荧光定量PCR和抗酸染色在联合诊断结核病及其疗效考核中的应用

目的探讨荧光定量PCR法和抗酸染色检测技术在结核病联合诊断中的价值。方法对89例临床确诊的结核病患者和22例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本同时应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌,并检测外周血血清结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果治疗前后荧光定量PCR阳性率为60.67%、25.84%,涂片抗酸染色法阳性率为23.60%、6.74%,结核抗体阳性率为71.91%和86.51%。痰标本的荧光定量PCR法阳性率均要高于抗酸染色法阳性率,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论荧光定量PCR技术对肺结核诊断方面灵敏度和特异性较高,同时反映抗结核治疗过程中痰标本中结核杆菌数量的变化,不仅提高了结核菌检出的阳性率,同时对抗结核药物有一定的疗效考核效果。     

荧光定量PCR检测结核分枝杆菌

目的比较荧光定量PCR与抗酸染色、结核抗体检测结核分枝杆菌的灵敏度和特异性,评价荧光定量PCR检测临床标本中结核杆菌的应用价值。方法对48例临床确诊的结核病患者和21例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测,并分离患者外周血血清检测结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果抗酸染色法检测结核杆菌阳性率为22.9%,特异性为100%;血清结核抗体检测阳性率为77.1%特异性为85.7%;荧光定量PCR检测阳性率为52.1%,特异性为100%。结论荧光定量PCR是一种快速、防污染、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法,在临床上有重要应用价值。     

肺结核56例痰标本FQ-PCR检测价值分析

目的:探讨不同检测方法对肺结核的诊断价值。方法:以实时荧光定量聚合酶链反应法、痰直接涂片找抗酸杆菌法、痰结核杆菌培养法对56例确诊肺结核患者痰标本检查结果进行比较。结果:荧光定量PCR法检出结核杆菌阳性率显著高于痰涂片抗酸染色和培养法(P<0.05),其他非肺结核结果阳性率仅为2.7%,特异度较高。结论:实时荧光定量聚合酶链反应法对肺结核诊断方面灵敏度及特异度较高,同时反映抗结核治疗过程中痰标本中的结核杆菌的数量变化,对抗结核药物疗效有良好的监控效果。     

3种方法检测结核分枝杆菌的比较

目的比较荧光定量PCR与抗酸染色、结核抗体检测结核分枝杆菌的灵敏度和特异性,及在临床诊断中的应用价值.方法对48例临床确诊的结核病患者和21例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本应用荧光定量PCR法和痰涂片抗酸染色法检测,并分离患者外周血血清检测结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较.结果抗酸染色法检测结核杆菌阳性率为22.9%,特异性为100%;血清结核抗体检测阳性率为77.1%,特异性为85.7%;荧光定量PCR检测阳性率为52.1%,特异性为100%.结论荧光定量PCR是一种快速、防污染、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法,在临床上有重要应用价值.     

活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液Xpert法检测的临床价值

目的 探讨活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术（Xpert MTB/RIF试验）的临床价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年10月河南省济源市人民医院收治的78例肺结核患者的临床资料,对所有患者均进行支气管肺泡灌洗液及痰液标本Xpert法、直接涂片抗酸染色法、荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测、分枝杆菌培养鉴定药敏系统（BACTEC MGIT 960）培养法。对比4种检测方法检测78份电子支气管镜灌洗液的结果,以BACTEC MGIT 960培养作为诊断的金标准,分析涂片抗酸染色法、Xpert法、荧光定量PCR检测的诊断效能,对比Xpert法检测电子支气管镜灌洗液与痰液阳性率。结果 78例肺结核患者中,涂片抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养法、荧光定量PCR检测,以及Xpert法检测的阳性率分别为25.6%、51.3%、38.5%、57.7%,联合检测的阳性率为66.7%,BACTEC MGIT 960培养法、荧光定量PCR检测、Xpert法检测的阳性率均比涂片抗酸染色法高,且Xpert法检测的阳性率比荧光定量PCR检测的阳性率...     

