不同稀释浓度A型肉毒毒素治疗上面部动力性皱纹的临床研究

目的:研究不同稀释浓度A型肉毒毒素治疗上面部动力性皱纹的临床效果.方法:选择2012年6月至2014年6月在我院接受治疗的上面部动力性皱纹患者132例进行研究.根据数字法随机分成A型肉毒毒素的高浓度组及低浓度组各66例.高浓度组使用2mL生理盐水稀释至50U/mL,低浓度组使用4mL生理盐水稀释至25U/mL并注射,对比两组治疗后的疗效情况,两组治疗相关指标,以及两组不良反应情况.结果:高浓度组的总有效率是98.48％,与低浓度组的95.45％相比,差异无统计学意义(P＞0.05).高浓度组的整体用药量及维持时间均显著大于低浓度组,差异有统计学意义(P＜0.05).高浓度组的起效时间与低浓度组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).高浓度组的总并发症发生率为28.79％,显著高于低浓度组的13.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:不同稀释浓度的A型肉毒毒素对上面部动力性皱纹产生的疗效基本一致,对于单一部位除皱,可选择高浓度剂量,针对多部位除皱,则应选择低浓度剂量.值得临床重视.     

不同剂量A型肉毒毒素注射在额纹除皱中的应用效果及对额部皮肤油脂分泌的影响

目的探讨A型肉毒毒素注射在额纹除皱中的应用效果及对额部皮肤油脂分泌的影响。方法选取80例额部皱纹患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组各40例。所有患者均给予A型肉毒毒素额部肌肉内注射治疗。A组患者注射总剂量为10 U,B组患者注射总剂量为20 U。比较两组患者额纹除皱临床疗效、额部皮肤油脂分泌水平及不良反应发生情况。结果临床疗效显示,B组患者除皱总有效率明显高于A组(97.5%vs80.0%,P0.05)。与注射前相比,两组注射后4周、8周时额部皮肤油脂分泌水平降低(P均0.05),而注射后16周时额部油脂分泌水平与注射前无统计学差异(P均0.05)。A组和B组两两比较显示,A组和B组注射前、注射后4周、8周、16周时额部油脂分泌水平无统计学差异(P均0.05)。治疗过程中,所有患者未出现严重不良反应,A组和B组不良反应发生率分别为20.0%和25.0%,组间比较无统计学差异(P0.05)。结论 A型肉毒毒素注射在额纹除皱中应用效果良好,能显著减少注射后4周、8周时额部皮肤油脂分泌。与肌肉内注射10 U相比,注射20 U患者除皱总有效率显著升高,而对额部皮肤油脂分泌及不良反应影响无明显差异,临床上可选用20 U的注射剂量。     

A型肉毒毒素面部注射除皱396例应用体会

目的:总结分析A型肉毒毒素注射治疗面部皱纹的最有效方法,熟知A型肉毒毒素注射除皱的并发症和处理方法。方法:对396例患者注射A型肉毒毒素治疗面部皱纹进行分年龄段的观察,不同年龄段用不同的注射剂量和点位,观察鱼尾纹、额纹和眉间纹的变化情况。结果:32-40岁注射是少而密,效果最好;40-50岁注射是多而密,效果显著;50岁以上因皮肤老化弹性差,效果一般,所有患者除注射局部有轻度胀痛和少量出血外,均未出现过敏反应和全身不适。结论:A型肉毒毒素是当今面部注射除皱效果好,恢复快,副作用少的理想除皱药物,可进一步探讨其在美容领域的应用前景。     

单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中的效果比较

目的探讨面部除皱中A型肉毒毒素联合颞部除皱术的临床效果。方法选取2015年8月到2016年8月在我院治疗面部除皱患者80例,观察组与对照组每组40例。对照组采取单纯的肉毒毒素注射治疗,观察组联合应用颞部除皱术,对比两组患者的治疗效果及并发症。结果观察组与对照组在衰老评分、患者满意度方面,差异无统计学意义P0.05。与对照组相比,观察组术后皱纹消失保持时间更长,有统计学意义P0.05。观察组的面部僵硬发生率比对照组低,面部肿胀、眼睑闭合困难率比对照组高,有统计学意义P0.05。结论面部除皱中,A型肉毒毒素联合颞部除皱术治疗后,皱纹消失保持时间延长,术后不良反应减少,患者满意度高。     

