四联疗法治疗幽门螺杆菌200例

随着医学的发展，幽门螺杆菌在消化系统的致病作用也逐渐被认识，但目前尚没有单一药物可有效根除幽门螺杆菌。即使目前推荐的三联治疗方案，由于近年来幽门螺杆菌对甲硝唑或阿莫西林的耐药率迅速上升，故临床疗效较原来也明显下降。近一年来，笔者应用PPI、新型铋剂、土霉素＋替硝唑治疗幽门螺杆菌，疗效满意。现报告如下。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃病的临床分析

自从1983年澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦从慢性胃炎患者的胃粘膜中分离到幽门螺杆菌,对胃部疾病的诊断和治疗是一场革命,它从根本上改变了传统观点对胃病的认识,使其治疗更为明确和有效。笔者运用四联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃病70例,取得了明显的疗效。现总结如下。1资料和方法1.1病例选择70例患者中男性40例,女性30例。年龄21~70岁,平均45.5岁,病程3个月至11年。本组70例患者均有不同程度的临床症状,其表现胃痛48例,腹胀49例,反酸57例,嗳气60例,呕吐38例,消化不良32例,食欲不振38例。70例患者胃镜检查结果:慢性浅表性胃炎59例,…     

四联疗法治疗幽门螺杆菌的效果分析

目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选取48例Hp感染患者,随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用口服泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋的四联疗法,对照组采用口服泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联疗法,比较两组治疗效果。结果:观察组根除率为91.3%,对照组根除率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组均无严重的不良反应现象。结论:采用四联疗法比三联疗法疗效显著,值得应用推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡60例临床疗效分析

目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床治疗效果。方法:将60例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林进行治疗。结果:观察组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果优于三联疗法,值得推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察雷尼替丁、果胶铋、阿莫西林和甲硝唑(四联法)治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性溃疡的临床疗效。方法:86例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为观察组(42例。用四联法)和对照组[44例。用奥美拉唑、克拉霉素和甲硝唑(三联法)],并观察溃疡的愈合情况。结果:四联法在症状缓解率、Hp根除率和溃疡愈合率明显优于三联法(P<0.05)。结论:四联法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得在基层医院推广应用。     

中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎88例临床分析

目的观察中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效。方法将我院176例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各88例,治疗组应用中西医结合四联疗法治疗,对照组采用"三联疗法"治疗。将两组治疗后的Hp感染结果进行统计学分析。结果两组在Hp感染的根治方面差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组可明显降低Hp感染的复发率(P<0.05)。结论中西医结合四联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎能明显降低患者的Hp复发率,可以作为一种治疗方法推广应用。     

四联疗法补救治疗幽门螺杆菌感染疗效分析

目的探讨左氧氟沙星＋奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林＋埃索美拉唑镁的四联方案治疗幽门螺杆菌患者的疗效。方法选择我院2008年2月至2010年3月在消化科门诊收治经胃镜和病理检查,诊断为消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎的患者84例为对象,随机分为A组40例,B组44例。A组口服左氧氟沙星20mg,奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0mg、埃索美拉唑镁20mg,每天两次,共7d;B组仅口服克拉毒素500mg。3周后两组均停止服药,并于第4周后进行胃镜及HP复查,同时做13C尿素呼气试验和快速尿素酶检测。结果 A组根除率为92.57%;B组根除率为43.2%,两组根除率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组均出现不良反应,但均为轻度、可逆。结论左氧氟沙星＋奥美拉唑肠溶片＋阿莫西林＋埃索美拉唑镁为安全、有效的幽门螺杆菌补救治疗方案。     

四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的：研究奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效。方法将78例经电子胃镜、尿素（14C）呼气试验确诊为胃黏膜幽门螺杆菌感染患者随机分为2组,观察组39例：给奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗;对照组39例：给奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素标准三联疗法治疗,疗程均为1周。治疗结束后4周采用（14C）尿素呼气试验比较2组患者的临床疗效。结果观察组根除率（92.3℅）明显高于对照组（74.4℅）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在标准三联疗法根除幽门螺杆菌基础上,加用胶体果胶铋根除率明显提高,值得临床进一步推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察

目的探究四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床观察。方法选取我院从2017年5月至2019年5月收治的幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者78例,采用电脑随机法将所有患者平均分为观察组和对照组,其中观察组采用四联疗法进行治疗,而则对照组采用三联疗法进行治疗,两组患者在治疗半个月后对比临床效果。结果对比两组患者治疗后总有效率,对照组总有效率(71.79%)低于观察组总有效率(97.44%);对比两组患者治疗后幽门螺杆菌根除情况,观察组幽门螺杆菌呈阴性率(94.87%)高于对照组阴性率(79.49%),检验后,P0.05,具有统计学意义。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床效果显著,能有效改善患者消化道症状,幽门螺杆菌根除率较高,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡45例临床观察

目的：对比治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的过程中使用三联与四联疗法的临床疗效。方法选取2010年-2013年在我院接受治疗的90例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,随机分为试验组和对照组,其中试验组45例,对照组45例。试验组患者采取PPI（proton pump inhibitor）新四联疗法治疗;对照组患者采用PPI三联疗法治疗。对2组患者的治疗效果进行比较。结果试验组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组的幽门螺杆菌（Hp）清除率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与三联疗法相比,使用雷贝拉唑加甲哨唑加克拉霉素加枸橼酸铋钾等药物的PPI新四联疗法具有更好的临床疗效,并且具有术后并发症少的优点,值得在临床上大力推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)感染的疗效。方法:对我院96例确诊HP感染患者,采取奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg、胶体次枸橼酸铋240mg,均每日2次口服。治疗2周后复查纤维内窥镜及快速尿素酶试验,对临床效果进行分析。结果:四联疗法治疗症状明显缓解率98%,对消化性溃疡HP根除率93.8%,慢性胃炎HP根除率87.5%。结论:四联疗法是治疗幽门螺杆菌的有效方法。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌性十二指肠溃疡

