探究重症急性胰腺炎的病因和发病机制

急性胰腺炎是由多种病因引发的,使得胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症发应。其临床表现主要包括呕吐、恶心、腹痛、发热等。重症急性胰腺炎患者的胰腺出血坏死,并发感染、腹膜炎,甚至出现休克等不良后果,严重威胁患者的生命安全,具有较高的病死率。本文主要对重症急性胰腺炎的病因以及发病机制展开研究。     

胰腺炎得病因与治疗方法

正胰腺炎在消化内科中主要发病的原因为患者自身胰腺中的胰蛋白酶发生自身消化引发的一种疾病。此病的临床特征主要为胰腺出血、水肿、坏死或是充血。其主要临床症状分别为:呕吐、腹痛、发热、恶心或腹胀等。经过化验后其尿与血液中的淀粉酶含量偏高。胰腺炎可被分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎两大类,其中慢性胰腺炎临床表现多为:上腹疼痛、胰腺功能不全;而急性胰腺炎临床表现为:恶心、水电解质失衡、休克、呕吐、腹痛以及发热等,患者发生急性胰腺炎前通常存在胆道疾病史或是暴饮暴食,急性胰腺炎可分为急性出血坏死型与急性水肿型,其中出血坏死极为少见,致死率极高。轻度急性胰腺炎很少出现并发症,而重症急性胰腺炎伴有多种并发症,例如:脏器功能衰竭、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿或休克,并且病情中发展为泌尿道、呼吸道以及腹腔感染等,再由感染直接引发败血症。     

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床症状轻重不一,轻者以胰腺水肿为主,表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等,数日可自愈,称轻症急性胰腺炎(水肿型胰腺炎)。重者有胰腺出血坏死,常继发休克和腹膜炎,病情凶险,死亡率高,称重症急性胰腺炎(出血坏死型胰腺炎)。急性胰腺炎可见于任何年龄,但以青壮年居多。     

急性胰腺炎用药标准

<正>急性胰腺炎是一种由多种病因所导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的自身消化、水肿以及出血等炎症反应,通常在临床中的表现为腹痛、恶心、呕吐以及发热等特点。并且根据患者的病情严重程度不同,出现的症状也会有所差别。症状较轻的患者通常以胰腺水肿为主要表现,在临床中最为多见,其病情呈自限性,并且预后较好,被称为轻症急性胰腺炎。部分病情较为严重的患者,可出现胰腺出血以及坏死的情况,从而继发感染、腹膜炎甚至休克等症状,具有较高的病死率,通常被成为重症急性胰腺炎。在临床研究中,急性胰腺炎的病因可归纳为以下几个方面。     

中药清胰汤治疗重症胰腺炎的观察和护理

急性胰腺炎是因胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,白细胞计数上升,重症伴腹膜炎休克等并发症,分为水肿型和出血坏死型,出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎(SAP),其死亡率高达50%[1],     

急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应.急性胰腺炎的病因主要为胆道壶腹部阻塞,包括胆道感染、酗酒和暴饮暴食,均可引起胰腺分泌过度旺盛.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.现对胰腺炎患者的护理体会总结如下.     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.     

谷氨酰胺在重症急性胰腺炎患者中的应用研究

重症急性胰腺炎（SAP）是指急性胰腺炎伴脏器功能障碍,或胰腺出血坏死、脓肿等局部并发症者,或两者兼有。现就我科收治的38例SAP患者的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料我科2011∽2013年收治重症急性胰腺炎患者38例,随机分成常规组和谷氨酰胺组,其中常规组18例,谷氨酰胺组20例。具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,APACHE-Ⅱ评分≥8;CT分级为D或E,器官衰竭。     

中药大黄辅助治疗急性胰腺炎的临床观察与护理

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症,以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点。病变程度轻重不等,轻症患者以胰腺水肿为主,病情常呈自限性,愈后良好,称为轻症急性胰腺炎（MAP）;少数重症患者的胰腺出血坏死,     

急性胰腺炎并肝脏损害的临床分析

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血,甚至坏死的炎症反应,临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈局限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎。少数重症胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎、休克、肝脏损害等多种并发症,病死率高,     

盐酸奥曲肽复合盐酸曲马多治疗急性重症胰腺炎的护理体会

<正>急性重症胰腺炎又称急性出血或坏死性胰腺炎,胰腺出现水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,以恶心、呕吐、发烧、血压降低、血和尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分患者发生猝死[1]。由于急性重症胰腺炎腹部疼痛呈     

