DWI和ADC图在前列腺癌诊断中的应用研究

目的探讨和比较不同b值DWI和ADC图在前列腺癌诊断中的应用价值。方法收集行前列腺MRI检查的前列腺癌疑诊患者62例,所有病例均以病理学诊断为金标准,研究对象均行不同b值DWI检查,分析比较不同b值DWI和ADC图对前列腺癌的诊断敏感性和特异性。结果前列腺癌患者35例。b=500s/mm2,DWI对前列腺癌的诊断敏感性和特异性分别为54.3%和70.4%;b=1000s/mm2,DWI和ADC图对前列腺癌的诊断敏感性和特异性分别为80.0%和77.8%、88.6%和85.2%。b=1000s/mm2时,DWI对前列腺癌的诊断敏感性、特异性均高于b=500s/mm2,其中敏感性存在统计学差异;当b=1000s/mm2时,ADC图对前列腺癌的诊断敏感性和特异性高于DWI,但均不存在统计学差异。结论当b=1000s/mm2时,DWI和ADC图对前列腺癌均有较高的诊断价值;而b=500s/mm2时,DWI对前列腺癌的诊断敏感性较差。     

DWI结合ADC在单发椎体病变鉴别诊断中的价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及表现扩散系数（ADC）值在单发椎体病变中的鉴别诊断价值。方法对22例单纯性骨折与30例病理性骨折椎体进行常规MRI平扫、扩散加权成像,分析2组病例DW1信号特点,并测定分析ADC值的差异。结果单纯性骨折与病理性骨折2组病例ADC值分别为（2.36±0.59）×10^-3 mm^2/s、（1.47×0.35）×10^-3 mm^2/s,单纯组明显高于病理组（P〈0.05）。结论常规MRI信号及DWI信号的改变不能完全准确地鉴别脊柱单纯性和病理性骨折,结合ADC值对单发椎体压缩骨折的病因具有重要的鉴别诊断价值。     

DWI在前列腺癌诊断中的价值及其ADC值与Gleason评分相关性研究

目的:探究多b值DWI在前列腺癌诊断中的价值,选取其中最佳b值DWI的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性。方法:挑选前列腺癌患者28例和前列腺增生患者35例,所有患者均经病理证实,均行常规MRI序列、三种b值(700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2)的DWI序列、动态增强序列扫描,参照前列腺癌组DWI高信号区、前列腺增生组T2WI增生结节选取感兴趣区,比较前列腺癌组三种b值ADC值相互间的差异,比较前列腺癌组、前列腺增生组之间同一b值ADC值的差异,采用ROC曲线比较三种b值ADC值诊断效能的大小,选取其中最佳b值的ADC值,分析其与前列腺癌病理Gleason评分的相关性。结果:b值为700 s/mm2、1000 s/mm2、1500 s/mm2时前列腺癌的ADC值大小分别为(0.876±0.192)×10-3mm2/s、(0.809±0.179)×10-3mm2/s、(0.697±0.155)×10-3mm2/s,前二者分别与后者之间差异有统计学意义,但前二者之间差异无统计学意义,ROC曲线分析示三种b值ADC值鉴别前列腺癌与前列腺增生的曲线下面积分别为0.986、0.988、0.992,b值为1500 s/mm2时ADC值诊断效能最佳,其ADC值诊断阈值为1.026×10-3mm2/s,其灵敏度和特异度分别为92.9%和100%,b=1500 s/mm2时所测ADC值与前列腺癌病理Gleason评分有统计学相关关系,相关系数为-0.390。结论:不同b值下的ADC值对前列腺癌的诊断有一定的影响,b值为1500 s/mm2时ADC值的诊断效能最佳,前列腺癌的ADC值与病理Gleason评分呈负相关,ADC值能够在一定程度上反映肿瘤的恶性程度。     

