医院药房中药处方调配时常见的差错及相应措施探讨

目的分析医院药房中药处方调配时常见的差错及相应措施。方法随机抽取我院2017年1月至2019年1月所开具的5000份中药处方为研究对象,分析中药处方开具存在的调配问题以及造成差错的原因,并根据其原因制定相应的解决措施。结果 5000份处方共出现67份调配差错,差错率为1.34%;中药处方调配问题包括划价错误、药物错配、药物多配和规格选择错误以及其他问题;而造成调配差错的因素包括处方、调配人员、调配过程和药材质量。结论根据影响中药处方调配的问题和差错建立相关制度以及规范处方格式书写和完善工作流程,提高调配人员业务水平可以显著地避免差错的发生,进而确保临床用药的安全性和有效性。     

门诊药房处方调剂差错原因分析及对策探讨

目的探讨门诊药房处方调剂差错的原因,并分析其具体的应对措施,提高药房管理水平。方法采取回顾性方法对该院门诊药房2010年1月—2012年12月间处方调剂差错的60例进行分析,并探讨具体的应对策略。结果通过本次的调查分析,处方调剂差错的原因主要表现为:处方开具错误或者书写不规范、药师责任心不强烈、药师配药错误、未严格按照处方核对程序、药师缺乏相关专业知识、药师配发交代不清楚、药品摆放不规范或者药品质量问题等,所占的比例分别为21.7%、18.3%、16.7%、13.3%、11.7%、10.0%、8.3%。结论门诊药房处方调剂差错的原因比较多,应加强针对性的措施,提高药房药物管理水平,减少差错。     

门诊药房调剂差错原因与干预后效果观察

目的:分析门诊药房调剂差错的原因,并探讨其干预方法与效果。方法:调取门诊药房从2012年1月到2013年12月两年间调剂差错事件作为研究对象,回顾分析调剂差错的发生原因,并通过对比2012年1月到12月(门诊药房调剂干预措施实施前)与2013年1月到12月(门诊药房调剂干预措施实施后)两年间的调剂差错发生情况,探讨干预措施的实施效果。结果:2012-2013两年间,门诊药房药品调剂错误事件共35起,在成调配错误的主要原因包括处方书写不规范,药品名称或包装相似,药品剂量、规格或剂型混淆,药品摆放不规范,药师对处方审核不严格,药师专业知识欠缺等,其中以前三种构成比最高,分别占34.27%、20.00%和17.14%。2013年药品调剂错误事件发生次数显著降低,与2012年相比改善明显(P0.05)。结论:针对造成门诊药品调配差错事件的发生原因进行针对性干预,有利于提高药品的调配质量,保证患者的用药安全和用药效果,值得临床推广应用。     

药品调配差错原因及改进措施分析

目的分析药品调配出现差错的原因及探索改进措施。方法汇总分析我院门诊药房和住院药房2012年1月-2013年1月《药品调配差错登记本》所登记的差错(包括出门和未出门差错)情况,并提出改进措施。结果 2012年1月-2013年1月我院药房共发放药品667823组(包括门诊及病房),出现调配差错共1489例,出错率为0.22%。可总结为5类错误,分别为处方或医嘱审方不认真错误540例(36.27%)、摆药错误428例(28.74%)、处方或医嘱核对错误164例(11.01%)、药品配送错误72例(4.84%)及退药差错285例(19.14%)。结论要减少药品调配差错的发生需要多部门协同努力,对药品实施规范化、科学化和制度化管理,保证临床用药安全,提高医疗质量。     

药品调配出现差错的原因及改进措施探讨

目的分析现阶段药品调配出现差错的主要原因,针对已知原因找寻具体的改进措施。方法选取我院门诊药房与住院药房2016年1月至2017年1月调配出现差错的药品134组作为研究对象,综合分析调配差错的主要原因,并提出相应的改进措施。结果综合分析所有出现差错的药品后,可将药品出现差错的主要原因分为5类,其中包括处方或医嘱审方不认真、药物摆放错误、处方或医嘱核对错误、药品配送错误以及退药差错。结论针对药品调配出现差错的情况,需院内工作人员进行共同探讨,并采取相应的改进措施,对药品管理实现制度化、规范化、科学化,在保证用药安全的同时,提高院内整体的治疗服务水平。     

