成人支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从状况及影响因素

目的:探讨成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素治疗的依从性,并分析与其相关的影响因素。方法:选取2014年3月-2015年6月本院收治的成人支气管哮喘患者160例,应用哮喘用药依从性量表对患者吸入糖皮质激素治疗依从性进行测评,并应用Logistic回归分析对吸入糖皮质激素治疗相关的影响因素进行分析。结果:160例患者中,吸入糖皮质激素治疗依从性好的患者60例,依从率为37.5%,治疗依从性较差的患者100例;病情严重程度、吸入技术掌握程度、哮喘知识掌握程度与吸入糖皮质激素治疗依从性存在相关性,差异均有统计学意义(P0.05);经Logistic多因素分析显示,哮喘知识掌握程度、病情严重程度及吸入技术掌握程度是影响支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响因素。结论:成人支气管哮喘患者应用糖皮质激素吸入治疗的依从性不高,应加强患者吸入技术和哮喘知识的宣教,以提高治疗依从性。     

护理干预对吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘患者的影响

目的分析护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的影响。方法将84例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规用药指导,观察组在此基础上加强持续护理干预。对84例哮喘患者的治疗依从性进行调查,比较分析两组的差别。结果观察组支气管哮喘患者在加强护理干预后,吸入糖皮质激素治疗的依从性明显提高(P0.05)。结论护理干预可有效提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的依从性,有效地控制病情,减少急性发作。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素对患者治疗依从性的影响。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的50例被确诊为支气管哮喘的患者为研究对象,给予其吸入糖皮质激素治疗,研究吸入糖皮质激素对患者治疗依从性的影响。结果 50例支气管哮喘患者中,10例患者能够长期坚持药物吸入治疗,40例患者不能够长期坚持药物吸入治疗。结论药物价格昂贵、疗程长、不能坚持使用、对激素有恐惧心理、缺乏哮喘防治知识等都是影响支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的原因,因此要加强对患者的健康宣教,对患者用药行为与用药心理进行干预,以此来提高患者吸入糖皮质激素的治疗依从性。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究

目的:探究支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性.方法:随机选取该院呼吸内科2012年3月至2015年9月间收治的50例支气管哮喘患者,进行治疗依从性量表、哮喘控制测试(ACT)的问卷调查.结果:治疗依从性佳的有21例患者,占42.0%,治疗依从性不佳有7例患者,占14.0%;12例患者病情完全控制,占24.0%,18例患者病情部分控制,占36.0%,20例患者病情未得到控制,占40.0%;依从与不依从病情控制上差异具有统计学意义(P<0.05),病情控制率随吸入糖皮质激素依从性不同而存在差异,呈正相关(R=0.154,P<0.05).结论:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗需明确依从与不依从对病情控制的影响,明确影响依从性因素,可提高治疗效果.     

哮喘儿童治疗中吸入糖皮质激素的依从性探讨

目的：了解支气管哮喘儿童对吸入糖皮质激素的依从性及影响因素分析。方法：对哮喘门诊病人通过问卷调查、电话访视进行资料分析。结果：339例病人依从性好262例，依从性欠佳23例，依从性差54例。结论：通过多种方式提高哮喘儿童对吸入糖皮质激素的依从性是哮喘控制的根本保证。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的影响分析

目的：对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素（Glucocorticoid）的治疗现状进行分析,并从中找出影响患者治疗的主要因素。方法：对患者进行问卷调查,选取该院呼吸内科67例哮喘患者,通过患者吸入糖皮质激素的治疗现状进行调查。结果：经调查67例支气管哮喘患者,36例患者遵循医嘱进行治疗,所占比例53.7,半采用吸入糖皮质素进行治疗的患者19例,所占比例28.3%。完全未采用糖皮质素进行治疗的患者12例,所占比例19.0%。19例患者没采用糖皮质素进行治疗的原因包括自身原因、患者产生不良反应、无医嘱建议、患者依从性较差等。结论：对于支气管炎哮喘的患者应加强健康教育,从而提高患者的依从性,医疗单位加强对患者用药的专业指导,从而取得最佳的治疗效果。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗现况调查

