好,且取材便宜,操作简单,是修复骶尾部褥疮效果较好的方法。     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的：探讨用外科手术治疗骶尾部顽固褥疮的方法。方法：应用上半臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮缺损，应用下半臀大肌肌皮瓣修复尾部、坐骨部褥疮缺损。结果：12例12处褥疮用臀大肌肌皮瓣转移修复。肌皮瓣全部成活，随诊6月～2年，褥疮愈合良好，无复发。结论：臀大肌肌皮瓣由于有较可靠的血运和抗感染能力，可用来手术修复骶尾部褥疮缺损。     

双侧滑动臀大肌肌皮瓣修复骶部巨大褥疮

自1981年Scheflan和Parry、Mathes介绍了应用滑动臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮以后陆续有所报道,我院于1985年用双侧滑动臀大肌肌皮瓣修复二例骶部巨大褥疮,获得满意疗效,特将经验作一介绍。     

臀大肌肌皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮2例

骶尾部巨大褥疮常因骨外露合并感染久治不愈给患者造成精神和经济的负担我科采用臀大肌肌皮瓣转移术可I 期修复创面现将经治的2例报告如下1 病列介绍例1 女21 岁因复合伤于1 9 99 07 10 来我院住院治疗此间骶部出现4 c m x 5 cm 褥疮给予清创换药疗效不佳创面达1 0 c m x 1 0 c m,骶骨外露用臀大肌肌皮瓣转移术治疗后抗菌抗凝冶疗4 5d 治愈出院例2 女43 岁因多发骨折于1 9 9 9 -0 3 -15 住院治疗期间骶尾部出现褥疮创面为9 c m x 9 cm 行臀大肌肌皮瓣修复褥疮创面I 期愈合2 手术方法取俯卧位以左侧髂后上棘至大粗隆尖端连线为旋转轴以该连…     

应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的研究应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效。方法对9例骶尾部褥疮患者应用臀大肌肌皮瓣修复术治疗,创面范围最大为12cm×9cm,供区原位缝合或植皮。结果8例肌皮瓣全部成活,1例肌皮瓣边缘坏死,经换药及缝合后痊愈。全部病例随访3个月～3年,均无复发。结论骶尾部褥疮病程长,合并症多,应用臀大肌肌皮瓣修复可获得较好的临床效果。     

双侧臀大肌肌皮瓣移位治疗骶部巨大褥疮9例

1983～1999年,对收治的因截瘫所致的骶部巨大褥疮患者中的9例施行了褥疮创面彻底切除,双侧臀大肌肌皮瓣移位修复治疗,效果良好,报道如下。 1 临床资料1．1 一般资料本组共9例。男8例,女1例,年龄21～54岁,平均29岁。均为外院转入本院治疗的截瘫患者。其中战伤截瘫2例,颈椎骨折并四肢截瘫3例,胸腰段脊柱骨折并双下肢截瘫4例。有6例合并其他骨折及外伤。4例曾在他院行褥疮伤面植皮治疗失败,2例并股骨粗隆区褥疮。骶部褥疮面积最小5 cm×6 cm,最大12 cm×14 cm,平均8 cm×9 cm.     

双侧臀大肌皮瓣修复骶尾部Ⅳ度巨大褥疮

目的总结双侧臀大肌皮瓣修复Ⅳ度巨大骶尾部褥疮的治疗经验。方法骶尾部巨大褥疮手术17例,褥疮面积最大20cm×15cm,最小13cm×8cm。切取以臀上动脉、臀下动脉为轴心血管的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮创面。结果17例骶尾部巨大褥疮有16例皮瓣完全存活,皮瓣血运好,外观满意;有1例患者皮瓣边缘部分坏死,经二期清创植皮修复,优良率94．1％。17例患者得到随访,随访7个月至3年,平均23个月,同部位褥疮无复发。结论臀大肌皮瓣能有效修复骶尾部巨大褥疮创面,且耐压、耐磨,可有效防止术后同部位褥疮复发。     