住院药房批量调剂差错原因分析及应对策略

目的降低批量调配药剂差错率,保证患者用药安全,降低药师执业风险。方法对绵阳市中心医院住院药房2016年8月批量调剂过程中《内部差错登记表》记载的差错进行汇总分析。结果每位药师都有批量调剂差错,但差错率不同。8月共调剂批量处方140 757张,发生调剂差错306例,占当月处方量0.217%,其中品种差错52例(16.99%)、规格差错11例(3.59%)、数量差错240例(78.43%)、剂型差错3例(0.98%)。结论批量调剂差错发生的原因是多方面的,药师数量的不足是其主要原因,要降低差错发生率,提高药学服务质量,必须保证有足够数量的药师队伍。     

处方点评对中药调配差错的影响

目的:研究处方点评对中药调配差错的影响.方法:筛选出本社区医院2016年1~12月期间开具的200张中药处方作为研究对象,设为研究组,另筛选出本社区医院2015年11~12月期间开具的200张中药处方作为对照研究对象,设为对照组,对照组为未实施处方点评前开具的处方,观察组为实施处方点评后开具的处方,统计并对比两组处方的中药调配差错率.结果:对照组的中药调配差错率是5.5%,观察组是1.0%,观察组低于对照组,对比差异显著(P<0.05);对比两组不同调配差错类型的发生率,观察组少配、错配的发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:处方点评对中药调配差错具有一定的影响,可明显降低中药调配差错率,且能指导中药调配对策的正确实施,具有较高的应用价值,值得开展.     

住院药房药品调配差错原因分析及改进措施

目的改进措施来降低住院药房药品调配过程中的调配差错,提高药品调配质量,减少临床用药风险。方法通过对住院药房既往发生的针剂和口服药差错类型进行回顾性归纳,并针对原因提出改进措施。结果通过改进措施,调配差错呈明显逐渐下降趋势。结论通过规范调剂规程,制定正确的改进措施,优化工作,明确药师责任制,定期培训加强理论学习、总结经验教训才能最大限度的降低药品调配错误率,保证临床安全用药。     

中药房开展处方调剂监管工作的效果探究

目的探析处方调剂监管工作在中药房中的开展效果。方法将2016年10月—2018年11月在景德镇市中医医院中药房所开具的处方进行回顾性分析,其中,将2016年10月—2017年10月尚未开展监管工作前的300张处方作为对照组,将2017年11月—2018年11月已经开展监管工作后的310张处方作为观察组,观察对比两组不良事件发生率和调配差错发生率。结果对照组不良事件发生率为20.00%,观察组不良事件发生率为5.81%,对照组不良事件发生率高于观察组,且对照组调配差错发生率为19.67%,观察组调配差错发生率为4.19%,对照组调配差错发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中药房实施处方调剂监管工作效果显著,可有效降低不良事件发生率和改善调配差错发生率,值得推广。     

中药房饮片调配的常见差错及中药处方点评干预分析

目的研究中药房饮片调配的常见差错及中药处方点评干预分析。方法我院于2018年1月开始实施中药处方点评干预,随机选取干预前后1年内的中药房饮片调配处方各1452张,根据中药处方点评干预前后的调配发生情况对比,分析差错的发生率。结果经数据分析显示,采取中药处方点评干预后,抽取的1452张中药房饮片调配处方中差错率(0.11%)明显低于实施前抽取处方的差错率(6.13%),P0.05,经对比后组间数据差异明显,具有数据统计学分析意义,经过分析结果显示,处方点评前比较常见差错类型有组方结构不明确占(26.97%)、处方开具不规范(12.35%)、脚注不到位(22.47%)、生熟未标明(13.48%)、调配剂量失误(10.11%)、药物配伍禁忌(5.62%)、漏抓、误抓药物(8.99%);中药处方点评后的常见差错因素是脚注不到位(25.00%)、组方结构不明确(25.00%)、生熟未标表明(18.75)、处方开具不规范(12.50%)、漏抓、误抓药物(12.50%)、调配剂量失误(6.25%)。结论实施中药处方点评干预能够明显的降低中药房饮片的调配差错发生率,提高用药的安全性,使临床用药的合理性得到了有效的提升,值得中药房推广。     

