鼻尖整形的临床分析

目的探讨耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术在鼻尖整形的临床疗效。方法 45例因鼻尖形态不佳或鼻背低平等原因就诊手术的患者,全部应用耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术,随访观察整形效果。结果 45例患者均手术成功,切口Ⅰ期愈合,临床未见并发症情况,术后随访2个月-2年,受访者均对整形后鼻尖形态表示满意。结论耳软骨-硅胶假体移植鼻尖整形术在鼻尖整形效果确切,简单易行,值得临床推广应用。     

鼻尖整形中耳软骨切取部位的选择

目的:探讨鼻尖整形时耳软骨的切取部位。方法:回顾分析56例应用耳软骨行鼻尖整形的受术者,均取自耳廓前侧,其中耳甲腔56例,耳甲艇43例,耳屏38例。结果:术后随访3至6个月耳廓无明显变形,取材区无明显疤痕。结论:应根据不同的用途选择不同部位的耳软骨,且盾牌移植首选耳甲腔、帽状移植首选耳甲艇、支撑杆移植首选耳屏区软骨;耳廓前侧切取软骨具有操作方便、术后护理简单的优点。     

自体鼻中隔软骨与耳软骨联合应用对于鼻尖整形术中移植填充效果的影响

目的 分析鼻尖整形术中采用自体鼻中隔软骨联合耳软骨进行移植填充取得的临床效果。方法 方便选取2020年1月—2021年12月南平市人民医院进行鼻尖整形术的350例患者作为研究对象,按照随机数表分为研究组（175例）与对照组（175例）。两组均接受鼻尖整形手术,对照组使用膨体聚四氟乙烯进行填充,研究组使用自体鼻中隔软骨联合耳软骨进行移植填充。比较两组鼻部美学指标、整形满意度、并发症。结果术前,鼻尖高度、鼻长、鼻尖宽与鼻尖角指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后,两组鼻尖高度、鼻长、鼻尖宽与鼻尖角均高于术前,两组间结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组整形总满意率结果较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论鼻尖整形术中采用自体鼻中隔软骨联合耳软骨移植填充效果确切,能够提高患者对于整形的满意度,降低并发症风险。     

组织工程人工真皮、软骨在鼻尖整形中的应用

目的探讨应用人工真皮、软骨在鼻尖整形中的手术技巧及应用价值。方法选择隆鼻术后因张力过大导致鼻尖皮肤发红、变薄或鼻尖部可见假体轮廓的57例患者及粗短鼻、朝天鼻患者16例。取出原有假体,手术根据患者的基础进行雕刻假体和人工真皮后置入鼻尖。其中42例取自体耳软骨或鼻中隔软骨作盾牌移植或延长为辅助,人工真皮作帽状移植帮助鼻尖塑形,改善鼻尖效果。结果本组73例,5例是隆鼻术后单纯行人工真皮作帽状移植患者。4例术后1以个月人工真皮几乎被吸收,鼻尖改善不明显,再次行自体软骨移植加真皮片后,效果良好;其余均取得满意的手术效果。结论组织工程人工真皮为现阶段较理想的鼻尖整形材料,适用于鼻尖皮下组织的加厚,可预防隆鼻术后鼻尖皮肤因张力过大而导致的皮肤变薄、发红等情况。真皮片亦适合多次隆鼻术后鼻尖皮肤菲薄的患者。     

鼻尖整形35例临床经验总结

目的探讨耳软骨移植鼻尖整形术的临床应用。方法对35例短鼻畸形、鼻孔外露、鼻尖下垂患者,其中16例已院外行硅胶假体隆鼻,效果不佳者,改行耳软骨鼻尖整形加硅胶假体或膨体聚四氟乙烯鼻部整形手术。结果35例患者均进行了3～12个月随访,效果良好者26例,改善者9例。无并发症发生。结论应用自体耳软骨行鼻尖部美容整形,能解决鼻尖部的不良形态,是较为理想的手术方法。     

38例自体鼻中隔软骨应用于鼻尖整形及隆鼻后鼻尖并发症修复

目的:探讨并总结采用自体鼻中隔软骨对隆鼻手术后并发症修复及鼻尖整形的效果。方法:对我院自2009年2月～2010年12月期间入院的患者38例,采用鼻中隔软骨对鼻尖部进行整形,并用其对隆鼻术后鼻尖并发症进行修复。结果:本组患者术后均进行随访6～18个月。全部38例行隆鼻术者的鼻尖抬高,鼻形良好,鼻尖隆起,术前的萎缩或凹陷症状消失;与术前比较,术后患者鼻头大小发生一定程度缩小,鼻肿胀现象与疤痕不明显,手术效果理想。全部38例患者术后均未见血肿、鼻尖萎缩、鼻中隔穿孔以及鼻软骨吸收现象。结论:采用鼻中隔软骨对鼻尖部进行整形,并用其对隆鼻术后的并发症进行修复的方法简单安全,治疗效果较为理想,患者满意率高,值得广泛应用。     

