麻醉药品规范化管理培训的效果评价

目的 了解麻醉药品规范化培训的效果,为进一步开展疼痛管理培训提供依据.方法 采用自行设计的医生癌痛认知调查问卷,分别在培训前和培训后对参与培训的92例临床医生进行调查,比较培训前、后癌痛管理的态度和知识的掌握程度.结果 培训前、后医生癌痛管理的态度有显著性差异(P<0.01),癌痛知识的回答正确率有显著性差异(P<0.05).结论 麻醉药品规范化管理培训能有效提高临床医生对疼痛管理的重视程度,改善临床医生疼痛管理知识的掌握程度,促进麻醉药品的规范化使用.今后应促进教育培训的不断开展,提高临床实际的应用能力.     

急救护理规范化管理培训的探讨

急诊科是医院中危急重患者最集中，病种最复杂，抢救和管理任务最重的科室，是体现一个医院综合水平的窗口，急诊护理工作的质量更是医院综合质量的重中之重。为了适应现代急救医学的要求，建立一支过硬的急救队伍，我院从2000年以来，在全科范围内实施规范化急救护理技能培训，收到良好的效果，现报道如下。     

浅谈我院药房麻醉药品的规范化管理

随着麻醉药品使用量的与日俱增，如何合理使用和管理好麻醉药品是医院药房工作的重中之重，也是医院目标责任制考核的重要内容，为此，我院针对本院是处于本地州最大医院，就诊的晚期癌症患者较多的特点。严格执行《麻醉药品精神药品管理条例》、《麻醉药品，第一类精神药品管理规定》，加强了对本院麻醉药品的管理，在具体的工作中通过不断学习，改进，总结了一些规范化管理的经验。     

HSD智能麻醉药品管理柜在麻醉药品精细化管理中的应用效果

目的 探究智能药柜在麻醉药品精细化管理中的应用效果。方法 选取2020年3月—2020年8月在本院接受全身麻醉的手术患者100例为对照组,选取2020年9月—2021年3月在本院接受全身麻醉的患者100例为试验组。对照组采取人工管理麻醉药物的方式,试验组使用HSD智能麻醉药品管理柜,对比分析两组医护人员的药品管理时间、取药失败及取药错误情况。结果 应用HSD智能麻醉药品管理柜后的取药时间、药品盘点时间与人工管理麻醉药物相比大幅度缩短(P<0.05);与人工管理麻醉药物相比,应用HSD智能麻醉药品管理柜的取药失败率及取药错误率明显下降、每日取药次数减少(P<0.05)。结论 使用智能药柜对麻醉药物进行精细化管理的效果显著,能够大幅度降低麻醉药物的取用时间,帮助医护人员节省时间,提高工作效率,缓解工作压力,值得在临床上推广应用。     

门诊麻醉药品和精神药品的应用与管理

在癌痛治疗过程中，患者大多数的时间是在家里渡过的，需要在门诊领取阿片类镇痛药物。由于阿片类镇痛药物具有镇痛和心理依赖双重效应，必然存在管理问题。如果管理制度过严或手续繁琐，会阻碍患者获得足够的镇痛药物。如果管理过于松懈，容易出现阿片类药物流弊的问题，给吸毒或贩毒分子提供获取阿片类物质的机会，带来一系列的社会问题。过多的社会不法分子出现在癌痛门诊，也会给医护人员带来压力，减少给患者用药的品种和剂量，而导致用药不足。因此，门诊合理的管理和发放阿片类药物是癌痛治疗中非常重要的环节，值得临床医生、药剂工作者、及医院的管理者的重视。本文依据国家对麻醉药品、第一类精神药品管理的有关法律、法规以及卫生部规范麻醉药品、第一类精神药品采购、使用和管理的规定，介绍医疗机构具体贯彻落实的措施和办法。使临床医生熟知国家和相关法规，在法规的框架内充分提供患者所需的镇痛药物。同时建立合理严谨的门诊管理模式，减少管理的漏洞，避免不法分子的干扰。     

全面做好麻醉药品的管理工作

我院麻醉科从2000年1月开始，实行以全成本核算为核心的企业管理机制，对各种麻醉药品实行统一管理，由专人请领，专人发放，处方领药，安瓶换药等全新的管理模式，收到了良好的社会效益和经济效益。     

门诊药房麻醉药品管理现况分析

麻醉药品，是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。它主要用于急性外伤、晚期癌症等患者，是提高生活质量的备用药物，麻醉药品具有双重性，如果管理有方，使用得当，可以治病；如果失之管理，使用不当，则会发生流弊，危害生命健康及社会治安。因此，为加强麻醉药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠道，我院根据《麻醉药品管理条例》（国务院令第442号）和《麻醉药品处方管理规定》（卫生部文件卫医发[2005]436号）等文件，特制定《医院麻醉药品处方管理规定》。笔者就我院门诊药房麻醉药品管理现况分析如下：     

