炎性因子检测对颅内感染早期诊断的影响

目的:探讨检测炎性因子对颅内感染早期诊断的影响。方法:选取2016年6月—2018年6月在我院就诊的颅内感染患者45例为观察组,并选取同时期在我院住院治疗的未发生颅内感染患者45例为对照组,应用ELISA法检测所有患者的NO、TNF-α水平,应用免疫分析法和免疫比浊法分别检测PCT、CRP水平,并对比分析两组及不同程度颅内感染患者的血清与脑脊液中NO、TNF-α、PCT、CRP水平。结果:对照组脑脊液、血清中的NO、CRP、PCT及TNF-α水平均明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着感染程度的不断增加,血清、脑脊液中的NO、CRP、PCT及TNF-α水平不断升高;与轻度、中度感染患者相比,重度感染患者的血清、脑脊液中的NO、CRP、PCT及TNF-α水平明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:检测血清及脑脊液中的NO、CRP、PCT及TNF-α水平可特异性反映是否发生颅内感染及其感染的程度,对于颅内感染患者的早期诊疗具有一定价值。     

降钙素原、C-反应蛋白在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的价值分析

目的:分析降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断中的临床价值。方法:将96例颅脑损伤患者根据颅内感染相关诊断标准分为感染组(n=56例)和非感染组(n=40例),感染组患者根据预后不同分为治愈组(n=23例)、好转组(n=18例)和无效组(n=15例)。采用电化学发光法检测血清PCT表达水平,采用酶联免疫吸附法检测血清CRP表达水平。结果:感染组患者血清PCT、CRP表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组和好转组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05),且无效组患者血清PCT、CRP表达水平明显高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT、CRP可作为颅脑损伤患者颅内感染早期诊断及预后判断的实验室指标。     

降钙素原对脑出血脑室外引流术后颅内感染的早期诊断价值

目的:评价血清降钙素原(PCT)检测对于脑出血脑室外引流(External ventricular drainageEVD)术后颅内感染早期诊断的应用价值,为脑室外引流相关感染早期诊断提供参考依据。方法:选取高血压脑出血行脑室外引流的患者44例,确诊颅内感染的14例患者作为观察组,未发生术后颅内感染的30例患者为对照组,检测两组患者在特定时期血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平进行比较分析。数据采用SPASS19.0软件进行统计分析。结果:观察组及对照组血清PCT、CRP、WBC、中性粒细胞比例水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清PCT检测对于脑出血脑室外引流术后颅内感染早期诊断价值有限,需要结合脑脊液检查综合进行判定。     

降钙素原在神经外科术后颅内感染评估中的应用价值

目的探讨降钙素原（PCT）在神经外科术后颅内感染评估中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年10月在鄞州人民医院行开颅手术且术后怀疑颅内感染的75例患者为研究对象,其中确诊颅内感染45例（观察组）,无菌性脑膜炎30例（对照组）。比较两组患者脑脊液及血清PCT等指标,同时利用ROC曲线分析上述指标对神经外科术后颅内感染的诊断效能;分析颅内感染患者抗感染治疗情况,比较治愈与未治愈患者治疗后脑脊液PCT动态监测结果;分析颅内感染患者脑脊液病原菌结果,比较检出革兰阳性菌与阴性菌患者脑脊液PCT水平。结果与对照组比较,观察组患者脑脊液PCT水平、脑脊液PCT/血清PCT比值明显升高,脑脊液葡萄糖、氯化物水平均明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者血清PCT水平以及脑脊液蛋白、WBC水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。脑脊液PCT水平、脑脊液PCT/血清PCT比值以及脑脊液葡萄糖、氯离子水平对神经外科术后颅内感染均有诊断价值（均P＜0.05）,诊断效能从高到低为脑脊液PCT/血清PCT比值（AUC=0.91）、脑脊液PCT水平（AUC=0.88）、脑脊液氯离子（AUC=0.79）、脑脊液葡萄糖（AUC=0.78）。颅内感染患者经抗生素等综合治疗后,治愈36例,未治愈9例。抗感染治疗第0、1、3天,治愈与未治愈患者脑脊液PCT水平比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;抗感染治疗第5、7、14天,治愈患者脑脊液PCT水平明显低于未治愈患者（均P＜0.05）。经细菌学培养及二代基因测序,45例颅内感染患者中检出病原菌19例,包括革兰阳性菌8例、革兰阴性菌11例。检出革兰阳性菌与阴性菌的患者脑脊液PCT水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期动态监测脑脊液PCT有助于神经外科术后颅内感染的诊断,并能评估抗感染治疗效果。     

