TEOAE和AABR联合运用在新生儿听力复筛中的临床价值

目的:探讨联合应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)在新生儿听力复查中的临床意义。方法:对出生3～5 d的新生儿6 585例使用TEOAE进行初筛,未通过者在生后42天使用TEOAE加AABR进行复筛,TEOAE或AABR未通过者均接受ABR检查。结果:TEOAE初筛有526例(7.99%)未通过,未通过者进行复筛,其中46例(8.75%)未通过,最终通过ABR确诊听力异常的10例,听力障碍发病率为0.15%;初筛假阳性率7.85%,联合复筛假阳性率6.98%,初筛假阴性率0.76%,联合复筛假阴性率0.38%。结论:TEOAE加AABR联合复筛有效地降低新生儿听力筛查中的假阳性率和假阴性率,减少误诊和漏诊的发生,同时可对听力障碍的患儿早发现、早干预,有利于提高新生儿语言和认知能力。     

2504例新生儿听力筛查结果分析

目的 了解新生儿听力障碍的发病情况,以便早诊断、早干预.方法 应用快速脑干诱发电位听力筛查仪(AABR)对2 504例新生儿进行听力筛查初筛、复筛,对筛查2次未通过者,进行听力诱发电位检查(ABR)确诊,并比较不同分娩方式、胎龄、产妇年龄、性别及有无听力损伤高危因素者筛查的通过率.结果 2 504例新生儿听力初筛未通过196例(7.83%),复筛未通过10例(13.0%),确诊听力障碍9例(0.36%);高危组初筛、复筛通过率明显低于正常组(P＜0.05).结论 普及新生儿听力筛查,加强孕期保健,预防早产、新生儿窒息,及时治疗,是降低听力残疾发生率的重要措施.     

新生儿听力筛查中联合应用DPOAE和AABR的回顾性分析

目的: 初步分析畸变产物耳声发射( distortion product otoacoustic emission, DPOAE)联合自动听性脑干反应( automated auditory brainstem response, AABR)在新生儿听力筛查中的应用。方法: 回顾性分析2012年5月—2013年5月新生儿在本院听力筛查结果,新生儿出生后3~4 d进行DPOAE初筛,出生后42 d进行复筛,进行复筛时,初筛通过者应用AABR检查,未通过者复查DPOAE的同时进行AARB检查。复筛中有任一项检查未通过者接受听力学诊断评估, 包括听性脑干反应测试技术（ auditory brainstem response, ABR）和声导抗检查。结果: 共7 569例进行了DPOAE和 AABR的联合筛查,其中有191例进行了 ABR检查, AABR与 ABR的一致率为91.62%, DPOAE与 ABR的一致率为57.07%, 而 DPOAE联合 AABR筛查与 ABR的一致率为66.67%。在191例ABR检查中127例（213耳）存在听力异常,其中轻度听力损失72耳（33.80%）,中度听力损失54耳（25.35%）,重度听力损失25耳（11.74%）, 极重度听力损失62耳（29.11%）。结论: 联合应用DPOAE和AABR可以降低新生儿听力异常的漏诊、误诊率,对于听力障碍患儿的早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要的意义。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的 探讨新生儿高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位变化并观察其早期治疗的效果.方法 选取在我院新生儿科住院治疗的高胆红素血症足月新生儿124例中行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测异常的65例患儿,随机分为治疗组43例和对照组22例,治疗组予静滴丽珠赛乐 高压氧三疗程及听觉刺激治疗,6个月龄时复查BAEP.结果 新生儿高胆红素血症患儿BAEP检测,异常率为52.4%.6个月龄时复查BAEP,治疗组恢复率为88.4%,对照组为54.5%,两组对比差异有显著性意义(P＜0.05),治疗效果与血清总胆红素浓度成反比,胆红素浓度越高,治疗效果越差.结论 新生儿高胆红素血症患儿听力损害发生率高,对其进行BAEP检测很有必要;早期的综合治疗能促进新生儿听力损害早期恢复,减少伤残率.     

