全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术患者的影响研究

目的探讨全身麻醉与椎管内麻醉对老年骨科手术后精神状态和认知功能的积极影响。方法对象为70例我院收治的老年骨科患者,患者就诊时间段为2017年9月到2018年8月期间,按照患者不同的麻醉方法分为椎管内麻醉观察组和全身麻醉的对照组各35例。比较患者麻醉用药剂量、语言陈述时间、术后MMSE(精神状态简易量表)评分、认知功能障碍(POCD)发生率。结果观察组麻醉用药剂量少于对照组,陈述时间短于对照组(P0.05);对照组术后的MMSE评分较观察组显著下降(P0.05);观察组术后3h和6h的POCD发生率显著低于对照组(P0.05)。结论老年骨科患者手术行椎管内麻醉能减少用药剂量,减轻对患者精神状态和认知功能的影响,效果非常理想,具有积极推广价值。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响探讨

目的以老年骨科手术患者为研究对象,分析比较全身麻醉与椎管内麻醉的价值作用。方法本次采取随机盲选法,将在本院2017年1月至12月收治的70例老年骨科手术患者分为2组,各35例,对照组进行全身麻醉,对照组行全身麻醉,观察组行椎管内麻醉,对比两组临床指标。结果 (2)观察组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间均明显短于对照组(P0.05);观察组麻醉药物总量明显少于对照组(P0.05)。(2)术后1 h、3 h在MMSE评分方面,观察组均明显要比对照组高(P0.05);观察组P3潜伏期明显要比对照组低(P0.05);观察组P3波幅明显要比对照组高(P0.05)。结论在临床中,针对老年骨科手术患者,给予椎管内麻醉效果明显优于全身麻醉,可明显改善患者的术后精神状态及认知功能;所以,具备采纳及应用的价值。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年患者骨科术后精神状态及早期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉和椎管内麻醉对老年患者骨科术后精神状态及早期认知功能的影响。方法选择2014年10月~2016年9月我院收治的行骨科手术的老年患者90例,根据麻醉方式不同分为对照组及观察组,对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管内麻醉,各45例。观察组行椎管内麻醉,注入盐酸布比卡因,根据患者体重追加盐酸罗哌卡因。对照组老年患者行全身麻醉,监护下予咪唑安定静脉滴注,同时予阿托品静脉滴注,之后分别选择苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚依次进行有效的静脉注射诱导,实施气管内插管进行机械通气,进行静吸复合维持麻醉。观察两组患者手术时间、睁眼时间、语言陈述时间。采用简易精神状态评价量表(MMSE)分别于术前、术后1、3、6、24、48 h评价两组患者精神状态,根据MMSE评分结果评价两组患者术后1 h、3 h、6 h的认知障碍发生率。结果观察组手术时间、睁眼时间、语言陈述时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术前两组患者MMSE评分差异不显著(P0.05)。观察组术后1 h、3 h、6 h、24 h及48 h的MMSE评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组术后1 h、3 h、6 h认知障碍发生率均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论选用椎管内麻醉对行骨科手术的老年患者进行麻醉可显著降低患者术后认知功能障碍的发生,对患者精神状态影响不大,值得临床推广。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的探讨全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法选取2015年4月至2017年3月我院收治的需行骨科手术治疗的老年患者60例,将通过椎管内麻醉的患者设为观察组,将通过全麻的患者设为对照组,对两组老年患者术后的精神状态及认知功能进行观察比较。结果观察组患者在认知障碍发生率、睁眼时间及语言时间三项内容的比较结果上对比对照组均明显更优,P0.05,有统计学意义。结论椎管内麻醉对需行骨科手术治疗的老年患者麻醉效果更好,可有效改善患者术后的精神状态及认知功能,可作为临床首选麻醉方式。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:观察全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响,为临床进行老年患者骨科手术选择麻醉术式提供参考。方法:选取2016年1月-2017年12月间我院收治的102例接受骨科手术的老年患者,随机分为2组。对照组50例,采用全身麻醉;观察组52例,采用椎管内麻醉。记录并比较患者手术时间、麻醉药用量、睁眼时间、语言陈述时间等手术相关指标;依照精神状态简易量表(MMSE)评估患者术前、术后各节点的认知功能;比较患者出现认知功能障碍等术后不良反应发生率。结果:观察组患者手术时间、睁眼时间均低于对照组,但差异不显著(P>0.05);观察组患者术中麻醉药用量、术后清醒时语言陈述时间显著低于对照组(P<0.05).术后1小时内2组MMSE均显著降低(P<0.05),术后1-8小时,对照组评分明显低于观察组(P<0.05);术后16小时时,观察组MMSE恢复至与术前水平,对照组MMSE在术后24小时恢复至术前水平(P>0.05)。观察组患者术后低血氧症、认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05)o结论:椎管内麻醉能以较少的麻醉药物剂量达到缩短术后清醒时间的效果,且对老年患者术后精神、认知功能影响较低,并且降低术后不良反应发生的风险,有利于促进患者康复,值得在老年骨科患者手术中推广。     