血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值研究

目的研究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对细菌性感染的诊断价值。方法选取2015年1月至2016年12月期间在我站收治的50例细菌性感染患者作为实验组,非细菌感染患者50例作为非细菌感染组,另选取同期在我站接受体检的健康者50例作为对照组,测定比较两组入选者的PCT、CRP及WBC。结果实验组患者PCT、CRP及WBC水平明显高于非细菌感染组和对照组,实验组PCT、CRP及WBC阳性率明显高于非细菌感染组,P0.05,差异具有统计学意义。结论血清PCT、CRP、WBC可作为细菌性感染的诊断指标,联合检测可提高诊断的准确度,具有较高的诊断价值。     

关节置换术后降钙素原、白介素-6、C-反应蛋白联合检测对诊断术后早期感染的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)对关节置换术后出现早期感染的诊断价值。方法选取2014年1月~2016年1月在我院骨科进行关节置换术治疗的115例患者,5例术后感染患者作为感染组,110例未发生感染患者作为未感染组。采用双抗体夹心免疫化学发光法、ELISA法及全自动免疫透视比浊法检测所有患者血清PCT、IL-6及CRP水平。结果术后第1天,感染组患者与非感染组患者的血清PCT、IL-6和CRP水平均较术前明显升高(P0.05),感染组患者术后CRP水平明显高于未感染组(P0.05);术后第3、7天感染组血清PCT、IL-6和CRP水平均明显高于未感染组(P0.05);两组患者术后1 d、3 d内PCT、IL-6和CRP水平均有一个明显升高的过程(P0.05),术后7 d,感染组患者的PCT、IL-6和CRP水平持续升高(P0.05),未感染组患者在7 d逐渐恢复术前水平(P0.05);PCT+IL-6+CRP联合检测的灵敏性为96.21%,特异性为86.32%,均明显高于各项指标单独检查的灵敏性及特异性。结论血清PCT、IL-6和CRP三者联合检测提高了诊断的灵敏性和特异性,动态监测血清PCT、IL-6和CRP水平对诊断关节置换术后早期感染极具临床价值。     

血清PCT、CRP及NLR联合检测在细菌性血流感染诊断中应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测诊断细菌性血流感染(BSI)的临床价值。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的52例细菌性BSI患者作为观察组,同期收治的50例局部感染者作为对照组,同期体检的健康体检者50例作为健康组。所有入选研究对象均采集血液标本开展PCT、CRP、NLR检测,比较不同组别间血清PCT、CRP、NLR差异;并采集观察组患者血液标本开展病原菌培养,依据病原菌种类分为革兰氏阴性菌感染、革兰氏阳性菌感染,比较不同病原菌感染患者血清PCT、CRP及NLR水平变化;绘制ROC曲线分析血清PCT、CRP、NLR单独及联合检测诊断细菌性BSI的临床价值。结果观察组PCT[(1.95±0.23)ng/mL]、CRP[(38.92±4.28)mg/L]、NLR[(12.84±2.04)]高于对照组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05);血培养结果显示,革兰氏阴性菌引起的BSI有38例,革兰氏阳性菌引起的BSI有14例;革兰氏阴性菌感染BSI患者PCT[(3.12±0.42)ng/mL]、CRP[(46.85±4.49)mg/L]、NLR水平[(14.23±2.82)]高于革兰氏阳性菌感染,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,PCT、CRP、NLR单独及联合检测诊断细菌性BSI的曲线下面积(AUC)为0.799、0.739、0.713、0.914,联合检测诊断价值最高。结论血清PCT、CRP及NLR在细菌性BSI诊断中具有一定临床意义,联合检测诊断价值更高,能提高诊断灵敏度、特异度,以便于早期治疗工作的开展。     