TEOAE技术联合AABR检查在高危新生儿听力筛查中的临床意义

目的分析瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)技术联合自动听性脑干反应(AABR)检查在高危新生儿听力筛查中的临床意义。方法纳入新生儿重症监护病房(NICU)自2016年7月～2018年7月收治的高危新生儿312例(624耳),于出生后3～20 d行听力障碍初筛,其中采取TEOAE技术检查法筛查出双耳均通过者159例(318耳)设为通过组,均未通过者153例(306耳)设为未通过组。于出生后42 d、90 d行第1次复筛、第2次复筛,比较TEOAE技术检查法、AABR检查法分别与联合法检测的通过率,比较三种筛查法在通过组与未通过组初筛、复筛中的通过率。结果 TEOAE技术检查法初筛、第1次复筛的通过率分别为50.96%、88.14%,均明显高于联合法的43.43%、83.17%(P0.05)。AABR检查法初筛、第2次复筛的通过率分别为77.72%、94.87%,均明显高于联合法的43.43%、88.30%(P0.05)。通过组初筛、第1次复筛、第2次复筛采取联合筛查法检测的通过率分别为85.22%、88.05%、94.97%,均明显高于未通过组的0、78.10%、81.37%(P0.05)。结论 TEOAE技术联合AABR检查能够对单一筛查法进行有效补充,有助于降低高危新生儿听力筛查的假阳性率及漏诊率。     

新生儿高胆红素血症106例听力筛查分析

目的:探讨耳声发射和自动听性脑干反应在新生儿高胆红素血症中的应用价值。方法:选取106例新生儿高胆红素血症患儿进行瞬态耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)检测;选取106例正常新生儿于出生3 d后进行TEOAE和AABR检测,对两组检测结果进行比较分析。结果:新生儿高胆红素血症患儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿,随着血清胆红素水平升高,通过率降低越明显。结论:高胆红素血症可造成新生儿听力损害,且听力损害程度与血清胆红素升高水平呈正相关,联合应用耳声发射和自动听性脑干反应检查可以早期发现新生儿高胆红素血症所致的听力损害,两种方法联合应用可减少漏诊率。     

新生儿听力筛查及儿童听力保健分析

目的本篇文章中对新生儿的听力障碍进行筛查,探讨听力障碍患儿和听力保健方法,针对病情要早发现、早治疗。方法此次研究中使用耳声发射(OAE)方式进行筛查,选取2017年10月1日至2018年9月30日一年之中监测医院出生的580例新生儿为研究对象。结果同期新生儿有597名,初筛实际人数为580名,初筛率约97.15%,初筛通过率为94.14%;需接受复筛的新生儿为34例,实际复筛31名,复筛率91.18%,复查通过率为82.76%,共计确诊1名新生儿的单耳或双耳均有不同程度的听力障碍,发生率为1.72%。结论院方一定要及时对新生儿进行听力筛查工作,这是十分重要的工作。可采用发耳声发射(OAE)进行筛查,也可与脑干诱发电位(AABR)方式结合进行检查,可以帮助医师准确筛查新生儿听力障碍患者,从而实现早发现、早治疗的目的。     

新生儿高胆红素血症对听力的影响

目的探讨新生儿高胆红素血症对听力的影响。方法对2010年2月～2012年10月在NICU住院诊断为高胆红素血症的203例新生儿进行畸变产物耳声发射（DPOAE）联合自动脑干听觉诱发电位（AABR）测试,异常者1个月后再次测试,复筛仍异常者转听力学诊断中心,接受进一步的听力测试和医学评估。复筛正常者3个月、6个月、1岁随访。结果血清总胆红素水平越高,听力异常率也越高,早产儿对胆红素的毒性敏感,听力异常率也比足月儿高,而AABR在血清总胆红素水平在12.9～20 mg/dl和20～40 mg/dl时都比DPOAE异常率高,在足月儿与早产儿比较时,AABR也比DPOAE异常率高。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上无胆红素脑病表现的高胆红素血症新生儿,血清总胆红素水平越高,胎龄越小,听力损失程度越重,而且听觉通路的损伤主要在蜗后。为改善听力,促进语言发育,降低聋哑症发病率,应对高胆红素血症的新生儿尽早进行DPOAE联合AABR测试。     

