X线平片、CT和HRCT三种技术在诊断支气管扩张症的作用分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和HRCT表现做一对比分析。方法取病理证实支扩20例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。HRCT选薄层,大矩阵和高分辨率算法。结果显示X光平片漏诊率高（8/20）,特异性低（3/20）。CT较平片显示肺＂盲区＂效果好,有粘液嵌塞者,常规CT像上有时不易与血管性病变鉴别,HRCT可显示部分含气的支气管腔存在。结论HRCT扫描诊断支扩特异性高,可与支气管造影相媲美,它不仅显示支扩范围、程度和部位,还能显示小叶中央性改变。常规CT较平片显示率高。     

高分辨率CT诊断支气管扩张22例临床分析

目的对支气管扩张的X线平片、CT和高分辨率CT表现进行对比分析,以提高诊疗水平.方法取病理证实支扩22例,分别摄有胸正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描.结果显示X光平片漏诊率高(16/22),常规CT漏诊率亦较高,HRCT灵敏、特异性高.结论HRCT扫描诊断支扩较常规CT、胸平片优越.     

支气管扩张症的影像诊断

目的对支气管扩张的X线平片、CT和高分辨CT（HRCT）征象做评价及对比。方法收集手术病理证实支扩32例,分别摄有胸部正侧位片,常规CT扫描和HRCT扫描。分别评价其影像特点,并对照其显示范围、程度、部位。结果 32例中,胸正位片诊断22例,漏诊率为31%（10/32）,显示病变程度与病理对照均有不同程度减低,22例中,有11例未能显示所有病变部位。32例中CT诊断29例,漏诊率为9.3%（3/32）,29例中有4例未能显示所有病变部位,有6例未能显示粘液嵌塞。32例中HRCT诊断32例,并能显示所有病变部位,显示病变程度与病理对照均基本一致,常规CT可疑者HRCT清晰显示了支气管扩张的部位、类型和范围。结论常规CT较平片显示率明显增高。HRCT诊断支气管扩张具有更高的敏感性、特异性及准确性,可作为诊断支气管扩张的首选检查方法。     

支气管扩张症的CT诊断价值的初步探讨（附20例报告分析）

目的：评价胸平片、普通CT及HRCT三种影像学检查方法对支气管扩张症的诊断价值与限度。方法：回顾性分析我院2001年收治的支气管扩张病人的临床及影像学资料。结果：胸平片有特异性表现6例，占30%；普通CT显示支气管扩张15例，占75%；HRCT显示支气管扩张20例，占100%。结论：胸平处是怀疑支气管扩张的最初检查手段，但特异性表现不高；普通CT可明确支气管扩张的类型，其明确诊断率明显优于平片；HRCT可直接显示支气管扩张的范围及类型，其诊断准确性与支气管造影相当，且由于其扫描安全、方便、无创伤性，基本上可代替传统的支气管造影。     

高分辨率CT扫描对外鼻骨折的诊断

目的：复习分析高分辨率CT（HRCT）扫描及辅以三维重建（3D成像）对外鼻骨折的诊断,并参照常规CT平扫、X线片,论述其诊断价值。方法：对50例鼻外伤患者的鼻骨X线平片、常规CT扫描及HRCT扫描（其中15例行3D成像）图像分析,双盲法阅片,研讨HRCT扫描及辅以3D成像对外鼻骨折的诊断优势。结果：以HRCT扫描辅以3D成像综合分析作为外鼻骨折诊断金标准。对外鼻骨折的显示率,X线平片,常规CT平扫、HRCT扫描分别是：69.3%（34/49）、85.7%(42/49),95.9%(47/49)。其中X线平片对外鼻骨折的具体位置,骨折程度分析能力最低,常规CT平扫其次,HRCT扫描相对准确率最高。结论：HRCT扫描对外鼻骨折的显示具有相对优势,如必要时辅以3D成像则可作诊断的金标准。     

HRCT诊断支气管扩张症30例临床分析

目的 分析高分辨率CT（HRCT）扫描对支气管扩张症的诊断价值。方法 收集32例胸外科手术治疗与呼吸科随访证实的支气管扩张症患者的X线片，普通CT扫描片，HRCT扫描片进行对比分析。结果 32例中X线胸片诊断可疑支气管扩张症10例，普通CT诊断支气管扩张症21例，HRCT诊断支气管扩张症32例。结论 HRCT扫描对支气管扩张症的诊断具有高度特异性，对临床或胸片影像怀疑有支气管扩张症的患者HRCT扫描可完全取代支气管造影来证实有无支气管扩张症的存在。     

高分辨率CT对支气管病变的诊断价值

30例X线平片疑诊支气管炎行CT平扫后对感兴趣区加扫高分辨率CT（HRCT）的CT图像及HRCT图像。结果表明：HRCT在显示肺部细微结构方面明显优于常规CT，且对支气管扩张及支气管瘤的早、中期具有诊断价值。     