神经外科术后脑脊液PCT影响因素及价值研究

目的 探讨神经外科术后脑脊液降钙素原（procalcitonin,PCT）的影响因素及临床价值。方法 收集2021年1月至2022年5月宁波大学附属人民医院神经外科术后所有怀疑颅内感染患者腰椎穿刺或脑室引流的脑脊液及血清样本。Logistic多因素分析神经外科术后脑脊液PCT升高的影响因素。所有研究对象根据颅内感染诊断标准分为颅内感染组和无菌性脑膜炎组。非参数检验比较颅内感染组和无菌性脑膜炎组各指标差异。采用受试者操作特征曲线（receiver operating characteristiccurve,ROC曲线）评价各指标对颅内感染的诊断效能。结果 本研究共入组139例患者,其中109例患者脑脊液PCT升高（78.4%）,其中颅内感染患者59例（54.1%）,无菌性脑膜炎患者50例（45.9%）。Logistic多因素分析结果表明,颅内感染和血性脑脊液是神经外科术后脑脊液PCT增高的独立危险因素;颅内感染组与无菌性脑膜炎组的脑脊液PCT和血清PCT水平差异无统计学意义。两组患者的脑脊液乳酸水平和脑脊液PCT/血清PCT差异有统计学意义。脑脊液PCT、血清PCT、脑脊液乳酸、脑脊液P...     

血清及脑脊液PCT检测联合MRI对中枢神经感染诊断价值

目的观察血清及脑脊液降钙素原(PCT)水平检测联合磁共振成像(MRI)对中枢神经感染的诊断价值。方法选取100例中枢神经感染患者纳入观察组,并取同期21例非脑炎头痛患者纳入对照组,均行MRI检查、血清及脑脊液PCT检测,比较两组MRI阳性率、血清及脑脊液PCT水平与阳性率。结果观察组病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎MRI阳性率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清及脑脊液PCT水平明显高于对照组(P<0.05);观察组病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎血清及脑脊液PCT阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。结论血清及脑脊液PCT水平检测联合MRI有助于临床准确诊断人体中枢神经感染疾病,为患者有效治疗提供可靠诊断信息。     

血清降钙素原、C-反应蛋白和淀粉样蛋白A在感染性疾病中的应用价值

目的分析血清PCT、CRP和SAA检测在感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年12月本院住院病人感染性疾病患者138例作为观察组,选取健康体检门诊126例作为对照组。结果感染组与对照组PCT、CRP和SAA比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、CRP和SAA检测在感染性疾病诊断中具有较高的灵敏度和特异性。     

血清降钙素原与C反应蛋白在创伤感染中诊断价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在创伤感染中的诊断价值.方法 选取102例创伤感染的患者作为感染组,并以101例非感染患者作为对照组,测定并比较分析两组患者血清的PCT与CRP结果.结果 感染组血清PCT、CRP明显高于对照组(P＜0.05),感染组检测的阳性率PCT为90.19％,CRP为96.08％,PCT、CRP检测对创伤感染诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均较高.结论 血清PCT、CRP可作为诊断创伤感染的有效指标,对临床诊治具有指导意义.     

