CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛

目的 评价CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果.方法 回顾性分析接受CT引导经卵圆孔半月神经节射频术治疗53例三叉神经痛患者的临床资料.结果 全组病例经6个月随访,疗效优者50例,良者1例,差者2例,优良率96.2%.结论 CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛有效、安全.     

CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛87例

原发性三叉神经痛是一种常见疾病，我科2004年7月～2006年11月开展CT引导下射频温控热凝治疗三叉神经痛87例，疗效满意，现报告如下。     

CT引导下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛96例

目的探讨半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的方法。方法经皮穿刺达卵圆孔内三叉神经半月神经节处，连接射频温控热凝仪及相配套电极做温控热凝至70℃-75℃，毁损三叉神经相关感觉支。结果疼痛完全消失者96例，总有效率96.0%，无效1例（1.0%），复发1例（1.0%）。结论CT引导下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛安全，适应证广，效果显著，特别对伴有心血管疾病的三叉神经痛患者，该方法安全可靠。     

CT引导下三叉神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效

目的评价CT引导下三叉神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的疗效。方法三叉神经痛患者58例,均采用Hartel前入路法穿刺,在CT引导下进行三叉神经节射频温控热凝治疗。于手术后第2日评价疗效并观察并发症,后随访2年。结果术后2d优效56例（96．6％）、良效1例（1．7％）、差效1例（1.7％）、无效0例,优良率98．3％（57／58例）;术后随访2年优良率为96．6％（56／58例）。术后出现3例面部肿胀者,3d后肿胀消失;术后出现1例略感咀嚼无力者,1个月后恢复正常;1例术后出现角膜炎,6个月后治愈。未见严重并发症。随访2年,1年内无复发病例,2年内复发2例（3．4％）。结论CT引导下三叉神经节射频热凝术是一种有效的治疗三叉神经痛的方法。     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛

经皮穿刺半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛 880例 ,男 46 0例 ,女 42 0例 ,年龄 2 0～ 86岁 ,病程 2个月～ 40年 ,平均 6 3年。右侧 5 30例 ,左侧 348例 ,双侧 2例。本组病例为经正规药物治疗、甘油注射、无水酒精封闭及其他小手术治疗无效的患者 ,术后复发的患者 ,年老体弱、伴有冠心病不能耐受其他手术的患者。面部感染、肿瘤压迫性三叉神经痛 ,不应采用此手术。病人取卧位 ,卵圆孔穿刺采用前入路法时可取斜坡位 ,侧入路卵圆孔射频热凝治疗时可采取侧卧位 ,若 1支或单纯第 2支治疗时可采取仰卧位。采用北京电子医疗仪器厂射频仪Ⅰ型、美…     

CT引导下经皮穿刺半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛35例

目的 观察在CT引导下经皮穿刺卵圆孔半月神经节射频治疗原发性三叉神经痛的穿刺成功率及临床效果。方法选择原发性Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛患者35例,CT扫描确定卵圆孔位置及穿刺角度和深度,并给予电生理引导确证,静脉全麻下每分支分别给予65℃和75℃射频热凝各90s。结果所有患者成功经卵圆孔穿刺入半月神经节,射频热凝后7d总有效率97%,随访6个月3例患者复发,复发率为86%.未见明显的严重并发症.结论 CT引导下经皮穿刺卵圆孔半月神经节射频热凝治疗原发性三叉神经痛穿刺成功率高,疗效确切,安全性高.     

射频热凝术治疗三叉神经痛临床观察

目的:探讨射频热凝术治疗三叉神经痛的效果。方法:采用CT定位穿刺卵圆孔进行射频热凝治疗。结果:治疗成功率96%,穿刺成功率为100%,5年疗效为优者431例,占83%,7年疗效为优者374例,占72%;7年复发81例,占15.5%。结论:CT定位射频术治疗三叉神经痛,定位更加精确,提高了手术的成功率和疗效。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的：应用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛，观察其疗效。方法：采用国产BR－Ⅱ型射频治疗仪及外带绝缘套的射频针，术区消毒，铺巾与局麻，先用5号针头插入健侧颞部帽状腱膜下，针头柄连接中性电极，然后用射频针穿刺卵圆孔（达半月节及感觉根）19例、前路法16例、侧路法3例，经方波刺波证实刺入部位准确无误后，开始少量多次缓慢地加热。从50℃开始逐步加热至60℃，70℃，80℃，每次另热时间为1－2min，总加热时间为4－8min，直至痛觉消失（最好能保留触觉为宜）。结果：19例中，一级15例，占78．95％；二级4例，占21．05％。经过半年至1年的观察，治愈率达100％。结论：该疗法安全、治愈率高，比开颅手术并发症少，可以重复治疗。该疗法优于任何一种治疗方法，但需要高质量的专用设备，要求术者技术熟练，以减少复发率和术中、术后并发症及不良反应的发生。     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

