疏肝泻火镇静安神推拿法治疗失眠肝郁化火型

目的 观察疏肝泻火镇静安神推拿法治疗失眠(肝郁化火型)的临床疗效.方法 采用两个中心前瞻性随机对照临床试验的研究方法,对100例失眠(肝郁化火型)患者随机分为治疗组50例,采用疏肝泻火镇静安神推拿法治疗,对照组50例,采用一般的推拿方法治疗.结果 治疗组总有效率98.0％,对照组总有效率76.0％,2组比较,P＜0.05.结论 疏肝泻火镇静安神推拿法治疗失眠(肝郁化火型),能疏肝泻火,有效改善失眠患者的睡眠质量,疗效显著.     

子母补泻针刺法配合丹栀逍遥散加减方治疗肝郁化火型失眠30例

目的观察子母补泻针刺法配合丹栀逍遥散治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法收集2017年1月—2018年12月在我院门诊及住院就诊的肝郁化火型失眠患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组口服丹栀逍遥散加减方,治疗组在对照组治疗基础上配合子母补泻针刺法,比较2组疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、埃普沃思嗜睡量表(ESS)评分变化情况。结果治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05);2组治疗前后比较,PSQI评分、ESS评分均有改善(P均<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论子母补泻针刺法配合丹栀逍遥散加减方治疗肝郁化火型失眠是一种有效的疗法。     

“通、泻、调”耳穴三部法在肝郁化火型失眠人群中的应用研究

目的：对比研究“通、泻、调”耳穴三部法在肝郁化火型失眠中的应用疗效。方法：108例经临床诊断为失眠,中医证型符合肝郁化火型的患者,根据干预方法不同分为对照组(口服龙骨牡蛎汤加减)、耳穴压豆治疗组、“通、泻、调”耳穴三部法治疗组,每组各36例。对照组遵医嘱口服中药汤剂柴胡龙骨牡蛎汤剂加减,配合一般护理,耳穴压豆组在对照组基础上联合耳穴压豆治疗,耳穴三部法组在对照组口服中药汤剂基础上联合“通、泻、调”耳穴三部法,比较三组治疗前、治疗3 w后的中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、复发睡眠障碍率。结果：治疗前后,耳穴压豆组PSQI评分分别为(12.11±1.36)分、(5.34±0.97)分,耳穴三部法组PSQI评分分别为(12.06±1.71)分、(5.32±1.02)分,均低于对照组的(13.01±1.16)分、(9.21±1.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,耳穴压豆组中医证候积分分别为(24.51±4.08)分、(18.70±3.10)分,耳穴三部法组中医证候积分分别为(25.08±2.80)分、(12.40±3.30)分,均低于对照组的(24....     

择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠患者的干预研究

目的:探讨择时耳穴贴压结合五行音乐对肝郁化火型失眠的干预效果。方法:2019年1月-2019年7月山西省人民医院中医科住院的60例肝郁化火型失眠患者随机分为两组,观察组进行择时耳穴贴压结合五行音乐疗法,对照组进行单纯耳穴贴压结合五行音乐疗法,对两组干预后的匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)进行比较,对疗效进行评价。结果:干预前,两组患者的PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的PSQI总分及其中睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较干预前下降,观察组入睡时间亦较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组PSQI总分、睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子午流注理论指导下运用择时耳穴贴压结合五行音乐疗法较常规耳穴贴压结合五音疗法可以更好地改善肝郁化火型失眠患者的症状,值得在临床上进行推广。     

Clinical Observation on 40 Cases of Insomnia with Fire Derived from Stagnation of Liver-Qi Type Treated with Acupuncturing at Shenmai and Zhaohai combined with Songyu Anshen Decoction

目的 观察针刺申脉、照海合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐的疗效. 方法 选择肝郁化火型不寐患者120例,随机分为针刺组、中药组、针药结合组各40例,采用自身对照方法观察治疗前后阿森斯睡眠量表( Athens)的变化. 结果 治疗4周后,Athens睡眠量表评分和不寐疗效判定提示针药组疗效优于中药组和针刺组. 结论 针刺申脉、照海穴合松郁安神方治疗肝郁化火型不寐疗效确切.     

