PBL联合CBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的探索*

目的：探讨PBL联合CBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以2016年4月-2016年9月期间于本科室参加住院医师规范化培训的医师为对照组,采用LBL教学法,以2016年10月-2017年3月期间于本科室参加住院医师规范化培训的医师为观察组,采用PBL联合CBL教学模式。通过出科考核及问卷调查两种方式评价心血管内科规范化培训中的教学效果。结果：理论知识考核中观察组医师的客观题得分（31.3±2.7）和理论总分（77.6±5.1）成绩较对照组明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组主观题成绩差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组病例分析题得分（41.4±2.8）和实践操作得分（39.2±2.4）、实践总分（80.6±3.9）成绩均显著高于对照组（P＜0.01）。观察组在学习兴趣（3.1±0.7）、学习效率（3.0±0.7）、临床思维培养（3.2±0.6）、团队合作（3.1±0.6）上均优于对照组（P＜0.01）。结论：PBL联合CBL教学模式在心血管内科规范化培训中有较好成效,是心血管内科规范化培训中值得推广的教学方式。     

PBL联合CBL教学法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨以问题为基础的教学(PBL)联合以案例为基础的教学(CBL)法在内分泌科住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选取本院参与内分泌科住院医师培训中的学员40名,采用红蓝双色球法将其分为两组各20名,对照组采用常规教学法,观察组采用PBL联合CBL教学法,比较两组的考核成绩和教学反馈结果。结果观察组技能操作得分(35.36±1.73)分、病例分析得分(34.31±1.35)分和综合成绩得分(104.37±2.48)分高于对照组的(31.16±1.59)分、(31.42±2.54)分和(99.57±2.73)分(P0.05);两组理论知识得分无明显差异(P0.05);观察组教学反馈优良率(95.00%)高于对照组(65.00%)(P0.05)。结论在内分泌科住院医师规范化培训教学中应用PBL联合CBL教学法能够有效提高学员培训成绩,提升教学反馈效果,值得推广。     

3D打印及数字化技术结合PBL在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨3D打印及数字化技术结合PBL教学,与传统的PBL教学在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,进一步提高骨科专业住院医师规范化培训临床教学质量。方法选取从2014年1月到2017年1月在西安交通大学第一附属医院骨科参加住院医师规范化培训的学员共52人。随机双盲分为两组,一组采用传统的PBL教学,另一组在教学过程中采用在PBL基础上充分应用3D打印及数字化技术。分析两组执业医师真题考试成绩,出科测试成绩(理论及操作测试)及自我评价成绩有无统计学差异,同时对PBL+3D打印组学员进行满意度调查,分析学员对新教学模式的满意情况。结果两组学生均顺利完成骨科住院医师规范化培训且取得优异成绩,相比较而言,应用PBL+3D打印及数字化技术组在出科测试成绩上均优于传统PBL组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在PBL教学方法基础上结合3D打印及数字化技术应用在骨科专业住院医师规范化培训中取得了良好的教学效果,为进一步提高我国住院医师规范化培训质量提供参考。     

儿科住院医师规范化培训气管插管的教学方法探讨

目的探讨不同教学方法在儿科住院医师规范化气管插管培训中的应用效果。方法将2016年7月～2018年4月在我院进行儿科住院医师规范化培训的66例住院医师作为研究对象。随机分为两组,分别为对照组(传统教学)及PBL+CBL教学组,对两组儿科规培医师给于相对应的儿童气管插管培训,培训结束后两组住培生统一进行OSCA考核,并通过老师发放调查问卷的方式,住培生自己对儿童气管插管的学习兴趣,气管插管操作掌握程度、对临床病例分析应对能力、对带教老师的满意程度及搜集文献资料能力等五方面进行评估。结果 PBL+CBL教学组规培医师儿童气管插管OSCA考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),调查问卷各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用PBL+CBL教学有助于儿科规培医师熟练掌握儿童气管插管技术,提高临床思维能力,提高教学效果。     

