输尿管镜钬激光碎石术治疗经皮肾镜取石术术后的残留结石

目的对输尿管镜钬激光碎石术治疗经皮肾镜取石术术后残留结石的临床效果进行分析。方法取我院收治的90例经皮肾镜取石术术后残留结石患者为研究对象。观察90例患者的治疗情况,并予以分析。结果 89例患者均一次性成功将输尿管镜置入,1例患者II期置镜成功。手术平均时间为(70.2±2.4)分钟。一次性碎石成功率为85.6%(77/90),住院时间平均为(5.5±0.1)天。术中患者无手术并发症发生,术后患者的生活质量分值与术前差异明显,证实存在统计学意义(P0.05)。结论对经皮肾镜取石术术后残留结石患者实施输尿管镜钬激光碎石术,效果显著,安全性高,一次性碎石成功率较高。     

经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术用于肾结石患者的临床治疗效果观察

目的:观察并分析肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术进行临床治疗的效果。方法:选取本院2016年8月至2017年8月收治的84例肾结石患者,通过电脑随机抽取的方式进行分组,作为对照组和试验组研究对象,每组各42例。对照组患者采用常规经皮肾镜钬光碎石术进行治疗,试验组患者采用经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗。观察两组患者术后解释清除率与残留率,以及两组患者术后并发症发生率。结果:试验组患者术后的结石清除率明显高于对照组患者,且试验组患者术后的结石残留率明显低于对照组患者,组间各项指标对比差异存在统计学意义(P0.05);试验组患者的并发症发生率为4.79%,对照组患者为26.19%,试验组明显低于对照组,组间差异存在统计学意义(P0.05)。结论:临床采用经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术对肾结石患者进行治疗,能够显著提高结石清除率,并且能够降低并发症发生率,该手术方法值得应用与推广。     

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的:研究讨论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:选择2015年1月至2017年1月本院患者50例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为25例,其中对照组采用经皮肾镜进行治疗,观察组采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察两组患者的结石清除效果以及并发症的发生情况。结果:观察组患者的结石清除效果优于对照组,残留较少,患者出现并发症的也比较少,两组比较,P0.05。结论:对于复杂性肾结石的患者,采取经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗,患者的创伤较小,并发症较少,安全性较高,可以在今后患者的治疗过程中应用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石分析

目的 评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗效果,为结石疾病治疗工作提供参考。方法 随机选取2019年5月—2020年8月赤峰市医院泌尿外科收治的肾下盏结石患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取经皮肾镜手术治疗,观察组采取输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组结石取净率、术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及对治疗满意度情况。结果 观察组患者结石取净率（97.50%）与对照组（90.00%）比较,差异无统计学意义（χ2=0.853,P>0.05）。观察组术后并发症总发生率（5.00%）低于对照组（20.00%）,差异有统计学意义（χ2=4.114,P=0.042）。观察组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组术后出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者总满意度（97.50%）高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肾下盏结石采取经皮肾镜、输尿管软镜钬激光碎石术治疗均具有清石效果,但输尿管软镜钬激光碎石术具有安全性、有效性价值,减轻了手术损伤、促进术后恢复,是优选术式,可以满足患者的治...     

经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石病人的效果研究

目的：研究经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石病人的效果。方法方便选择该院2015年1月—2016年2月收治的肾结石病人80例进行分组回顾分析。输尿管组采取输尿管软镜钬激光碎石术治疗,肾镜组采取经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者肾结石一期手术清除率;肾结石取出时间、治疗过程失血量、术后住院观察时间;患者并发症发生率的差异。结果肾镜组相较于输尿管组肾结石一期手术清除率92.5%更高,输尿管组仅为75%,差异有统计学意义,P<0.05;肾镜组相较于输尿管组肾结石取出时间更短、治疗过程失血量更少、术后住院观察时间更短,输尿管组分别为(134.39±12.77)min、(78.39±13.57)mL、(6.61±2.59)d,肾镜组分别为(93.51±10.41)min、(15.51±2.61)mL、(3.62±1.34)d,差异有统计学意义,P<0.05。两组并发症发生率相似,均为7.5%,差异无统计学意义, P>0.05,均无出现严重不良反应。结论经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石病人的效果均较好,有较高的安全性,但相对来说,经皮肾镜碎石取石术手术时间更短且结石取净率更高,术后恢复快,临床可根据患者情况选择合理术式。     

