额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝疗效观察

目的探讨额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝的疗效。方法从高血压性基底节区脑出血并脑疝患者中,选取42例行传统大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗的患者作为对照组,选取42例行额颞小骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗的患者作为研究组,比较2组临床疗效。结果与对照组比较,研究组手术时间更短,术中出血量更少,血肿清除率更高,术后ADL评分更低,术后GOS预后良好率更高,不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝效果更好,值得临床推广应用。     

高血压脑出血早期小骨窗开颅手术43例临床分析

目的探讨早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床效果。方法选择我院2008年2月至2010年2月高血压脑出血患者86例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者入院后均给予脱水降低颅内压、及时控制血压、给予抗生素抗感染、防治并发症和相应支持治疗。两组患者均在发病后8小时内行手术治疗。对照组患者采用大骨瓣开颅手术,手术步骤按照常规手术步骤进行。观察组患者实施早期小骨窗开颅手术。结果观察组优良率（84．7％,38／43）显著高于对照组（37．5％,29／43）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期小骨窗开颅手术临床效果显著,值得借鉴。     

高血压脑出血手术治疗120例分析

目的 探讨高血压脑出血在临床上的最佳外科手术方案,以减少致死率和致残率.方法 120例高血压脑出血患者采用大骨瓣开颅30例,小骨窗开颅65例,钻孔引流25例.随访2个月.结果 60 d后大骨瓣开颅组ADLⅠ级～Ⅲ级18例,优良率60.0%;小骨窗开颅组ADLⅠ级～Ⅲ级45例,优良率69.2%;钻孔引流组20例,优良率80.0%.结论 大骨瓣开颅、小骨窗开颅和钻孔引流各有其优缺点及不同的适应证,具体情况应具体对待,采取最佳手术方式,以提高治愈率,减少并发症,降低致死率和致残率.     

不同开颅术对高血压脑出血早期脑疝的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究颞肌下骨瓣开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血（HICH）早期脑疝的临床效果。方法：选取 2016年12月至2021年1月于东莞市虎门医院就诊治疗的HICH早期脑疝患者78例,按其随机数字表法分为下骨组和大骨组, 各 39 例。下骨组采用颞肌下骨瓣开颅术进行治疗,大骨组采用大骨瓣开颅术进行治疗,比较两组手术临床效果。结果：下 骨组患者手术时间、术后住院时间明显短于大骨组,术中出血量明显少于大骨组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;下 骨组患者出血、感染、肾衰竭、硬膜下积液等并发症总发生率明显低于大骨组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 个月,下骨组患者改良 Rankin 量表（mRS）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分均明显低于大骨组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颞肌下骨瓣开颅术可缩短手术时间,可有效降低 HICH 早期脑疝患者术后并发 症发生率,减少患者术后住院时间,且预后良好。     

小骨窗与标准大骨瓣开颅超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血的疗效分析

目的比较小骨窗与标准大骨瓣开颅超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血的疗效。方法将Ⅲ级以上高血压脑出血患者100例按随机原则分为2组,分别采用小骨窗或标准大骨瓣术式进行超早期手术治疗,比较2组术后血肿清除满意率、术后近期及远期效果。结果标准大骨瓣组血肿清除满意率为90%,小骨窗组血肿清除满意率为84%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);近期疗效,标准大骨瓣组有效率为82%,小骨窗组有效率为61%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);远期疗效,标准大骨瓣组治愈率为37%,小骨窗组治愈率为18%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论手术超早期治疗Ⅲ级以上高血压脑出血患者,从近期及远期疗效考虑,宜首选标准大骨瓣开颅手术方式。     

高血压脑出血早期手术治疗探讨

目的探讨小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血患者的临床资料,对其手术指征、术后疗效及术后并发症等情况进行总结。结果本组病例完全清除血肿74例,大部分清除血肿18例;术后再出血4例,死亡7例。结论小骨窗开颅治疗早期高血压脑出血是一种简单、快速、有效的手术方法,能尽早彻底清除血肿,减少继发性脑组织损害,有利于术后神经功能的恢复,降低患者致残率及病死率。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血108例

高血压脑出血是高血压病的一种严重并发症,通常病情危重,病死率达40%~50%,致死率高[1],生存患者留有不同程度的神经功能障碍.2002年10月-2007年3月,本院采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者108例,疗效满意,现报道如下.     

微创穿刺术治疗高血压脑出血30例临床观察

目的:观察微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取60例高血压脑出血患者,按随机数字法将患者分为观察组(微创穿刺术)和对照组(小骨窗开颅术)各30例,比较两组手术时间、住院时间、治疗总有效率的差异。结果:观察组手术时间、住院时间均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创穿刺术治疗高血压脑出血疗效确切,手术时间短,患者康复快。     

重症高血压脑出血的外科干预治疗

目的探讨外科治疗重症高血压脑出血的效果。方法根据出血部位、出血量及血肿是否破入脑室,选择早期或超早期（出血后7h内）小骨窗开颅血肿清除术、开颅血肿清除并去骨瓣减压术、单侧或双侧脑室外引流手术治疗了154例重症高血压脑出血病人,平均随访2年,观察术后病人恢复情况和日常生活能力。结果按日常生活能力分级法（ADL）,Ⅰ级16例（10.4%）,Ⅱ级36例（23.4%）,Ⅲ级38例（24.7%）,Ⅳ级22例（14.3%）,Ⅴ级4例（2.6%）,死亡38例（24.7%）。结论对条件适合的重症高血压脑出血病人应早期或超早期手术治疗,可明显减少后遗症及降低病死率。     