急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP水平变化及相关性研究

目的探讨急性泌尿系感染患者血清降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）水平变化及相关性。方法选取60例急性泌尿系感染患者为观察组,同期门诊体检正常健康人群中随机选取60例为对照组,检测血清PCT与CRP水平。结果观察组血清PCT及CRP水平高于对照组（P〈0.01）,其中上尿路感染患者血清PCT及CRP水平高于下尿路感染患者（P〈0.01）;急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP变化Pearson相关分析显示两者之间呈正相关性（P〈0.01）。结论急性泌尿系感染患者血清PCT与CRP明显升高,上尿路感染者升高更为明显,PCT与CRP间呈正相关,可作为急性泌尿系感染诊断敏感指标及泌尿系感染部位的辅助鉴别指标。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法:选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果:观察组血清中PCT检测阳性率为96.7%,CRP检测阳性率为100%,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。     

脑脊液、血清PCT联合检查对神经外科术后院内获得性颅内感染诊断价值的研究

目的 探讨脑脊液、血清降钙素原(PCT)差异对开颅患者颅内感染的诊断价值。方法 收集我科2015年1月～2018年10月间开颅术后怀疑院内获得性颅内感染患者53例;最后确诊为颅内感染者20例设为研究组,排除颅内感染22例作为对照组,存在其他明确感染者11例被除外。分别比较两组血清、脑脊液PCT水平差异及脑脊液PCT阳性率;通过ROC曲线统计血清PCT、脑脊液PCT及脑脊液-血清PCT差值曲线下面积,并求得其诊断颅内感染最佳截点。结果 研究组、对照组血清PCT分别为(0.11±0.03)ng/mL、(0.10±0.02)ng/mL,两组组间比较,差异无显著性(P0.05);研究组脑脊液PCT为(0.14±0.03)ng/mL,高于对照组的(0.06±0.01)ng/mL,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组脑脊液-血清PCT差值分别为(0.04±0.01)ng/mL、(-0.05±0.01)ng/mL,两组间比较差异有统计学意义(P0.05);脑脊液PCT、血清PCT、血清-脑脊液PCT差值ROC曲线下面积分别为0.91、0.52、0.80,三组间两两比较差异有统计学意义(P0.05),脑脊液PCT诊断颅内感染最佳截点为0.08 ng/mL。结论 提高脑脊液PCT截点或以脑脊液PCT≥血清PCT可用于开颅术后获得性颅内感染的诊断。     

脑脊液生化指标联合NGS检测诊断颅脑损伤患者术后颅内感染的价值研究

目的 探究脑脊液生化指标联合二代测序技术（NGS）对颅脑损伤患者术后颅内感染的诊断价值。方法 选取眉山市中医医院2019年1月-2021年3月期间颅脑损伤术后患者235例,按是否合并术后颅内感染分为颅内感染组19例和非颅内感染组216例,检测脑脊液C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平,病原体检测分别采用NGS和细菌培养,分析脑脊液生化指标联合NGS技术检测对颅脑损伤患者术后颅内感染的诊断价值。结果 颅内感染组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分高于非颅内感染组,差异有统计学意义（t=7.166,P<0.05）;颅内感染组脑脊液CRP、PCT水平均高于非颅内感染组,差异均有统计学意义（t=11.745、6.803,P均<0.05）;NGS检测诊断颅脑损伤术后颅内感染阳性20例（8.51%）,阴性215例（91.49%）,其中真阳性16例（6.81%）,真阴性212例（90.21%）,Kappa值为0.804;19例颅内感染患者病原体主要为凝固酶阴性葡萄球菌（11/19,57.89%）,其次为粪肠球菌（4/19,21.05%）;受试者工作特征（ROC）曲线分析结...     

血清降钙素原在重症感染临床中检测意义

目的:研究分析血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病临床诊断中的应用价值。方法:选取收治的60例脓毒症患者与60例局部感染患者作为研究对象,再选择同期收治的60例非细菌感染性患者作为对照组。对比观察三组患者的血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)结果变化。结果:脓毒症组的血清PCT水平显著高于局部感染组,脓毒症的血清PCT水平及CRP均显著高于对照组,局部感染组的血清PCT和CRP也明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。脓毒血症组与局部感染组的CRP和PCT检测结果阳性率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:采用血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病的临床诊断具有较高的诊断价值。     