探讨微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中的教学效果

目的探究微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化中的教学效果。方法选取2019年1月至2020年1月本院30名住院医师为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和观察组,每组15名。对照组采取CBL教学法,在此基础上观察组联合微信平台教学模式,比较出科前两组住院医师问诊及病历书写考试成绩、理论考试成绩、技能测试成绩、总分,并比较两组规培医师学习积极性和教学满意度。结果观察组住院医师问诊及病历书写、理论考试、技能考试、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院医师学习积极性、教学满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中具有较高的应用价值,能够有效提高教学质量,提升住院医师理论、操作技能成绩,值得推广。     

精准医疗时代的PBL联合情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨在精准医疗时代PBL联合情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择2018年在我科参加住院医师规范化培训的60名学员作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30名。对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合情境模拟教学方法授课。带教结束后,采用调查问卷和Mini-CEX评估两组学员的教学成果。结果观察组学员的理论成绩和操作成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组学员在学习能力、学习兴趣、临床思维能力和沟通交流方面教学满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组学员Mini-CEX考核在医学面谈技能、查体技能、临床判断、沟通技巧、条理性/效率和临床综合能力方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PBL联合情景模拟教学法在急诊规培教学中有助于提高学员的学习能力,并能提升临床教学质量,可推广应用于临床教学中。     

PBL联合CBL教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）应用于泌尿外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法 选择2019年9月至2021年8月在浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科参与住院医师规范化培训的学员180名,随机分为实验组和对照组,每组各90名,对照组学生接受传统教学模式带教,实验组采用PBL联合CBL教学法,住培结束后进行出科成绩测试和教学方法满意度评价。结果 实验组学员的基础理论知识测评、临床病例分析以及操作实践考核的成绩均优于对照组学员,两组差异有统计学意义（P <0.001）。实验组学员对于教学方法的总体满意度较高,与对照组相比,差异有统计学意义（P=0.040）。结论 在泌尿外科住院医师规范化培训中充分采用PBL联合CBL教学法有助于增强住培医师的临床学习热情,提升其对专科知识的掌握和应用,以及提高临床实践操作和解决临床具体问题的能力。     

PBL教学在眼科住院医师规范化培训中的应用效果

目的:研究PBL教学在眼科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取接受规范化培训的60名眼科住院医师,随机分为两组,每组各30名,对照组选择传统教学,观察组选择PBL教学,对比两组教学满意度与教学成绩评分。结果:观察组教学满意度(100.00%)明显高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学成绩评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于眼科住院医师而言,选择PBL教学可以显著地提升教学满意度与教学成绩,值得推广应用。     

3D打印模型联合CBL、PBL教学模式在心脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨3D打印模型与案例教学法(CBL)、以问题为导向的教学法(PBL)的联合教学模式在心脏外科临床规培学员教学中的应用效果。方法：选择进行住院医师规范化培训的45名医师为研究对象,根据入科时间分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组采用传统教学模式(LBL),观察组采用3D打印模型联合CBL、PBL的教学模式。比较2组学员在心脏外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员教学效果满意度。结果：2组学员年龄、入科考试成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组理论考试成绩(90.75±3.97)分和病例分析考核成绩(93.12±4.13)分高于对照组的(86.33±5.55)分和(86.95±4.14)分;观察组学习兴趣及效率、知识点的理解及掌握、团队协作精神得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心脏外科的住院医师规范化培训教学中应用3D打印模型联合CBL、PBL的培训教学模式,可以显著提高学员的理论水平及病例分析能力,提升临床教学效果满意度。     

PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机选取2020年11月至2022年11月期间在某院神经外科参与住院医师规范化培训的住院医师86名,根据采取的教学模式进行分组,其中对照组传统讲授式教学模式43名住院医师,观察组(PBL教学模式)43名住院医师,观察两组住院医师的出科考核成绩,并以问卷调查形式评价两种教学模式的教学效果。结果：PBL教学模式组住院医师出科考核平均成绩(82.09±7.52)分高于对照组住院医师(80.60±7.67)分,但是,P>0.05,差异无统计学意义。问卷调查显示,PBL组住院医师对教学方式是否满意、是否激发学习兴趣、是否提高自学能力、是否增强解决问题的能力、是否提高学习积极性、是否提高临床思维能力、是否增强团队意识,P<0.05,有统计学意义,但在对是否牢固掌握知识方面,P>0.05,无统计学意义。结论：PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培养教学中,对出科成绩和对牢固掌握知识并不优于LBL教学模式,但能够激发学习兴趣、提高自学能力、增强解决问题的能力、提高学习积极性、提高临床思维能力、增强团队意识,并且...     