智能控压系统输尿管软镜钬激光碎石治疗70例复杂性肾结石患者的疗效分析

目的 比较智能控压系统输尿管软镜钬激光碎石与经皮肾镜钬激光碎石治疗复杂性肾结石的治疗效果。方法 选取2022年3月至2023年9月该院收治的复杂性肾结石患者70例,按治疗方法不同分为两组,每组35例。观察组采取智能控压系统输尿管软镜钬激光碎石治疗,对照组采取经皮肾镜钬激光碎石治疗。比较两组患者相关临床指标水平、治疗前后炎症指标水平、结石清除率及并发症发生率。结果 观察组患者相关临床指标水平,包括术中出血量、手术时间、术后血红蛋白下降值、住院时间、术后下床活动时间较对照组减少或提前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组患者输血、再次手术栓塞止血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 智能控压系统输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂性肾结石可减少术后并发症,缩短术后康复时间,提高患者结石清除率,减少相关并发症发生,可临床上推广。     

单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石28例

目的探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的有效性。方法回顾分析2009年6月至2012年10月收治的28例鹿角状肾结石患者的临床资料,上述患者均接受单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,一期先行单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石术,二期截石斜仰卧位下联合逆行输尿管软镜碎石取石术进行治疗。结果一期手术平均手术时间为135 min,二期手术平均手术时间为90 min,结石总清除率为89.28%(25/28)。3例患者残留结石,大小分别0.6~1.2 cm,其中2例术后4周接受体外冲击波碎石治疗。术后随访,3例残留结石患者2~6个月结石全部排出。结论单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石有创伤小、并发症少、结石清除率高等优点,方法安全、有效,可作为鹿角状肾结石的治疗方法。     

输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的效果分析

目的探讨输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月来郑州市第七人民医院治疗治疗肾和输尿管上段结石的患者92例,随机分成对照组46例,治疗组46例。对照组行经皮肾穿刺取石术治疗,治疗组行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组治疗成功率为91.30%,术后30 d结石清除率为95.65%,对照组分别为93.48%、97.83%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组在手术时间、术后住院时间及并发症发生率等方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾和输尿管上段结石效果明显,在手术时间、术后住院时间及并发症等方面均有明显优势,具有较高的临床应用价值。     

微创经皮肾镜结合输尿管软、硬镜治疗肾结石（附128例报告）

目的探讨微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗肾结石的方法及疗效。方法微创经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石128例,结石直径1.8～5.3cm,多为复杂的多发盏内结石或鹿角型结石。结果128例均采用经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石,一次手术结石总清除率为72.7%（93/128）,二次手术结石总清除率42.7%（15/35）,三次手术结石总清除率53.3%（8/15）,7例残留小结石患者术后行体外冲击波治疗,3个月后随访结石清除5例。所有病例无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少等优点,是安全可靠肾结石治疗方法。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2015年3月至2017年7月在郏县人民医院治疗的88例肾结石患者,采用抽签法随机分为两组,对照组(44例)接受经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组(44例)接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。对两组患者手术相关情况(手术时间、术中失血量、住院时间)、结石清除率及并发症发生情况进行分析。结果与对照组比较,观察组患者手术时间较长,术中失血量较少,住院时间较短,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组结石清除率为95.45%,高于对照组的77.27%,并发症发生率为4.55%,低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对肾结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,可提高结石清除率,减少术中失血量,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石76例

目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石的疗效及安全性.方法 对76例输尿管上段结石合并肾下盏结石的患者,采用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术进行治疗,进行回顾性系统总结.结果 全部患者一期或二期手术成功,术后随访24个月结石清除率为100％.结论 利用微通道经皮肾镜钬激光碎石取石技术治疗输尿管上段结石合并肾下盏结石,具有创伤小、结石清除率高、并发症少等优点,疗效肯定,值得推广应用.     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石疗效观察

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石的临床效果。方法 48例肾铸型结石患者分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者给予开放性肾切开取石术,观察组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术,比较2组患者结石清除率、手术时间、住院时间及术后并发症发生率。结果观察组和对照组患者结石清除率分别为96.78%和75.00%,观察组患者结石清除率高于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量和术中输血量少于对照组,手术时间和住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为12.50%和41.67%,观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾铸型结石疗效确切,术中出血量少,手术时间短,结石清除率高,术后并发症发生率低。     

经皮肾镜钬激光碎石术中常见并发症及处理

目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术中常见并发症,并寻找其处理对策。方法:2006年5月至2007年1月,应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾及输尿管结石16例患者,对其临床资料进行回顾性总结。结果:较大出血1例,术后发热1例,结石残留2例。结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管及尿道结石,具有不易出血、结石残留复发、感染等问题,应重视这些问题并研究相应的处理对策。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选择2016年4月至2017年4月在我院治疗的22例肾结石患者作为分析对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各11例。观察组接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗;对照组接受经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗。比较两组患者的血红蛋白损失量、结石清除率以及并发症出现率。结果在手术时间观察组结石清除率与对照组对比,差异细微(P0.05),无统计学意义。观察组血红蛋白损失量、并发症发生率均明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石术中损伤小,并发症少,结石清除率高,具有较好的推广前景。     