麻醉药品管理改进的探索与实践

目的改进麻醉药品管理措施,促进此类药品的管理。方法于2011年5月开始对麻醉科进行电子麻醉区域单元设置,建立夜间存放单个毒麻药盒的药柜,麻醉科主任参与医嘱和处方的点评和管理。记录改进前后每日每名药品管理护士所花时间、毒麻药盒入柜数、不合格处方数,并行统计学分析。结果每日每名护士药品管理时间改进前为(6.88±2.10)h,改进后为(5.62±2.31)h,比较有统计学意义(t=9.354,P=0.000);66个毒麻药盒夜间入柜率改进前80%,改进后达100%,比较有统计学意义(χ2=12.29,P<0.05);不合格红处方发生率改进前4.8%,改进后发生率0.8%,比较有统计学意义(χ2=5.95,P<0.05)。结论全面系统地进行麻醉药品管理,能够及时满足手术患者的麻醉需求,确保麻醉药品的安全和质量。     

手术室麻醉药品管理的方法与体会

麻醉药品是一种连续使用岳易产生身体依赖性、易成瘾的药品。麻醉药品有双重性，合理管理和用药有利于患者的疼痛治疗，另一方面一旦流入社会将会给社会带来危害。2005年8月3日国务院颁发《麻醉药品和精神药品管理条例》，于2005年11月1日实施。几年来由于明确了管理，以制度作为保证，使麻醉药品管理规范化、制度化，取得了良好的效果。本文将管理麻醉药品的体会报道如下。     

网格化管理在护士规范化培训中的运用

目的探讨网格化管理模式在护士规范化培训管理中的作用,为医院建立护士规范化培训管理机制提供参考依据。方法以网格化管理理论的观点和方法为基础,将培训学员按照一定的规律进行网格分割,形成日常行政平面管理和业务培训纵深网络的三级网格,两者互相交叉、相互融合。总结护士规范化培训管理中运用现代信息技术和各网格单元间的协调机制,使各个网格之间能有效地进行信息交流,提高护士规范化管理效率和实际管理措施。结果班级辅导老师对培训管理工作的满意度达91．2％、护士执业资格考试通过率由传统模管理式下的72．7％上升到89．8％,学员对培训的满意度达94．1％,护理基本技能考核合格率为98．2％,护理基础知识网上理论考核合格率为91．7％。结论对规范化培训学员实施网格化管理是一种行之有效的管理模式,使管理更加科学,达到了精细化管理的目的。     

疼痛专科护士培训效果评价与分析

目的探讨疼痛专科护士培训对其疼痛管理知识与态度的影响。方法采用护士《疼痛管理知识和态度调查问卷》调查来自24家医院（包括四川省、重庆、云南、新疆等地区各级医院）、且已取得护士资格执业证书的95名护士在接受疼痛专科培训前后的知识和态度变化情况,采用t检验对数据进行统计分析。结果共调查95名护士,在培训前后共发放调查问卷190份,回收190份,有效回收率100％。统计分析结果显示培训后护士的疼痛管理知识和态度总分明显高于培训前（培训前17．58±4．00分vs．培训后34．00±5．30分）,其差异有统计学意义（P=0．000）。结论疼痛专科护士培训可促进护士对疼痛管理知识的掌握,改善护士对疼痛管理的态度。     

迷你临床演练评量在新护士规范化培训中的应用

介绍了迷你临床演练评量(mini-CEX)应用于新护士规范化培训的可接受性与可行性.2011年使用mini-CEX进行新护士的带教和考核.①培训mini-CEX护理骨干教师.②改良mini-CEX,确定评量的具体内容.③严格执行mini-CEX的流程.④建立新护士轮转培训手册.⑤进行mini-CEX的评核.经过1年的实践,与2010年新护士规范化培训后第1年的成绩相比,其职业素养、行为规范、护理技能的考核成绩合格率由85.0％提升到99.0％;医院每季度进行的住院患者满意度测评满意率由88.0％提升到98.5％.认为mini-CEX提升了新护士的综合素质和住院患者满意度,可成为护理临床教学与评量的工具.     