高分辨率CT对支气管扩张症的诊断价值

目的 评价HRCT在诊断支气管扩张症的应用价值。方法 选取临床拟诊支扩经常规CT扫描局部肺有不确定异常变化者共34倒。采取薄层HRCT扫描，大矩阵和高分辨率算法。结果 HRCT可很好地显示出囊状、柱状及静脉曲张状扩张支气管，因支气管分布方向不同而具体表现为特征性的双轨征、指套征、树芽征及印戒征。结论 HRCF与常规CF相比对支气管扩张症尤其是轻型支扩的诊断更具有重要价值。     

支气管扩张症合并肺出血的影像学表现

目的：探讨支气管扩张症合并肺出血的影像学表现及病理基础。方法：对25例支扩合并咯血患者行常规胸部X线，CT及高速螺旋CT（HRCT）检查。结果：平片表现局限性或弥漫性片絮状淡薄阴影12例。短期再次摄片，病变吸收变化9例；1例进展增多。HRCT证实为支气管扩张症，其中柱状12例。静脉曲张型9例。囊状8例，诊断为支扩合并肺出血13例。结论：影像学，尤其是动态影销售量学观察对发现支扩合并肺出血很敏感，可以为临床诊断，治疗和随访提供极有价值的影像学资料。     

螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT高分辨力扫描在支气管扩张症中的诊断价值.方法:回顾性分析100例经手术或支气管造影证实的支气管扩张的螺旋CT资料.结果:高分辨力CT(HRCT)扫描对支气管扩张病变的检出率为96%,常规CT扫描对支气管扩张的检出率为70%,X线胸片对支气管扩张的检出率为11%.结论:HRCT能优化的显示肺内细微结构,特别是支气管,其对支气管扩张的诊断有高度的特异性,HRCT扫描对支气管扩张的病变检查率明显高于常规CT扫描,HRCT对支气管扩张的临床诊断有极高的重要价值,它既能确定支气管扩张的性质,又能够显示支气管扩张的病变范围,HRCT扫描诊断支气管扩张症因其无痛苦,无刺激的检查特点,在临床上基本上取代了支气管造影对支气管扩张症的诊断.     

高分辨率CT在轻微支气管扩张诊断中的应用

目的评价高分辨率CT（以下简称HRCT）在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法对48例临床怀疑为支气管扩张、28例有慢性支气管炎及哮喘病史的患者以及20例健康检查者分别进行常规螺旋CT扫描和深吸气及深呼气相HRCT扫描。将螺旋CT与HRCT扫描结果进行对照分析，找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势及深吸气与深呼气相HRCT的特点。结果48倒可疑支气管扩张患者中，螺旋CT发现支气管扩张38例，HRCT发现支气管扩张43例：在28例有慢性支气管炎或哮喘病史的患者中，呼气相HRCT发现支气管壁增厚18例；显示病变肺叶的空气潴留征11例。结论深吸气相HRCT对显示肺小气道病变尤其是小支气管扩张比常规CT有更大的优越性；深呼气相HRCT在发现支气管壁增厚方面明显优于常规CT并能清晰的显示病变肺叶的空气潴留征。对临床怀疑支气管扩张的患者。应首选HRCT检查。     

多排螺旋CT不同扫描及显示技术在显示肺结节CT支气管征中的差异性探讨

目的 通过研究多排螺旋CT不同扫描方法与显示技术在显示肺结节CT支气管征中的作用与差异进而提高小结节CT支气管征的显示率.方法 采用多排螺旋CT(MDCT)各向同性常规扫描、高分辨率扫描(HRCT)及对常规扫描图像作高滤过处理等扫描及显示方法,对32例不同大小的肺内结节进行扫描检查,其后通过后处理工作站对结节病灶行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)的后处理.结果 所收集的32例结节用不同的扫描技术及显示方法其结节CT支气管征显示率也不同,常规扫描与高分辨扫描及常规扫描后高滤过处理之间其结节CT支气管征显示率有显著性差异,分别为17、32及27例.而高分辨扫描与常规扫描后高滤过处理之间其结节CT支气管征显示率无显著性差异.显示结节与相关的小支气管关系类型分6型.结论 采用MDCT各向同性高分辨扫描及常规扫描后高滤过处理技术可明显提高结节CT支气管征的显示率.     

肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症的临床、X线、CT表现（2例报告并文献复习）

目的探讨肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症（PLCH）的临床、X线及CT表现,以提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析2例病理证实的PLCH患者的临床、X线和CT资料。2例患者均行胸部螺旋CT、高分辨CT（HRCT）扫描及X线胸部平片摄影,1例行头颅CT扫描。结果 2例患者CT及HRCT均为双中上肺野广泛分布的高密度小结节状影、纤维条索影及囊状和蜂窝状影。1例头颅CT示右枕骨局限性骨质破坏;胸部平片示双肺野透光度减低,双肺纹理模糊;另1例胸部平片示双肺纹理紊乱,右肺中野可见多个小囊状低密度区;纵隔影明显增宽。结论 PLCH的X线、CT及HRCT表现有一定的特征性,尤其是HRCT显示病变更加清晰,结合临床资料可提高对此病的诊断,确诊仍需病理学诊断。     

高分辨率CT扫描在支气管扩张症中的临床应用价值(附78例报告)