应用A型肉毒素对称注射法在面部除皱的体会

目的探讨A型肉毒素对称注射法在面部除皱中的应用优势．方法采用A型肉毒素以面中线为中轴对称注射面部皱纹，接受治疗的患者68例，其中额横纹、眉间纹、鱼尾纹62例，鼻唇沟纹、鼻背纹6例．结果68例患者面部动力性皱纹完全消失，有效率100％，无1例出现眉下垂、睑外翻、面部不对称等不良反应和并发症．结论A型肉毒素对称注射治疗面部动力性皱纹，操作方法简单、安全有效．     

A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用

目的:观察A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果。方法:选取面部整形美容手术者78例,按照切口处理方法不同分为A组和B组,每组各39例。A组美容手术者在术后A型肉毒毒素注射联合拆线后,用3M免缝胶布减张压迫;B组美容手术者在单纯术后,注射A型肉毒毒素。比较两组美容手术者的切口愈合情况。结果:A组美容手术者切口愈合优良率为94.87%,显著高于B组的76.92%(P<0.05);两组美容手术者的表情均完全恢复,未发生明显并发症。结论:A型肉毒毒素注射联合减张压迫法用于面部整形美容切口的效果优于单纯术后A型肉毒毒素注射效果。     

A型肉毒毒素面部对称点注射法除皱96例分析

目的：观察A型肉毒毒素面部对称点注射法治疗面部皱纹的效果。方法：将A型肉毒毒素对称分布注射于靶肌肉内。结果：96例中眉间皱纹18例，中额部皱纹38例，鼻背部皱纹9例，双侧鱼尾纹31例。疗效优81例（84.4％），疗效良14例（14．6％），无效1例（1．0％）。结论：A型肉毒毒素面部皱纹对称点注射法除皱安全有效。     

A型肉毒毒素治疗面部皱纹128例

目的:观察A型肉毒毒素(BTXA)在面部皱纹治疗中的效果。方法:对额横纹、眉间皱纹、鱼尾纹患者128例,一般用2ml生理盐水稀释100单位BTXA,根据不同的患者调整剂量和浓度,定点、定量、注射均匀治疗,对称分布于面部肌肉层。结果:128例患者经BTXA治疗后,显效117例(91.4%),有效10例(7.8%),无效1例(0.78%)。结论:BTXA在面部除皱美容应用中有确切的疗效,不良反应少、创伤小,有应用前景。     

A型肉毒毒素联合CO_2点阵激光的眼周年轻化疗效观察

目的研究A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼周皱纹的临床效果。方法将我院58例患者抽签随机分为观察组与对照组,观察组患者采取A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗,对照组仅行CO2点阵激光治疗,比较两组治疗后临床效果、患者满意度及不良反应。结果观察组总有效率86.21%,显著高于对照组的58.62%(P0.05);观察组2例患者术后2只眼睛少量分泌物,1例1只眼轻微红肿,可自行缓解,对照组未见不良反应出现,观察组不良反应发生率10.34%,对照组为0.00%,组间比较差异无统计学意义(χ2=2.072,P0.05)。结论 A型肉毒毒素联合CO2点阵激光治疗眼部皱纹、松弛效果显著,A型肉毒毒素可显著改善动态皱纹,辅以CO2点阵激光使疗效更为显著,联合应用具有可行性。     