The effect of medication management training on community mental health nurse's clinical skills

Background. There is evidence that compliance therapy improves treatment adherence and clinical outcomes in patients with schizophrenia. Community Mental Health Nurses (CMHNs) are ideally placed to deliver compliance therapy but require training to develop the necessary clinical skills.Aim. To explore whether a brief medication management training package is effective in developing the compliance therapy skills of CMHNs.Method. The study had a within subjects repeated measures design. A representative sample of 52 CMHNs entered the study. They performed a role-play task pre- and post-training that was videotaped and blind rated by an independent rater using the Cognitive Therapy Scale (CTS). Knowledge was assessed pre- and post-training using a knowledge about medication management questionnaire. Trainees also completed a satisfaction with training questionnaire at the end of the course.Results. Following training there was a statistically significant improvement in mean scores on the primary measure of skills, the CTS (mean pre-training CTS-total score 13.88, mean post-training CTS-total score 31.12; p<0.01). There was also a significant categorical improvement in the number of trainees who demonstrated satisfactory skills. Knowledge about medication management was significantly improved and trainees reported that training was acceptable and relevant to their clinical practice.Conclusions. In this uncontrolled study training improved the medication management skills of CMHNs.     

我国护士规范化培训体系的现状与思考

目的分析我国护士规范化培训体系的现状,为构建护士规范化培训体系,有效推进以提升护士专业服务能力为基础的新护士规范化培训决策提供参考。方法采用文献回顾的方法总结我国护士规范化培训取得的成就和现阶段存在的问题。结果我国护士规范化培训在培训对象、目标、时间、内容和方法方面开展了一些工作,但在构建护士核心能力、确定培训考核标准、培训基地认证等方面仍然存在局限,需要进一步规范。结论我国护士规范化培训体系尚处于探索阶段,期望通过各方机构和各位专家的不断努力,建立全国统一的护士规范化培训体系,规范新护士培训要求,提升护士专业服务能力。     

规范化疼痛干预对骨科术后疼痛的临床效果研究

目的探讨规范化疼痛干预对骨科术后患者疼痛的影响。方法将144例患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规骨科术后的护理,干预组采用规范化疼痛干预措施,即术前对患者进行疼痛健康教育,将疼痛强度记录在"疼痛护理记录单"中,针对不同的疼痛强度采取相应的措施。观察两组患者术后3d的数字疼痛强度量表(NRS)疼痛评分、睡眠满意度、疼痛缓解程度和休斯顿疼痛情况调查表。结果术后3d两组的平均疼痛强度和睡眠满意度差异均有显著意义(P<0.01);干预组患者经过规范化管理后,有效疼痛缓解率达91%,疼痛控制总体满意度和相关条目的满意度均值最低在8分。结论规范化疼痛干预能有效缓解骨科患者术后疼痛,提高睡眠满意度和疼痛护理的满意度,促进患者康复。     

新护士长培训与效果的考评与分析

目的 寻求将新护士长培养成为具有科学管理能力的专业型人才的新途径.方法 根据新护士长工作的需要和当前改革对护士长的要求,制定新护士长培训计划及培训内容,实施多种方式培训,系统学习管理理论知识和方法,实践临床护理管理.结果 通过培训,更新了护士长的管理意识,掌握了管理的方法与技巧,提高了综合素质.结论 开展有效而规范的培训是促进新护士长角色转变的有效手段,是提高管理者素质和能力的重要途径.     

精神科新护士规范化培训方法探讨

目的 对精神科新护士实施规范化培训,使其尽快适应精神科护士角色,胜任精神科临床护理工作。方法 对2008～2010年毕业来院的54名新护士实施规范化培训,并采用理论考试、操作考核、问卷调查等方法对培训效果进行综合评价。结果 54名精神科新护士培训后理论水平与护理操作水平均显著提高（P〈0.01）;问卷调查结果显示,经培训,新护士在理论水平、操作技能、精神科专科知识、应急处置能力等方面显著提高。结论 对精神科新护士进行规范化培训可以提高其综合素质、护理＂三基＂水平、精神科专科理论水平和操作技能,使其在较短的时间内成为一名合格的精神科专业护士。     

超声医学科住院医师规范化培训之思考Thinking on the standardized training of medical ultrasonography on residents 徐亚丽,何颖,廖依依,潘旭,龚金玲,孙思,刘政

近年来,通过每年医师协会对住培基地考核检查,暴露了不同培训层面的不足及各个培训基地培训质量参差不齐的问题。如何真正有效提高住院医师规范化培训质量进而切实提高超声医师的诊疗水平是所有培训基地值得思考的问题。我们认为不断加强对住院医师规范化培训的重视与管理,摸索与制定提高住院医师培训质量的具体措施是党务之急。笔者结合本基地的培训经验从进一步加强和规范对指导教师与住培人员的管理、提高师资带教水平与积极性、完善培训模式与流程等多方面进行了思考。