MRS联合DWI检查在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)、磁共振波谱分析(MRS)联合检查在前列腺癌诊断中的应用价值。方法选取2018年5月至2019年7月河南省镇平县第二人民医院治疗的135例前列腺疾病患者。所有纳入研究对象行DWI、MRS检查,以手术病理诊断为金标准,统计DWI、MRS及DWI联合MRS的诊断结果及诊断前列腺癌的敏感性、特异性及准确性。结果 DWI诊断结果中前列腺癌阳性38例,阴性97例;MRS诊断结果中前列腺癌阳性37例,阴性98例;DWI、MRS诊断结果中前列腺癌阳性43例,阴性92例。DWI诊断前列腺癌敏感性为84.09%(37/44)、特异性为98.90%(90/91)、准确性为94.07%(127/135);MRS诊断前列腺癌敏感性为84.09%(37/44)、特异性为100.00%(91/91)、准确性为94.81%(128/135);DWI联合MRS检查诊断前列腺癌敏感性为97.73%(43/44)、特异性为100%(91/91)、准确性为99.26%(134/135)。结论 MRS联合DWI检查可作为诊断前列腺癌的首选方式,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

DCE-MRI联合DWI定量分析在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）联合弥散加权成像（DWI）定量分析在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法选取81例前列腺疾病患者,其中PCa44例、良性前列腺增生（BPH）37例,均行常规MRI、DWI和DCE-MRI检查,测量并比较两组患者病灶区域的血管渗透性参数（Ktrans、Kep、Ve、Vp）和表观扩散系数（ADC）值;应用ROC曲线分析以上参数诊断PCa的效能,应用logistic回归计算ADC值联合血管渗透性参数诊断PCa的效能。结果PCa组Ktrans、Kep、Ve、Vp和ADC值分别为（2.40±1.13）min-1、（1.90±0.72）min-1、0.82±0.24、0.31±0.25和（0.93±0.43）×10-3mm2/s,BPH组分别为（1.07±1.08）min-1、（1.04±0.48）min-1、0.64±0.37、0.43±0.36和（1.74±0.38）×10-3mm2/s;其中PCa组Ktrans、Kep、Ve均高于BPH组（均P＜0.05）,BPH组ADC值高于PCa组（P＜0.05）。Ktrans、Kep、Ve和ADC值诊断PCa的灵敏度分别为84.1%、68.2%、79.5%和86.5%,特异度分别为75.7%、86.5%、70.3%和84.1%（均P＜0.05）;Vp无明显诊断价值（P＝0.211）。ADC值联合血管渗透性参数诊断PCa的效能分析,当2个参数联合时,Kep+ADC的诊断效能最好（AUC=0.939）;当3个参数联合时,诊断效能未见明显提高;当4个参数联合时,Ktrans+Kep+Ve+ADC的诊断效能有所提高（AUC=0.940）,明显高于单个参数的诊断效能。结论DCE-MRI联合DWI定量分析在PCa诊断中具有较高的应用价值,Kep和ADC值可作为诊断PCa的主要参数,以提高PCa的诊断效能和前列腺良恶性病变的鉴别诊断。     

DWI及动态增强在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨磁共振DWI及动态增强扫描在前列腺癌诊断中的价值,为临床治疗前列腺癌提供参考依据。方法分别对30例前列腺癌(PCa)患者、35例前列腺增生(BPH)患者行前列腺DWI及动态增强扫描,所有PCa病例、BPH病例均经手术或穿刺活检病理证实,分析2组DWI图、ADC图的信号表现,测量ADC值,比较PCa组及BPH组动态增强时间-信号强度曲线。结果 DWI上PCa表现为高信号影,BPH呈混杂信号,PCa癌灶平均ADC值(0.957±0.175)×10-3mm2/s,增生结节平均ADC值(1.382±0.117)×10-3mm2/s,差异具有统计学意义(P0.05)。动态增强扫描时间-信号强度曲线,PCa主要表现为速升速降型,BPH主要表现为平台型,二者的曲线类型差异有统计学意义;常规扫描结合DWI诊断二者的敏感度、特异度和准确度分别为88.19%、89.14%、90.70%;DCE-MRI、DWI及常规扫描联合诊断的结果分别为93.33%、94.29%、95.30%。结论 DWI结合动态增强扫描对前列腺癌的诊断具有重要价值,可为患者临床治疗提供可靠的参考依据。     

