阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的：通过阴道镜下指导宫颈活检,探讨阴道镜在宫颈疾病诊断中提高宫颈活检准确性的价值。方法：对有适应证的423例患者,进行阴道镜检查,并在阴道镜指导下行宫颈活检送病理学检查。结果：423例中发现宫颈上皮肉瘤样变（CIN）55例,宫颈镜下早浸癌5例,占14．18％,同期由于同样指征接受肉眼活检的阳性检出率为4．39％,两者相比有显著性差异（X^2=30．51,P〈0．01）。结论：阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法,在阴道镜指导下进行宫颈活检可提高宫颈疾病的检出率和准确性。     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变的诊断作用

目的 探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变（cIN）的诊断作用。方法 2002年对1609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检，2003年对1033例患者阴道镜下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检，并对两者CIN的检出率进行比较。结果 肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3．5％，阴道镜下行宫颈或可疑部位活检cIN检出率为12．2％，两者比较，有显著性差异（P〈0.05）。结论 阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法。     

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变的诊断作用

目的探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样变（CIN）的诊断作用。方法2004年对1609例患者肉眼观察宫颈行宫颈刮片或活检，2005年对1033例患者阴道下行宫颈刮片及可疑部位宫颈活检，并对两者CIN的检出率进行比较。结果肉眼观察宫颈并行宫颈刮片或活检CIN检出率为3．5％，阴道镜下行宫颈或可疑部位CIN检出率为12．2％，两者比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法。     

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变159例分析

宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,此阶段持续时间相当长,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌关键的环节。本文就CIN的阴道镜检出率,阴道镜图像的特征及与宫颈糜烂程度关系等问题总结如下。资料与方法1.一般资料2004年6月至2007年5月间,在我院妇科行阴道镜检查者共2 528例。疑似CIN在阴道镜定位下作宫颈刮片细胞学检查或取活检组织或行leep刀环切作病理检查212例(观察组),确诊CIN 159例。对照组为妇科门诊及妇女病普查发现病变时肉眼下宫颈刮片或活检340例,确诊CIN 11例。两组患者年龄22~65岁,平均35…     

阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义

目的评价阴道镜联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的意义。方法将2004年7月～2006年6月在我院就诊的247例宫颈病变患者随机分为阴道镜检查组（120例）与阴道镜联合宫颈活检组（127例）,对两种检查方法宫颈上皮内瘤变（CIN）或宫颈癌的检出率及阴道镜图像与病理诊断结果进行比较。结果阴道镜检查组发现36例CIN或宫颈癌,检出率为30．0％;阴道镜联合宫颈活检组发现68例CIN或宫颈癌,检出率为53．5％。两种检查方法比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。阴道镜联合宫颈活检组患者中,CINⅠ～Ⅲ中以糜烂、白色上皮发生率最高,其次是点状血管和镶嵌。CINI中宫颈糜烂发生率为81．3％,CINⅡ中宫颈糜烂发生率为88．9％,CINⅢ中宫颈糜烂发生率为83．3％,三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阴道镜检查应注意血管异常、上皮的改变,必要时行阴道镜下常规活检,能及时发现宫颈癌和癌前病变,提高早期诊断率。     

阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比研究

目的研究阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比。方法所选研究病例均选取自2017年6月至2018年6月我院诊治的宫颈病变患者中,共71例;术前均行阴道镜指引下宫颈活检;并行宫颈锥切术;对切除的组织进行术后病理检查,对比两种检查的结果。结果 (1)阴道镜引导下宫颈活检检出宫颈炎症15例(21.13%),术后病理检查显示宫颈炎症9例(12.68%),阴道镜下宫颈活检的宫颈炎症符合率为60.00%。(2)阴道镜引导下CIN1的符合率为45.45%、CIN2的符合率为54.55%、CIN3的符合率为91.66%,其中,阴道镜引导下宫颈活检CIN1、CIN2的符合率对比(P 0.05),但阴道镜下宫颈活检CIN3的符合率明显高于CIN1、CIN2(P 0.05)。结论阴道镜指引下宫颈活检可作为宫颈病变的初步诊断方案,但仍无法替代宫颈锥切术后病理检查,但仍存临床应价值。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合阴道镜下宫颈活检对CIN和早期浸润癌的临床应用价值。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在我院门诊行高危型HPV检测者,其中HPV阳性患者及部分阴性患者有可疑病变者行阴道镜下活检,进行病理学检查。结果 865例受检者中,高危型HPV阳性者213例,阳性率24.62%,高危型HPV感染在35岁以下和35岁以上两个年龄组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。行阴道镜活检391例,病理结果CINⅠ56例,CINⅡ36例,CINⅢ6例,早期浸润癌3例。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌感染高危型HPV的比率分别为73.21%、88.89%和100%,各级宫颈病变HPV感染率差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论随着宫颈病变级别的升高,高危型HPV的阳性率上升,联合阴道镜下活检病理检查能早期发现宫颈癌前病变。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值

目的探讨阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）中的临床价值。方法我所2008年1月—2009年9月4580例宫颈疾病患者行阴道镜检查,对其中1 164例阴道镜图像异常的患者行阴道镜下宫颈活检。以病理学诊断为最后诊断标准,将阴道镜检查结果与组织病理学结果进行对比分析。结果经病理确诊,慢性宫颈炎496例,CIN 622例,宫颈癌14例,宫颈湿疣32例。阴道镜下宫颈病变的诊断与病理学诊断的符合率为93.56%,两者差异无显著性（P〉0.05）。结论使用阴道镜检查,能及早发现宫颈上皮内瘤变,与阴道镜下宫颈活检相结合可明显提高宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌的检出率和诊断的准确率,是一种安全、可靠的宫颈癌筛查方法。     

阴道镜检查在妇科宫颈疾病中的应用

目的探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的价值。方法2006年3月至2009年4月对太原煤气化医院妇科就诊的205例患者进行阴道镜检查,可疑病变者阴道镜下取活检,并与组织病理学检查结果对照。结果205例电子阴道镜检查中,行活体组织病理学检查52例,病理诊断为宫颈炎34例,宫颈上皮内瘤变6例（其中CINⅠ1例,CINⅡ3例,CINⅢ2例）,宫颈原位癌7例,宫颈浸润癌5例。结论电子阴道镜检查对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率,用于妇科门诊及妇科普查可大大提高早期宫颈癌和癌前病变的检出率。     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理检查及两者联合对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值.方法 对554例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或筛查正常而肉眼观察宫颈柱状上皮中重度外翻者,行阴道镜下宫颈活检及LEEP,比较LEEP手术前后病理诊断的变化.结果 阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后病理诊断结果的总符合率为49.82％.宫颈活检诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级的病例中,LEEP术后诊断为CINⅡ/Ⅲ级的占14.36％;宫颈活检诊断为CINⅡ/Ⅲ级(含原位癌)的病例中,LEEP术后诊断为浸润癌的占3.89％.两种方法诊断CINⅡ/Ⅲ级的一致性比较,Kappa值为0.62;阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理诊断CINⅡ/Ⅲ级与两者联合后的最终诊断比较,Kappa值分别为0.80和0.84,均有很高的一致性;阴道镜下宫颈活检诊断的总准确率为81.77％,对CINⅡ/Ⅲ级的漏诊率为20.64％.结论 阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理检查是诊断CIN及宫颈微小浸润癌的有效方法,阴道镜宫颈活检可能漏诊高级别CIN及宫颈微小浸润癌,两者联合可提高诊断的准确性.     

