X线平片与多层螺旋CT对髋关节疾病的诊断价值对比

目的探讨X线平片与多层螺旋CT对髋关节疾病的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年3月我院收治的髋关节疾病患者116例,患者均进行了X线平片与多层螺旋CT,收集患者影像学资料及临床资料,比较两种检查对髋关节疾病误诊率、漏诊率。结果X线平片对髋关节骨折、股骨头坏死、髋关节结核诊断准确率分别为80.28%、75.86%、68.75%;螺旋CT对髋关节骨折、股骨头坏死、髋关节结核诊断准确率分别为95.77%、100.00%、100.00%,明显优于X线平片检查,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT仅出现骨折漏诊、关节内碎片漏诊各1例(0.86%),髋关节疾病漏诊误诊合计发生率为1.72%;X线平片骨折漏诊、结核漏诊、关节内碎片漏诊、关节内碎片误诊率分别为6.03%、3.44%、4.31%、3.44%,漏诊误诊合计发生率为17.24%,高于螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT可有效、全面显示股骨头缺血性坏死、髋关节结核、股骨头骨折典型影像学征象。结论X线平片、多层螺旋CT均可有效显示不同髋关节疾病的图像表现,多层螺旋CT对髋关节疾病诊断准确率优于X线平片,漏诊误诊率低。     

肺结核13例X线平片漏诊与误诊分析

目的：探讨X线平片诊断肺结核的漏诊与误诊原因。方法收集我院2012年4月—2014年4月传染病防治肺结核免费治疗病例中13例影像诊断与临床不符患者的X线平片进行分析。结果在13例X线平片中,误诊为右上肺炎的2例、右中肺炎的3例、左上肺炎的3例、左中肺炎2例、肺癌1例,漏诊2例,误诊为肺炎的占76.9%。结论通过对漏诊、误诊病例的回顾性分析,能更好地提高影像诊断医生对肺结核疾病的认识。     

分析X线在老年外伤性脊柱骨折中的诊断价值

目的探讨X线在老年外伤性脊柱骨折中的诊断价值。方法选取医院2014年3月到2015年3月收治的48例老年外伤性脊柱骨折患者为本次研究的对象,全部患者均采用X线进行检查,对比患者的临床资料和影像检查资料进行回顾性分析。结果 48例老年外伤性脊柱骨折患者中,骨折线错位10例,附件骨折损伤6例,椎体旋转脱位12例,椎体压缩12例,骨折片突入椎管8例,X线确诊率为100%。结论应用X线诊断老年外伤性脊柱骨折能提高扫描检查的确诊率,诊断准确性较高,具有较高的使用价值。     

DR平片与多层螺旋CT在易漏诊的骨折的应用

目的：分析数字X线成像(DR)与多层X线计算机体层成像(MSCT)在易漏诊的骨折的应用价值。方法回顾分析2011-2014年该院诊断的32例易漏诊的外伤性患者,行DR平片结合MSCT而得到确诊的患者。结果8例不完全骨折,20例完全性骨折,4例粉碎性骨折,DR平片诊断准确率为68.7%(22/32),MSCT结合DR平片准确率为93.7%(30/32),差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论DR平片结合多层螺旋CT可明显提高骨创伤诊断的正确率,减少漏诊、误诊。     

肩锁关节脱位的影像对比研究

目的探讨X线、CT及MR三种影像诊断技术对肩锁关节脱位的诊断价值。方法回顾性分析35例经手术或关节镜证实的肩锁关节脱位患者的X线平片、CT和MRI材料,按照Rockwood分型标准进行分型,对照手术或关节镜结果,比较三种影像学方法诊断肩锁关节脱位的准确率、漏诊率和误诊率。结果在本组35例肩锁关节脱位病例诊断中,X线平片诊断符合28例,占80.0%(28/35);漏诊3例,占8.6%(3/35);误诊4例,占11.4%(4/35)。CT诊断符合30例,占85.7%(30/35);漏诊2例,占5.7%(2/35);误诊3例,占8.6%(3/35)。MR诊断符合33例,占94.3%(33/35);漏诊1例,占2.85%(1/35);误诊1例,占2.85%(1/35)。结论 MRI能够更为精确地显示肩锁关节脱位的韧带损伤情况,为临床正确分型及确定治疗方案提供了可靠依据。     