通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床研究

目的:观察通经调脏法治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:将符合肝郁化火型失眠的患者80例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,各40例,治疗组采用通经调脏法治疗,对照组常规针刺治疗,疗程为30天,分别于治疗前、中、后及随访时对匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候评分量表对比评价。结果:两组PSQI积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及总分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组;而睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍差异无统计学意义(p0.05),两组治疗无明显差异。两组中医证候积分治疗前后比较,差异具有统计学意义(p0.05);两组疗效比较,中医证候积分差异具有统计学意义(p0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:通经调脏手法治疗肝郁化火型失眠优于常规针刺治疗。     

针刺配合推拿治疗原发性失眠临床观察

【目的】评价针刺配合推拿治疗原发性失眠的临床疗效。【方法】随机分为针刺配合推拿组38例,单纯针刺组36例。采用匹兹堡睡眠质量指数问卷治疗前后总分评价疗效。统计学分析采用RevMan4．2．8。【结果】针刺配合推拿组改善匹兹堡睡眠质量总分数优于针刺组,两组总有效率及治愈率均无统计学意义,肝郁化火型失眠患者治愈率优于其他证型。【结论】针刺配合推拿改善失眠症状优于单纯针刺;肝郁化火型失眠患者疗效较好。     

针刺配合推拿治疗原发性失眠临床观察

[目的]评价针刺配合推拿治疗原发性失眠的I临床疗效.[方法]随机分为针刺配合推拿组38例,单纯针刺组36例.采用匹兹堡睡眠质量指数同卷治疗前后总分评价疗效.统计学分析采用RevMan4.2.8.[结果]针刺配合推拿组改善匹兹堡睡眠质量总分数优于针刺组,两组总有效率及治愈率均无统计学意义,肝郁化火型失眠患者治愈率优于其他证型.[结论]针刺配合推拿改善失眠症状优于单纯针刺;肝郁化火型失眠患者疗效较好.     

眼针联合体针对心脾两虚型失眠患者临床体征及睡眠质量的影响

目的:探究眼针联合体针对心脾两虚型失眠患者临床体征及睡眠质量的影响。方法:将2014年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例心脾两虚型失眠患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30例,给予单纯体针治疗;干预组30例,在对照组治疗基础上加用眼针治疗,对两组患者症状及体征评分、治疗前后的睡眠质量评分(PSQI)以及临床治疗效果进行综合评价。结果:干预组患者治疗后的健忘、便溏症状及舌象、脉象体征得到改善,显著优于对照组(P0.05),有统计学意义;干预组治疗后的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率等指标评分与对照组呈现明显差异(P0.05),存在统计学意义。结论:常规体针治疗基础上对心脾两虚型失眠患者加用眼针治疗,对患者的临床症状、体征具有显著的改善作用,能够提升患者的睡眠质量,疗效显著,值得临床推广应用。     

头皮针配合心理治疗对肝郁气滞型失眠患者的临床研究

目的：：观察头皮针配合心理治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效,分析头皮针治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效并初步探讨头皮针对自主神经功能的影响。方法：将40例患者随机分为头皮针组(对照组)和头皮针心理联合治疗组(治疗组),每组20例,观察治疗前后的心率变异性频域指标低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)的变化情况,并观察治疗前后匹兹堡睡眠指数和肝郁气滞情况评分。结果：将2组患者治疗后心率变异性频域指标、匹兹堡睡眠指数及肝郁气滞评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。结论：与治疗前对比,治疗后的 HRV 的频域值、匹兹堡睡眠指数和肝郁气滞情况评分都有所下降,且联合治疗组的各项指标都要优于单纯头皮针对照组,并可进一步证实头皮针可引起自主神经功能变化。     

针灸联合中药内服辨治肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察用针灸联合中药内服辨治肝郁化火型失眠患者的临床效果。方法:选取2011年2月—2013年3月于我院就诊的经中医临床辨证为肝郁化火型失眠患者123例,随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患者于睡前半小时给予艾司唑仑片1 d 1 mg治疗;观察组患者给予针灸联合中药汤剂内服进行辨治,4周为1个疗程。治疗后观察两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍的改善情况,用不良反应症状量表(TESS)对治疗过程中的不良反应进行评价,比较睡眠各项积分的变化情况及两组治疗的有效率。结果:对照组有效率为78.3%,观察组有效率为90.4%,对照组的有效率明显低于观察组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等均较治疗前有所改善;证候积分均有所下降,以观察组的改变程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组的不良反应率为4.76%,明显少于对照组的不良反应率10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合中药汤剂内服辨治肝郁化火型失眠患者,能有效改善患者的睡眠质量,改善患者的睡眠时间、睡眠效率和睡眠深度,调畅患者的情志,是中医内外治法的有效结合,副作用少,突显出中医药治疗的优势与特色,值得临床上进行深入研究应用。     