自体耳软骨联合硅胶假体鼻尖整形

目的:探讨应用耳软骨加强鼻尖部自体组织的厚度,并与硅胶假体联合置入鼻尖整形的方法。方法:取适当的耳甲腔软骨雕刻成型,附在硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下;鼻尖轻度低平将鼻翼软骨穹窿部及内侧脚拉拢缝合固定,鼻尖严重低平于两侧鼻翼软骨穹窿部"楔状"切断或切除部分软骨,缝合鼻尖软骨缺损处,皮肤切口"V-Y"推进缝合。结果:56例患者,效果良好者50例,改善者6例,术后随访6个月至18个月未出现鼻尖形态异常,无并发症发生。结论:应用耳软骨可加强鼻尖部自体组织厚度,耳软骨联合硅胶假体鼻尖整形术可抬高美化鼻尖,避免假体下滑、移位和外露等并发症的发生,值得临床推广使用。     

耳软骨鼻中隔延伸移植物在鼻尖整形中的应用

目的 分析患者在鼻尖整形手术中使用耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)的术后效果,为在鼻尖整形术中移植物类型的选择和应用提供参考.方法 对2019年10月至2020年10月获得随访的20例行鼻尖整形手术患者的术前、术后影像资料及美学指标进行回顾性分析;20例患者均为女性,年龄25～50岁,平均37.5岁,20例患者均为初次鼻整形,有轻-中度的短鼻畸形、鼻头肥大、鼻小柱短小、鼻孔外露等;均采用自体单(双)侧耳软骨切取术+自体软骨鼻中隔撑开、延伸+鼻翼软骨缝合术+耳软骨帽状移植物移植术+鼻背膨体植入术.术后对患者进行随访,分别让医生、患者和随机第三方对比术前和术后6个月以上照片以进行手术效果的评估.结果 20例患者术后即刻均获得满意的外形,随访6～12个月,鼻尖外形保持良好,血液循环正常,鼻尖表现点明显,自然美观、立体挺拔;20例患者中显著有效18例,有效2例,疗效满意度100％.术前鼻尖平均高度为17.7 mm;术后鼻尖平均高度为21.3 mm,增高了(3.6±0.2)mm.术前平均鼻额角为130°;术后平均鼻额角为124°,减少了6°.术前平均鼻面角为34°,术后平均鼻面角为39°,增加了5°;术前平均鼻颏角为130°,术后平均鼻颏角为123°,减少了7°.所有病例切口瘢痕均不明显,无明显并发症出现.结论 鼻尖整形术中使用"自体单(双)侧耳软骨切取术+自体软骨鼻中隔撑开、延伸+鼻翼软骨缝合术+耳软骨帽状移植物移植术+鼻背膨体植入术"手术方法简单,可良好地控制鼻尖的突出度、旋转度,效果良好.     

探析膨体聚四氟乙烯在鼻整形术中的应用效果

目的研究膨体聚四氟乙烯在鼻部整形中的临床手术方法与效果.方法本文将选取笔者所在科室收治的84例利用膨体聚四氟乙烯进行鼻部整形的手术患者临床资料进行回顾分析.结果本组184例患者中,4例患者鼻尖部位出现短期发红现象,2例患者在术后出现轻微感染,均经过处理后痊愈;2例患者认为其鼻尖过高,经再次手术后达到满意效果;在8个月~2年的随访中,满意者为182例(满意度为98.91%).结论由于膨体聚四氟乙烯具有良好的生物相容性以及理化性质,可有效抬高鼻尖、延长鼻长度且不易出现假体外露及鼻尖皮肤破损等不良现象,因而在临床鼻部整形手术中获得良好的手术效果.     