全身麻醉在老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响价值研究

目的研究分析全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2014年8月至2015年11月收治的78例老年骨科手术患者,采用随机分组法分为对照组和观察组,对照组实施硬膜外麻醉进行手术,观察组实施全身麻醉进行手术,对比两组患者不同麻醉方式对老年患者术后短期认知功能的影响。结果麻醉前两组患者的MMSE评分无显著差异(P0.05),不具有统计学意义;麻醉后6h、12h、24h观察组患者的MMSE评分明显低于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义,而在麻醉后72h两组患者的MMSE评分比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响显著大于硬膜外麻醉,值得在临床中推广应用。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响

目的评价全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法随机抽样选取我院确诊收治的84例老年骨科手术治疗患者,将其按照随机原则分为两组,对照组38例实施全身麻醉,观察组46例实施硬膜外麻醉,比较分析不同麻醉方法对患者术后短期认知功能的影响。结果观察组的苏醒时间、语言恢复时间少于对照组,麻醉后6、12 h的认知功能障碍发生率少于对照组,对比有统计学意义(P0.05),但两组术后24h认知功能障碍发生率无差异(P 0.05)。结论老年骨科手术患者采用全麻、硬膜外麻醉均有显著效果,但硬膜外麻醉对术后患者短期认知功能造成的影响轻微,值得广泛应用。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响分析

目的:观察全身麻醉及椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:选取在我院进行骨科手术(如人工髋关节置换术、髋部周围骨折手术等)的老年患者140名(年龄≥70岁),根据麻醉方法,随机分为全身麻醉组和椎管内麻醉组各70例,并且采用简易精神状态检查量表(MMSE)对两组进行监测。结果:对两组患者的术前、术中、术后各项指标进行监测比较,差异均无统计学意义(P0.05);与术前比较,术后两组MMSE分值均不同程度降低,且全麻组MMSE分值较椎麻组偏低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全身麻醉和椎管内麻醉均会对老年骨科手术患者的术后精神状态和认知功能产生影响,但全身麻醉比椎管内麻醉对老年患者的影响较大。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:观察并对比全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响差异.方法:将95例骨科手术老年患者随机分为两组,对照组(n=47)行全身麻醉术,观察组(n=48)行硬膜外麻醉术,比较两组患者的麻醉前后的动脉血压与心率,睁眼、拔管及应答时间,对比麻醉前、麻醉后6h、12h、24h、72h的简易精神状况检测量表(MMSE)评分,统计两组患者的术后认知功能障碍(POCD)发生情况.结果:两组麻醉前、麻醉后术前、手术30min及手术完毕时的动脉血压、心率比较差异无统计学意义(P均>0.05);两组的睁眼、拔管及应答时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组麻醉后24h的MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组麻醉后6h、12h的术后POCD发生率低于对照组(P均<0.05).结论:与全身麻醉术相比,硬膜外麻醉术对老年骨科患者术后短期认知功能的影响更加轻微.     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的研究分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取我院2015年4月至2017年3月接收的老年骨科手术患者84例,平均分为两组,对照组患者使用全身麻醉,研究组则行硬膜外麻醉,对两组患者的临床麻醉效果进行观察。结果麻醉前两组患者的认知功能比较并无统计学上的差异(P0.05),麻醉后的12 h、24 h以及72 h,研究组患者的短期认知功能情况明显优于对照组(P0.05)。结论临床上对老年骨科手术患者使用硬膜外麻醉对其短期认知功能的影响更小,值得临床广泛应用。     