针刺宁神穴配合耳穴治疗肝郁化火型失眠临床体会

目的：观察针刺宁神穴配合耳穴治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：对60例肝郁化火型失眠患者采用分组对照方法治疗。治疗组30例予宁神穴、于氏头穴丛刺分区额区、风池、神门、内关、足三里、三阴交、太冲、公孙、涌泉、心俞、肝俞。耳穴：神门、交感、内分泌、皮质下、肝区。对照组予舒乐安定片治疗。结果：2组患者睡眠时间均比治疗前延长（P〈0.01）,治疗组远期疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：针刺宁神穴配合耳穴对于肝郁化火型失眠患者的各项临床症状有明显疗效。     

和解安神方治疗肝郁化火型失眠

目的观察和解安神方治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法将240例符合纳入标准的失眠患者随机分为治疗组和对照组,各120例。对照组单用右佐匹克隆治疗,治疗组给予和解安神方治疗。治疗1个月后,观察比较2组临床疗效。结果 2组治疗前后PSQI睡眠质量积分比较,治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为74.07%,2组比较,P0.05;中医证候积分比较,治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为80.39%,2组比较,P0.05,治疗组优于对照组。结论和解安神方治疗肝郁化火型失眠有较好的疗效,能提高患者睡眠质量。     

不同针刺方法治疗围绝经期肝郁化火失眠症的疗效观察

目的:观察并比较普通针刺法、电针疗法和温针法治疗围绝经期肝郁化火失眠症的临床疗效差异。方法:将90例围绝经期失眠症患者随机分为普通针刺组(例)、电针组(30例)和温针组(30例)3组,各组均每日治疗1次,1 w为1个疗程,治疗4个疗程后观察并比较疗效。结果:治疗后普通针刺组、电针组和温针组总有效率分别为76.67%、96.67%、93.33%,在失眠、心烦易怒、胸闷胁痛、面红目赤和口苦等五个方面的症状积分与治疗前比较均有显著性降低(均有P0.01),kupperman评分均有显著性降低(均有P0.01),在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能等七个方面的评分均有显著性降低(均有P0.01);与普通针刺组比较,电针组在总有效率,失眠、心烦易怒和胸闷胁痛三个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及睡眠质量、睡眠效率和催眠药物等三个方面的评分均具有显著性差异(均有P0.01),温针组在有总有效率,失眠、心烦易怒和口苦三个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和催眠药物等五个方面的评分均有显著性降低(均有P0.01);与电针组比较,温针组在心烦易怒和口苦两个方面的症状积分,改良kupperman评分,以及入睡时间和睡眠时间两个方面的评分有显著性降低(均有P0.01),在胸闷胁痛方面的积分有显著性增加(P0.01)。结论:与普通针刺法相比,电针和温针均能更好的治疗围绝经期肝郁化火失眠症,并且在改善肝郁化火症状积分、改善围绝经期症状和改善睡眠状况方面均有更好的效果,温针在改善睡眠状况方面效果尤佳。     

中药药枕对肝郁化火型失眠影响的临床研究

目的：探究中药药枕对肝郁化火型失眠的影响。方法：选取2016年5月至2017年2月符合纳入标准的60例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组两组,每组各30例。观察组采用丹栀逍遥散加减为主方的药枕治疗,对照组给予荞麦皮芯作为安慰剂进行枕头治疗。依据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表比较两组患者睡眠质量,并参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》来评估疗效,运用SPSS统计软件进行数据分析。结果：治疗3个月后,观察组患者的PSQI评分下降,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01),与对照组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;且在观察组PSQI各项积分中,睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能障碍这4项积分有所下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗的总有效率为76.67%。治疗6个月后的总有效率为100%。结论：中药药枕能够改善肝郁化火型失眠的临床症状,提高患者的睡眠质量,促使睡眠结构合理化,且无明显不良反应。其中中青年患者缓解速度较快,而老年患者则需要较长的治疗时间。     