ADC图在脑梗塞中的诊断价值

目的探讨ADC图在脑梗塞疾病中的诊断价值。方法对42例不同时期脑梗塞患者行常规MRI、DWI扫描,测量患侧ADC值、健侧对应区ADC值及相对ADC值(r ADC值)并加以比较。结果不同时期脑梗塞ADC值变化程度不一样;从超急性期至慢性期,ADC值逐渐升高。结论 ADC值可以帮助对脑梗塞进行分期。     

急性脑梗死MRI诊断中DWI、ADC图的应用价值

目的探讨急性脑梗死MRI诊断中磁共振弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)图的应用价值。方法纳入2017年1月～2018年11月在我院住院部收治的50例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均同时接受常规MRI检查、DWI检查及CT检查,比较三种检查方式对超急性期脑梗死及急性期脑梗死的检出情况,进一步比较DWI检查结果中超急性期脑梗死患者与急性期脑梗死患者ADC值及rADC值差异。结果 DWI检查对超急性期脑梗死检出率高达100.00%,显著高于CT检查与常规MRI检查,差异有统计学意义(P0.05);DWI检查与常规MRI检查对急性期脑梗死检出率分别为100.00%和90.91%,显著高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05);超急性期脑梗死病灶平均ADC值急性期脑梗死病灶平均ADC值梗死灶对侧部位平均ADC值,差异有统计学意义(P0.05);超急性期脑梗死病灶及急性期脑梗死病灶中心rADC值均显著低于边缘rADC值,差异有统计学意义(P0.05);超急性期脑梗死病灶中心rADC值及边缘rADC值均显著低于急性期脑梗死病灶,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DWI与ADC诊断急性脑梗死准确率高,能够有效反映患者病灶情况和缺血半暗带变化,值得临床推荐。     

DWI及ADC图在脑梗死不同期相中的诊断价值

目的分析DWI及ADC图在脑梗死不同期相中的诊断价值。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的82例脑梗死患者,应用DWI及ADC图进行分析,了解患者期相信息,另以金标准进行对比,了解期相信息的准确率。结果 DWI及ADC图诊断下,82例脑梗死患者,急性期患者41例,占比50.00%,亚急性期20例,占比为24.39%,慢性期21例,占比25.61%。金标准下,82例脑梗死患者,急性期患者41例,占比50.00%,亚急性期21例,占比为25.61%,慢性期20例,占比24.39%。DWI及ADC图诊断准确率为97.56%。与金标准差异无统计学意义(P 0.05,x~2=0.123、0.258、0.269、0.136)。结论 DWI及ADC图能够准确进行脑梗死不同期相的诊断,可作为疾病诊治的可靠技术。     

应用DWI和ADC图对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图在脑弥漫性轴索损伤诊断中的应用价值.方法 对15例临床诊断弥漫性轴索损伤的患者磁共振检查资料进行回顾性分析.结果 磁共振弥散加权成像能够敏感地显示出弥漫性轴索损伤的出血性病灶和水肿性病灶,特别是对小出血灶和小水肿灶的检出能力较强,结合ADC图对细胞毒性脑水肿的诊断更加敏感.结论 对于外伤患者在平扫序列的基础上施加磁共振弥散加权成像能更多的显示病灶,更加敏感地发现脑内小病灶,对脑弥漫性轴索损伤的诊断具有更高的应用价值.     