电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的分析

目的：分析电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的效果。方法本研究选取80例复杂肾结石患者为对象,将其随机分组,各40例。对照组患者采用经皮肾镜碎石治疗,实验组患者采用电子输尿管软镜联合钬激光碎石治疗。对比分析2组患者结石一次清除率、并发症发生率的差异。结果实验组一次性结石清除率为97.50%,明显高于对照组85.00%;实验组并发症发生率为7.50%,明显低于对照组22.50%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石成功率高,并发症少,值得临床推广应用。     

输尿管软镜碎石取石术治疗2cm以上肾结石的临床观察

目的:探讨输尿管软镜碎石取石术治疗2cm以上肾结石的有效性和安全性。方法:2cm以上肾结石患者,输尿管软镜钬激光碎石取石术共53例,预置输尿管支架管2周后均采用输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,术后1月行腹部平片复查,若必要则行再次手术。结果:所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等严重并发症,术后发热的发生率为15.1%,术后肾绞痛的发生率为7.5%。首次手术结石清除率为81.1%,总体结石清除率为96.2%。平均手术次数为1.2次(1-2次)。结论:输尿管软镜碎石取石术治疗2cm以上肾结石安全、结石清除率高,可作为推荐治疗方案。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石

目的分析总结微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效。总结钬激光在MPCNL的治疗经验。方法回顾分析采用经皮肾镜钬激光碎石术的55例患者的临床资料。结果所有患者均一次碎石成功,结石基本一期取净,仅有少许残留。有3例患者有术后持续出血,经选择性肾动脉栓塞后止血。结论MPCNL是治疗肾及输尿管上段结石的一种创伤小,并发症较少且术后恢复较快的治疗方法。     

经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者的效果比较

目的:比较经皮肾镜超声气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取70例复杂性肾结石患者,按照随机数字法分为对照组和观察组各35例。对照组采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗,观察组采用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,比较两组的结石取净率、手术用时、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率。结果:观察组手术用时、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量低于对照组,结石取净率(94.28%)明显高于对照组(77.14%),差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组术后并发症发生率(2.86%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜超声气压弹道碎石术用于复杂性肾结石的疗效优于经皮肾镜钬激光碎石术,能提高结石清除率,减少手术创伤,促进患者术后康复,且并发症更少。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石疗效观察

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的10例症状性肾盏憩室结石患者的临床资料。结果 10例患者均顺利置入输尿管软镜,9例顺利寻及憩室开口,1例术中因未寻及憩室开口改行经皮肾镜手术。9例行输尿管软镜患者术后复查无结石残留5例,残留结石〈4 mm者3例,残留结石≥4 mm者1例,手术成功率80%。术后均获得随访3～12个月,无结石复发,9例患者临床症状消失,1例较治疗前减轻。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石具有安全及有效的特点,可作为首选治疗方法。     

输尿管软镜处理经皮肾镜取石术后残留肾结石

目的 评价输尿管软镜钬激光碎石治疗经皮肾取石术后残留肾盏结石的疗效。 方法 回顾性分析2007年1月至2013年1月输尿管软镜钬激光碎石术治疗47例经皮肾镜碎石术术后肾脏残余结石患者资料。统计患者基本情况、结石基本信息、手术时间、术中及术后并发症发生情况及结石清除率。术前结合影像学检查及结石成分分析排除感染性结石。静脉复合麻醉,先行输尿管硬镜检,留置输尿管输送鞘,置入输尿管软镜全面检查肾脏集合系统以定位结石。对于肾盏多发小结石或肾下盏结石,应用三角网篮将结石集中在肾上盏,便于碎石及套石,减少软镜损耗。根据需要调节钬激光能量及频率以控制碎片的大小,稍大结石碎屑用套石篮取出。术后常规放置双J管引流。术后结石清除率评估：术后1月复查CT平扫,如无残留结石或结石碎片小于2mm且无临床症状。结果 男28例,女19例;平均年龄46岁（28—68岁）。平均累及结石最大径1.8cm（0.8～3.0cm）。结石位于肾上盏11例,位于肾中盏11例,位于肾下盏8例,多发结石17例。47例患者均能顺利进镜,并留置输尿管软镜鞘（内径Fr12/外径Fr 14）。术中结石寻及率及粉碎率均为100％。平均手术时间为51min（42～72min）。无输尿管穿孔、撕脱、感染性休克等严重并发症发生。拔除双J管后复查CT平扫,结石排净率为95.1％（45/47）,2例残留结石均位于下盏。结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗PCNL术后残留肾脏结石安全、有效;合理地选择病例对治疗的成功率有重要影响。