大黄煎剂治疗轻微肝性脑病的临床研究

目的:观察大黄煎剂保留灌肠对轻微肝性脑病患者内毒素、血氨及数字连接试验(NCT)的影响。方法:共选取50例肝硬化并发轻微肝性脑病患者,随机分为2组,每组各25例,2组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用大黄煎剂(大黄、乌梅)保留灌肠。结果:治疗组在内毒素、血氨及NCT均优于对照组。结论:大黄煎剂保留灌肠治疗轻微肝性脑病安全、有效。     

大黄合剂联合雅博司对早期肝性脑病临床疗效及血氨、内毒素影响

目的:探讨大黄合剂联合雅博司对早期肝性脑病临床疗效及血氨、内毒素的影响。方法:选取我院肝胆内科收治的早期肝性脑病患者166例,按随机数字表法分组,对照组83例予以常规治疗联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,研究组83例在对照组基础上予以大黄合剂保留灌肠治疗,观察并记录两组间肝功能和血氨指标、血清内毒素及炎症因子水平、血清神经损伤相关指标水平、神志清醒时间及认知功能,同时对比临床疗效。结果:对照组治疗有效率(74.69%)低于研究组治疗有效率(87.95%),具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清ALT、AST、TBIL、NH3水平较低,治疗后血清LPS、TNF-α、IL-18、IL-6水平较低,治疗后血清β-EP、S100B、NSE水平较低,治疗后神志清醒时间较短,MMSE评分、HDS-R评分较高,具有统计学意义(P0.05)。结论:大黄合剂联合门冬氨酸鸟氨酸治疗能够有效降低早期肝性脑病患者血氨、内毒素、炎症因子及血清β-EP、S100B、NSE水平,改善肝功能,减轻炎症反应及神经损伤,缩短患者神志清醒时间,提高认知功能,临床疗效确切。     

大黄煎剂保留灌肠防治TIPS术后并发肝性脑病65例

目的观察大黄煎剂保留灌肠对经颈内静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）术后并发肝性脑病的防治效果。方法选取肝硬化门脉高压症伴食管胃底静脉曲张破裂出血行TIPS手术治疗患者128例,按随机数字表法分为观察组65例和对照组63例,对照组术后给予抗炎、保肝、酸化肠道、抗凝等治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予大黄煎剂保留灌肠,每天1次,2组均治疗1周,治疗前后观察2组血氨、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素的变化以及治疗后肝性脑病发生情况。结果 2组治疗后血氨、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素均低于治疗前,治疗后观察组上述4个指标均低于对照组（P均<0.05）;观察组肝性脑病发生率为4.6%,低于对照组15.9%（P<0.05）。结论大黄煎剂保留灌肠可以有效地预防TIPS术后肝性脑病的发生,改善肝功能,提高患者手术治疗效果。     

中药联合食醋保留灌肠降低肝性脑病血氨效果观察

目的 探讨中药联合食醋保留灌肠降低肝性脑病血氨的效果.方法 将96例肝性脑病(HE)患者随机分为两组,对照组(46例)采用护肝、抗昏迷等综合治疗,观察组(50例)在此基础上加用中药联合食醋保留灌肠.结果 有效率及病人平均清醒时间观察组均优于对照组( P＜0.05,P＜0.01).结论 在综合治疗的基础上用中药联合食醋保留灌肠能明显降低血氨,使病人平均清醒时间提前,促进HE的好转.     

中药灌肠联合西药治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察中药保留灌肠治疗肝性脑病的的临床效果。方法选取2011年1月至2014年1月河南省传染病医院收治的76例肝性脑病患者,随机分为治疗组(39例)和对照组(37例)。对照组给予常规西药综合治疗,治疗组在此基础上给予保留灌肠治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率(82.05%)高于对照组(62.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药灌肠联合西药治疗肝性脑病较单纯西药效果好,值得推广应用。     

解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎临床观察

目的 观察解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎临床疗效。方法 选择慢性重型肝炎(早、中期)病例92例，随机分为治疗组(58例)和对照组(34例)，在综合治疗相同基础上，治疗组口服解毒化瘀汤，并联合应用大黄煎剂保留灌肠，观察两组患者主要症状、体征等变化及并发症与病死率情况，以及对肝、肾功能、血氨、凝血酶原活动度的影响，并进行统计学分析。结果 治疗组在改善临床症状、恢复肝脏功能、降低血氨浓度、减少并发症、降低病死率等方面明显优于对照组。结论 解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，安全、有效、价廉，确为有效合理的方法。     