目的:评价高分辨率CT(HRCT)扫描在支气管扩张症中的临床应用价值。方法:对我院确诊的78例支气管扩张的患者分别进行X线胸片、CT及HRCT检查,并对结果进行分析。结果:全部患者中,X线胸片检查显示支气管扩张23例,CT检查显示支气管扩张46例,HRCT检查显示支气管扩张78例。结论:HRCT扫描在支气管扩张症的诊断中具有高度特异性,在对临床上怀疑支气管扩张症的患者在经X线胸片检查筛选后首选HRCT。     

外伤性支气管断裂的X线平片和CT诊断

探讨外伤性支气管断裂的X线平片和CT表现以及在早期诊断中的价值。方法：回顾性分析12例经手术和支纤镜检查证实的外伤性支气管断裂的X线平片和CT表现。结果：外伤性支气管断裂的主要影像学表现：气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,纵隔及皮下气肿、气胸或液气胸;CT检查还能显示气管支气管管壁的缺陷,管腔狭窄、堵塞、移位或成角畸形。结论：应用X线平片和CT检查,对外伤性支气管断裂的早期诊断有独特价值。     

支气管扩张症的CT表现

目的:探讨支气管扩张症(支扩症)的CT及HRCT表现,评价其在诊断支扩中的价值。方法:56例临床及胸片疑支扩行CT检查,15例CT发现可疑区域加行HRCT检查。其余6例CT或HRCT未发现支扩者行支气管造影。结果:56例可疑患者发现53例支扩,普通CT诊断38例,HRCT诊断12例,支气管造影诊断3例。常见CT表现为环状影、轨道征、印戒征、曲张征、粘液嵌塞征。结论:CT结合HRCT对支扩诊断有很高的价值,可替代大部分支气管造影。     

肺泡蛋白沉着症的影像学诊断及鉴别诊断

目的回顾性分析肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis PAP)的X线和CT表现,以提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析5例经病理及临床证实的PAP的X线与CT征象,并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果PAP胸部影像表现呈多样化,X线平片呈非特异性弥漫分布的肺泡实变影或磨玻璃阴影,CT扫描病变呈地图样分布或碎石路征、肺实变表现(支气管充气征)以及肺间质纤维化样表现等。结论CT尤其是HRCT可清楚显示肺泡蛋白沉着症的特点,结合临床可做出诊断。     

腕骨和跗骨骨折的影像学检查方法比较

目的比较腕骨和跗骨骨折的影像学检查方法。方法对36例腕骨和跗骨骨折的病人进行X线平片、轴位CT及螺旋扫描后多平面重组（MPR）检查。结果X线平片对骨折线的显示率为78%,轴位CT与MPR对骨折线的显示率为100%;X线平片与轴位CT对骨片移位的显示率为40%,轴位CT与MPR对骨片移位的显示率分别为80%、100%。结论X线平片、轴位CT与MPR相结合,可提高腕骨和跗骨骨折的检出率。     

空洞性肺结核的X线及CT影像对照分析

目的:比较和评价常规X线、CT扫描两种影像学方法在空洞性肺结核诊断中的价值。方法:回顾性分析45例空洞性肺结核的X线、CT影像表现,其中18例痰菌阳性证实,15例经纤维支气管镜检查证实,12例经临床证实。结果:(1)45例中共有69个大小不等空洞,其中X线平片显示30个空洞,CT显示69个,空洞大小为2mm～45mm。(2)空洞性肺结核的好发部位为两肺上叶尖后段及下叶背段。(3)X线平片显示空洞周围卫星病灶27例,CT38例。(4)X线显示空洞引起肺内支气管播散7例,CT15例。(5)X线显示结核空洞外侧胸膜增厚4例,CT12例。(6)CT显示纵隔内淋巴结肿大4例。结论:CT在显示空洞的位置、数目、大小、形态、洞壁厚薄、洞内外细节及结核沿支气管播散等方面优于X线平片。X线平片拟诊肺结核的患者宜行CT作进一步检查。     

X线平片与CT在空洞型肺结核诊断中的应用

目的 探讨X线平片与螺旋CT扫描在空洞型肺结核中的差异及应用价值.方法 采用X线平片机行胸部正位片和(或)胸部正侧位片检查,CT扫描采用西门子Spirit螺旋CT机,扫描范围从肺尖至肋膈角处,常规8 mm层厚无间隔扫描,17例对兴趣区追加3 mm薄层扫描.对X线、CT影像表现进行统计学分析.结果 85例中X线平片显示61个空洞,空洞大小为0.8～5.0 cm,CT显示116个,空洞大小为0.4～5.6 cm;X线平片显示空洞周围卫星病灶54例,CT显示86例;X线平片显示空洞引起肺内支气管播散14例,CT显示29例;X线平片显示结核空洞外侧胸膜增厚7例,CT显示12例;X线平片无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大6例,少量胸腔积液7例.统计学显示二者存在显著差异.结论 CT诊断肺结核准确率明显优于X线平片,CT在显示空洞型肺结核的空洞数目、大小、形态、周围卫星灶及结核沿支气管播散等方面明显优于X线平片,两者具有明显差异(P<0.05).