支气管肺泡灌洗液结核杆菌检测在菌阴肺结核中的诊断价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)结核杆菌检测在菌阴肺结核诊断中的应用价值。方法选取2016年4月~2017年6月我院住院及门诊共60例痰结核菌阴性的肺部感染者行支气管检查,收集BALF进行涂片找抗酸杆菌、结核杆菌培养、荧光定量PCR检测结核DNA,以分析我院BALF检测在菌阴性肺结核患者中的诊断价值。结果 BALF三种检查方法确诊肺结核患者26例,占43.3%。荧光定量PCR在菌阴性肺结核患者中的检测灵敏度为84.5%,特异度为94.1%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为88.9%;培养法在菌阴性肺结核灵敏度为46.2%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值70.8%,与非结核疾病比较,检测结果均具有统计学差异(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗术是一项安全的检测技术,BALF结核杆菌检测可提高菌阴肺结核的诊断阳性率,荧光定量PCR检测具有快速、特异性高的特点,具有较高的诊断价值。     

荧光定量PCR技术在结核杆菌检测中的初步探讨

目的:探讨荧光定量PCR技术在结核病诊断中的价值。方法:应用荧光定量PCR技术对我院102例门诊及住院病人的痰、胸腔积液、尿等标本进行结核杆菌DNA检测,同时涂片镜检与培养,并对3种方法检测的阳性率进行比较。结果:荧光定量PCR阳性率为48%、涂片抗酸染色法阳性率为15%、结核培养法阳性率为14%。结论:荧光定量PCR技术较传统方法具有较高的敏感性与特异性,尤其对涂片染色与结核培养阴性的结核病具有更大的诊断价值。     

荧光定量PCR检测痰结核杆菌DNA及其临床应用

目的 探讨荧光定量PCR(FQ-PCR)检测痰中结核杆菌DNA的诊断价值及其临床应用.方法 对51例初步诊断为肺结核的初治患者,20例其他肺病患者痰标本进行直接涂片、浓集涂片找抗酸杆菌,痰结核杆菌培养和FQ-PCR检测TB-DNA.结果 FQ-PCR法敏感度最高,与其他三种检测方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 涂片检查结核杆菌应提倡浓集法,FQ-PCR法检测TB-DNA应列入TB实验诊断的常规项目.     

荧光定量PCR检测痰结核分枝杆菌DNA的应用价值

目的:评价荧光定量PCR技术在痰结核分枝杆菌DNA检测中的应用价值,为临床检测提供依据。方法:对2011年7月-2013年8月在我院住院治疗的78例结核病患者,采取荧光定量PCR、抗酸菌涂片染色和改良罗氏培养三种方法对患者的同一份痰标本进行检测,比较分析检测差异。结果:荧光定量PCR检测痰结核分枝杆菌的效果明显优于抗酸菌涂片染色和改良罗氏培养检测,荧光定量PCR检测的阳性率最高,为73.1%。结论:应用荧光定量PCR技术检测痰结核分枝杆菌DNA操作简单、诊断快捷、灵敏度较高,可作为结核病的常规诊断方法,值得在临床推广应用。     

PCR技术与厚涂片抗酸染色法检测痰液中结核杆菌结果的对比分析

为了探讨PCR技术应用于检测痰液中结核杆菌的敏感性和准确性,我们用该项技术及传统的厚涂片抗酸染色法对268例肺结核、肺结核待查及因症就诊患者的痰液进行TB DNA及结核杆菌的对照检测.结果 PCR技术检测的TB DNA阳性痰液154份,阳性率为57.5%;厚涂片抗酸染色法检测的阳性痰液76份,阳性率为28.4%(P＜0.01),而且在厚涂片抗酸染色法检出的76份阳性痰液中检出的TB DNA阳性痰液74份,两者的符合率为97.4%(P＞0.05).我们认为用PCR技术检测痰液中的TB DNA是一项诊断肺结核的补充和确诊方法,值得临床推广.     