单侧唇裂术后继发鼻畸形的美学修复

目的探索唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法,改善鼻畸形的修复效果。方法应用改良开放鼻整形切口,以鼻小柱为蒂,掀起包括健侧鼻底和前唇C瓣的前唇组织,矫正鼻小柱偏斜,延长鼻小柱。解剖出双侧鼻翼软骨,并使患侧鼻翼软骨脱套。经此切口切取鼻中隔软骨,矫正鼻中隔偏斜。部分患者另切取耳甲软骨。应用切取软骨行鼻小柱支撑缝合,加强薄弱的患侧鼻翼软骨。将患侧侧鼻软骨及鼻翼软骨分别悬吊至鼻背筋膜。缝合收拢双侧鼻翼软骨穹窿部,应用软骨行帽状移植、盾牌移植改善鼻尖形态。解剖复位异位口轮匝肌,并折叠缝合重建人中嵴,鼻翼脚松解推进重建鼻孔形态。应用软骨或去表皮瘢痕组织充填鼻底凹陷,重建鼻堤。结果69例患者中56例均取得较好效果,鼻形态良好,鼻孔基本对称;8例患者患侧鼻底仍不够丰满,5例严重鼻畸形患者患侧鼻翼仍有轻度塌陷,鼻尖稍有偏斜。结论应用鼻整形技术矫正唇裂术后继发鼻畸形可明显改善唇裂鼻畸形修复效果。     

耳廓软骨鼻中隔延伸支架移植物在鼻整形术中的应用

目的：鼻整形术是国内最普遍的美容手术之一,鼻中隔延伸支架已经被广泛应用于鼻整形术中,但对耳软骨来源的鼻中隔延伸支架移植物(septal extension grafts,SEG)报道较少。本研究探索耳廓软骨SEG在国人鼻整形术中应用的有效性和稳定性。方法：回顾性分析2019年9月至2022年3月收治的35例鼻整形患者的临床资料。其中29例为初次进行鼻整形,6例为鼻修复;年龄18～32(平均22.4)岁;所有患者采用耳甲腔、耳甲艇软骨来源的鼻中隔延伸支架行鼻整形术。术后随访3～28(平均18.5)个月,观察鼻部外形改善情况,比较术前术后鼻尖角度、鼻唇角、鼻额角的变化,记录并发症。结果：使用耳甲腔及耳甲艇软骨搭建的鼻中隔延伸支架进行鼻整形术后,所有患者的鼻外形均得到显著改善。术后3个月患者的鼻尖角度、鼻唇角、鼻额角与术前相比均明显改善(均P<0.001),术后14个月与术后3个月各项指标相比差异无统计学意义(均P>0.05)。32例患者术后鼻腔外观满意;2例患者发生鼻小柱偏斜;1例患者诉鼻尖下旋,重新调整移植物后效果令人满意。结论：耳软骨来源的SEG可以为鼻尖提供稳定的支撑,术...     

鼻翼软骨成形术在鼻尖精细整形中的应用

目的探讨鼻翼软骨成形术在鼻尖精细整形中的应用和临床效果。方法单独应用鼻翼软骨外侧脚头侧去除、穹窿部贯穿缝合、穹窿间缝合和鼻翼软骨内侧脚扩张部缝合等技术或联合其他的手术方法对31例求美者进行鼻尖部的精细整形。结果 31例求美者接受手术后,鼻尖的形态、高度及轮廓均出现满意的结果。结论鼻翼软骨成形术对于鼻尖的精细整形是必不可缺的手术步骤,手术是安全和有效的。     

耳甲软骨游离移植联合固体硅胶假体在隆鼻中的应用

目的 探讨应用自体耳软骨与固体硅胶假体联合隆鼻的方法. 方法取适当的自体耳软骨雕刻成型缝合在硅胶假体鼻尖部,置于鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果 本组患者29例,其中1例患者自觉鼻根部高,再次手术后满意.余患者随访6个月~2年,没有发生假体下滑、移位、脱出,效果满意.结论 应用耳软骨联合硅胶假体可以加强鼻尖部自体组织的厚度,从而可避免假体移位、下滑以及外露等并发症,值得在临床中推广应用.     