探讨高原重症急性胰腺炎胰腺的症理改变特点及与临床的联系

目的研究高原重症急性胰腺炎胰腺的症理改变特点及与临床的联系。方法将202例2013年6月至2017年6月于我院进行治疗的急性胰腺炎患者作为研究对象,并选取所有患者胰腺标本,通过观察对患者症理改变特点以及与临床间的联系进行分析。结果 202例患者中有173例患者曾患有高原红细胞增多症,肉眼可见患者胰腺出现明显肿大,组织质地偏软,颜色主要呈现为暗红色,且无光泽,同时患者胰腺组织分叶结构存在模糊的情况。所有患者经观察可见胰腺及肠系膜上存在混浊黄白色斑点状或者片状脂肪坏死灶,202例患者中有36例患者胰腺表面有片状出血灶,并排除血液浸染以及胰腺自溶情况。同时经观察可以发现患者存在明显的胰腺腺泡细胞坏死的情况,202例患者中,仅有3例患者存在无细胞坏死,灶性坏死患者为38例,片状坏死患者为66例,大片或者整个胰小叶坏死患者为95例。结论高原重症急性胰腺炎其发病机制与胰腺微循环障碍有着密切的关联,在临床中,改善患者的胰腺微循环尤为重要,可以有效提高临床疗效,值得在临床中应用推广。     

血清降钙素原与C-反应蛋白对重症急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死的诊断价值

目的:探讨血清炎性指标指标对重症急性胰腺炎后期发生感染性胰腺坏死的诊断价值。方法:回顾性分析120例重症急性胰腺炎患者临床资料,评价血清炎性指标异常对重症急性胰腺炎发生感染性胰腺坏死的诊断价值。结果:重症急性胰腺炎后期感染性胰腺坏死发生率为33.3%。感染组患者血清降钙素原及C-反应蛋白明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非感染组相比,感染组患者血白细胞计数、血浆白蛋白、血淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清降钙素原及C-反应蛋白对重症急性胰腺炎发生后期感染性胰腺坏死有一定的诊断价值。     

采用CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性研究

目的分析CT影像学征象评估急性重症胰腺炎病情分级的可靠性。方法选取本院2017年3月至2019年4月收治的89例急性重症胰腺炎患者的临床资料。根据病情情况分为轻度组49例,重度组40例,均进行CT检查。对患者所得图像进行分析,比较不同病情程度急性重症胰腺炎患者影像学表现、并发症情况以及CT分级与患者预后关系。结果轻度急性重症胰腺炎患者CT检查中出现胰腺体积增大、脂肪层模糊不清、单区域胰腺液潴留、多区域胰腺液潴留、气泡症、片状坏死情况均明显低于重度组(P<0.05);轻度组局部急性液体积囊、假性囊肿、胰腺坏死、胰腺囊肿、出血情况均低于重度组患者(P<0.05);根据CT分级分为轻中度组57例,重度组32例,轻中度组住院天数明显低于重度组,无死亡情况出现,重度组死亡率为12.50%(P<0.05)。结论 CT检查显示出急性重症胰腺炎患者病灶基本情况,通过影像学表现评估患者病情严重程度,有利于临床根据患者病情分级进行针对性治疗,可从临床评估患者预后中获益。     

CT在急性胰腺炎中的应用与诊断价值分析

目的对CT在急性胰腺炎中的应用以及诊断价值进行深入的探究,以及分析急性胰腺炎的CT表现,从而提高医疗的诊断水平。方法选择2010年1月至2013年1月来我院进行急性胰腺炎治疗的80例患者作为研究对象,对其影像学资料进行回顾性分析,观察患者的CT变现特征以及病变范围,全部患者都进行腹部CT平扫。结果经过研究可以发现,大部分急性胰腺炎患者表现为胰腺局限性或者弥漫性肿大,边缘不清晰;急性水肿型胰腺炎轻度患者的CT表现为形态的僵直,密度没有显著的变化。急性胰腺炎重症患者的CT表现为胰腺的明显肿大、轮廓的外突,部分还可以看见出血灶。结论放射科CT检查是一种较为安全、准确、无创性的检查方法,可以有效地诊断出急性胰腺炎以及并发症。增强CT扫描可以准确掌握急性胰腺的坏死、出血等情况,在指导临床上的诊断以及制定正确的治疗方案中起着重要的作用,值得临床上的推广应用。     

急性胰腺炎患者的护理

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎（ acute pancreatitis ）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎（ MAP）。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎（ SAP）。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

重症急性胰腺炎36例治疗体会

急性胰腺炎（AP）是胰酶在胰腺内被激化后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是临床上常见的急腹症之一。临床上按疾病的严重程度又分为重症胰腺炎和轻症胰腺炎。重症急性胰腺炎（SAP）大多数伴有广泛胰旁和胰腺内出血，大范围区域脂肪坏死和实质坏死，死亡率高。我院自2003年2月～2006年3月采用综合治疗36例重症急性胰腺炎，取得了较好疗效，报道如下。     

重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身系统疾病,属于急性胰腺炎的特殊类型,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化水肿、出血,甚至坏死的炎症反应。其病情重,进展快,病死率达20%～40%。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。笔者通过对重症急性胰腺炎的护理,总结经验,提高护理水平,降低重症急性胰腺炎的病死率提高了患者的生存质量,实行心理护理、基础护理、专业护理,对减轻患者痛     

浅谈生长抑素治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎,是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症.其起病急,发病快,病情复杂,并发症多,病死率高,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症.它可分为急性水肿型(轻型)胰腺炎和急性坏死型(重型)胰腺炎.