门诊处方调配差错影响因素分析及对策

目的:探讨门诊药房处方调配出现差错的原因和预防对策.方法:对2011年1月～2013年1月间本院门诊药房处方调配差错资料进行回顾性分析,总结差错原因和防范措施.结果:2年间共发生差错108例,发生差错的原因主要包括:医师因素、药师因素和其他因素.结论:加强针对性管理、规范处方调配规程、提高药房药学人员业务素质,可有效防范处方调配差错的发生.     

分析处方点评对中药调配差错的影响

目的探讨处方点评在中药调配过程中的应用效果,分析容易发生差错的原因,为今后的工作提供依据。方法我院于2013年1月开始执行处方点评,但中药处方点评始于2015年下半年,随机抽取2016年2月至2017年5月执行处方点评后的中药饮片处方1600张作为实验组进行研究,另随机抽取2014年3月至2014年12月未执行处方点评前的中药饮片处方1600张作为对照组,将两组处方差错问题进行对比,并对差错原因进行分析研究。结果经统计,对照组的中药调配差错率为5.5%,实验组的中药调配差错率是1%,在中药调配差错率指标上,实验组低于对照组,且具有统计学意义上的明显差异;导致差错发生的原因主要是处方药品的剂量不对、用法不对、以及有配伍禁忌和重复用药等情况出现。结论处方点评对中药调配差错影响非常大,实施处方点评后能够提高临床医师的业务水平,利于医师间的交流、沟通与分享,有效降低调配差错事故的发生率,能够保证临床用药安全、有效、经济,促进合理用药,保障医疗安全,促进患者及时康复,减轻患者的经济负担及家属的精神负担。具有较高的使用价值。     

1139张中药处方质量分析

处方具有法律性是因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。处方的技术性是开具或调配处方者都必须是经过医药院校系统学习,并经资格认定的医药卫生技术人员担任。处方的经济性是处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据,也是患者在治疗疾病,包括门诊、急诊、住院全过程中用药的真实凭证。所以中药处方是中医治疗的一个重要内容,为了进一步规范中药处方的管理,提高处方质量,现将我院1139张中药处方调查分析评价如下。     

药房处方调剂差错原因分析及防范措施

目的分析本社区卫生服务中心门诊药房处方调配差错原因,采取相应的防范措施。方法随机搜集2016年1月-2016年12月处方调配差错记录,对有关的情况进行统计分析,对造成差错的原因进行分析并制定相应的预防措施。结果门诊药房处方一共为81260张,调配差错59例,占处方总数的0.07%。造成差错的主要原因依次是:医师的因素、药师的因素、工作环境、其他原因。结论在医院的门诊药房要加强针对性的管理,规范处方的调配规程,不断地提升药学服务人员的工作能力,加强医生与药房人员的工作责任心,提高其专业技术水平,改善工作环境,以更好地预防差错的出现。     

浅析门诊药房药品调配差错及防范措施

门诊药房是医院的重要组成部分,是医院直接面对患者,开放性的服务窗口,肩负着就诊患者的处方调配工作,是体现医院整体服务水平的重要岗位之一。随着计算机技术的应用和发展,门诊药房传统的手工服务模式逐渐被电子信息化所取代,2012年我院门诊药房引入"一卡通"的工作模式,有效的提高了门诊药房的工作效率,但在实际工作中依然会出现药品"错发漏发"的现象。因此,为进一步规范药品调配、发放流程,保障患者的用药安全,本文结合我院实际情况,从分析药品调配流程中产生差错的原因出发,对如何防范门诊药房处方调配差错的发生,提高药学服务质量进行探讨,提出进一步改进和完善门诊药房的工作措施,增强药师责任心和服务意识,最大限度的防止差错的发生,为患者提供优质的药学服务,保证用药安全。     