我科于2002年4月至2004年6月采用经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛99例，效果满意，现介绍如下。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的：应用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛，观察其疗效。方法：采用国产BR-型射频治疗仪及外带绝缘套的射频针，术区消毒，铺巾与局麻，先用5号针头插入健侧颞部帽状健膜下，针头柄连接中性电极，然后用射频针穿刺卵圆孔（达半月节及感觉根）113例，经方波刺激证实刺人部位准确无误后，开始少量多次缓慢加热。从50℃开始逐步加热至600℃、70℃、800℃，每次加热时间为1-2min，总加热时间为4-8min，直至痛觉消失（最好能保留触觉为宜）。结果：113例中，Ⅰ级96例，占85．％；Ⅱ级17例，占15％。经过半年至1年的观察．治愈率达100％。结论：该疗法安全，治愈率高，比开颅手术并发症少，可以重复治疗。该疗法优于任何一种治疗方法．但需要高质量的专用设备，要求术者技术熟练，以减少复发率和术中、术后并发症及不良反应的发生。     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

目的探讨射频热凝术治疗三叉神经痛的护理。方法对24例三叉神经痛患者以1%利多卡因在A点行局部麻醉后在C型臂X线引导下取22G10cm射频针进针,采用射频热凝治疗。结果对24例射频热凝术治疗三叉神经痛的患者并给予全程优质护理,包括术前护理,术中配合,术后护理。结论对24例射频热凝术治疗三叉神经痛患者采取全方位的护理是取得治疗成功的保证。     

CT引导下经皮穿刺射频热凝术治疗三叉神经痛——倪家骧教授访谈

基层医院对于三叉神经痛的治疗,以前由于受医疗设备及技术的限制只能依靠药物,但药物治疗只能缓解一些轻度疼痛,对于中、重度疼痛患者只能转诊到上级医院治疗。随着医疗水平的提高,以前只能在三级医院开展的“CT引导下经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术”治疗中、重度三叉神经痛,目前在基层医院也可逐步实施了,但毕竟处于刚刚起步阶段,基层医生在技术上可能会有所欠缺并存在一些疑问。因此,我们非常荣幸地邀请到了北京宣武医院疼痛科倪家骧教授和武警重庆总队医院张祖列医生做客我们的“面对面”栏目。在此过程中张医生就临床上遇到的一些有关三叉神经痛的问题（如在为患者实施射频热凝术前需做哪些准备,在穿刺过程中需掌握哪些技巧,对于疑难病患应如何精确定位,穿刺到位后热凝的温度和时间又该如何控制等）向倪教授进行请教,倪教授就问题也一一做出了详尽的解答指导。     

射频热凝术治疗三叉神经痛258例的体会

目的:阐述射频热凝术治疗三叉神经痛的方法及适应证。方法:用射频穿刺针经皮穿刺达卵圆孔内半月神经节处,连接射频热凝仪及相配套电极作控温加热VⅠ支70°C以下射频热凝(为了预防麻痹性角膜炎发生,我们一般采用眶上孔处眶上神经射频热凝术,一般给予75~80°C射频热凝.这样比较安全。),VⅡ、VⅢ支一般70~75°C射频热凝,热凝三叉神经相关感觉支。结果:总有效率99.33%,无效0.77%,复发率1.94%。结论:射频热凝术治疗三叉神经痛安全,适应证广,效果显著。     

射频热凝术治疗原发性三叉神经痛850例分析

目的评价射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法仰卧位,Hartel前入路穿刺法,局部浸润麻醉,徒手刺中三叉神经半月节后以温控射频热凝对靶点毁损,温度控制在65℃-78℃,持续时间60～90 s。结果本组850例疗效优良732例,好转103例,无变化15例,总有效率98％,出现并发症131例,占15．4％,一般自行恢复。结论用射频热凝术治疗原发性三叉神经痛是安全可靠、有效的一种治疗手段。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛54例

目的用射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛,对其疗效进行总结与再认识。方法回顾分析54例原发性三叉神经痛温控热凝射频治疗方法,在X线图上,以耳-床线为基线进行定位,提高穿刺准确性,先行方波定位刺激,确定无误后进行热凝治疗。结果54例中,疗效优48例,良3例,好转2例,无效1例。优良率94．44％。再次射频治疗2例。结论射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛具有安全、简便、疗效确切、适应证广、复发率低等优点。在治疗过程中,以耳-床线为基线定位,提高了穿刺的准确性,简化了操作,缩短了疗程,避免了严重并发症,减轻了患者的痛苦。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛10例

[背景]观察射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效.[病例报告]给10例原发性三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术治疗,结果疼痛完全消失者为7例,症状改善者为2例,无效者为1例.[讨论]射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛具有操作简便、快捷、疗效可靠及可重复治疗等特点.     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛70例

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛７０例曹放云，吴烦（第二附属医院口腔科）三叉神经痛是一种常见病，多引起剧烈疼痛，传统的治疗方法疗效不肯定。我科从１９８８年９月以来采用国产射频温控热凝仪，治疗原发性三叉神经痛１００余例，取得了良好的效果。现将已随访半...     

DSA引导下射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的护理

原发性三叉神经痛是以面部三叉神经一支或多支分布区域反复发作的触电样短暂且剧烈疼痛为特征的神经系统疾病[1]。该病治疗方法很多,其中射频热凝术是操作相对简单、效果比较确切、风险相对较小的一种治疗方法[2]。我院康复疼痛科2009年以来在数字减影技术(DSA)介导下行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛40例,效果满意,现将护理体会报告如下。