DWI在前列腺癌诊断中的价值及ADC值与临床分期血清PSA的相关性

目的：探讨3.0T磁共振弥散加权成像( DWI)在前列腺癌( PCa)诊断中的价值,并分析感兴趣区表观弥散系数值( ADC)与临床分期、血清前列腺特异性抗原( PSA)的相关性。方法分析经穿刺活检或手术病理确诊的47例PCa患者,所有患者均行常规MRI扫描及DWI检查,在常规MRI图像上观察前列腺病灶的位置、大小、信号及累计范围,观察病灶区DWI信号并测量ADC值。结果47例PCa患者中,29例位于外周带,14例位于中央带,4例同时累及中央带和外周带,所有病例DWI上均表现为高信号或稍高信号,在相应ADC图上表现为低信号或稍低信号;PCa病灶平均ADC值约为(0．97±0．33)×10-3 mm2/s,与临床分期及血清PSA呈负相关(r值分别为-0．54,-0．66,P<0．05)。结论 MRI常规序列联合DWI检查及血清PSA检测可以提高PCa的诊断,测量病灶的ADC值有助于对PCa的临床分期进行初步评估,进而指导临床选择合适的治疗方案。     

DWI和ADC值测量在脑肿瘤病变诊断中的价值

目的：评价DWI与ADC值对脑肿瘤鉴别诊断价值以及相关的生物物理学机制。方法：回顾性分析190例脑肿瘤DWI与ADC值特点。结果：脑肿瘤DWI信号共有四种不同表现类型：Ⅰ型为DWI呈高信号同时伴ADC值升高（n=86）;Ⅱ型为DWI呈高信号同时伴ADC值减低（n=49）;Ⅲ型为DWI呈低信号同时伴ADC值升高（n=37）;Ⅳ型为DWI呈混杂信号同时伴ADC值升高（n=18）。脑转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤ADC值间方差分析无显著性差异（P〉0.05）。Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤ADC值高于Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤ADC值（P〈0.01）。结论：DWI和ADC值的测量难以区别脑转移瘤、胶质瘤和脑膜瘤,通过DWI和ADC值测量可以提供脑肿瘤的组织成分信息,有利于明确诊断和制定治疗方案,ADC值可预测胶质瘤良、恶性级别。     

DWI及ADC值在胶质瘤分级中的应用价值

目的:探讨不同级别胶质瘤的DWI信号特点。方法:对20例病理证实不同级别胶质瘤的DWI信号特点及ADC值回顾性分析,探讨DWI及ADC值对胶质瘤分级的应用价值。结果:20例胶质瘤低级别Ⅰ—Ⅱ级8例,Ⅲ—Ⅳ级10例,另外2例级别跨域Ⅰ-Ⅳ级,其中Ⅰ—Ⅱ级8例DWI均表现等、略低信号,ADC值无减低,部分值增高,Ⅲ—Ⅳ级10例DWI序列呈等、高信号,ADC略显减低,另外2例级别跨域Ⅰ-Ⅳ级的DWI呈混杂信号,ADC值高低不等。结论:DWI及ADC值对胶质瘤分级诊断有非常重要的价值。     

多b值DWI在前列腺癌MRI诊断的应用价值

目的探讨多b值DWI在前列腺癌M R诊断中的应用效果。方法选取经我院超声引导下前列腺穿刺活检病例证实的30例患者为研究对象,分为前列腺癌组和非癌组,每组15例患者,采取1.5 T MR扫描仪对多b值DWI序列进行扫描,根据b值组合分为组A、组B、组C分别为(0,200,400,600s/m m2),(0,4 0 0,6 0 0,8 0 0 s/m m2),(0,400,600,800,1000s/mm2),比较癌区与非癌区纯扩散值D、灌注分数f的差异。结果组A、组B、组C癌区与非癌区D值分别为(0.94±0.12)×10-3m m2/s和(2.0 4±0.1 9)×1 0-3m m2/s,(0.7 6±0.0 7)×1 0-3m m2/s和(1.8 3±0.1 8)×1 0-3m m2/s;(0.7 8±0.0 4)×1 0-3m m2/s和(1.81±0.23)×10-3mm2/s。组A、组B、组C癌区与非癌区f值分别为(26.1±7.1)%和(9.1±2.8)%;(1 5.2±2.6)%和(3.6±1.4)%;(1 5.9±5.1)%和(3.3±0.6)%。在组A、组B、组C中,癌区与非癌区的D值与f值比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在前列腺MR诊断中,b值优化组合能够有效提取前列腺扩散和灌注信息。     