两种稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭的疗效比较研究

背景　肉毒毒素治疗腋臭,已有一定时日。临床证实,其疗效相对比较可靠,不良反应小。但是,肉毒毒素的配制方案,尚无统一标准,甚至肉毒毒素生产厂家也未能给出确切方案。目的　探讨两种不同稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭疗效的差异。方法　选取2014年1月—2017年6月南方医科大学深圳医院门诊收治的腋臭患者120例为研究对象,每级患者采用随机数字法分为A组59例,B组61例。A组以0.9%氯化钠溶液稀释A型肉毒毒素为50 U/1 ml,B组以0.9%氯化钠溶液稀释A型肉毒毒素为50 U/2 ml,皮丘式注射。注射后随访14 d,记录患者起效时间及治疗效果。结果　随访显示,注射A型肉毒毒素后第3天开始有患者认为有效,到第14天,全部起效。A组平均起效时间为（7.3±2.0）d,B组平均起效时间为（6.5±2.0）d,差异有统计学意义（t=2.029,P=0.045）。A组患者无效8例,有效26例,显效25例;B组患者无效5例,有效29例,显效27例,两组患者治疗效果比较,差异无统计学意义（u=-0.492,P=0.622）。结论　两种不同稀释度A型肉毒毒素治疗腋臭疗效相近,但低浓度起效更快。     

A型肉毒毒素的临床应用进展

A型肉毒毒素注射具有微创、高效的特点,目前广泛应用于临床治疗,例如美容除皱、面部肌肉张力障碍、偏头痛、特发性手震颤等。但A型肉毒毒素的安全性、有效性及最适宜剂量仍不确定,亟需相关基础研究为临床安全、定量使用A型肉毒毒素提供科学依据。随着研究的逐步深入,相信A型肉毒毒素在未来会有更广阔的前景。     

A型肉毒毒素治疗单侧面肌痉挛70例临床研究

目的：观察A型肉毒毒素局部注射治疗单侧面肌痉挛的临床疗效、作用持续时间及不良反应;方法采用A型肉毒毒素对70例单侧面肌痉挛的患者进行面部多点皮下及肌肉注射,观察治疗前后的疗效、维持时间,不良反应;结果治疗面肌痉挛70例,完全缓解49例,明显缓解27例,部分缓解4例,无效1例,总有效率98.6％;多数患者在3～5天起效,平均（3.7±1.3）天,药物作用时间3～10个月,平均（5.3±2.7）月,可引起注射部位的瘀斑、血肿,均可自行缓解. 结论 A型肉毒毒素局部注射是目前首选的治疗面肌痉挛的方法.     

局部注射A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛临床研究

目的 观察眼睑局部注射A型肉毒杆菌毒素治疗特发性眼睑痉挛的临床疗效.方法 选取特发性眼睑痉挛患者55例.所有患者均采取眼睑局部多点注射A型肉毒杆菌毒素,浓度为2.5 U/0.1 mL,每点注射剂量:2.5~5 U(其中初次治疗和第二次治疗每点注射2.5 U,随着病程延长,治疗剂量增加).记录治疗的疗效、维持时间与不良反应.结果 A型肉毒杆菌毒素眼睑局部注射治疗特发性眼睑痉挛,痉挛症状2~6天完全缓解,有效率为100%.效果通常持续3~6个月不等.治疗55例未出现上睑下垂、复视、溢泪等并发症.结论 A型肉毒杆菌毒素眼睑局部注射治疗特发性眼睑痉挛起效迅速、无创伤、简便易行.     

A型肉毒杆菌毒素在面部除皱中的应用

肉毒杆菌毒素(botulinum toxin,BTX)是由厌氧的梭形芽枹肉毒杆菌产生的一种神经毒素,早在1897年即被发现,1946年Schantz等分离出纯的BTX结晶,其生物学作用是在神经肌肉接头处阻滞神经末梢释放乙酰胆碱,从而用于治疗肌肉过度或异常收缩引起的疾病. 1989年此类药物获美国食品与药品管理局(FDA)认证,1992年Carruthers等[1]报道用这一新技术治疗各种面部皱纹获得成功,开始了A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)在面部除皱中的应用.10余年来,其疗效与安全性得到了充分肯定.2002年4月15日FDA正式批准BTX-A用于皮肤除皱的适应症.本文就近年来BTX-A在面部除皱中的临床应用进行综述.     