精氨酸联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病48例疗效观察

目的:探讨精氨酸联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将48例肝性脑病患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组给予护肝、抗昏迷等综合治疗;观察组在此基础上给予精氨酸联合食醋保留灌肠,同时对两组治疗前后进行疗效评定。结果:精氨酸联合食醋保留灌肠能够显著改善肝性脑病患者计算力及扑翼样震颤等症状、体征,并且能够降低患者血氨水平。结论:精氨酸联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病可以改善临床症状,降低血氨,提高治愈率。     

门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠对轻微型肝性脑病的疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠治疗轻微型肝性脑病(MHE)的疗效.方法 将我院收治的276例肝硬化并轻微型肝性脑病患者随机分为对照组(128例)和观察组(148例),对照组采用常规方法 治疗,观察组加用门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠进行治疗.治疗10d后,比较2组的血氨水平、数字连接试验(NCT-A)、数字符号试验(DST)结果 及治疗有效率.结果 观察组较对照组在血氨水平、NCT-A、DST方面改善更明显(P<0.05).观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸静滴联合淡醋灌肠可降低轻微型肝性脑病患者的血氨水平、改善智力测试成绩,值得在临床应用上积极推广.     

中药联合食醋保留灌肠降低肝性脑病血氨效果观察

目的探讨中药联合食醋保留灌肠降低肝性脑病血氨的效果。方法将96例肝性脑病（HE）患者随机分为两组,对照组（46例）采用护肝、抗昏迷等综合治疗,观察组（50例）在此基础上加用中药联合食醋保留灌肠。结果有效率及病人平均清醒时间观察组均优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论在综合治疗的基础上用中药联合食醋保留灌肠能明显降低血氨,使病人平均清醒时间提前,促进HE的好转。     

加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察

目的：观察加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法：将85例肝性脑病患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在常规治疗基础上治疗组加用加味小承气汤保留灌肠每日2次,分别统计两组患者治疗前、治疗后48h以及7天的血氨水平,观察患者神志变化。结果：治疗后48h的治疗组血氨的下降幅度大于对照组（P〈0.05）,肝性脑病症状改善的总体有效率为83.7%,疗效优于对照组。结论：加味小承气汤保留灌肠能较为迅速的降低患者血氨水平,提高肝性脑病的总体疗效。     

促醒汤保留灌肠联合西药治疗肝性脑病

目的观察促醒汤保留灌肠联合西药治疗肝性脑病的临床效果。方法病例来源于2012年1月-2016年12月在我院就诊的肝性脑病患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。2组均采用降低血氨生成,祛除诱因,降低血氨,保护肝脏,禁止蛋白质摄入、出现脑水肿者采用甘露醇脱水、补充人血白蛋白、血浆和支链氨基酸,抗感染等常规治疗。对照组采用西药治疗,静脉滴注醒脑静以及门冬氨酸鸟氨酸;观察组联合使用促醒汤,间隔12 h,早晚灌肠治疗。2组均治疗1周。比较2组临床治疗效果,扑翼样震颤消失时间及苏醒时间,治疗前、治疗后3 d、5 d、7 d血氨水平变化。结果观察组总有效率92.68%,高于对照组的75.61%(P0.05);观察组扑翼样震颤消失时间以及苏醒时间均明显短于对照组(P0.05);与治疗前相比较,2组治疗后3 d、5 d、7 d患者血氨水平均明显降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论促醒汤保留灌肠联合西药治疗肝性脑病,可有效促进血氨排出,加快恢复苏醒,安全有效。     

加用大黄煎剂灌肠治疗重型肝炎并发肝性脑病疗效观察

[目的]观察加用中药大黄煎剂对重型肝炎并发肝性脑病的疗效。[方法]将肝性脑病患者60例随机分为治疗组和对照组,均采用西医综合治疗;治疗组加用大黄煎剂灌肠治疗,对照组加用乳果糖及醋酸灌肠治疗,2组均治疗3d,疗程结束后比较两组的临床疗效。[结果]治疗组总有效为83.33%,对照组为56.67%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]大黄煎剂灌肠配合西医综合治疗肝性脑病安全有效。     

大黄合剂保留灌肠治疗肝性脑病临床观察

目的初步探讨大黄合剂保留灌肠对肝性脑病血氨的影响。方法将130例肝性脑病患者随机分为试验组(A组)、对照组(B组),每组各65例,两组均采用常规中西医综合治疗,A组在此基础上用大黄合剂(大黄40 g、乌梅30 g、黄连20 g、食醋50 m L),B组用乳果糖,20 m L日3次口服,每日1次,疗程10 d。观察治疗前后两组血氨及体内PH值指标。结果治疗组血氨(umol/L)及体内PH值观察指标显著低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.8%,对照组的总有效率为70.8%,治疗组的显效率与对照组比较经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论大黄合剂保留灌肠与口服乳糖组相比,前者能够明显降低患者血氨及肠道PH值。     

