严重多发伤伴创伤性休克的临床护理

目的:探讨严重多发伤伴创伤性休克患者的有效护理措施及应用效果。方法:选取我院2015年1月~2015年8月之间于收治的多发伤患者128例,均伴有程度不同的伴创伤性休克,给予伤情评估、呼吸道护理、液体复苏、病情观察、对症治疗、心理护理等临床护理措施,观察临床结局。结果:经过急救护理与综合治疗,共6例患者死亡,死亡率为4.69%,死亡原因主要是合并严重并发症,救治成功122例,成功率达到95.31%,其中病情好转出院4例,痊愈出院118例。结论:严重多发伤伴创伤性休克患者的病情严重,很可能死亡,救治的关键就是及时给予有效的护理措施,为治疗争取时间,减少并发症的发生,提高患者的生存率,改善预后效果与生存质量。     

连续性血液净化治疗肾移植术后肺部感染的护理

目的探讨肾移植术后并发严重肺部感染患者运用连续性血液净化（cBP）治疗护理的操作方法。方法对14例肾移植术后并发严重肺部感染患者进行CBP治疗护理和重点血管通路的护理。结果14例患者CBP治疗成功率为57．1％。结论肾移植术后严重肺部感染患者运用CBP治疗,对患者进行CBP护理和重点血管通路的护理,在预防及减少并发症发生上有重要意义。     

严重胸外伤合并多发伤的临床治疗措施分析

目的分析严重胸外伤合并多发伤的临床治疗措施。方法选取我院2012年3月至2017年3月收治的102例严重胸外伤合并多发伤患者作为研究对象,参考所有患者病史、临床表现、辅助检查结果,对患者及早做出准确诊断,并根据患者诊断结果,制定一系列相应的治理措施。结果本次研究选取的102例严重胸外伤合并多发伤患者经治疗后,97例康复出院、5例死亡,治愈率为95.10%。结论在对严重胸外伤合并多发伤患者进行临床治疗前,应首先结合患者临床表现及检查结果,后对患者做出准确诊断,确保患者治愈率,减少意外事件发生。     

多发伤合并胫腓骨骨折的早期髓内钉治疗

目的 探讨多发伤合并胫腓骨骨折早期应用AO实心髓内钉治疗的临床疗效.方法 自2004年1月～2007年6月使用AO实心髓内钉治疗多发伤合并胫腓骨骨折24例,其中闭合损伤13例,开放损伤11例,Cusfilo Ⅰ型8例,Custilo Ⅱ型2例,CustiloⅢa型1例.急诊手术19例,择期手术5例.结果 随访8～29个月,1例发生深部感染、1例发生膝关节疼痛,无畸形、骨折不愈合及神经血管损伤等并发症发生.结论 多发伤合并胫腓骨骨折早期髓内钉治疗,具有微创、快速等优点,为多发伤患者护理及早期功能锻炼提供了基础.     

听神经瘤切除术后并发症的观察及护理

目的听神经瘤切除术后并发症的观察及护理。方法选择2016年1月至2017年2月间在我院行听神经瘤切除术的61例患者,回顾性分析患者一般资料,总结术后并发症发生情况,总结病情观察要点及护理计划。结果 2例患者术后手术区域继发血肿、5例患者术后6日出现脑积水并发症、2例患者合并肺部感染情况、8例患者合并神经损伤表现、1例患者出现脑脊液漏。结论听神经瘤切除术后加强体征监测、用药支持、心理护理、饮食指导、健康宣教、并发症预防等措施,对已经出现的并发症早期处理,可改善疾病预后。     

严重多发伤57例院内急救护理观察

目的探讨严重多发伤的院内急救护理措施,提高救治成功率。方法回顾性分析我院57例严重多发伤患者在急诊室的急救护理情况。结果本组57例,其中在急诊室抢救无效死亡5例,其余患者经治疗后治愈17例,好转29例,死于并发症6例,总的病死率为19．30％。结论严重多发伤患者伤情重、并发症多、病死率高,其院内急诊救护中,科学规范的急救护理程序、准确及时的抢救和护理措施,是提高患者治愈率,降低病死率的重要前提和保障。     