宫颈细胞学与组织活检诊断宫颈病变

目的 评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值。方法分析2006年4月-2008年2月233例宫颈涂片和阴道镜检的结果,与活检组织病理学的结果进行对比研究。结果233例中检出宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）63例,CINⅡ55例,CINⅢ（原位癌）14例,3例宫颈浸润癌,其余98例为慢性宫颈炎。宫颈涂片检出了93．63％宫颈病变。阴道镜检出了93．56％宫颈病变,细胞学与阴道镜下活检联合应用可提高早期诊断率。结论细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率。     

宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤变和早期宫颈浸润癌中的价值研究

目的：探讨宫颈锥切术在诊断宫颈上皮内瘤样病变和镜下早期宫颈癌浸润中的诊断价值,提高宫颈癌的确诊率,为疾病进一步治疗提供参考依据。方法对赣南医学院第一附属医院2011年6月～2013年6月120例经阴道镜活检病理诊断CIN（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）或镜下早期宫颈癌浸润的患者在LEEP刀下行宫颈锥切术再行病理检查病理诊断资料作回顾性分析。结果以宫颈锥切病理为准,CINⅠ25例,CINⅡ40例, CINⅢ36例,原位癌（carcinoma in situ,CIS）13例,浸润癌6例,对比阴道镜多点活检病理结果相符合有71例,不符合49例,其中诊断不足有23例,诊断过度26例。120例LEEP诊断为宫颈浸润癌的有13例,阴道镜下活检漏诊率为10.8％。结论阴道镜下多点宫颈活检对CIN的诊治有局限性,联合宫颈锥切可提高宫颈癌诊断准确率,并减少隐匿性宫颈癌的漏诊率,可以对宫颈癌的进一步诊断提供重要参考依据。     

宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的作用分析

目的 探讨宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的作用。方法 选取2017年11月—2020年11月河源市长安医院接受液基细胞学检查（TCT）结果异常患者85例,以组织病理学检验结果作为金标准,比较单独宫颈活检、单独阴道镜检查及宫颈活检联合阴道镜检查结果的情况及诊断效能。结果 85例TCT结果异常患者经病理学检验,18例患者为宫颈良性病变（21.18%）;57例患者为CIN(67.06%),其中25例为CINⅠ级（29.41%）,20例为CINⅡ级（23.53%）,12例为CINⅢ级（14.12%）;10例宫颈癌患者（11.76%）,其中9例为Ⅰa～Ⅱa期（10.59%）,1例患者为Ⅱ～Ⅳ期（1.18%）。宫颈活检联合阴道镜检查对宫颈良性病变、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级的检出率高于单独宫颈活检、单独阴道镜检查,差异具有统计学意义（P<0.05）;宫颈活检、阴道镜检查及宫颈活检联合阴道镜检查在宫颈癌的检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;宫颈活检联合阴道镜检查的特异性为97.33%、准确性为97.65%、阴性预测值为97.33%,明显高于单独宫颈活检、单独阴...     

阴道镜直视宫颈多点活检与常规宫颈活检对宫颈疾病诊断价值的对比研究

目的:探索阴道镜直视宫颈多点活检较传统宫颈活检在宫颈疾病的诊断价值和临床应用.方法:选取90例入院治疗的宫颈疾病患者,随机分为观察组和对照组.观察组采用阴道镜进行宫颈多点活检,对照组按照常规法进行宫颈活检.所有患者入院当天检查并记录心率、血压、体温、肝功能、肾功能等基本项目.以宫颈锥切术病理检查结果作为诊断标准,比较两种检查方式的阳性诊断率及漏诊率、病理检查与阴道镜宫颈活检的检出率以及阴道镜直视宫颈活检在各类型宫颈疾病中的阳性诊断率.结果:对照组宫颈疾病检出率明显低于观察组,而对照组宫颈炎的检出率略高于观察组,其他宫颈疾病尤其两组CIN1、CIN2、CIN3以及浸润癌的检出率均低于观察组,而误诊率高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.01);除宫颈炎外,观察组阳性率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与传统宫颈活检相比,阴道镜直视宫颈多点活检可提高宫颈类疾病的诊断率,降低误诊率,有助于患者及早发现并治疗,对宫颈类疾病的诊断具有重大价值.     

阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床应用

目的探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床诊断作用。方法对2 056例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析。结果在妇科门诊阴道镜检查2 056例中,812例因阴道镜图像异常,在阴道镜指引下对异常区域行宫颈多点活检送病理学检查,病理学检查确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ89例,占总例数的4.32%,CINⅡ42例,占2.04%,CINⅢ41例,占1.99%,宫颈原位癌3例,占0.15%,宫颈浸润癌2例。结论阴道镜能有效筛查宫颈疾病,并发现早期宫颈癌前病变、宫颈原位癌,结合组织细胞学检查对于临床明确诊断和治疗有重要价值。     

521例宫颈病变阴道镜下活检分析

目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值。方法对我院2004年5月至2005年5月2046例宫颈病变患者行阴道镜检查,镜下活检521例进行分析。结果病理检查521例中确诊为宫颈不典型增生（CINⅠ-Ⅲ级）患者38例,宫颈管原位癌8例,宫颈原位癌38例,宫颈浸润癌20例,宫颈结核1例,宫颈慢性炎症416例,活检阳性率为19．9％（指癌前病变及癌变检出率104／521）。结论阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变有重要价值,合理使用宫颈管搔刮术可减少漏诊。     

阴道镜检查对诊断宫颈病变的价值

目的探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 2000年1月至2009年6月因宫颈疾病来我院门诊行妇科检查的患者1412例,随机分为2组,723例常规行阴道镜检查,689例常规行妇科检查,有异常者均取活检送病理检查。结果 723例阴道镜下活检的阳性率为45.50%,明显高于689例肉眼下活检的阳性率为4.50%,2组比较有显著的差异性（P〈0.01）。结论 CIN的异常阴道镜图像特征主要是血管异常、白色上皮及白斑,阴道镜检查及依据异常阴道镜图像下活检增加阳性率,对诊断宫颈疾病有较高的敏感度。在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的早诊、早治中具有重要价值。     

阴道镜筛查宫颈疾病737例临床分析

目的 探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床诊断意义.方法 选择2006年4月至2008年11月,子宫颈癌早诊早治项目对妇科检查疑似病例在阴道镜下取活检,对其检查结果 进行统计分析.结果 11 482例筛查人群中,阴道镜检查737例,其中311例取活检送病理学检查,病理学确诊宫颈上皮内瘤变CINⅠ39例,占5.29%,CINⅡ17例,占2.31%,CINⅢ18例,占2.44%,宫颈浸润癌1例,占0.14%.结论 阴道镜对早期发现宫颈癌前病变、宫颈原位癌有重要价值.     

阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果对比分析

目的对比分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果。方法选取该院收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者91例,均行阴道镜下宫颈活检,行宫颈锥切术后进行病理检查,对比两种检查结果。结果阴道镜下宫颈活检CIN1符合率68.42%,阴道镜下宫颈活检CIN2符合率62.50%,阴道镜下宫颈活检CIN3符合率92.00%;阴道镜下宫颈活检总符合率72.53%。阴道镜下宫颈活检CIN3符合率高于CIN1、CIN2,差异均有统计学意义(P0.05)。阴道镜下宫颈活检诊断CIN1、CIN2的符合率间差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道镜下宫颈活检受取样点的影响,对于低度病变检出符合率较低,不足以取代宫颈锥切术后病理检查,但仍具有临床价值。     

宫颈病变796例阴道镜下活检分析

目的：探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的的诊断价值。方法：对2854例宫颈病变患者行阴道镜检查，镜下活检796例进行分析。结果：病理检查796例中确诊为宫颈不典型增生（CINⅠ～Ⅲ级）患者59例，宫颈管原发位癌8例，宫颈原位癌38例，宫颈浸润癌27例，宫颈结核1例，宫颈慢性炎症663例，活检阳性率为主17.6％（指癌前病变及癌变检出率132／796）。结论：阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变有重要价值，合理使用宫颈管搔刮术可减少漏诊。