硬膜外麻醉与全身麻醉对80例老年骨科患者术后短期认知功能影响的分析

目的探究硬膜外麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法从2013年1月至2016年3月在本院行骨科手术的老年患者中择取研究对象共80例,依据麻醉方式随机分为观察组(n=40,硬膜外麻醉)和对照组(n=40,全身麻醉),比较两组患者的相关指标,动脉血压、心率,MMSE评分,POCD的发生情况。结果在不同时间点,两组患者动脉血压、心率无显著差异(P0.05);两组MMSE评分在麻醉后6h、12h、72h无显著差异(P0.05),但在麻醉后24h有差异显著(P0.05),且观察组优于对照组;两组的POCD发生率有显著差异(P0.05),观察组POCD发生率更低。结论相较于全身麻醉,硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响小,不妨碍患者术后的正常恢复。     

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者骨科手术术后认知功能的影响

目的:探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年创伤手术患者认知功能的影响。方法:选取骨科手术老年患者90例,随机分为两组,观察组45例,给予全身麻醉后进行手术;对照组45例,给予硬膜外麻醉后进行手术。对比分析两组患者手术时间及出血量情况,术后6 h、12 h、24 h、48 h的精神状态检测(MMSE)评分差异,并比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生情况。结果:两组患者年龄、体重、手术时间及出血量等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);硬膜外麻醉组术后24 h的MMSE评分明显高于全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);全身麻醉组在术后24 h内POCD的发生率明显高于硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组在24 h后的POCD的发生率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能障碍影响显著大于硬膜外麻醉。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:探讨老年骨科手术患者应用全身麻醉和椎管内麻醉时,对患者术后精神状态及认知功能的影响。方法:选取60例老年骨科手术患者,其中全身麻醉患者30例作为此次研究的参照组,椎管内麻醉患者30例作为此次研究的试验组,对比手术时间、术后睁眼时间、麻醉药用量、语言陈述时间以及MMSE评分各项指标。结果:对比手术时间、术后睁眼时间、麻醉药用量、语言陈述时间,试验组各项指标均小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比术后1 h、3 h、6 h MMSE(精神状态简易量表)评分,试验组各时间点评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:在老年骨科手术中,椎管内麻醉相较于应用全身麻醉,应用安全性更高,对患者术后精神状态、认知功能影响较小,麻醉药用量也比较少,适合在临床上推广应用。     

全麻和椎管内麻醉对老年骨科手术患者预后影响分析

目的 探究全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法 选取2010年8月~2012年8月在信阳骨科医院行骨科手术的老年患者54例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组（n=27）。观察组患者采用椎管内麻醉,对照组患者采用全身麻醉,记录2组患者语言陈述时间、手术时间、麻醉药用量以及睁眼时间。采用老年认知功能障碍筛查工具（MMSE）进行评分,观察比较2组患者麻醉前及术后评分状况。结果 对照组语言陈述时间为（8.2±2.0）min,手术时间为（64.7±15.5）min,麻醉药用量为（1940±227）mL,睁眼时间为（3.2±1.8）min;观察组语言陈述时间为（4.0±2.3）min,手术时间为（54.3±16.7）min,麻醉药用量为（1560±123）mL,睁眼时间为（2.1±2.0）min。2组患者上述指标差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后MMSE评分情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对老年骨科手术患者采取椎管内麻醉在术后精神状态及认知功能方面产生影响较小,有利于患者苏醒,降低认知功能障碍的发生率。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨伤手术患者术后机能恢复的影响

目的:施以全身麻醉与椎管内麻醉不同麻醉方式后,比对老年骨伤手术患者的术后机能恢复程度,分析麻醉方式对术后精神复原、认知机能恢复的影响。方法:选择于2015年4月至2016年3月入住我院接受骨伤手术的66例老年骨伤患者,随机分成具有对照意义的两组。对照组33例病患施行全身麻醉,观察组33例病患施行椎管内麻醉。对两组开展必要的体征指标测定后形成对照。结果:对照组在术后1h、3h、6h、12h的智能精神状态检查量表(MMSE)指标评分低于观察组,同时在麻醉药用量、手术时间、睁眼时间、出语时间均明显高于观察组,以P0.05体现差异具有统计学意义。结论:椎管内麻醉更有利于老年骨伤手术患者术后的精神复原、认知机能恢复。同时,有效降低手术过程中的麻醉药用量、降低了手术时间,帮助患者更快地睁眼、说话,因而可说椎管内麻醉比全身麻醉对老年骨伤手术患者术后机能恢复影响要小。     