膝关节损伤髌骨轴位X线片诊断价值

目的探讨髌骨轴位X线片在膝关节损伤中的临床诊断价值。方法对我院2012年12月—2014年3月收治50例膝关节损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者中髌骨骨折20例（其中髌骨纵行骨折5例）,膝关节韧带损伤13例,半月板损伤3例,单纯膝关节软组织损伤14例。膝关节正侧位X线片诊断准确率90%,5例髌骨纵行骨折均被漏诊,漏诊率达10%。结论膝关节损伤患者首诊医生和放射科医生都应仔细阅读X线片,必要时加摄髌骨轴位X线片,或者CT扫描以防漏诊。     

脊柱爆裂骨折的X线与CT诊断的比较

①目的探讨X线平片与CT对脊柱爆裂骨折的诊断价值及对临床治疗的指导作用。②方法分析150例爆裂骨折的X线平片和CT扫描资料。③结果因X线平片无典型征象而误诊13例,由于对典型征象缺乏认识而误诊6例,由于投照因素漏诊15例。④结论X线平片对脊柱爆裂骨折的误诊、漏诊率较高,提高认识水平和投照质量可减少误、漏诊;CT能显示椎体、附件骨折、椎管狭窄及后移骨片优于X线平片。提高脊柱爆裂骨折的诊断准确率并显示椎管的狭窄程度,二者结合可详细反映爆裂骨折的各种损伤情况,对决定外科手术方式有重要作用,也有利于临床及时正确地处理。     

X线平片检查在儿童肘关节轻微骨折诊断方面的临床价值分析

目的：分析X线平片检查在诊断儿童肘关节轻微骨折方面的临床价值。方法：为2010年3月至2011年3月我院收治的61例肘关节轻微骨折患儿进行X线正位片和侧位片拍片检查,分析其检查结果的准确率。结果：本组61例肘关节轻微骨折患儿临床诊断的准确率为91.8%,误诊率为8.2%。在61例患儿中,有56例患儿的病情被确诊,其中包括肱骨髁上骨折患儿30例、肱骨外髁骨骺骨折患儿8例、肱骨内上髁骨骺骨折患儿6例、其他骨折患儿12例;有5例患儿的病情被误诊或漏诊,其中有4(6.6%)例患儿最终被确诊患有无移位肱骨外髁骨折,有1(1.6%)例患儿最终被确诊患有尺骨冠突骨折。结论：X线片检查在诊断儿童肘关节轻微骨折方面的准确率较高。在肘关节骨折中,肱骨髁上骨折最为常见。肱骨外髁骺板骨折中的无移位骨折最易被漏诊。熟悉儿童肘关节轻微骨折的常见部位及X线平片上的相关征象可提高诊断此病的准确率。     

提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法探讨

目的:探讨提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法。方法:选择我院2010年6月～2011年12月X线平片诊断的128例肋骨骨折患者资料进行回顾性分析,观察确诊率及误诊发生的原因。结果:首诊诊断为肋骨骨折的121例,漏诊7例,漏诊率为5.47%,漏诊的7例患者中1、2肋骨骨折1例,占14.29%;4～9肋骨骨折2例,占28.57%;10～12肋骨骨折4例,占57.14%;首诊为多发性肋骨骨折的80例,诊断不全9例,诊断不全率为7.03%。结论:为提高X线平片在肋骨骨折诊断的准确率,应该根据患者的病史、受伤情况,选择合适的摄片部位、摄片条件,同时检查医师要对肋骨骨折与胸部合并症之间的联系进行全面的分析,部分患者采用透视与摄片相结合的方法,可大大提高X线平片对肋骨骨折的确诊率。     

浅析手舟状骨骨折X线平片的早期诊断

目的分析手舟状骨骨折患者的X线平片表现,为临床诊断提供资料。方法选择2011年2月-2017年4月之间就诊于我院的手舟状骨骨折患者90例,作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,记录临床表现以及X线平片特点。结果 90例舟状骨骨折患者中,仅13.33%的患者有明显骨折线,而大部分患者表现为舟状骨骨皮质断裂,占37.78%,另25.56%的患者X线表现为舟状骨一侧或者两侧关节面出现阶梯样改变,23.33%患者X线关节面处有游离小骨折片。结论在手舟状骨骨折早期,患者X线平片往往无明显骨折线,对于疑为舟状骨骨折的患者应多体位拍摄X线平片,并及时进行复诊以避免漏诊和误诊。     