自体耳郭软骨和鼻中隔软骨在鼻尖整形术中的应用

目的探讨自体耳郭软骨和鼻中隔软骨在鼻尖整形术中的应用效果。方法将自体耳郭软骨、鼻中隔软骨或两者联合移植于224例患者的鼻尖和鼻小柱,达到抬高和延长鼻尖的手术目的。结果 224例均成功手术,术后随访6个月至3年,除1例患者自觉鼻尖过长外,其余均对鼻尖形态满意或比较满意。结论移植耳郭软骨可以使鼻尖向上的支撑力和弹性较好;移植鼻中隔软骨延长鼻尖的作用较强,且不易回缩;遇到鼻尖又低又短的患者,则需要同时移植耳郭软骨和鼻中隔软骨才能达到比较好的效果。     

轻中度短鼻延长鼻尖整形采用自体软骨结合膨体的临床效果观察

目的分析轻中度短鼻延长鼻尖整形采用自体软骨结合膨体的临床效果观察。方法选取我院自2011年12月-2013年12月收治的80例需要鼻尖整形的患者,将其作为临床研究对象,对照组采用双侧鼻翼软骨内脚靠拢法进行鼻尖整形,试验组采用自体软骨结合膨体进行鼻尖整形。结果试验组采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形这一方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度高于对照组患者满意度30.0%。P〈0.05,具有统计学意义。结论采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度较高,操作简单,安全可靠,值得在临床大力推广。     

对鼻部表浅瘢痕者行鼻整形手术效果评价

目的:总结鼻部表浅瘢痕患者行综合鼻整形术临床经验及应对策略。方法:选取56例鼻部存在表浅瘢痕患者行鼻美容整形手术,通过开放性鼻正中蝶形切口及鼻翼缘切口,采用鼻中隔软骨、耳软骨联合膨体聚四氟乙烯行隆鼻术、鼻尖延长术以及鼻尖成形术,采用鼻外小切口入路行鼻基缩窄术。术后6个月,对术后鼻部表浅瘢痕对鼻整形的效果影响进行评价。结果:术后随访6个月至1年,56例患者鼻外形良好,未出现感染、假体外露等严重并发症。鼻部局部瘢痕外观较术前呈不同程度的明显,无瘢痕破溃、发红等严重并发症发生。结论:对鼻部存在表浅瘢痕的患者应采取综合鼻整形手术,可取得较好疗效及术后患者满意度。     

鼻中隔软骨在鼻尖整形和修复隆鼻手术中的应用效果研究

目的:研究分析在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨的效果。方法:随机选取2012年3月-2015年9月在本院实施鼻尖整形和修复隆鼻手术的患者50例,征得患者及其家属同意后,在整形和隆鼻术中应用鼻中隔软骨,观察分析治疗效果。结果:对实施鼻尖整形和修复隆鼻术的50例患者施予4个月~1年的随访,在随访期间实施隆鼻手术的所有患者鼻尖都抬高,同时鼻形理想。和手术前相比较,手术治疗后患者凹陷症状与萎缩症状均得到改善,同时患者鼻头在不同程度上均缩小,未见显著手术瘢痕和肿胀现象。全部患者在手术后均未出现鼻尖萎缩、血肿及鼻软骨吸收等相关并发症,且患者对本次手术效果均比较满意。结论:在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨,操作简单便捷,安全可靠,可获得显著且理想的效果,可行性强,应用价值和推广价值均比较高。     

鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床观察

目的:探讨自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床疗效。方法:64例行鼻整形术的鼻尖低平患者中34例作为观察组应用自体耳软骨,30例作为对照组应用鼻中隔软骨,比较两组患者的手术效果、手术时间。结果:观察组的手术效果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后均未发生任何并发症,对鼻尖形态表示满意。结论:应用自体耳软骨和自体鼻中隔软骨治疗鼻尖低平的临床疗效相当,但取耳廓软骨更为方便、简单,手术用时更短。     

Y形耳甲软骨移植矫正唇裂继发鼻畸形

目的 寻求一种矫正唇裂术后继发鼻畸形的理想手术方法.方法 切取2.5 cm × 1.2 cm大小的耳甲软骨制备成Y形支架移植于鼻小柱,加强鼻尖软骨支撑,同时广泛游离双侧鼻翼软骨后与Y型软骨支架上部缝合固定.结果 11例单侧唇裂术后继发鼻畸形均获得了满意的效果.鼻尖低平得以抬高;患侧鼻翼圆钝矫正,与健侧高度基本相同;鼻小柱旁曲侧偏纠正,鼻端外形明显改善.随访6～24个月,鼻端形态稳定,无再发畸形,耳廓供区无变形.结论 Y形耳甲软骨移植矫正唇裂鼻畸形是一种理想的治疗方法.     

一体化耳软骨支架在鼻整形术中的应用

正短鼻、鼻尖低下是影响东方人鼻部外形的主要问题,而鼻尖整形一直是鼻整形术的难题之一~([1])。目前在临床上运用较多的鼻整形术中,塑造鼻尖的自体软骨支架有鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨~([2]),本文探究一体化耳软骨支架在鼻综合整形术中的临床运用。