臀大肌肌皮瓣在治疗骶尾部褥疮中的应用

８０年代国内已开展用肌皮瓣转移治疗压迫性褥疮,我院自１９９２年２月以来,采用臀大肌肌皮瓣移位修复骶尾部褥疮１１例,获得了满意疗效,兹报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１１例,男８例,女３例,年龄最大７０岁,最小２２岁,平均４２岁,脊柱外伤性截瘫７例,股骨颈骨折１例,多发性骨折１例,颅脑外伤２例,褥疮范围最大为１２ｃｍ×１４．５ｃｍ,最小为４ｃｍ×５ｃｍ。均为Ⅲ～Ⅳ度褥疮,病程４个月～５年,平均２年８个月。１．２　手术方法　做好骶尾部褥疮手术治疗前常规准备后,手术在硬膜外麻醉或全麻下（瘫…     

臀大肌肌皮瓣修复骶部巨大褥疮

肌皮瓣是指利用身体中某块肌肉或肌肉的一部分连同其浅层的皮下组织及皮肤一起切取，使成复合组织瓣移植。本文总结了我科近３年来应用臀大肌肌皮瓣移植治疗３例骶部巨大褥疮的临床资料，现报告如下．手术方法１皮瓣设计：采用下半部臀大肌肌皮瓣，轴点为臀下动静脉，位于...     

带臀上动脉浅支臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮

自1992年以来，应用带臀上动脉浅支臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮7例，效果满意，报道如下。1—般资料本组7例，其中男性5例，女性2例，年龄34～68岁。外伤性截瘫5例，脑中风1例，股骨颈骨折1例，褥疮清创后最小面积10×12cm，最大面积14×18cm。所有病人均一期行带臀上动脉浅支臀大肌肌皮瓣覆盖，皮瓣均成活。2手米方法先彻底清除褥疮周围及底部坏死、感染组织。创面用1。2000新洁尔灭液湿敷。皮瓣设计以一侧髂后上棘与同侧股骨大粗隆顶部连线为皮瓣旋转轴线，此线中上1／3交点为臀上动脉出梨状肌上缘处，以此点为旋转点，根据受区创面设…     

双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例报告

我们自 1994年 5月以来 ,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮 17例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 17例全部为长期卧床病人。男 12例 ,女5例。年龄在 15～ 68岁 ,平均 36 3岁。截瘫病人 9例 ,脑血管意外后遗症偏瘫 4例 ,脑萎缩痴呆 2例 ,强直性脊柱炎2例。褥疮面积最大 2 0 5ｃｍ× 16 5ｃｍ ,最小 12 7ｃｍ×10 2ｃｍ ,平均为 16 3ｃｍ× 12 6ｃｍ ,周围瘢痕平均面积18 8ｃｍ× 15 4ｃｍ。褥疮发生时间 5个月～ 3 8年 ,平均10 7个月。深度全部达骶尾骨骨质部 ,合并骨感染 11例 ,曾行中厚皮…     

带臀上动脉浅支臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮

自1992年以来,应用带臀上动脉浅支臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部巨大褥疮7例,效果满意,报告如下。     

全臀大肌肌皮瓣转位联合VSD治疗骶尾部IV度褥疮30例临床体会

目的探讨全臀大肌肌皮瓣转位治疗骶尾部IV度褥疮的临床效果。方法应用单侧全臀大肌肌皮瓣转位修复骶尾部IV度巨大褥疮30例,先行创面清创,VSD负压封闭吸引,创面分泌物培养+药敏,全身控制感染,创面清洁后行全臀大肌肌皮瓣转位,术后继续VSD负压吸引5-7 d。结果 30例应用全臀大肌肌皮瓣转位加VSD负压吸引修复骶尾部巨大褥疮创面全部愈合,皮瓣无一例坏死,随访2年均无复发,外观恢复满意。结论全臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,组织量大,抗感染能力强,是治疗骶尾部IV度巨大褥疮的较理想方法。     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮21例

目的探讨应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮的方法。方法设计以臀上动脉浅支为血管蒂的臀大肌上部肌皮瓣，旋转修复骶尾部褥疮。结果手术21例，18例术后移植皮瓣完全成活，3例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合，术后皮瓣愈合稳定，效果良好。结论臀大肌上部肌皮瓣是修复骶尾部褥疮的较好皮瓣。