双排螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的应用价值

目的:探讨螺旋CT及三维重建对膝关节外伤性骨折的诊断价值。方法:回顾分析30例膝关节骨折的X线平片、螺旋CT检查、多平面及三维重建影像表现。结果:30例膝关节骨折X线平片诊断明确骨折20例,疑似骨折8例,漏诊2例。CT诊断骨折30例。结论:对于膝关节外伤,临床症状较、X线检查阴性或可疑者,必须笔者认为膝关节外伤,临床症状较重、X线检查阴性或可疑者,必须与CT轴位图像、多平面及三维重建技术结合应用,才能作出全面正确的影像诊断,尤其对临床医师制定手术方案、选择合适的内固定物,使手术治疗获得更满意的结果具有重要临床价值。     

肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及临床对策

目的分析肋骨骨折X线检查的漏诊原因并探讨临床对策,以有效降低肋骨骨折X线检查的临床漏诊率.方法总结2010年2月~2012年7月期间,在我院行肋骨骨折X线检查后漏诊的患者9例,分析以上患者X线检查的漏诊原因,并探讨减少肋骨骨折X线检查漏诊率的临床对策.结果9例漏诊肋骨骨折患者伴有12处骨折,肋骨双侧病变7例(77.8%),单侧病变2例(22.2%);前肋部2处(16.7%),后肋部2处(16.7%),肋弓部5处(41.7%),膈下肋3处(25.0%);7处(58.4%)为不完全骨折,3处(25.0%)位于膈下,1处(8.3%)被胸腔积液掩盖病变处,1处(8.3%)因阅片漏诊造成;8处(66.7%)因患者疼痛换体位摄片后复查出,4处(33.3%)在患者治疗1~4d后换体位摄片复查出.结论肋骨骨折因解剖结构的影响、摄片时患者体位的限制、胸部解剖结构的影响、投照条件不佳的影响、体位因素的影响和阅片不细致的影响易导致X线检查漏诊的发生.通过加强多角度摄片检查、对X线摄片仔细观察、结合患者病情分析结果和加强阅片人员责任心措施,可有效减少X线检查漏诊的发生.     

小关节外伤的CT检查价值

目的:通过对外伤患者X线或DR摄片与CT扫描结果对比,分析CT检查对小关节外伤的诊断价值。方法:随机选出经X线平片或DR摄片后又经CT扫描证实的100例骨折病例,回顾性分析并对比检查结果。结果:X线平片或DR摄片结果与CT扫描结果完全相符41例,占41%;X线平片或DR摄片漏诊22例,其中小关节骨折8例,占36.4%;X线平片或DR摄片中附件骨折漏诊37例,其中小关节附件骨折15例,占48.4%。结论:X线平片后行CT扫描可提高诊断准确率,尤其对小关节骨折的诊断有重要意义。     

小关节外伤的CT检查价值

目的：通过对外伤患者X线或DR摄片与CT扫描结果对比,分析CT检查对小关节外伤的诊断价值。方法：随机选出经X线平片或DR摄片后又经CT扫描证实的100例骨折病例,回顾性分析并对比检查结果。结果：X线平片或DR摄片结果与CT扫描结果完全相符41例,占41%;X线平片或DR摄片漏诊22例,其中小关节骨折8例,占36.4%;X线平片或DR摄片中附件骨折漏诊37例,其中小关节附件骨折15例,占48.4%。结论：X线平片后行CT扫描可提高诊断准确率,尤其对小关节骨折的诊断有重要意义。     

16层螺旋CT三维重建在骨创伤性关节病变诊断中的应用

目的对螺旋CT三维重建与X线平片诊断踝关节骨折漏诊原因进行分析,以提高踝关节骨折诊断的准确性。方法收集本院40例踝关节骨折患者资料,所有患者均行踝关节X线正侧位片和螺旋CT三维重建检查,对比二者诊断结果。结果 X线片诊断踝关节骨折与螺旋CT三维重建符合率为82.5%（33/40）;X线诊断较CT三维重建漏诊7例,分别为后踝骨折漏诊3例、足骨骨折漏诊3例、内踝骨折漏诊1例。结论 X线平片对多踝骨折尤其是后踝骨折、足骨骨折容易发生漏诊,螺旋CT三维重建可清晰显示骨折线及部位,可以减少漏诊发生。     