HP感染是一个世界性问题，在世界各地均有发生，人群中约有半数人胃内有HP定居，不同地区、种族、个体之间HP感染差异性很大，且随着年龄的增大而增加。发展中国家人群HP感染率较发达国家高。传播途径主要通过粪-口或口-口途径感染。HP感染可引起多种相关的胃、十二指肠疾病。现主要讨论HP感染引起的十二指肠溃疡。     

四联两周疗法治疗幽门螺杆菌感染

目的：探讨幽门螺杆菌感染的药物治疗方法与意义。方法：１９８例消化性溃疡患者均经内镜检查、组织学检查和幽门螺杆菌快速检测确诊。随机分为 ３个治疗组即 ＡＭＣＯ组 ６８例、ＡＭＣ组 ６４例和 Ｏ组 ６６例，３组疗程均为 １４ ｄ。结果：消化性溃疡愈合率无显著差异。Ｏ组对幽门螺杆菌转阴率为１８．１％，明显低于其他两组（Ｐ＜０．０１）。结论：３组治疗方案均能使溃疡愈合，抗生素具有杀灭幽门螺杆菌疗效。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡68例

目的 观察四联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及枸橼酸铋钾)联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效.方法 确诊的幽门螺杆菌(Hp)阳性的活动性溃疡68例,给奥美拉唑20 mg,每日1次口服,阿莫西林0.5 g,每日3次口服,甲硝唑0.2 g,每日3次口服,枸橼酸铋钾0.22 g每日2次口服,连用1周.然后用奥美拉唑20 mg,每日1次枸橼酸铋钾0.22 g,每日2次,胃溃疡、复合性溃疡继续口服5周,十二指肠球部溃疡服用4周.结果 疗程结束后停药4周复查,痊愈66例,有效2例,溃疡愈合率97.05%,Hp转阴率97.05%.结论 四联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,Hp根除率彻底,溃疡愈合率高,溃疡复发率低,疗效显著.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的：分析研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2012年2月～2013年2月期间在我院治疗的46例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。将46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予四联疗法治疗,对照组给予三联疗法治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果：治疗组Hp根除率为91．30％（21/23）,对照组Hp根除率为78．26％（18/23）,两组Hp根除率比较差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗4周后,治疗组临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）;治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡108例

目的评价四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法108例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者均给予阿莫西林胶囊1．0g,每日2次,克拉霉素片0．5g,每日2次,连用1周;奥美拉唑胶囊20mg,每日2次,复方铝酸铋2片,每日3次,连用6周。结果溃疡治愈率93．5％,幽门螺杆菌根除率94．4％,复发率11．1％。结论四联疗法疗效肯定,症状缓解迅速,不良反应轻微,是理想的根除Hp、治疗消化性溃疡病的方案。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的:分析研究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月~2013年2月期间在我院治疗的46例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床资料。将46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组给予四联疗法治疗,对照组给予三联疗法治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组Hp根除率为91.30%(21/23),对照组Hp根除率为78.26%(18/23),两组Hp根除率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:四联疗法具有溃疡愈合迅速、Hp根除率高、不良反应小、疗程短等优点,易于被患者接受,值得临床推广应用。     

研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效

目的观察分析四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效。方法将我院在2014年3月至2015年3月收治的60例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者,采用随机数字法分为对照组30例和观察组30例,对照组采用三联疗法治疗,即阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑,观察组采用四联疗法治疗,即阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、果胶铋。比较两组患者治疗总有有效率。结果对照组显效9例,有效11例,无效10例,观察组显效20例,有效7例,无效3例,观察组总有效93.3%明显高于对照组66.7%(P0.05),结果差异具有统计学意义;观察组消化道炎症改良情况明细高于对照组(P0.05),结果差异具有统计学意义;两组患者不良反应没有明显差异。结论四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗效果显著,不良反应发生率低,安全性高,值得在临床上应用及推广。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

目的：探究四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：将该院在2014年6月至2015年6月收治的50例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为观察组,采用四联疗法进行治疗;再选取同时期我院收治的50例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为对照组,采用三联疗法进行治疗。对比两组患者的治疗效果,并对患者不良反应的发生情况进行观察比较。结果：与对照组的治疗有效率（70.0％）相比,观察组患者的治疗有效率（96.0％）明显更高,两组的差异显著（χ2＝11.9773,P＜0.05）;同时,观察组中,一共有3例患者出现了不良反应,占6.0％,对照组中,出现了不良反应的患者有12例,占24.0％,两组比较的差异具有统计学意义（χ2＝6.3529,P＜0.05）。结论：对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者来说,采用四联疗法的效果更佳,患者的治疗有效率更高且出现不良反应的情况较少,帮助患者更快更好的痊愈,值得临床推广。     

新四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效分析

目的探讨荆花胃康胶丸联合三联疗法组成的新四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎的疗效。方法 472例H.Pylori相关性胃炎患者随机分成两组。对照组244例采用胶体果胶铋联合三联疗法治疗;治疗组228例采用荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗。观察两组患者的药物不良反应、H.Pylori根除率及临床症状改善情况。结果对照组和治疗组各有13例和1例患者出现不良反应(P<0.01);H.Pylori根除率分别为89.18%(206/231)和85.46%(194/227)(χ2=1.429,P>0.05)。治疗组在治疗后1周末、8周末的临床症状改善情况明显优于对照组(Uc=2.387、2.413,P<0.05)。结论新四联疗法在H.pylori根除率上与含铋四联疗法接近,但在药物安全性及临床症状的改善方面明显优于后者,值得推广使用。