大剂量环磷酰胺治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效观察

目的:观察大剂量环磷酰胺(HD-CTX)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法:对照组使用环孢素A(CSA)以及大剂量丙种球蛋白、甲基强的松龙、雄激素等治疗;治疗组在对照组的基础上加用环磷酰胺45mg/kg.d,连用4d。结果:治疗组10例总有效率为80%;对照组12例总有效率50%。结论:大剂量环磷酰胺治疗SAA是一种有效、可行的治疗方法。     

环孢素A联合治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的 探讨环孢素A( CsA )联合大剂量免疫球蛋白和雄激素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效和不良反应.方法 28例重型再生障碍性贫血患者随机分为观察组和对照组,对照组用大剂量免疫球蛋白(HD-IVIG)和雄激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用 CsA 3~5 mg/(kg·d),分两次口服,疗程不少于6~12个月.结果 两组患者经治疗后观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CsA联合HD-IVIG和雄激素治疗重型再生障碍性贫血是有效的治疗方案,其不但安全可靠,且不良反应少,值得临床推广应用.     

大剂量环磷酰胺联合雄激素治疗重型再生障碍性贫血

目的　研究大剂量环磷酰胺 (HD -CTX)联合雄激素治疗重型再生障碍性贫血 (重型再障 )的疗效。方法　 7例重型再障Ⅱ型患者环磷酰胺用量 :第 1、2天平均 16mg/(kg·d) ,第 3、4天平均32mg/(kg·d)。同时加用雄激素半年以上。 结果　基本治愈 3例 ,缓解及明显进步各 1例 ,无效 2例 ,总有效率 71.4 %。对缓解、进步者再予雄激素治疗 ,可获基本治愈。结论　大剂量环磷酰胺治疗重型再障确有疗效 ,同时联用雄激素可明显提高疗效。     

环孢素、雄激素联合造血生长因子治疗再生障碍性贫血临床观察

目的:观察环孢素、司坦唑醇联合粒细胞刺激因子(granulocyte stimulating factor,GSF)或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)治疗再生障碍性贫血的疗效.方法:初诊再生障碍性贫血患者69例,随机分为治疗组与对照组.对照组应用环孢素、司坦唑醇治疗,治疗组在上述药物基础上加用粒细胞生长因子,观察疗效及药物的不良反应.结果:治疗组35例,基本治愈3例,缓解7例,明显进步14例,无效11例,总有效率67.6%,其中非重型再障有效率76.2%,重型再障有效率53.8%,较对照组明显提高,重型再障感染的发生率明显下降.结论:环孢素、司坦唑醇联合造血生长因子是治疗再生障碍性贫血的较好方法,尤其适用于重型再障.     

小剂量环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血效果观察

目的:研究小剂量环孢素A治疗非重型再生障碍性贫血(AA)的效果。方法:选取88例非重型AA患者的临床资料,按照患者接受环孢素A治疗的不同剂量进行分组,观察组42例每天服用剂量为3 mg/kg,对照组46例每天服用剂量为5 mg/kg,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为83.33%,与对照组总有效率的80.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Hb、BPC、WBC指标水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,明显低于对照组的28.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者平均血药浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非重型AA行小剂量环孢素A治疗能够获得良好效果。     

环孢素A联合SAL治疗再生障碍性贫血的疗效观察及护理

目的：探讨环孢素A联合SAL治疗成人再生障碍性贫血的疗效及护理特点。方法：将成人再生障碍性贫血患者40例随机分为观察组（21例）和对照组（19例）。观察组采用环孢素A口服5～6mg／（kg·日）,疗程3个月,SAL（雄激素、山莨菪碱、左旋咪唑）方案6个月治疗及护理;对照组采用常规治疗及护理。结果：观察组21例中,治愈5例,缓解6例,明显进步6例,无效4例,总有效率80．9％;对照组19例中,缓解2例,明显进步5例,无效12例,总有效率36．8％。两组治疗效果比较有明显差异（P〈0．05）。结论：环孢素A联合SAL方案治疗成人再生障碍性贫血,具有安全、简便、有效的特点,值得在临床推广。     

中剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的临床研究

目的：探讨中剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血患者的疗效及不良反应。方法：40例重型再生障碍性贫血患者随机分为两组,治疗组20例采用中剂量CTX 20 mg·kg^-1·d^-1连用4天,联合CSA＋雄激素治疗;对照组20例采用CSA＋雄激素治疗。结果：治疗组16例有效,总有效率80.0%;对照组10例有效,总有效率50.0%。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;环磷酰胺治疗组的轻微不良反应稍多于对照组,但治疗相关死亡率无明显差异。结论：中剂量环磷酰胺联合CSA＋雄激素治疗重型再生障碍性贫血的疗效明显优于CSA＋雄激素,且不良反应小。     

环孢菌素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血54例临床分析

目的 观察环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合治疗再生障碍性贫血的疗效及不良反应.方法 54例再生障碍性贫血患者采用环孢茵素A 5 mg/(kg·d),分两次口服,按病情变化调整用量;雄激素(十一睾酸酮)80 mg/d,分两次口服;糖皮质激素(强的松)30 mg/d,分两次口服,并对症支持治疗6个月后评估疗效.结果 54例再生障碍性贫血患者治疗总有效率为72.2%(39/54),其中重型28例有效率67.9%(19/28),极重型12例有效率33.3%(4/12);26例非重型有效率76.9%(20/26).结论 环孢茵素、雄激素和糖皮质激素联合可作为治疗再生障碍性贫血有效的方法.     

大剂量丙球联合雄激素和环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血12例疗效观察

目的　探讨重型再生障碍性贫血的治疗方法 ,以增加治愈率 ,减少死亡率。方法　用大剂量丙种球蛋白 { 0 .4g/ (kg·d)× 5 }联合雄激素 (康力龙 6 - 8mg/d或安雄 12 0mg/d )和环孢霉素A(田可 5mg/kg·d)为主 ,并辅以成分输血、止血、保肝、抗感染等治疗重型再生障碍性贫血 ,定期复查血像、肝肾功能。结果　 12例患者基本治愈 4例 ,缓解 2例 ,进步 2例 ,无效 4例 ,有效率 6 6 .7%。结论　对重型再生障碍性贫血 ,尤其是肝炎后再障患者 ,该方法副作用相对较轻 ,值得推广使用。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:对43倒SAA患者联合使用CsA5 mg/(kg·d)剂量,服用6个月、雄激素和ALG治疗按15mg/(kg·d)的剂量,加入0.9%氯化钠注射液1000 ml中静滴,每日1次,每次维持10 h,连用5 d.结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显上升(P＜0.01).基本治愈6例,缓解18例,明显进步8倒,无效5例,死亡3倒,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效率74.4%.环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1例脑出血死亡.结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显.     

马钱子治疗非重型再生障碍性贫血疗效观察

目的:观察马钱子治疗再生障碍性贫血的疗效。方法:78例非重型再生障碍性贫血患者采用单盲法随机分为治疗组(加马钱子组)和对照组(常规中药组),治疗6个月后观察马钱子治疗再生障碍性贫血的临床疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为87.18%和56.41%。经Ridit分析两组疗效有统计学意义(P0.05)。结论:马钱子入伍补肾活血中药能显著提高非重型再生障碍性贫血的缓解率和治愈率。     

环孢菌素联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血48例疗效观察

目的:观察环孢菌素(CsA)联合司坦唑醇(康力龙)治疗再生障碍性贫血的疗效和不良反应。方法:共48例再生障碍性贫血均采取CsA 4 mg/(kg/d)联合司坦唑醇4～6 mg/d治疗,持续用药满6个月时,根据国内制定的疗效标准评估疗效,并观察不良反应。结果:48例中基本治愈19例(39.6%),缓解18例(37.5%),明显进步4例(10.4%),无效6例(12.5%),总有效率87.5%,未发现明显的不良反应。结论:CsA联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血的疗效显著,大多数再生障碍性贫血患者的发病存在着自身T细胞介导的免疫因素。     