目的了解支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗现状.方法采用问卷方式调查于本院呼吸门诊就诊的415例哮喘患者吸入糖皮质激素的治疗现状.结果415例支气管哮喘患者中有采用吸入糖皮质激素治疗的患者237例,占57.1%,其中按医嘱规律长期使用的有134例,占32.3%.目前无应用吸入糖皮质激素治疗的有178例,占42.9%.未采用吸入治疗的原因有:自觉效果欠佳、药物副作用、医生无建议使用、不会使用、对吸入治疗缺乏信心、经济原因.结论目前对于哮喘正规防治的宣教仍不足,应加强宣教,提高患者的依从性.并加强用药方法的指导,以达到最佳的治疗效果.     

影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素分析

目的探讨影响支气管哮喘激素吸入治疗依从性相关因素及对策。方法选择2004年1月至2011年12月在岳阳市康复医院进行激素吸入治疗的支气管哮喘患者120例作为研究对象,对可能影响依从性相关因素进行Logistic回归分析。结果激素吸入治疗依从性好50例(41.67%);依从性差70例(58.33%);Logistic回归分析缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大等因素的OR值分别为3.49,3.22,2.97,2.55。结论缺乏支气管哮喘知识、医患沟通不充分、担心药物不良反应、年龄大是影响依从性的危险因素。     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的：探究护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法：选取2012年1月到2013年12月于我院就诊的支气管哮喘患者共38例,均分为干预组和对照组,对干预组患者采用护理干预的方法,对患者进行针对性的护理,如定期的哮喘知识教育、全程监督与指导患者的激素吸入、指导患者和其家人的用药方法及病情监控以及及时一对一电话随访等方法。而常规组患者采用常规护理方法。结果：两组患者对吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的依从性观察可知,干预组依从性明显优于常规组,依从率为90．63％,而常规组依从率为68．75％,两者对比差异显著, P＜0．05,具有统计学意义。结论：护理干预对于支气管患者形成吸入糖皮质激素治疗的依从性有重要的影响,值得医院在临床中应用。     

哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗依从性调查分析

目的调查哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性,分析相关因素。方法随机选取134例2007年1月至2010年1月在我院呼吸科门诊和住院确诊的哮喘患者,通过电话或在门诊、病房调查其缓解期对吸入糖皮质激素治疗的依从性。结果 104例(77.6%)患者曾自行停用吸入糖皮质激素治疗,仅有30例(22.4%)患者能够一直坚持用药,但其中有6名患者有自行调整用药剂量的行为。停药的原因包括症状缓解(63.5%)、担心不良反应(50%)、间断按需使用(34.6%)、自认为治疗无效(19.2%)、感觉药粉未能吸入(13.5%)、担心糖皮质激素依赖(5.8%)、经济原因(7.7%)、社区医生错误指导(3.8%),无特殊原因而停药者占1.0%,无因不会用该吸入装置或买药不方便而停药的患者。坚持用药的原因包括因曾经停药后急性发作从此坚持用药(36.7%),担心停药后复发(23.3%),听从医师宣教坚持用药(66.7%),自认为治疗有效(6.7%)。结论哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性差。应继续加强对哮喘患者个性化的健康教育并建立哮喘患者之间的交流平台,提高患者依从性,使患者受益。此外还应该加强社区医生哮喘诊治知识的更新,提高对吸入糖皮质激素治疗在支气管哮喘治疗中地位的认识,避免错误指导患者。     

Factors related to adherence of inhaled corticosteroid therapy in asthma patients in remission period

