坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症疗效观察

目的:观察坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者40例随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用TESS量表评定不良反应。结果:6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,两组间的不良反应相仿。结论:坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,不良反应相当。     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究

目的 探讨坦度螺酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效.方法 按抑郁症的诊断标准将门诊和住院病人80例随机分成两组,分别用坦度螺酮联合帕罗西汀和单用帕罗西汀治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组.两组间的副反应情况相仿.结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀.     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性观察

目的 探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法 选择符合国际疾病分类与诊断标准第10版(ICD-10)诊断标准、广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)得分6～11分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分的GAD患者120例,按随机数字表法分为坦度螺酮联合帕罗西汀组(A组)、单一坦度螺酮组(B组)、单一帕罗西汀组(C组)3组,排除中途脱落13例后,A组36例,B组35例,C组36例.治疗前评定GAD-7、HAMA量表基线值,治疗后第1、2、4、8周末评定HAMA、不良反应量表(TESS).入组时及治疗后第2、8周末查心电图、血、尿常规、肝、肾功能.HAMA减分率＞50％为有效,＜50％无效,HAMA≤7分为痊愈.结果 3组患者的性别、年龄、病程、唑吡坦使用例数、天数、剂量以及GAD-7及HAMA基线值比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).3组患者治疗后第1、2、4周末HAMA得分均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗后第8周末3组HAMA得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).经两两比较,治疗后第1、2、4周末HAMA得分呈现出A组＜B组＜C组的趋势,坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD焦虑症状的改善快于单一坦度螺酮或帕罗西汀(P＜0.05或0.01).经Ridit分析3组患者的临床治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者不良反应发生率、TESS得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 坦度螺酮联合帕罗西汀治疗GAD安全有效,对GAD焦虑症状的改善快于单一使用坦度螺酮或帕罗西汀,未观察到坦度螺酮联合帕罗西汀对GAD有增效作用.     

坦度螺酮联用帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床研究

目的探讨坦度螺酮联用帕罗西汀治疗难治性抑郁症的安全性和疗效。方法将80例难治性抑郁症患者随机分成2组,研究组采用坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,2组分别在治疗后第1、2、4周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,TESS评定不良反应。结果根据HAMD评分,2组治疗后的第1、2、4周末HAMD评分均较治疗前显著下降,但研究组显著低于对照组（P〈0.05）。2组疗效比较,研究组显著优于对照组。治疗结束后,研究组和对照组无显著性差异（P〉0.05）。结论帕罗西汀联合坦度螺酮治疗难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀组,不良反应2组无显著性差异。     

帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照研究

目的比较帕罗西汀与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的临床疗效和不良反应。方法对64例广泛性焦虑患者,分别应用帕罗西汀与丁螺环酮进行对照治疗,疗程6周。采用焦虑自评量表（SAS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果帕罗西汀与丁螺环酮的疗效差异无显著性。治疗第6周末两组SAS、HAMA以及HAMA因子分的减分差异有非常显著性。两药不良反应相仿,以胃肠道和抗胆碱能副作用为主,帕罗西汀有性功能方面的副作用。结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑有效,不良反应轻微,更适用于伴重性抑郁的广泛性焦虑症。     

坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的：探讨坦度螺酮对广泛性焦虑症的疗效及不良反应。方法：将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的82例患者随机分为坦度螺酮组和丁螺环酮组各41例,均治疗6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总体量表（CGI）以及不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：坦度螺酮和丁螺环酮对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间差异无显著性（x2=0．186,P〉0.05）,坦度螺酮组不良反应小于丁螺环酮组（x2=4．986,P〈0．05）。结论：坦度螺酮治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应小。     

帕罗西汀与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效比较

目的探讨帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效及安全性。方法将60例符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准患者随机分配至帕罗西汀组和阿普唑仑组,各30例,治疗6周。采用SAS、HAMA和TESS评定疗效及不良反应。结果帕罗西汀与阿普唑仑对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间无显著性差异((P>0.05),帕罗西汀副作用明显少于阿普唑仑((P<0.01)。结论帕罗西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,副作用少。     

认知疗法结合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的：探讨认知疗法结合帕罗西汀在治疗广泛性焦虑症中的作用。方法：将50例广泛性焦虑症患者随机分成两组，对照组25例，单用帕罗西汀治疗，联合治疗（观察）组25例，采用认知疗法结合帕罗西汀治疗；总疗程分别为6周，于治疗前及治疗后用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，半年后随访。结果：治疗2周末两组HAMA评分均有明显下降，与治疗前比较差异有非常显著性（P＜0．01）。治疗6周末两组间HAMA评分开始差异有显著性（P＜0．05），随访半年后两组间HAMA评分差异有非常显著性（P＜0．01），两组疗效及复发率比较差异也有显著性（P＜0．05）。结论：认知疗法结合帕罗西汀广泛性焦虑疗效更好，复发率更低，值得推广应用。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果

目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果。方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例，随机分成两组，分别用丁螺环酮联合帕罗西汀（联合组）和单用帕罗西汀（单用组）治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组，第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组，差异均有显著性（t=1．79～11．57，P〈0．05）。两组间的不良反应发生率差异无显著性。结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀。     

电针与帕罗西汀治疗焦虑症的疗效比较

目的:比较电针与帕罗西汀治疗焦虑症的疗效和安全性.方法:将103例随机分为帕罗西汀组(52例)和电针合用帕罗西汀组(51例),疗程为8周.在治疗前及治疗后1、2、4、8周末予HAMA,CGI,TESS量表评定临床疗效和不良反应.结果:电针合用帕罗西汀组显效率76.5%,帕罗西汀组71.2%,两组疗效差异无显著性.结论:两种方法治疗焦虑症疗效相当,合用起效快,不良反应少.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。