老年患者行髋关节置换术的护理

我科从 1 999年 1月至 2 0 0 3年 5月共完成人工髋关节置换术 4 5例。笔者应用护理程序针对患者术前护理、术前宣教、术后病情观察及并发症预防以及康复训练等方面问题 ,采取相应的护理措施 ,帮助患者顺利渡过手术的危险期 ,预防各种并发症发生 ,取得满意效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组病例共 4 5例 ,男 30例 ,女 1 5例 ,年龄 6 0～ 97岁 ,其中行单侧髋关节置换术 36例 ,双侧髋关节置换术 9例。1例合并心衰、肺部感染死亡 ,1例并发肺栓塞转内科治疗 ,其余均治愈出院。2　术前护理2 .1　对手术耐受性的估计手术是有效快捷的治…     

应用损伤控制外科理念治疗多发伤患者的护理体会

目的 探讨应用损伤控制外科理念(damage control surgery,DCS)治疗严重多发伤患者的护理措施,总结多发伤患者的护理经验.方法 回顾性分析解放军第四一一医院2003年1月至2007年1月期间收治的127例严重多发伤病例,其中应用DCS方法治疗63例.损伤控制手术分为3个阶段:(1)救命手术;(2)I...     

颅脑外伤合并多发伤患者的急救和临床护理

目的 探讨颅脑外伤合并复合伤的早期急救和临床护理体会.方法 2009年1月-2010年7月,我院共救治88例颅脑并多发伤患者,根据患者伤情程度的不同采取不同的治疗方案.结果 全组患者81例救治成功,救治成功率92.1%,7例因并发症严重而死亡.结论 早期诊断、早期监测,做好全面的护理是救治颅脑外伤合并多发伤患者的关键.     

下肢多发性骨折合并休克临床护理效果观察

目的探讨下肢多发性骨折合并休克临床护理效果观察。方法选择我院2010年1月~2012年1月收治的下肢多发性骨折合并休克的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,就观察组实施临床针对性护理干预及对照组采用常规护理临床结果进行回顾性分析。结果观察组好转率明显优于对照组（P〈0.05）。对照组术后深静脉血栓形成、切口感染、褥疮形成各1例,观察组无并发症发生,观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论对下肢多发性骨折合并休克的患者行整体的护理干预,可提高救治效果,降低并发症发生率,改善护理质量。     

严重多发伤168例患者的急救护理

目的:探讨严重多发伤患者的急救护理经验和方法。方法:对本中心2004年1月至2007年10月抢救的168例严重多发伤患者进行综合急救护理。结果:158例患者经过急救处理后转入院手术或进一步治疗,抢救成功率达94.1%。结论:及时、迅速、准确、有效的急救护理措施,对提高严重多发伤的抢救成功率起到关键性作用。     

损伤控制骨科技术在严重多发伤合并骨折治疗中的应用体会

目的分析探讨损伤控制骨科在临床严重多发伤合并骨折治疗的方法和效果,为临床治疗提供有价值的参考依据.方法对我院在2009—2011年收治的60例严重多发伤合并骨折并应用损伤控制骨科技术进行治疗的患者的治疗情况进行回顾性分析.结果在观察的60例患者中,死亡4人,死亡率为6%,1例为患者死于胸部损伤后体内多种脏器严重受损,抢救无效死亡.2例患者死于严重的脑部损伤,入院后呼吸急促,体温严重升高,利用呼吸机进行辅助呼吸效果不明显,第二天发生严重的感染,5日后抢救无效死亡.所有患者中除了4例死亡患者外,其余患者完全治愈,治愈患者中留有残疾的患者38例,其中腿部残疾占到22例.除身体残疾外所有患者没有其他并发症发生.结论损伤控制骨科技术在严重多发伤合并骨折治疗中效果是显著的,可以有效降低患者的死亡率,值得临床上大量推广,但是在使用过程中要注意患者是否是及其严重的多发伤患者.     

48例胸腹多发伤患者急救及护理体会

目的分析胸腹多发伤患者的急救和护理方法.方法 选取我院于2011年5月至2012年5月收治的48例胸腹多发伤患者的临床资料,进行回顾性分析,总结护理经验.结果 48例患者中早期出现呼吸窘迫综合症的有18例,治愈45例,死亡3例,没有出现一例护理并发症.结论 胸腹多发伤是多脏器损伤,病情紧急,在手术前需要做好急救措施,术后要采取相关护理措施,密切关注患者病情,预防并发症发生,这样才能提高救治的成功率.     