头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床观察

目的:观察头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠的临床疗效及治疗依从性,为其临床应用提供依据。方法:将80例恶性肿瘤化疗后心脾两虚型失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组每天睡前30 min口服地西泮片5 mg,观察组选取百会、囟会等穴行头皮针治疗(浅刺,每次留针时间40 min,期间行针3次),两组均连续治疗3周。分别于治疗前后测定两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分(ZPS法),并根据两组失眠症状、睡眠深度、睡眠时间、晚间睡眠时间等指标变化判定临床疗效;同时观察两组治疗依从性。结果:治疗后两组PSQI、AIS和ZPS评分均较治疗前下降,且观察组PSQI、AIS和ZPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为90.0%、67.5%,差异有统计学意义(χ2=6.050,P<0.05);观察组和对照组治疗依从率分别为95.0%、80.0%,差异有统计学意义(χ2=4.75,P<0.05)。结论:头皮针治疗恶性肿瘤患者化疗后心脾两虚型失眠临床总有效率高,且患者治疗依从性好。     

解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠的临床观察

目的观察解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效及作用机制。方法本研究共纳入上海中医药大学附属曙光医院自2014年7月至2015年8月间失眠门诊中肝郁化火型失眠首诊患者126例,采用随机对照方法分为治疗组和对照组各63例。对照组给予氯硝西泮治疗,治疗组在对照组的基础上加用解郁安神方加减治疗。疗程均为6周。比较2组的临床疗效、中医证候疗效,依据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量疗效,观察白细胞介素-1α(IL-1α)、白细胞介素-1α受体拮抗剂(IL-1Rα)、白细胞介素-1β(IL-1β)变化情况并进行安全性评估。结果在治疗第6周末,治疗组及对照组组间及组内PSQI总分有显著性差异(P<0.05),PSQI各项积分中,睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍3项积分有显著性差异(P<0.05),2组PSQI痊愈率差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组IL-1α及IL-1β含量较治疗前升高(P<0.05),与对照组组间相比具有统计学差异(P<0.05)。IL-1Rα含量较治疗前下降(P<0.05),与对照组组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠,可从整体上改善社会功能与晚间睡眠质量,副作用少,调节睡眠的作用机制可能与对细胞因子的调控有关。     

护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响

目的研究分析护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响。方法选取我院2011年8月至2014年8月收治的功能性消化不良患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用全面护理,观察两种不同护理方法的临床效果。结果护理后,观察组的睡眠质量评分为(7.3±0.4)分,消化系统症状评分为(6.7±0.6)分,对照组的睡眠质量评分为(5.2±0.3)分,消化系统症状评分为(4.4±0.3)分,观察组均明显优于对照组,差异显著,P0.05,有统计学意义。结论对功能性消化不良患者采用全面护理干预的效果显著,值得推广。     

面、线、点结合刮痧用于肝郁化火型失眠症的护理效果

目的 观察与分析面、线、点结合刮痧用于肝郁化火型失眠症的护理效果。方法 选取2020年1月至2021年6月安徽省芜湖市中医医院针灸一科门诊就诊及住院治疗的60例肝郁化火型失眠症患者。采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组予以常规护理干预,试验组在对照组基础上配合面、线、点结合刮痧干预,疗程14 d。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候积分情况及国际统一标准睡眠效率指标情况。结果 干预后,两组PSQI评分指标低于干预前,且试验组低于对照组(P <0.05);两组中医证候积分低于干预前,且试验组低于对照组(P <0.05);两组临床疗效比较,试验组临床疗效优于对照组(P <0.05)。结论 面、线、点结合刮痧疗法可改善肝郁化火型失眠症患者睡眠质量和临床症状。     

舒缓颗粒对心理压力导致肝郁火旺型失眠患者临床疗效观察

目的:研究自制药方舒缓颗粒对心理压力导致的肝郁火旺型中青年失眠患者的临床效果。方法:选取2016年2月—2018年2月北京中医医院杂病门诊患者肝郁化火型失眠患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用非药物常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用自制药方舒缓颗粒进行治疗。比较两组患者的临床疗效、睡眠质量、多导睡眠图监测及血清5-HT、BDNF的含量。结果:两组患者治疗后失眠情况得到明显改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的匹兹堡睡眠质量指数和焦虑情况较治疗前均明显降低,观察组与对照组相比降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的REM睡眠时间、睡眠总时间及睡眠效率均有所升高,观察组与对照组相比升高更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的睡眠潜伏期及醒觉时间较治疗前均有所下降,观察组与对照组相比降低更显著,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清5-HT、BDNF水平均明显升高,观察组与对照组相比升高更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自制药方舒缓颗粒能够改善心理压力导致肝郁火旺型中青年失眠患者的睡眠质量且临床效果显著。