结核病实验室快速诊断方法的研究

目的:应用BACTEC TB 960快速培养法、ELISA、荧光定量PCR法检测痰标本中结核分枝杆菌,评价三种方法在结核病实验室快速诊断方法中的作用和地位。方法:对735例临床确诊的结核病患者和100例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本应用荧光定量PCR法和BACTEC TB 960快速培养法检测,并分离患者外周血血清检测结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果:BACTEC TB 960快速培养法检测结核杆菌阳性率为30%,特异性为100%;血清结核抗体检测阳性率为55%特异性为75%;荧光定量PCR检测阳性率为48.6%,特异性为100%。结论:荧光定量PCR是一种快速、防污染、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法,在临床上有重要应用价值。     

几种支气管冲洗液结核杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值

目的探讨几种支气管冲洗液结核分枝杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法回顾性分析行支气镜检查的68例菌阴肺结核患者的支气管冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检测的结果 ,了解对肺结核的诊断阳性率。结果 68例患者中冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检查的阳性率分别为29.4%、54.4%、33.8%和14.7%。结论支气管冲洗液涂片和荧光定量PCR检测对菌阴肺结核的快速诊断具有重要的临床应用价值,噬菌体生物扩增法检测对于菌阴肺结核的诊断价值有待进一步研究和探索,培养是目前诊断肺结核的金标准,在这几种检测方法中阳性率最高。     

FQ-PCR检查痰中结核杆菌对肺结核诊断的临床价值

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测痰中结核分枝杆菌对诊断肺结核的临床价值。方法选择2007年4月～2010年1月在我院感染科治疗的100例确诊肺结核患者和100例非结核性呼吸道疾病患者,所有患者均分别用FQ-PCR、痰涂片和Bactec MGIT 960结核杆菌快速培养法进行痰结核杆菌检测,比较分析检测结果。结果检测100例确诊肺结核患者的痰标本,FQ-PCR检出率最高(55%),高于快速培养法(43%)(P<0.05)和痰涂片法(29%)(P<0.01)。以痰培养为标准,FQ-PCR对痰菌检测的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值分别为97.8%、93.5%、80.0%和99.3%;FQ-PCR与痰培养法的一致性为94.0%(188/200)。结论FQ-PCR是检查痰中结核杆菌快速、敏感、特异、可定量、简便的方法,值得临床推广用于肺结核诊断,可作为结核杆菌培养法的有效补充。     

荧光定量聚合酶链反应技术检测痰结核分枝杆菌DNA及其临床应用研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)技术在肺结核诊断中的临床价值。方法对144例活动性肺结核的痰及30例健康对照者的痰进行 FQ-PCR 检测,并与痰涂片检查法、改良罗氏培养法结果进行比较。结果 FQ-PCR 检测痰结核分枝杆菌阳性率、痰涂片抗酸检查法阳性率、改良罗氏培养法阳性率分别为61.1%(88/144)、51.4%(74/144)、55.6%(80/144),以 FQ-PCR 检测痰结核分枝杆菌阳性率为最高,FQ-PCR 检测特异性为100%。结论 FQ-PCR 技术检测痰结核分枝杆菌具有较高的敏感性和特异性,该方法快速、准确,对肺结核的诊断有一定价值。     

PCR技术检测体液中结核分枝杆菌的结果分析

目的分析探讨在体液结核分枝杆菌检测中应用PCR技术的临床检测价值。方法选取2017年2月至2019年2月我院收治的200例疑似结核病患者,收集病患的痰液标本分别进行结核杆菌抗酸染色和荧光定量PCR技术检测,分析探讨PCR技术在结核分枝杆菌中的检测价值。结果经临床确诊为结核病患者78例,PCR检测阳性率为74.4%,结核杆菌抗酸染色的阳性率为11.5%,PCR检测阳性率显著高于涂片检测阳性率(P0.05)。结论在痰液标本结核分枝杆菌检测中应用PCR技术有着简单、快捷的优点,且临床检测阳性率较高,但也存在着一定的假阳性率,因此对临床操作人员要求较高。     