早期乳腺癌60例钼靶X线表现综合分析

目的：探讨早期乳腺癌诊断中钼靶X线的临床应用效果。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的60例早期乳腺癌患者作为研究对象，所有患者均采取钼靶X线影像进行诊断，随后对病理诊断结果进行回顾性分析。结果60例患者中X线表现为23例微小钙化，占38.33%，15例肿块影，占25.00%，5例结构紊乱，占8.33%，3例乳管造影异常，占5.00%，4例局部密度增高影，占6.67%，2例血管增粗，占3.33%。此外，发生8例误诊，误诊率为13.33%。结论钼靶X线在早期乳腺癌诊断中能够清晰显示病变结构，具有较高的检出率，对乳腺癌的早期诊治具有较强的指导意义。     

DR与螺旋CT检查在胫骨平台骨折中的临床价值分析

目的：分析比较X线DR平片与CT检查在胫骨平台骨折诊断中临床应用价值,进一步提高诊断水平。方法：采用我院经临床确诊膝关节外伤骨折病人112例,分为A、B 2组,A组应用 X线DR片诊断,B组应用CT诊断,并对2组检查结果进行简要对比分析优缺点。结果：A组DR平片检查胫骨平台塌陷性骨折漏诊12例,漏诊率21．4％,髁间嵴骨折漏诊13例,漏诊率23．2％,骨碎片误诊2例,误诊率为3．5％;B组采用MSCT检查,胫骨平台塌陷性骨折漏诊2例,漏诊率3．5％,髁间嵴骨折漏诊1例,漏诊率1．8％,骨碎片误诊1例,误诊率为1．8％。结论：DR检查是膝关节外伤骨折首选检查方法,但对临床可疑骨折而DR检查阴性时应选择CT检查,并行 CT重建图像及后处理技术应用,减少骨折漏诊率。     

螺旋CT对寰枢椎损伤的诊断价值

目的探讨X线平片和螺旋CT及其后图像处理技术在寰枢椎损伤中的应用价值。方法回顾性分析37例患者通过X线平片和多层螺旋CT证实寰枢关节脱位,齿状突骨拆,寰枢侧块及椎弓骨折的一般资料。利用三维重建、二维重建、容积再现和表面遮盖法后处理技术显示骨折、脱位,并进行比较。结果 37例患者中X线平片诊断正确25例,可疑和误诊2例。螺旋CT均明确诊断,其中C1爆裂性骨折7例,其中2例合并C1、C2脱位失稳。C2齿状突骨折17例,其中X线平片漏诊2例。C2椎弓骨折(Hang-man骨折)9例。单纯C1、C2椎间失稳2例,其中X线平片漏诊1例。枢椎椎体骨折,本组中2例为椎体纵行骨折,骨折无明显移位。在37例寰枢椎骨折病例中,螺旋CT全部正确,X线平片诊断正确25例,正确率67.5%,其中9例未能作出诊断,3例将寰枢椎骨折误诊为关节脱位。结论应用X线平片诊断寰枢椎损伤有很大局限性,易发生漏检。螺旋CT轴位和多种重建技术各具特色,结合使用可提高寰枢椎损伤的诊断价值。     

17例肋骨骨折误诊、漏诊原因分析

目的:分析17例肋骨骨折误诊、漏诊原因。方法:抽取普通X线照片及其所附申请单、诊断报告单150份,对影像及临床资料予以分析。结果:其中2例与患者严重外伤配合检查欠佳相关,占漏诊率的11%。1例为左下11肋骨折伴横突骨折漏诊,占误诊、漏诊的5%。结论:应加强技术投照业务技能,增强医生责任意识。     

X线平片及MSCT三维重组技术对跟骨骨折的临床应用价值分析

目的探讨X线平片及MSCT三维重组技术对跟骨骨折的临床应用价值。方法回顾性分析我院2017年1月至2019年5月在本院骨科进行治疗的58例跟骨骨折患者。所有患者都经过X线检查和MSCT检查,对58例跟骨骨折患者的骨折程度、位移状况、关节受累情况进行逐一记录,比较X线检查和MSCT检查对其的诊断结果。结果 X线检查对58例骨折患者的骨折线、单线骨折、粉碎性骨折、位移骨折、关节受累的检出率分别为72.41%、45.45%、83.33%、47.50%、34.28%,MSCT三维重建的检出率均为100%,明显高于X线平片检查(P<0.05)。结论 X线平片检查在对跟骨骨折诊断中有一定参考价值,但对骨折碎片、位移情况以及一些细微骨折难以发觉,会出现误诊和漏诊的现象。而MSCT三维重组技术,对骨折碎片、位移情况以及一些细微骨折都可以做出正确判断,可为临床治疗提供可靠的影像学资料。