两种麻醉方式在老年骨伤患者中的疗效对比

目的:探析椎管内麻醉术和全身麻醉术在老年骨伤患者中的临床疗效.方法:分析2014年2月~2016年11月在我院接受手术治疗的82例老年骨伤患者的临床资料.根据麻醉方式的不同,将入选者分成观察组(椎管内麻醉,42例)和对照组(全身麻醉,40例)两组.比较两组患者的基线资料、手术情况、手术前后的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及P3潜伏期、P3波幅.结果:两组患者的基线资料无显著统计学差异.观察组患者的手术时间、麻醉用药量、睁眼时间及语言陈述时间均显著低于对照组.术前及术后12、24h时两组患者的MMSE评分、P3潜伏期与P3波幅无显著统计学差异,术后1、3、6h时观察组患者的MMSE评分及P3波幅显著高于对照组,P3潜伏期显著低于对照组.结论:椎管内麻醉在老年骨伤患者中的疗效较为理想,不但可以明显使患者麻醉用药量大大降低、手术时间及睁眼时间及语言陈述时间减少,还对患者术后的认知功能及精神状态较全身麻醉术影响更低,值得推广.     

老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响

目的探讨老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法选取2016年1月至2016年12月在我院行骨科手术治疗的126例患者,随机将其分为两组(全身麻醉组63例和硬膜外麻醉组63例),并比较不同组患者术后短期认识功能恢复情况。结果硬膜外麻醉组患者手术时间和麻醉时间等与全身麻醉组相近差异不明显(P0.05);术前、术后6 h、12 h和72 h,硬膜外组和全身麻醉组患者MMSE评分相近差异不显著(P0.05),但术后24 h硬膜组患者MMSE评分明显高于全身麻醉组(P0.05)。结论与全身麻醉相比,硬膜外麻醉技术在改善骨科老年患者术后短期认知功能方面优越性更高。     

不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的实际影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的实际影响。方法:将2015年12月-2016年12月在我院治疗的60例老年骨科手术患者随机分为两组,所有患者均采用全身麻醉,对照组给予七氟烷+瑞芬太尼复合持续麻醉,观察组给予异丙酚+瑞芬太尼复合持续麻醉,比较两组患者术后认知能力评分及各项苏醒指标。结果:观察组术后6h、12h、24h的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后24h、48h疼痛评分无明显差异(P0.05);观察组术后睁眼时间及拔管时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后血清S100β蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用异丙酚复合全身麻醉对老年骨科患者的术后认知功能影响较小,利于患者术后的早期恢复。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响分析

目的探讨分析全身麻醉以及椎管内麻醉两种方式用于行骨科手术的老年病患麻醉处理对于病患术后的精神状态和认知功能的影响。方法选择拟行骨科手术的62例老年病患,随机分组,I组31例行椎管内麻醉,II组31例行全身麻醉,对比两组患者麻醉药用量、语言陈述时间、术后MMSE（精神状态简易量表）评分、认知功能障碍（POCD）发生率。结果I组选取病例麻醉药用量及语言陈述时间均明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术前MMSE评分差异无统计学意义（P〉O．05）,术后均有下降,但Ⅱ组下降幅度显著高于I组（P〈0．05）。I组术后3h、6hPOCD发生率均明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年患者实施骨科手术时,行椎管内麻醉,可以有效减少麻醉药的用量,减轻对病患精神状态和认知功能的影响,促进病患术后恢复,值得进行推广。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的：探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法：将120例骨科老年患者随机均分为2组,各60例,A 组实施全身麻醉,B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12／24h 时认知功能障碍发生率,以及麻醉前、术后12／24／72／96h 时的认知功能情况（采取简易精神状况检查量表,即 MMSE 处理）,并对比分析。结果：两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异（P ＞0.05）;两组患者术后12／24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前（P ＜0.05）,同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组（P ＜0.05）;A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组（P ＜0.05）。结论：老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理,术后1天均可能发生认知功能障碍,但全麻发生率更高,应加强重视。