肺结核的PCR法和涂片法检查的比对

目的通过两种检验方法对肺结核患者进行检查,评价不同检验方法在诊断上的运用价值。方法通过对60例患者进行荧光定量PCR检测和肺结核涂片检查。结果60例患者用PCR法检出阳性44例,阳性率为73．3％,而涂片法检出阳性20例,阳性率为33．3％可见PCR法的检出阳性率明显高于涂片法,其中尤以胸水PCR检测阳性率最高为75％。与国内大多文献报道的56％～87％结果相仿。结论荧光定量PCR检测技术对临床上肺结核病的诊断和鉴别诊断有较高的运用价值。     

结核杆菌的细菌学、分子生物学和免疫学检测方法评价

目的比较涂片法、荧光定量PCR方法和结核抗体检测法对结核病的诊断价值。方法选取2006年7月~2010年8月期间临床确诊或怀疑结核的检样326例,进行涂片抗酸染色、荧光定量PCR检测和采集血样进行结核抗体检查。结果 326例检样中,检出TB-DNA阳性107例,阳性率32.82%。其中脓液、支气管灌洗液和痰液最高,分别为48.84%（86例）、31.71%（82例）、30.39%（102例）。抗酸染色标本痰液阳性率为9.80%,脓液25.58%,支气管灌洗液15.85%。结核抗体阳性率52.45%。抗酸染色法与荧光PCR法的符合率81.60%,而结核抗体检测法与抗酸染色法的符合率61.97%,与荧光PCR检测法的符合率为80.37%。结论三种方法中,以结核抗体法阳性率最高,荧光PCR法次之,抗酸染色法阳性率最低。三种方法联合运用,可弥补单独采用1种方法阳性率低的缺点,几种方法之间可相互佐证,从而使准确性得以提高。     

痰中结核杆菌检查方法的比较

目的分析比较痰涂片、痰培养及FQ-PCR检查结核杆菌对肺结核的诊断价值。方法痰直接涂片和浓集涂片找抗酸杆菌;痰结核杆菌培养;FQ-PCR检测痰中TB-DNA。结果浓集法较直接法阳性率有大幅提高,培养阳性率较低,FQ-PCR法敏感度最高,三种方法检测结果具有很好的相关性。结论涂片检查结核杆菌应提倡浓集法,FQ-PCR法检测TB-DNA可列入TB实验诊断的常规项目,涂片、培养及FQ-PCR同时对结核杆菌进行检测可从不同方面满足临床的需要。     

不同检验方法对肺结核早期诊断的应用

目的 通过不同的检验方法对肺结核患者进行检查,以确定不同检验方法在诊断上的应用意义.方法 对患者进行痰、胸水、血清聚合酶健反应(Polyerase Chain Reaction PCR)和涂片结核菌检查及皮肤结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,并用18例非结核病志者作为对照组.结果 患者痰、血清和胸水结核杆菌的检出阳性率明显高于涂片法和PPD皮试法,其中尤以胸水PCR检测阳性率最高为76.5%.与国内大多丧文献报道的56%-87%结果相仿.结论 PCR检测技术对临床上肺结核病的诊断和鉴别诊断有较高的应用价值.     

肺结核患者外周血中结核杆菌DNA检测的意义

用ＰＣＲ技术对肺强核患者外周血１０８例和痰９６例中结核杆菌ＤＮＡ进行检测，结果患者外周血和痰中结核杆菌ＤＮＡ阳性率分别为７７．７８％和５７．２９％；其中５２例患者外周血和痰标本配对同时检测总阳性率达９２．３％，提示外周血结核杆菌ＤＮＡ检测可提高肺结核诊断敏感性和阳性检出率，可作为肺结核诊断有用的指标。