体积和浓度对肉毒杆菌A型外毒素扩散的影响

目的:研究当注射相同剂量的肉毒杆菌A型外毒素治疗额部皱纹(动力性前额线)时,溶液量的不同对毒素扩散和皱纹缩小程度的影响。设计:10例有动力性前额线的志愿者。每一研究对象在眶上2.5cm注射一次相同剂量但不同体积的肉毒杆菌A型外毒素。随机选取注射部位。在患者的一侧注射0.25mL计5U肉毒杆菌A型外毒素(2U/0.1mL),另一侧注射0.05mL计5U(2U/0.02mL)。注射时体积有5倍的差别。14d后当患者前额肌肉收缩时对注射部位进行目测评估。研究机构:私人皮肤科诊所。主要结果检测:目测皱纹消失区域的高度和宽度。结果:在10例中9例患者在高溶液量肉…     

分析A型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口中的临床效果

目的分析A型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口中的临床效果。方法将80例患者分为研究组和对照组,每组40例,给予对照组常规处理,给予研究组患者A型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口,对比两组患者的满意度和成熟期愈合率。结果研究组患者满意度和成熟期愈合率显著好于对照组。结论 A型肉毒毒素联合减张压迫法应用于面部整形美容切口的临床效果较佳,值得临床推广。     

不同稀释浓度A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的对照研究

目的观察不同稀释浓度A型肉毒毒素(BTX-A)治疗偏侧面肌痉挛(HFS)的疗效。方法 235例HFS患者随机分为A组(115例)和B组(120例),分别采用50 U/ml和25 U/ml稀释度BTX-A注射治疗。观察两组的BTX-A用量、治疗效果、疗效持续时间及不良反应发生率。结果 A组BTX-A用量为(26.20±3.91)U,B组BTX-A用量为(24.88±3.32)U,两组BTX-A用量间差异有统计学意义(<0.05)。两组患者治疗效果和疗效持续时间比较差异均无统计学意义(>0.05)。A组发生不良反应41例,(35.65%),B组26例(21.67%),差异有统计学意义(<0.05)。结论使用25U/ml稀释度BTX-A注射治疗HFS与使用50 U/ml稀释度的疗效相似,但可显著减少BTX-A用量和不良反应发生率。     

肉毒杆菌毒素微滴注射在皮肤美容中的应用

上世纪90年代开始,美容领域内对A型肉毒杆菌毒素开始应用,也逐渐出现了注射后面部表情呆板不自然、面部肌肉僵硬等不良反应。为了对这一现象进行改善,肉毒杆菌毒素微滴注射技术出现并应用。本文针对肉毒杆菌毒素微滴注射在皮肤美容中应用进行综述。     

A型肉毒毒素治疗三叉神经痛64例临床观察

目的:探讨A型肉毒毒素治疗三叉神经痛的临床效果。方法:将收治的64例三叉神经痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用卡马西平治疗,观察组采用A型肉毒毒素治疗,分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为81.3%。观察组总有效率为93.8%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现2例轻度眼睑下垂、口角歪斜不良反应;观察组未见明显不良反应发生。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:A型肉毒毒素治疗三叉神经痛疗效优于卡马西平,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。     

不同浓度A型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫尖足的临床探讨

目的为探索A型肉毒毒素治疗小儿中枢性痉挛的最佳浓度。方法选择2011年7月—2013年7月在该科收治的小儿脑瘫尖足患儿46例,随机分为A、B两组,采用兰洲生物制品产生产的A型肉毒毒素衡力配制成两种不同浓度,A组浓度为50 u/m L;B组浓度为25 u/m L。用肌电引导仪的电刺激模式定位注射患儿小腿三头肌。结果 A、B两组在起效时间、疗效达高峰时间、疗效持续时间、小腿三头肌痉挛的缓解程度方面差异无统计学意义。结论用A型肉毒毒素50 u/m L和25 u/m L的浓度注射小腿三头肌,在治疗小儿中枢性痉挛所致的尖足症状上,疗效确切,效果相近。