210例早产儿听力筛查临床分析

目的总结分析早产儿听力筛查情况,以便早发现、早诊断听力障碍的患儿,及时进行干预治疗。方法采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)听力筛查仪对210例早产儿听力进行初筛,未通过的在生后42d左右进行复筛,复筛未通过则转诊至上级医院进行确诊和治疗。结果初筛通过180例,初筛通过率为85.71%;复筛通过20例,复筛通过率为66.67%;复筛未通过10例,均到上级医院进行确诊,其中6例异常,异常率为2.86%;异常发生率高于国内报道正常新生儿听力障碍发生率(0.3%)。结论早产儿听力障碍发生率高;应加强围生期保健和监护,加强对高危妊娠的管理,加强早产儿听力筛查工作,及早进行听力检查和治疗干预,以降低其听力障碍发生率。     

1109例新生儿听力筛查结果分析

目的通过对新生儿听力筛查结果分析,获得本地区新生儿听力障碍的基本信息,以便进行早诊断早干预。方法采用畸变产物耳声发射（DPOAE）仪器对新生儿进行听力筛查,初筛未通过者,1个月～42d进行听力复筛,复筛仍未通过者3个月内到听力诊断中心进行诊断,确诊为听力障碍者再进行相关医学干预。将有听力障碍高危因素的新生儿作为高危组与同期正常新生儿作对比,比较初筛通过率和复筛通过率。结果新生儿听力筛查1109例,初筛率73.93%,初筛通过率69.74%,335例需复筛,实际复筛101例,复筛率29.79%,最后确诊2例为听力障碍,听力障碍发生率1.33‰。高危组初筛通过率和复筛通过率明显低于对照组,2例听力障碍患儿均为高危新生儿。结论 DPOAE用于新生儿听力筛查简单、方便、有效,对高危新生儿应进行重点筛查。新生儿听力普遍筛查中应加强质量控制,严格执行筛查程序。     

自动听性脑干反应联合耳声发射在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)联合耳声发射(OAE)在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月方城县妇幼保健院儿科收治的80例病理性黄疸儿。对患儿先进行OAE测试再进行AABR测试。比较OAE法、AABR法及OAE联合AABR法分别在初筛、第1次复筛、第2次复筛的通过率。以患儿出生6个月后的诊断性检查结果为金标准,绘制ROC曲线分析3种检查方案的诊断效能。结果 3种不同方法第1次复筛、第2次复筛的通过率均高于初筛时,差异有统计学意义(均P<0.05)。OAE联合AABR法在初筛、第1次复筛的通过率均低于单独OAE法和单独AABR法,差异有统计学意义(均P<0.05)。3种方法第2次复筛的通过率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第2次复筛后,检出听力障碍耳25只,听力正常耳135只。第2次复筛时OAE联合AABR法对听力正常的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值均高于单独OAE法或AABR法筛查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将OAE检查联合AABR检查筛查应用于新生儿病理性黄疸的听力筛查中,有助于降低假阳性率和漏诊率,诊断价值高。     

OAE+AABR联合筛查模式在新生儿听力复筛中的应用价值

目的 研究耳声发射(OAE)+自动听性脑干反应(AABR)联合筛查模式在新生儿听力复筛中的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月1日至2021年12月31日在西安安琪儿妇产医院产科出生的600例(1 200耳)OAE初筛未通过的新生儿的临床资料。所有新生儿的初筛时间为出生后2 d内，再次筛查时间为出生后45 d内。比较OAE、AABR两种检查的复筛结果，并观察最终的听力诊断结果。结果 初筛异常的600例(1 200耳)新生儿中，1 000耳(单耳40例，双耳480例) OAE和AABR检查结果均通过，通过率为83.33%(1 000/1 200);126耳(单耳30例，双耳48例) OAE与AABR检测均未通过，占比为10.50%(126/1 200);OAE通过而AABR未通过有8耳(双耳4例)，占比为0.67%(8/1 200),OAE未通过而AABR通过有66耳(单耳54例，双耳6例)，占比为5.50%(66/1 200)。600例(1 200耳)中44例(76耳)在3个月龄时被确诊分泌性中耳炎，其中20耳在OAE及AABR复筛时均通过，对初筛OAE未通过的新生儿家属进行病史询...     