PBL+CBL+CP教学法在肝胆外科住院医师规范化培训中的初步探索

目的 探讨以问题为基础的教学方法(problem based learning,PBL)、病案教学方法(case based learning,CBL)和临床路径(clinical pathway,CP)相结合的教学法应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2019年1月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组运用PBL+CBL教学法,观察组运用PBL+CBL+CP教学法,对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。结果 观察组住培医师出科考试成绩和对教学认可度评分均高于对照组(P < 0. 05)。结论: PBL+CBL+CP教学法有利于住培医师全面、系统的掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。     

CDIO结合PBL教学模式在内科住院医师规范化培训中的应用探索

目的探讨CDIO与PBL结合的教学模式在血液内科住院医师规范化培训教学查房中的应用效果。方法将2017年3月份—2017年12月份80例在血液内科轮科的住院医师分为两组,分别采用CDIO结合PBL教学模式和传统方法教学进行住院医师规范化培训教学查房,比较两组笔试成绩及问卷调查评分。结果实验组笔试成绩高于对照组(P <0.05);问卷调查在教学方式、扩散诊断思维、提高团队协作意识方面的评分均高于对照组(P <0.05)。结论 CDIO结合PBL模式可提高内科住院医师的临床思维能力,值得在住院医师规范化培训中推广应用。     

以问题为导向联合临床模拟教学模式在住院医师规范化培训中的应用探讨

目的探讨以问题为导向联合临床模拟教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2015年8月至2016年10月我院78名参加住院医师规范化培训的胸心外科住院医师,采用随机数表法分组,各39名。对照组采用传统教学模式,观察组在对照组基础上采用以问题为导向联合临床模拟教学模式。对比两组出科考试成绩、教学满意度。结果观察组模拟训练、临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组教学满意度92.31%(36/39)较对照组74.36%(29/39)高,差异有统计学意义(P0.05)。结论以问题为导向联合临床模拟教学模式应用于住院医师规范化培训中,有助于住院医师掌握临床技能,提高教学满意度。     

微信辅助PBL结合CBL教学法在放射科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨微信辅助以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取笔者科室参加规范化培训的住院医师38人,随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL结合CBL的教学模式,对照组采用传统教学模式,进行20学时的影像诊断教学。通过“问卷星”微信平台制作调查问卷,课后采用问卷调查两组学生对当前实施教学模式的评价,同时比较两组学生影像读片的考试成绩。结果 通过PBL结合CBL的教学,学生的学习兴趣、文献检索能力、自学及独立思考能力、临床思维能力、影像诊断能力得到提高。此外,实验组读片考试平均成绩为84.37±1.01分,显著高于传统教学组80.05±1.10分(P<0.05);实验组理论考试平均成绩为86.71±5.96分,传统教学组为82.96±7.67分,差异无统计学意义(P=0.100)。结论 PBL结合CBL的教学模式可以提高放射科住院医师规范化培训的教学效果。     

PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的评价PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择在川北医学院附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师(包括专业学位硕士研究生)56人。随机分为实验组(采用PBL教学法)及对照组(采用传统教学法),每组各28人。采用出科成绩及问卷调查进行应用效果的评估。结果 PBL教学组规培医师的总成绩和病例分析成绩均高于传统教学组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组规培医师理论知识成绩和基本技能成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。PBL教学组规培医师在提高学习主动性、自学能力、归纳分析能力、提高沟通和团队协作能力等方面的评价较传统教学组高(P0.05)。结论在消化内科住院医师规范化培训中PBL教学法有助于促进规培医师临床思维能力的形成,提高其学习主动性和自学能力,提高教学质量。     