联合检测PCT、CRP、AAT在AL并发感染患者中的初步观察价值

目的 探讨血清PCT、CRP、AAT联合检测在AL患者并发感染中的初步监测价值.方法 选取2019年1月至2020年4月本院血液科收治的100例AL患者,根据实验分为AL组与AL伴感染组,另选取40名同期健康体检者作为对照组,根据病原学检查将AL伴感染组分为细菌组、病毒组、真菌组;将细菌组进一步分为革兰阳性组和革兰阴性组.比较各组患者血清PCT、CRP、AAT水平差异及感染组内不同病原体感染组间和同种病原体组治疗前后患者血清PCT、CRP、AAT水平差异.并采用ROC曲线分析PCT、CRP、AAT对AL伴感染患者效能.结果 AL伴感染组血清PCT、CRP、AAT水平明显高于AL组和健康对照组;其中细菌组血清PCT、CRP、AAT水平最高,且革兰阴性组血清PCT、CRP、AAT水平均高于革兰阳性组;治疗后,感染者血清PCT、CRP、AAT水平明显减低,其中以细菌组患者血清PCT、CRP、AAT水平降低最明显,ROC曲线显示AUC面积联合检测>PCT>CRP>AAT.结论 联合检测PCT、CRP、AAT对初步监测AL并发感染和鉴别不同病原菌具有重要意义.     

血清PCT、CRP、WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及对预后评估的价值

目的探讨和分析血清PCT、CRP、WBC检测在老年社区获得性肺炎诊断及对预后评估的价值。方法将我院在2016年1月至2017年3月期间接受治疗的20例老年社区获得性肺炎患者选取为本次的研究对象,将其分为研究组,将同时段体检科接受体检的20例健康的体检者分为对照组,对两组患者的血清PCT、CRP、WBC浓度分别进行检测,将得到的两组患者的检测数据进行对比与分析。结果研究组患者的血清PCT、CRP、WBC均明显的高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;血清PCT对研究组患者的诊断灵敏度与特异度均明显的高于CRP、WBC,P0.05,差异具有统计学意义。结论血清PCT、CRP、WBC对老年社区获得性肺炎患者的诊断均有一定的作用,但血清PCT诊断的敏度与特异度相对较高,应用价值更高,同时CRP、WBC的浓度高低可以反映出患者的病程严重程度,CRP、WBC过高则表示患者的病情较为严重,对患者的预后造成不利。     

血清降钙素原联合C反应蛋白测定在高海拔地区重症监护病房细菌性感染中的应用

目的 评价联合检测降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的改变在高海拔地区细菌感染患者中的临床意义.方法 随机收集2008年10月～2011年9月入住青海大学附属医院重症监护病房(ICU)的83例细菌感染患者血清PCT与CRP的含量及动态变化进行检测,同时将83例细菌感染患者分为重症感染组47例和局部感染组36例,并与30例非感染组进行分析比较.结果 治疗前感染组血清PCT、CRP水平较非感染组明显升高,经积极有效的抗菌药物治疗后,感染组血清PCT与CRP水平较治疗前明显降低,差异有显著性(P＜0.01).结论 血清PCT与CRP联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,动态监测PCT与CRP水平有助于评估治疗效果,协助临床判断病情的转归和恶化.     

降钙素原在开颅术后颅内感染诊断中的价值研究

目的 研究降钙素原（PCT）在开颅术后颅内感染中的诊断价值.方法 选取30例开颅术后颅内感染者作为研究组,30例开颅术后无颅内感染者作为对照组,分析两组患者脑脊液和血清PCT水平、白细胞计数等指标.结果 研究组脑脊液与血清PCT水平、白细胞计数均较对照组显著升高（P＜0.05）.脑脊液PCT诊断的敏感性（95％）和特异性（90％）均较高.结论 脑脊液和血清PCT水平、白细胞计数对于开颅术后颅内感染患者的诊断均有价值,其中脑脊液PCT的临床价值更大.