目的 调查哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性,分析相关因素.方法 随机选取134例2007年1月至2010年1月在我院呼吸科门诊和住院确诊的哮喘患者,通过电话或在门诊、病房调查其缓解期对吸入糖皮质激素治疗的依从性.结果 104例(77.6％)患者曾自行停用吸入糖皮质激素治疗,仅有30例(22.4％)患者能够一直坚持用药,但其中有6名患者有自行调整用药剂量的行为.停药的原因包括症状缓解(63.5％)、担心不良反应(50％)、间断按需使用(34.6％)、自认为治疗无效(19.2％)、感觉药粉未能吸入(13.5％)、担心糖皮质激素依赖(5.8％)、经济原因(7.7％)、社区医生错误指导(3.8％),无特殊原因而停药者占1.0％,无因不会用该吸入装置或买药不方便而停药的患者.坚持用药的原因包括因曾经停药后急性发作从此坚持用药(36.7％),担心停药后复发(23.3％),听从医师宣教坚持用药(66.7％),自认为治疗有效(6.7％).结论 哮喘患者缓解期吸入糖皮质激素治疗的依从性差.应继续加强对哮喘患者个性化的健康教育并建立哮喘患者之间的交流平台,提高患者依从性,使患者受益.此外还应该加强社区医生哮喘诊治知识的更新,提高对吸入糖皮质激素治疗在支气管哮喘治疗中地位的认识,避免错误指导患者.     

儿童哮喘缓解期治疗依从性差的调查分析及对策

目的 通过分析儿童哮喘缓解期治疗依从性,探讨改善依从性差的对策,从而提高儿童哮喘的治愈水平.方法 选择2006年12月~2009年12月期间因哮喘再次发作来院复诊的398例患儿,分析其哮喘规范化治疗依从性及糖皮质激素吸入治疗依从性,明确哮喘复发患儿治疗依从性差的主要原因.结果 通过问卷调查发现,复诊患儿中共360例患儿哮喘规范化治疗依从性差,还发现糖皮质激素吸入依从性差患儿未按时来院随访,哮喘相关疾病知识欠缺是规范化治疗依从性差的主要原因.进一步分析糖皮质激素吸入治疗依从性差而复发哮喘的176例患儿,担心药物副作用而停药,没有掌握正确用法和用量认为哮喘痊愈而停药,患儿治疗不配合是导致糖皮质激素吸入治疗依从性差的主要因素.结论 治疗依从性差是患儿复发哮喘的重要因素,针对患儿家长开展哮喘知识讲座,指导家长合理用药,定期来院随访是提高患儿哮喘治愈水平的重要手段.     

哮喘患儿吸入糖皮质激素治疗依从性影响因素调查分析

目的:调查和分析儿童哮喘糖皮质激素吸入治疗依从性及其影响因素,探讨干预措施。方法:对137例吸入糖皮质激素治疗的哮喘患儿或其家长进行问卷调查和电话访谈,针对调查结果分析其依从性的影响因素。结果:137例哮喘患儿中哮喘治疗依从性好的人数第1³个月、第43个月、第4⁶个月、第76个月、第7¹2个月分别为86.9%、65.0%、52.5%;影响其依从性因素依次为担心药物副作用(33.33%),怀疑医师诊断(17.95%),嫌治疗烦琐和漫长(13.67%);未正确掌握手控气雾剂吸入方法82.76%,使用布地奈德粉吸入剂吸入力度不够23.81%。结论:哮喘患儿吸入治疗依从性随着时间延长,依从性逐渐降低。儿童哮喘吸入治疗依从性受多方面因素的影响。应大力加强儿童哮喘知识宣传,对患儿及家长进行长期系统的教育和科学管理,从而提高吸入糖皮质激素治疗的依从性。     

哮喘患者吸入治疗依从性的影响因素分析

支气管哮喘（简称哮喘）是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。近年来，全球哮喘防治指南（GINA）和我国哮喘防治指南推荐以吸入型糖皮质激素（ICS）和长效B：受体激动剂（LABA）联合治疗作为哮喘长期规范化治疗的首选药物。目前在国内推广使用的主要是沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉吸入剂，该药疗效好，安全性高。哮喘能否得到控制主要是药物吸入治疗依从性问题。笔者对影响哮喘药物吸入治疗依从性的因素做出分析，并为提高哮喘患者药物吸入治疗依从性提供依据，现简述如下。     