高血压脑出血手术治疗的术式选择

目的观察小骨窗开颅术与常规去骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析105例小骨窗开颅术(观察组)及93例常规去骨瓣开颅术(对照组)患者临床资料,比较2组患者手术相关情况、术后并发症发生情况及ADL评分。结果观察组手术相关情况优于对照组(P<0.05),术后ADL评分结果显示观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),2组术后并发症发生情况无显著性差异。结论临床医生应根据患者具体临床表现及影像学检查结果选择最适合患者的术式,以获得最佳的治疗效果。     

标准大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床分析

高血压脑出血是急性脑血管疾病中病死率和致残率最高的疾病,约有70％的出血发生于基底节区[1].     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血64例临床分析

目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析2004年1月～ 2008年12月收治于我院的64例高血压脑出血患者经小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果:术后恢复良好44例,中度残废8例,重度残废6例;死亡6例,病死率为9.4%.结论:小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血较好的方法.     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的I临床观察

目的：探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性.方法：对63例高血压脑出血患者采用小骨窗开颅显微手术治疗.采用日常生活活动能力（ADL）评定病人恢复情况.结果：术后半年随访,ADL分级Ⅰ级18例（占28.57%）,Ⅱ级26例（41.27%）,Ⅲ级6例（9.52%）,Ⅳ级7例（11.11%）,植物生存（Ⅴ级）1例（1.59%）,死亡（Ⅵ级）5例（7.94%）.结论：骨窗开颅显微手术能有效清除血肿,改善患者日常生活能力,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.     

钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗150例高血压脑出血的临床观察

目的:对比钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取高血压脑出血患者150例,随机分为钻孔引流组及小骨窗开颅组各75例,钻孔引流组给予钻孔引流术治疗,小骨窗开颅组给予小骨窗开颅术治疗,观察治疗效果。结果:钻孔引流组血肿清除率、手术时间及并发症发生率分别为(54.5±3.1)%,(1.1±0.5)h及4.0%;小骨窗开颅组血肿清除率、手术时间及并发症发生率分别为(93.2±3.2)%,(2.1±0.6)h及1.3%。钻孔引流组血肿清除率及手术时间均少于小骨窗开颅组,而并发症发生率高于小骨窗开颅组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:钻孔引流术和小骨窗开颅术均可有效治疗高血压脑出血,可根据患者临床症状灵活选择。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果

目的 探讨小骨窗开颅手术对高血压脑出血的治疗效果.方法 选择本院2018年1月～2020年1期间收治的高血压脑出血患者90例,随机将这些患者分成两组,对照组采用传统手术,观察组采用小骨窗开颅手术,对比治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度等指标均优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NI...     

微创穿刺联合开颅减压抢救高血压 脑出血致脑疝患者的价值

〔摘 要〕 目的：研究微创穿刺联合开颅减压治疗高血压脑出血致脑疝患者的疗效及预后。方法：选择 2017 年 6 月 至 2018 年 2 月于广东三九脑科医院就诊的 50 例高血压脑出血致脑疝患者,按照随机数字法分为对照组和观察组, 各 25 例。对照组行常规开颅血肿清除术及去骨瓣减压术,观察组采取微创穿刺引流联合开颅减压的术式,比较两组 患者临床疗效、巴氏指数（BI）评分、格拉斯哥预后量表（GOS）评分及并发症发生率。结果：观察组的总有效率为 96.00 %,显著高于对照组的 72.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术后 3 个月 BI 评分高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 GOS 评分 Ⅳ、Ⅴ 级人数占比高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：微创穿刺联合开颅减压治疗高血压脑出血致脑疝疗效较好,明显改善患者的预后。     

大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗创伤性脑疝26例临床观察

目的:观察大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗创伤性脑疝的临床疗效。方法:选取我院收治的52例创伤性脑疝患者,按随机数字法均分为对照组(血肿清除术+大骨瓣开颅术)和观察组(血肿清除术+大骨瓣开颅术+天幕切开术),均随访1年,使用格拉斯哥预后分级(GOS)评定临床疗效,比较两组患者临床疗效和并发症发生率的差异。结果:观察组术后恢复良好12例,占46.2%,显著高于对照组的23.1%(P<0.05),观察组死亡3例,占11.5%,低于对照组的26.9%(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅联合天幕切开术治疗创伤性脑疝疗效确切,能有效改善患者预后,减少术后并发症,提高生命质量。     

标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床观察

目的:观察探讨标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效。方法:94例重型脑外伤合并脑疝患者随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,对照组患者则采用单纯标准大骨瓣减压治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的脑干周围池改善情况、病死情况及治疗后4周及6个月评分比较均有统计学意义(P0.05)。结论:给予重型脑外伤合并脑疝患者标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗可明显降低病死率、提高患者生活质量,可推广应用。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将40例高血压脑出血患者随机分为微创血肿清除治疗组(n=20)和小骨窗开颅血肿清除对照组(n=20),比较两组的随访好转率与死亡率。结果:治疗组好转率为75.00%,死亡率为5.00%;对照组好转率为50.00%,死亡率为15.00%,治疗组的好转率与死亡率均明显好于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、脑损伤轻微等优点,值得临床推广应用。     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血50例探讨

我院神经外科2003年3月—2006年8月采用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血50例,取得较为满意的疗效,现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料本组共50例,男36例,女14例;年龄36~70岁,平均58岁;发病至手术时间1~6 h 36例,7~72 h 14例;神志清楚(1级)3例,嗜睡(2级)13例,浅昏迷(3级)30例,中昏迷无脑疝(4级)4例;偏瘫43例;血肿部位:基底节区40例,皮质下10例;破入脑室14例,中线移位>5 cm者31例;血肿量:30~50 mL者40例,50~80 mL者10例。1·2手术方法根据术前脑CT定位,选择距血肿最近部位,尽量避开重要功能及血管区,作头皮直切口,长5~6 cm,对基底…