多学科诊疗引领模式在胃肠外科临床教学中的应用探讨

目的 探讨多学科诊疗(MDT)引领模式+基于问题教学法(PBL)基础的教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训医生(规培生)中的应用效果。方法 2014年22名规培生为对照组,采用传统的案例教学(CBL)模式,2015年20名规培生为试验组,采用MDT引领+PBL基础的教学模式,比较两组规培生的临床教学效果。结果 试验组规培生的理论考试、临床实践能力、文章评阅、讲课成绩、素质培养及教学模式的评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于住院医师的规范化培养,MDT+PBL教学模式具有较大的优势,值得推广。     

PBL结合CBL教学法在心内科住培教学中的应用研究

目的 探究在心血管内科住院医师规范化培训教学工作中联合使用PBL教学法和CBL教学法的教学实践效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院心血管内科接受住院医师规范化培训的56名住培医师,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用传统的教学法即讲授式教学法(lecture-based learning, LBL)对医师进行规范化培训,观察采用PBL结合CBL教学法对医师进行规范化培训。比较两组住培医师理论知识、技能操作、综合能力的成绩及其对教学方法的满意度,分别从主动参与感、是否提高语言能力、临床思维能力、团队协作能力、自主学习能力、是否提高专业知识、是否增强人际关系、案例分析能力、师生互动情况、教学效果10个方面评价此次教学工作。结果 接受规范化培训后,观察组的理论知识、技能操作、综合能力成绩以及在教学结束后对教学方法的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用PBL教学法与CBL教学法有助于提高心内科住院医师规范化培训的教学效果,能够提升其综合能力,住培医师在培训结束后对这一教学方法的满意度评价较高。     

CBL教学在住院医师气道管理规范化培训中的应用

目的　比较以案例为基础的教学（case-based learning,CBL）和以问题为学习基础的教学（problem-based learning,PBL）在临床麻醉学教学中的应用效果。方法　本研究对象为2018年和2019年接受气道管理培训的住院医师,共计39名。2018年有19名住院医师接受了PBL法气道管理培训,2019年有20名住院医师接受了CBL法气道管理培训,将这两组住院医师教学培训后技能操作考核成绩、理论成绩及对教学满意度进行对比。结果　CBL组住院医师理论考试成绩和教学满意度均明显优于PBL组住院医师,差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组住院医师在技能损伤考核成绩上差异无统计学意义（P>0.05）。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结论　在气道管理规范化培训中应用CBL教学,教学效果明显优于PBL教学,有助于提高住院医师对相关知识的了解,并增加其对教学过程的认可度。     

多模态影像融合在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探索在案例辅助导向教学(CBL)基础上,辅助应用多模态影像融合联合多介质3 D打印在神经外科规范化培训住院医师临床教学中的效果.方法 授课对象为2018年1月至2020年9月在该科室轮转的46名规范化培训住院医师,分为CBL对照组(n=23,CBL组)和多模态影像融合联合3 D打印辅助CBL试验组(n=23,3 D组).CBL组采用典型病例及问题导向、多媒体小班课讨论式教学.3 D组在CBL方式基础上,对选取的典型病例,制作多模态影像融合的三维可视化数字模型和多介质3D打印实体模型,用于讨论互动.比较分析两种教学模式下的教学效果和学生满意度.结果 CBL组理论、技能考核成绩分别为(82.37±6.52)、(40.29±4.22)分,3D组分别为(87.99±5.34)、(43.69±3.78)分,两组成绩比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,3D组满意度较CBL组更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科规范化培训住院医师临床CBL教学中,辅助应用多模态影像融合联合3 D打印技术具有更好的教学效果.     

CBL联合PBL教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用研究

目的：探讨以案例为基础的学习(CBL)联合以问题为基础的学习(PBL)教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用效果。方法：选取2019年8月-2021年8月广东省东莞市横沥医院重症医学科规范化培训的62名护士为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组予以传统教学法,观察组予以CBL联合PBL教学法,比较两组规培护士考核成绩、教学质量及教学满意度。结果：培训后,两组规培护士理论知识、操作技能、病例分析成绩均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,两组规培护士学习积极性、临床思维、沟通能力、自学能力及团队协作意识评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CBL联合PBL教学法应用于重症医学科护士规范化培训临床教学有助于提高教学成绩,改善教学质量,提升教学满意度。