儿童哮喘使用吸入型糖皮质激素依从性与对策

目的了解哮喘儿童使用吸入型糖皮质激素的依从性及其影响因素,探讨相应干预措施。方法对98例哮喘儿童家长进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果 98例患者中有21例患者依从性好,依从率为21.43%,其余77例均有不同程度不遵医嘱的现象。依从性差的影响因素有对糖皮质激素恐惧、对儿童哮喘知识了解不够、使用药物方法不当、经济困难、人员流动性较大及医生交流指导不一致等。结论加强儿童哮喘知识的宣传,对患儿家长进行长期系统的教育和管理,加强糖皮质激素的正确应用宣教,医务人员严格执行统一规范的治疗方案,从而提高哮喘儿童吸入糖皮质激素治疗的依从性。     

影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策

目的:探讨影响哮喘患儿激素吸入治疗依从性相关因素及对策.方法:回顾性分析106例吸入糖皮质激素治疗的哮(喘患儿相关资料,比较依从性好及依从性两组患儿相关因素的差异.结果:依从性好40例(37.74%),依从性差62.26%,单因素t/χ2检验10个变量是影响糖皮质激素吸入依从性因素(P<0.05),Logistic回归分析显示疾病及激素吸入知识匮乏、存在不良心理反应、吸入激素技术不掌握、医患关系一般是影响依从性因素(OR=3.89、3.35、2.93、2.67).结论:哮喘患儿激素吸入治疗依从性差,影响因素复杂,通过实施宣教活动、注重心理支持、行规范化治疗指导和指导、建立良好医患关系提高依从性.     

影响支气管哮喘患者吸入治疗依从性的因素及对策

目的:分析支气管哮喘患者吸入治疗依从性差的因素,以便为支气管哮喘患者提供更优质的治疗。方法:对2011年8月-2012年4月间在我院吸入治疗依从性较差的患者154例,随机分为观察与对照2组,同时对2组患者进行问卷调查,总结分析患者依从性差的原因,并针对依从性差的因素,对观察组患者进行健康教育,对比2组患者干预后肺功能改善情况。结果:2组患者依从性差的原因分别为:对疾病知识了解较差;未能规范合理用药;哮喘缓解期自主停药,且男性依从性差高于女性(P<0.05),观察组干预后肺功能改善情况显著高于对照组(P<0.05)。结论:临床治疗时应针对患者依从性差的原因进行健康教育及用药指导,对提高患者的治疗依从性及治疗效果有积极作用。     

吸入不同剂量糖皮质激素对支气管哮喘气道高反应的影响

目的探讨不同剂量糖皮质激素吸入对支气管哮喘患者气道反高应性的影响,以及不同剂量糖皮质激素对哮喘的治疗作用。方法40例哮喘患者按随机、双盲法分为4组,每天分别吸入倍氯米松1000、700、400和200μg。观察临床症状及组胺激发试验,测气道反应性变化,并检查血清ECP浓度。结果各组在吸入糖皮质激素后临床症状好转,气道高反应性降低,ECP浓度下降。结论几种不同剂量的糖皮质激素吸入对支气管哮喘均有治疗作用,在支气管哮喘病人中,或许小剂量的糖皮质激素吸入具有治疗作用。     

小儿支气管哮喘30例诊治体会

目的探讨小儿支气管哮喘的临床特点和治疗原则。方法对30例支气管哮喘患儿的临床资料及治疗经过进行回顾性分析。结果30例患儿经使用糖皮质激素治疗效果明显。结论支气管哮喘患儿急性发作期糖皮质激素治疗有效,缓解期坚持糖皮质激素吸入治疗能有效减少反复发作。     

支气管哮喘的社区门诊治疗效果分析

目的:观察吸入性糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效。方法将我院56例社区门诊的支气管哮喘患者,按有无规律使用吸入性糖皮质激素分为两组。采用追踪调查、对照研究的方法进行分析。治疗组26例(规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GINA治疗方案)与对照组30例治疗效果相比较得出结论。结果小剂量、规范吸入糖皮质激素能有效地控制哮喘发作,无明显副作用。结论有规律使用吸入性糖皮质激素为主的个体化GI-NA方案治疗支气管哮喘疗效确切。