950例新生儿听力筛查结果的调查分析

目的：对新生儿听力障碍的筛查结果进行分析,为新生儿听力障碍的早期诊断提供临床依据。方法：回顾性分析2012年度本院950例新生儿听力筛查结果,随机分为两组,其中有明确高危因素并留院观察治疗的85例新生儿为观察组,其余865例无高危因素者为正常组;两组均采用耳声发射法进行听力初次筛查和复筛,复筛未通过者进行听性脑干反应及40Hz听觉相关电位检查确诊。结果：950例新生儿接受初筛,通过785例,通过率为82.63%,165例初筛未过患儿复筛通过155例,通过率93.94%;未通过复筛的10例患儿于出生后3个月行测试听性脑干反应（ABR）相关检查,其中7例为阴性（复筛假阳性）,3例确诊为听力障碍,听力障碍发生率是0.32%;且通过比较,两组患儿的听力筛查结果有显著性差异（p〈0.05）。结论：新生儿听力障碍的康复要点在于早期诊断和及时干预,并且高危新生儿听力障碍发生率高,临床应作为重点对象进行筛查。     

TEOAE联合AABR在高危新生儿听力筛查中的价值研究

目的探讨瞬态诱发耳声发射（TEOAE）和自动听性脑干反应（AABR）联合应用在高危新生儿听力筛查中的价值。方法选择有听力损害因素的高危新生儿140例作为研究对象，按照双耳TEOAE初筛是否通过分为2组，未通过的60例患儿设为对照组，通过的80例患儿设为观察组，分别在出生后42 d与3个月进行复筛，比较2组TEOAE、AABR单独和联合检查方法初筛与复筛通过率。结果观察组于TEOAE、AABR单独和联合检查法初筛和42 d复筛、3个月复筛中通过率均明显高于对照组（P < 0.01）。TEOAE、AABR单独检查于初筛和42 d复筛中通过率均明显高于联合检查法（P < 0.01），但在3个月复筛中通过率差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于高危新生儿的听力筛查，TEOAE和AABR联合应用的价值较高，可使漏诊率与假阳性率降低，值得临床应用。     

新生儿听力筛查相关影响因素分析

目的:探讨新生儿听力筛查相关影响因素。方法:采用耳声发射分析仪(OAE)对新生儿的听力进行筛查,对其中2 150例新生儿进行先天性听力障碍危险因素调查与分析。结果:初筛通过1 821例,初筛通过率为84.70%(1 821/2 150);复筛196例,通过158例,复筛通过率为80.61%(158/196)。经Logistic回归分析,高胆红素血症、先天性耳廓、外耳道畸形、先兆流产为听力障碍危险因素。结论:新生儿听力筛查十分重要,OAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,通过OAE筛查,将有高危因素(如:高胆红素血症、先天性耳廓、外耳道畸形、先兆流产)的患儿列为重点筛查对象,并进行及早干预,有效的促进婴幼儿语言发育。     

NICU高胆红素血症新生儿听力筛查

目的通过对NICU高胆红素血症新生儿进行听力筛查,发现NICU中高胆红素血症新生儿听力障碍发病情况。方法对我院2005年10月至2006年12月期间NICU收住的高胆红素血症新生儿用DPOAE模式进行初筛,对初筛未通过者用DPOAE+ABR进行复筛,复筛未通过者进行听力学评估及确诊。结果共筛查高胆红素血症178人,确诊(6月龄)5例,听力障碍发病率为2.96%。结论高胆红素血症是NICU新生儿听力障碍发病的一个高危因素。     