严重多发伤在ICU的监护与治疗

目的探讨严重多发伤在重症监护室（ICU）的监护与治疗。方法将我院ICU收治的严重多发伤患者40例作为研究对象,分析严重多发伤在ICU监护的具体问题及治疗对策。结果本组发生应激性溃疡12例,多器官功能衰竭10例,急性呼吸窘迫综合征6例,治愈率分剐为83．3％,5％,66．7％;患者存活率为87．5％,病死率为12．5％。结论严重多发伤患者病情危急,在ICU能对病情进行严密监测并处理,防止致命性并发症的发生。ICU监护与治疗是严重多发伤救治过程中极为关键的环节。     

脑外伤合并多发伤患者高额费用发生分析

目的：通过总结、分析颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料,评估颅脑外伤合并多发伤患者发生高额住院费用的危险因素。方法：回顾性分析我院颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料,查询住院费用,通过卡方检验筛选发生高额费用的危险因素,经多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。结果：出院结算时发生高额费用90例（35.29%）。Pearson卡方检验显示入院时AIS-ISS评分、GCS评分、全身麻醉手术治疗、机械通气、肺部感染、泌尿系感染、腹泻、吸烟史等因素与发生高额费用相关性差异有统计学意义（P＜0.05）,Logistic回归多因素分析显示入院时AIS-ISS评分、全身麻醉手术治疗、肺部感染、泌尿系感染、吸烟史等因素为颅脑外伤合并多发伤患者发生高额费用的独立危险因素。结论：对于颅脑外伤合并多发伤患者,应在全面评估伤情基础上明确手术指征,并且积极预防感染,从而降低患者发生高额医疗费用的风险。     

多发伤合并浮膝损伤32例疗效分析

目的:探讨多发伤合并浮膝损伤的治疗方法,并进行疗效分析.方法:多发伤合并浮膝损伤患者32例,待全身状况稳定后常规行全身CT检查,并进行相应手术治疗,记录最终内固定时间、固定方式,观察术后并发症.末次随访时采用改良Karlstrom和Olerud标准进行膝关节功能评估.结果:急诊手术处理:对重要脏器损伤及伤肢严重患者先施...     

急性重型颅脑损伤的外科救治体会

目的：总结急性重型颅脑损伤患者合并严重多发伤的外科救治体会。方法：回颐性分析我院2007年12月－2010年6月收治的62例重型颅脑损伤合并严重全身多发伤的救治情况。结果：随访3月至1年,恢复良好35例,中等残废15例,植物状态2例,死亡10例。结论：对急性重型颅脑损伤且神志昏迷患者,尽早行气管插管或气管切开,必要时呼吸机辅助呼吸,尤其对合并严重多发伤患者,应早期明确诊断,关注脑损伤过程中,进行多学科联合治疗,可显著提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率和预后。     

多发伤患者术后预防下肢静脉血栓的护理

目的探讨多发伤患者术后预防下肢静脉血栓形成的护理要点。方法所有入科手术的多发伤患者均按照护理要点实施规范的护理措施。结果57例患者经采取规范的护理措施,无1例发生下肢静脉血栓。结论多发伤患者术后执行规范的护理措施,能有效地预防静脉血栓形成,减少术后并发症,促进患者早日康复。     

多发伤并发脊髓损伤患者早期高压氧治疗的护理

目的探讨多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗的护理措施。方法对45例多发伤并发脊髓损伤患者在伤后7～10 d内开始行高压氧治疗,并根据脊髓损伤节段及多发伤并发的器官损害情况,在患者高压氧舱内治疗时给予有针对性的综合护理措施。结果 45例患者中,显效8例,好转34例,无效3例,总有效率93.3%。无继发脊髓损伤加重、呼吸道梗阻、褥疮、呕吐、消化道出血等并发症发生。结论多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗是安全有效的;同时应采取有针对性的综合护理措施,以确保疗效。     

泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理

目的探讨泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理。方法回顾总结2008年1月至2010年1月我院泌尿外科手术合并糖尿病98例患者临床资料。结果本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生。术后并发泌尿系感染5例,余无其它严重并发症发生。结论泌尿外科患者合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施。良好控制手术前血糖、术中坚持血糖应激变化、术后血糖的调节及膀胱冲洗管道护理;能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复。