酸牛奶保留灌肠治疗肝性脑病40例的效果观察

目的：观察与总结酸牛奶保留灌肠治疗肝性脑病的临床治疗效果。方法：将79例肝性脑病患者随机分为对照组39例和治疗组40例,对照组给予常规静脉输入保肝药、降低血氨药对症治疗;治疗组在对照组的基础上,给予酸牛奶保留灌肠治疗,观察两组的临床疗效。结果：对照组有效率为53.85%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：酸牛奶保留灌肠疗效满意,且安全性高,能促进肝性脑病的好转。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察及护理

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗肝性脑病的临床疗效及护理方法。方法:62例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予门冬氨酸鸟氨酸静滴,口服乳果糖加上综合治疗,对照组仅给予综合治疗。观察治疗前后两组肝功能(总胆红素、转氨酶)及血氨值的变化;比较两组总有效率。结果:治疗组改善肝功能及降低血氨明显优于对照组(P0.05);治疗组对照组总有效率分别为87.1%和61.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗肝性脑病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察及护理

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗肝性脑病的临床疗效及护理方法.方法:62例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予门冬氨酸鸟氨酸静滴,口服乳果糖加上综合治疗,对照组仅给予综合治疗.观察治疗前后两组肝功能(总胆红素、转氨酶)及血氨值的变化;比较两组总有效率.结果:治疗组改善肝功能及降低血氨明显优于对照组(P＜0.05);治疗组对照组总有效率分别为87.1％和61.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗肝性脑病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.     

结肠透析机灌肠治疗肝硬化轻微肝性脑病的临床观察及护理

目的 观察结肠透析机灌肠治疗肝硬化轻微肝性脑病的临床疗效.方法 将87例患者随机分为治疗组(45例)和对照组(42例);两组均采用西医常规治疗为基础,治疗组同时予中药经结肠透析机灌肠,对照组采用中药常规灌肠;两组疗程均为14天.观察空腹血氨、数字连接试验改善情况.结果 治疗后.两组的血氨、数字连接试验均比治疗前有显著改善(P<0.05),治疗组的血氨和数字连接试验A改善显著优于对照组(P<0.05).结论 采用结肠透析机给药对肝硬化轻微肝性脑病的治疗效果,比常规保留灌肠效果好,延缓病程进展.     

清胰汤联合大黄煎剂灌肠治疗急性重症胰腺炎临床分析

目的:探讨清胰汤联合大黄煎剂辅助治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:60名急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予抗酸、抗感染、抑酶及营养支持治疗,治疗组另给予清胰汤联合大黄煎剂灌肠治疗,治疗6周后,比较两组患者临床症状缓解时间及临床疗效。结果:治疗组临床症状缓解时间为14天,对照组临床症状缓解时间为19天,治疗组临床症状缓解时间短于对照组,治疗组临床有效率为90.0%,对照组临床有效率为76.7%,治疗组临床有效率高于对照组。结论:清胰汤联合大黄煎剂灌肠,能够减轻急性重症胰腺炎患者的炎症反应,具有较好疗效。     

通腑开窍方联合食醋保留灌肠治疗肝性脑病的临床观察

目的 观察通腑开窍方联合食醋保留灌肠辅助治疗肝性脑病的临床疗效.方法 肝性脑病患者60例,按随机数字表法分为观察组30例,对照组30例.两组均给予常规抗肝性脑病治疗,观察组给予通腑开窍方联合食醋保留灌肠治疗,对照组予乳果糖口服液治疗,疗程均为10 d.比较两组治疗前后血氨、ALT、AST水平及治疗后的扑翼样震颤消失时间和治疗效果.结果 治疗后两组患者血氨、ALT、AST水平均较治疗前下降,且观察组血氨低于对照组(P均<0.05),但两组ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组扑翼样震颤消失时间短于对照组(P<0.05),疗效优于对照组(P<0.05).结论 通腑开窍方联合食醋保留灌肠辅助治疗肝性脑病疗效好,可有效降低血氨浓度并缩短扑翼样震颤消失时间.     

人工肝血浆置换术联合大黄煎剂灌肠治疗重型肝炎的观察

目的 探讨人工肝血浆置换术联合大黄煎剂灌肠治疗重型肝炎的疗效。方法 将76例重型肝炎患者随机分为观察组36例和对照组40例,对照组行综合内科治疗加人工肝血浆置换术,观察组在对照组的基础上联合大黄煎剂灌肠治疗,观察两组患者治疗后显效、有效和无效率。结果 观察组显效10例,有效19例,无效7例,总有效率80.6%,对照组显效9例,有效14例,无效17例,总有效率57.5%,两组总有效率比较差异有显著性（x2=4.661,p＜0.05）。结论 人工肝血浆置换术联合大黄煎剂灌肠治疗可进一步提高重型肝炎的疗效,值得临床推广。