DWI对前列腺癌的诊断价值研究

随着生活质量的提高,前列腺癌的发病率逐年增高,对于前列腺癌的准确诊断,仅靠前列腺特异抗原(PSA)和穿刺活检难以全面正确评估。扩散加权成像(DWI)是一种MRI功能成像技术,是目前惟一无创反映活体组织扩散的成像方法,能在分子水平反映活体组织结构和功能。进而以表现系数(ADC)值作为一种定量分析手段,将DWI用于前列腺癌的诊断。     

常规MRI结合DWI在宫颈癌诊断中的价值

目的探讨常规磁共振结合弥散加权成像(DWI)在宫颈癌诊断及对周围组织侵犯程度的应用价值。方法回顾性分析我院2015-2017年经手术病理证实的37例宫颈癌患者的常规MRI及DWI影像学表现。结果 37例宫颈癌患者共发现39个癌灶,所有癌灶DWI均呈高信号。结论常规MRI结合DWI对宫颈癌的检测更加敏感,可用于术前诊断,对于宫颈癌治疗后评估、癌残存或复发也有重要价值。     

高b值DWI在前列腺癌诊断及分化程度评估中的应用价值

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)高b值弥散加权成像(DWI)在前列腺癌诊断及分化程度评估中的应用价值。材料与方法:回顾性分析2015年1月至2017年6月经临床证实的23例前列腺癌(PCa)和21例前列腺增生(BPH)患者,采用GE3.0T超导型MRI扫描仪行常规序列及高b值DWI序列检查。分析b值分别为1000s/mm~2、2000s/mm~2时,PCa病灶与BPH表观扩散系数(ADC)值的变化趋势及有无统计学意义。将23例前列腺癌患者根据病理分化程度分为高分化组、中分化组和低分化组,分别测量各组病灶ADC值,观察分析不同分化程度组间病灶ADC值差异及有无统计学意义。结果:PCa病灶于b值为2000s/mm~2时较1000s/mm~2所测平均ADC值为低,两组差异有统计学意义(P0.05);相同b值ADC伪彩图所测PCa病灶平均ADC值低于BPH,两组差异有统计学意义(P0.05)。PCa病灶依据不同病理分化程度分组所测ADC值之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:高b值DWI及ADC值定量分析对于PCa的诊断、分化程度评估具有较高的临床应用价值。     

DWI在诊断急性脑梗死中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在诊断急性脑梗死的应用价值。方法对30例临床高度怀疑急性脑梗死的患者进行常规磁共振T1WI、T2WI、Dark-fluid及DWI扫描,并根据发病时间进行分组,比较病变在不同序列像上的显示率、边界及范围,分别测量、计算其ADC值和rADC值。结果DWI对病灶的显示率、边界以及范围均优于常规T1WI、T2WI和Dark-fluid成像;所有病例病灶的ADC值与rADC值均下降。结论DWI技术对急性脑梗死敏感度高,具有很高的诊断价值。     

DCE-MRI联合DWI检查在前列腺癌与前列腺增生鉴别诊断中的应用价值

目的 探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)+弥散加权成像(DWI)检查在前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPN)鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院由于前列腺特异性抗原(PSA)升高的92例疑似PCa患者(2018年1月至2020年12月)作为研究对象,均经手术病理检查明确病情,比较PCa、BPN患者DWI检查...