新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位异常的早期治疗

目的:观察与探讨新生儿高胆红素血症脑干听觉诱发电位(BAEP)异常及其早期治疗效果。方法:选取120例高胆红素血症足月新生儿为研究对象,所有患儿均给予BAEP检测;将检测显示BAEP异常的64例患儿按照随机分配的方式分为对照组与研究组两组。其中对照组未行早期治疗,研究组则给予神经节苷酯+高压氧与听觉刺激等早期治疗。在患儿6个月龄时,对其BAEP情况进行复查,观察两组患儿BAEP恢复率以及胆红素对治疗效果的影响。结果:经BAEP检测,患儿异常率为53.33%,患儿胆红素水平与BAEP异常率呈正性相关(P<0.05);患儿6个月龄时行BAEP复查,研究组异常消失率(90.63%)高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效与患儿胆红素浓度呈负性相关。结论:新生儿高胆红素血症容易诱发听力障碍,对患儿进行BAEP检测具有重要意义,针对BAEP异常患儿,及早地进行早期治疗,有助于恢复患儿听力功能。     

瞬态耳声发射与听性脑干诱发电位联合应用于新生儿听力普遍筛查实施报告

目的探讨利用瞬态耳声发射（TEOAE）联合应用听性脑干诱发电位（AABR）对新生儿听力普遍筛查（UNHS）实施模式及可比性研究。对听力障碍患儿，早发现、早诊断、早干预，以减轻言语及智力障碍。方法用DTICON MAICO ERO．SCAN瞬态诱发耳声发射（TEOAE）在3—10天初筛；30天复筛；TEOAE复筛未过者，3个月行听性脑干诱发电位（AABR）第一次筛查，未过者，5个月行听性脑干诱发电位（AABR）第二次筛壶，未过者，转诊。结果初筛率98％（29950／30561），通过率93％（27854／29950）。异常率7％（2096／29950）。复筛率41％（12280／29950），通过率97％（11912／12280），异常率3％（368／12280）。AABR3个月实际筛查210人，失访158人，通过率54％（114／210），AABR5个月实际筛查56人，失访40人，通过率45％（25／56），转诊31人。确诊听力缺失6人，异常率万分之二。结论TEOAE与AABR联合应用可以提高新生儿听力筛查的敏感性、准确性，是一种快速、客观、有效的电生理测试听力筛查方法。     

耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力筛查的临床意义

目的:探讨瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)和自动听性脑干反应(auto-mated auditory brainstem response,AABR)联合应用在新生儿听力筛查中的临床意义.方法:对在桂林医学院附属医院出生3～5 d的 2 564例(5 128耳)新生儿给予TEOAE初筛,未通过者在出生后42 d联合应用TEOAE和AABR复筛.结果:在新生儿听力初筛中,共有286例新生儿(11.15%)未通过,复筛中37例(14.68%)未通过.结论:AABR具有灵敏、客观、无创等优点,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,TEOAE与AABR联合应用可对新生儿听力损失做到早发现、早干预,有利于提高新生儿语言和认知能力.     

耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的应用

目的：探讨耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的临床可行性和效果。方法：选择2012年12月—2013年7月在本院出生,并诊断为先天性巨细胞病毒感染并接受新生儿听力初筛和复筛的新生儿48例为观察组,同期在我院产科分娩的足月新生儿50例为对照组,听力筛查分为出生后（2～3）天为初筛,出生后42天为复筛,两阶段筛查初筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）,复筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）共同筛查,复筛未通过者,于生后3个月再次来院进行筛查。结果：观察组48例（96耳）,初筛通过82耳（通过率85.4%）;对照组50例（100耳）,初筛通过95耳（通过率95.5%）,两组差异有统计学意义（χ2=5.138,P〈0.05）。复筛时观察组48例（96耳）,复筛TEOAE通过85耳（通过率88.5%）;复筛DPOAE通过83耳（通过率86.5%）;复筛ABR通过82耳（通过率85.4%）;对照组49例,其中1例未来复筛（98耳）,复筛TEOAE通过96耳（通过率98.0%）;复筛DPOAE通过98耳（通过率100%）;复筛ABR通过98耳（通过率100%）;两组差异在TEOAE、DPOAE、ABR均有统计学意义（依次χ2=6.879,P〈0.01;2=14.223,P〈0.01;χ2=15.403,P〈0.01）。结论：先天性巨细胞病毒感染新生儿听力障碍发生率明显高于对照组,此类患儿进行听力两阶段筛查非常重要,临床上应给予高度重视。