静脉用药调配中心应用精细化管理对输液质量安全的影响

目的研究静脉用药调配中心(PIVAS)应用精细化管理对输液质量安全的影响。方法选取2015年1月至2016年4月南阳市第一人民医院20个病区578张处方,随机数字表法分为观察组(10个病区、处方289张)与对照组(10个病区、处方289张)。对照组实施常规管理,观察组在常规管理基础上实施精细化管理;统计对比两组不合理处方检出率、药物调配错误发生率、用药后不良反应发生率。结果观察组不合理处方检出率为7.96%、药物调配错误发生率为2.77%、用药后不良反应发生率为1.04%,显著低于对照组(18.34%、8.30%、5.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉用药调配中心应用精细化管理可提高输液安全质量。     

目标管理和常规管理在医院药房管理中的应用价值分析

目的对医院药房管理中行目标管理、常规管理的应用价值进行研究、判定。方法回顾性分析吉林油田总医院社区卫生院2014年2月至2015年3月期间实施的常规管理措施(对照组),其管理效果不佳,并于2016年1月至2017年2月期间实施目标管理措施(研究组),并对比2组的管理效果。结果研究组实施目标管理措施方案干预的专业知识考核评分为(90.33±3.79)分,用药满意度评分为(90.49±5.97)分,均高于对照组,P0.05,处方调配差错率为4.00%,低于对照组,P0.05。结论对医院药房管理中行目标管理的效果显著,可提高专业知识评分及用药满意度评分,降低处方调配的差错率,值得在临床中推广实施。     

门诊西药房处方调剂差错点评及不合理处方分析

目的总结点评门诊西药房处方调剂差错及不合理处方分析。方法选择2015年8月至2017年8月我院门诊西药房发生的58例处方调剂差错案例及60例不合理处方为研究对象,分析点评其处方调剂差错发生的原因、类型等,并进行分析。结果 (1)58例处方调剂差错事件中品种差错发生率44.83%及数量差错发生率36.21%明显高于其他差错类型,差异显著(P0.05);(2)原因分析发现药品名称相似比例50.00%明显高于其他差错原因比例,差异显著(P0.05);(3)60例不合理处方分析发现,用药剂量不合理发生率35.00%及用药方法不合理发生率26.67%明显高于其他不合理类型,差异显著(P0.05)。结论门诊西药房处方调剂差错中以品种差错、数量差错为主,主要原因在于药品名称相似,而不合理处方中则以药物剂量、用法不合理为主,医院管理者有必要采取针对性防范措施,减少药房差错及不合理处方发生,提高临床用药有效性及安全性。     

门诊药房差错点评及对策

目的 了解我院门诊药房差错出现的原因,针对具体原因讨论相应的对策.方法 整理2015年1月—2015年12月我院门诊药房差错登记本上登记的全部差错.结果 一年中共发生差错62例,其中未严格审方32例,调配差错15例,未正确交代用法用量9例,医生开药差错5例,其他1例.结论 我院门诊药房差错中未严格审方所占比例最高,其次是调配差错,药师在今后工作中要加强自身业务水平,更加小心、细心,把关好每张处方.     

临床药师在门诊开展药学服务的实践与分析

目的:探讨临床药师参与门诊药房药学服务的实际工作效果。方法:2018年1月至12月在绍兴文理学院附属医院门诊西药房纳入接受药物治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组(50例,常规门诊药房药师用药指导)和实验组(50例,临床药师药学服务指导下用药治疗)。比较两组不合理用药发生率、用药频度、用药依从性、患者满意度。结果:实验组不合理用药事件发生率(6%)低于对照组(20%)(P<0.05),用药频度(475.23±130.55)低于对照组(719.80±197.61)(P<0.05),用药总依从率(92%)高于对照组(76%)(P<0.05),患者满意度(88.0%)高于对照组(72.0%)(P<0.05)。结论:临床药师在门诊开展临床药学服务可降低患者不合理用药发生率,提高患者满意度,促进门诊合理用药。