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病历摘要
患者女,23岁,因“反复发热皮疹22年,伴头疼17年”于2006年8月11日入院。患者1岁半时(1984年7-8月)无明显诱因出现发热,最高可至39~40℃,伴皮疹,集中在躯干、头面周边及鼻周,大片斑丘疹,发红、不痒、不疼,晨4点开始发热,至上午10点后开始退热,热退疹消,隔日再次发热,解热镇痛药治疗可暂时退热,7岁(1990年春天)诉头疼,发热时著,伴恶心, 相似文献
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病历摘要
患者女,23岁,因发热、关节肿痛2周于2005年1月7日入院。患者2周前出现发热,体温37.5—40℃,双手近端指间关节和掌指关节肿痛,伴咽痛及咳嗽。在外院就诊查血常规三系均低.考虑“病毒感染”,予以抗生素及抗病毒药物治疗无好转。1周后又出现双手背点片状皮疹,就诊于另一医院,查血常规三系仍低,胸片提示双肺纹理粗重,给予抗生素及中药治疗,症状无缓解而来本院就诊。 相似文献
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病例摘要
例1 男,70岁。凶发现左膝关节外侧有突出物5年,觉疼痛3个月就诊。体格检查:左膝关节外侧稍肿胀,左膝关节内上方压痛,外下方腓骨小头处可触及突出物,关节活动基本正常。X片显示:左腓骨骨软骨瘤(图1)。拟诊“左腓骨骨软骨瘤”,于2004年10月4日收入住院。鉴于对门诊诊断有疑问,考虑到单纯腓骨骨软骨瘤不应有膝关节内上方明显的压痛,故入院后再行CT及MRI检查, 相似文献
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患者女,26岁,因反复发热、血尿、蛋白尿18个月,头痛6个月入院。18个月前患者无明显诱因出现发热,体温38—39℃,伴畏寒、寒颤,无双下肢及眼睑水肿,无腰痛,尿常规检查示有少量血尿及蛋白尿。当地医院诊为“肾小球肾炎”,给予泼尼松30mg,每日1次,并雷公藤总苷2片,每日3次,用药后体温下降,关节症状缓解。患者服用上述药物1个月后自行停药,再次出现发热,故复用泼尼松30mg, 相似文献
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疑难病例析评 第47例 羊水栓塞-心脏骤停-多器官功能衰竭 总被引:5,自引:0,他引:5
患者,女,41岁,孕3产2,停经38^ 5周,入院待产。患者停经40余天有早孕反应,孕10周自行消失,孕18周感觉有胎动直至人院,孕35周门诊定期产科检查。停经后无头晕、胸闷、心慌。阴道无明显不规则出血及流液。无全身皮肤瘙痒,无尿急、尿痛。白带量中,色白,无异味。大小便正常。产前无过敏史,无心血管疾病史,无急产病史。 相似文献
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患者男,53岁,主因“多关节肿痛8个月,咳嗽气短2个月”于2004年11月24日入院。2004年4月患者无诱因双手近端指间关节、双足第一趾关节疼痛、肿胀,并伴晨僵半日。外院查红细胞沉降率(ESR)26mm/h,类风湿因子(RF)阳性。诊断类风湿关节炎。雷公藤多苷30mg3次/d治疗1个月,症状无缓解停药。6月双手掌指关节、双腕、双踝出现肿痛、晨僵,伴四肢肌肉疼痛,近端为主,予甲氨蝶呤12.5mg17欠/周、柳氮磺吡啶500mg3次/d、吡罗昔康治疗,症状仍无改善。9月出现胸闷、 相似文献
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病历摘要
患者女,63岁,退休教师,因反复发热、多饮15个月,四肢麻木疼痛及浮肿10个月入院。患者15个月前无明显诱因出现胸闷、干咳及发热,体温波动于37~38.5℃,不伴盗汗、畏寒等症状,就诊于当地医院行肺部CT检查发现右肺结节样阴影,直径约1.2cm,予多种抗炎药物治疗后复查CT提示上述结节增大,遂于浙江大学医学院附属第二医院胸外科行肿块切除术,术后病理学检查为:化脓性坏死性肉芽肿病变,诊断为“右肺炎性假瘤”。10个月前患者渐出现口干、多饮、多尿,伴四肢麻木,每日饮水量达5000ml左右,尿量大于4000ml/d,查血糖正常,未予其他诊治。 相似文献
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病例摘要
患者女,19岁.1995年无诱因发热,体温最高39.5℃,伴腹胀,无腹痛.在其他医院检查血白细胞(WBC)3.3~4.1×109/L,血小板(106~129)×109/L,血红蛋白114~122 g/L;谷氨酸氨基转移酶(ALT)144 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)197U/L,白蛋白22 g/L;血红细胞沉降率(ESR)8 mm/1 h,Ⅳ型胶原(-);甲型肝炎病毒(HAV)和丙型肝炎病毒(HCV)抗体(-),乙型肝炎病毒(HBV)DNA的PCR(+).腹部超声示:肝脾大,腹水.骨髓穿刺未见异常.腹水细菌培养及瘤细胞检查均(-). 相似文献
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颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛,几乎遍及全身,受累部位可间歇性出现移行性肿块,常伴有局部水肿、疼痛,虫体移行可引起机械性损伤,如虫体停留在某一寄生部位,可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑,并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎,后果严重,甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料,并结合国内外文献,对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示:(1)医务工作者应加强对该病进行了解。(2)临床遇有可疑表现者,尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者,应考虑到本病的可能,并做进一步检查(例如:嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等),能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变,喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多,食源性寄生虫病病人亦有增多趋势,本病正是诸多食源性寄生虫病之一。 相似文献
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病历摘要
患者女,33岁,因干咳、声嘶和呼吸困难4个月,加重近1个月于2006年3月31日入耳鼻喉科。患者于2005年12月受凉后出现持续性干咳,无发热、咯痰、呼吸困难,应用抗生素治疗后无好转。2006年1月开始出现声音嘶哑,活动时呼吸困难。纤维喉镜示:双侧声带急性充血,声门下黏膜肿胀,气管通畅。3月初平静时即感到呼吸困难,激素治疗,症状减轻后停用。3月24日呼吸困难明显加重,不能平卧,入睡后常被憋醒。 相似文献
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1病例摘要
患者,女,70岁。因乏力、食欲不振2月余,发热伴咳嗽、咳痰2周人院。患者2月余前无诱因出现乏力、食欲不振,20天前于外院化验血象三系减低,做骨穿结果显示:粒系占50%,红系占36.5%,巨核99个/2.5era×2.5cm;网浆及吞噬细胞多见,具体诊治不详;2周前患者出现发热、咳嗽、咳少量白痰,体温最高39.6℃,于外院住院,住院期间做腹部CT检杏示“巨脾”,胸部CT示“双肺炎”,5天前为进一步诊治转至本院。查体:T37℃,BP180/80mmHg,P102次/分, 相似文献