补肾益气法治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的观察补肾益气中药联合西药治疗慢性再生障碍性贫血（CAA）的临床疗效。方法将76例患者随机分为两组,治疗组用补肾益气中药联合雄激素、环孢素治疗,对照组单用西药治疗。结果治疗组基本治愈9例,缓解13例,明显进步11例,总有效率82.5%;对照组基本治愈4例,缓解11例,明显进步9例,总有效率55.56%。两组疗效比较有显著性差异（P〈0.025）。结论补肾益气法联合雄激素、环孢素治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效较好。     

重型再生障碍性贫血的强化免疫抑制治疗

目的探讨再生障碍性贫血的强化免疫抑制治疗的临床疗效。方法选择于2006年5月-2012年5月在扬州市宝应县人民医院接受治疗的再生障碍性贫血患者22例,采用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)进行强化免疫抑制治疗,一次滴注ATG要超过4h,连续给药5d,在使用ATG治疗完毕1个月后,患者后口服CSA,剂量为5mg/(kg·d),疗程一般不低于3个月;在ATG治疗刚结束时进行口服泼尼松,剂量为1mg/(kg·d),持续15d用量减半,30d可停药。结果 22例患者中有5例基木治愈,6例缓解,5例显著进步,6例无效,总有效率为72.7%;大多数患者的血象改变明显;患者的中性粒细胞、血小板、网织红细胞数量以及病程不会影响到手术临床效果;所有患者术中不良反应经有效处理均恢复正常。结论对于再生障碍性贫血患者,采用以抗胸腺细胞球蛋白为主的免疫抑制治疗,临床效果明显。     

环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

环孢菌素A配合造血生长因子治疗慢性再障临床观察

目的 观察环孢菌素A(CsA)配合造血生长因子重组人粒系集落刺激因子(G-CSF)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效.方法 对照组20例患者口服CsA5～8.5mg/(kg.d).试验组20例,患者口服CsA5～8.5mg/(kg·d),配合应用G-CsF5-6μg/(kg·d).每周监测试验组CsA血药浓度,使其保持在200～400mg/L的有效范围内.显效后维持有效剂量半年以上.观察患者治疗前后血常规情况.结果 治疗后血常规各项指标均上升,总有效率75%,对照组总有效率50%.结论 环孢素A与造血生长因子联合治疗CAA疗效高.     

小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血疗效及安全性分析

目的分析小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗非重型再生障碍性贫血的疗效及安全性。方法选取安阳市第五人民医院2014年6月至2015年6月确诊的124例非重型再生障碍性贫血患者,随机分为观察组和对照组,各62例。对照组采用一定剂量环孢素治疗;观察组采用小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗,对比分析两组疗效及安全性。结果治疗后两组各血细胞水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组网织红细胞、中性粒细胞及血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血小板水平高于同期对照组(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予非重型再生障碍性贫血患者小剂量环孢素联合左旋咪唑治疗有助于提高临床疗效,且安全性高。     

环孢素A联合治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的观察环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法应用环孢素（CsA）联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血24例,观察疗效及不良反应。结果基本治愈6例,缓解8例,明显进步5例,无效5例,总有效率79.2%;不良反应轻微。结论CsA联合治疗慢性再生障碍性贫血疗效好,不良反应轻。     

环孢素A联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血的疗效观察

目的:进一步观察环孢素A(CsA)联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效.方法:AA患者40例,不同时期分为两组,疗组21例采用口服CsA 3～5 mg/(kg·d),力龙6～12 mg/d,血生胶囊12粒/d,助用保肝药物;对照组19例单用康力龙治疗并辅助用保肝药物.观察血常规,、肾功能,成分血频度,血感染频度及骨髓象变化.结果:治疗组缓解5例,显进步7例,效9例,有效率为57.1%;对照组缓解2例,显进步5例,效12例,有效率为36.8%.治疗组疗效明显优于对照组.结论:CsA联合康力龙、益血生治疗AA疗效肯定.大多数患者对本方案耐受良好.     

环孢素A治疗小儿再生障碍性贫血疗效分析

用环孢素A治疗小儿再生障碍性贫血18例,急再障组有效率42.8％,慢再障组有效率为63.7％;,推荐剂量为6～10mg／kg．d－1,对病初外周血CD4／CD8比值明显降低的再障患儿,建议选择CSA治疗。