疟疾性肝炎

疟疾性肝炎(简称疟肝)为疟疾患者的重要并发症,近年来高疟区的发病率有所增加。临床上有肝肿大、肝区叩痛、巩膜皮肤黄染,也有胃肠不适、纳差、厌油等,肝功能损害明显。据报道疟肝患者的血清絮状试验具有一定规律,即发病初期为阴性,1～2周后升高,治疗后3周逐渐降低,4～5周基本恢复正常。     

脑型疟疾28例临床分析

在疟疾流行区或暴发流行时,最凶险的是脑型疟,其病死率高。因此,警惕本病,及时诊断治疗,对降低死亡率极为重要。现将我院1960年以来收治的28例,结合文献复习,就临床几个问题讨论如下。一、诊断依据 (1)发生于流行区,起病急,抽搐,嗜睡,谵妄或昏迷等,能排除其它疾病者。(2)发冷发热,大汗,头昏头痛等疟疾典型症状及/或有不同程度的中枢神经系统症状及体征。(3)实验室检查:外周血液镜检找到疟原虫;脑脊液检查:除脑压     

论湖南目前的疟区划分

五十年代曾根据儿童脾肿率高低划分疟区。Mecdonold(1952)提出以稳定性指数作为划分疟区的标准。何琦等(1958)根据中国疟疾地理分布的特点,将全国划为四个疟区(北纬25°以南、25～32°32′以北和西北)。陈国杰在我省疟疾严重流行时,提出以居民年发病率为标准,划分为低疟区(<5％)、中疟区(5～20％)和高疟区(>20％)。六十年代,根据疟疾传播的季节性,划分为有传播休止地区和无传播休止期地区。七十年代后期,为区分疟疾在已消灭疟疾地区重新流行的可能性,以媒介能量为主要指标,将已消灭疟疾     

脑型疟疾的诊断和治疗

脑型疟主要是由恶性疟原虫感染所致,但间日疟成为脑型疟者亦有不少报告。脑实质受到疟原虫及其毒素的广泛严重损害,为脑型疟的主要病理变化;临床表现以神经精神症状为主。由于脑型疟发病急骤、症状凶险、合并症严重,病死率较高。因此,对本病应有足够的认识,并以高度负责的精神,及时诊治。一、脑型疟的诊断 (一)脑型疟的发病季节与发病年龄: 脑型疟往往发生在疟疾流行的高峰季节,尤以暴发流行时最为多见。热带或亚热带地区,终年均可发     

疟疾的防治

疟疾,我国南方民间称“打摆子”、“发冷病”、“瘴气”等。流行高峰在夏秋季节。疟疾是由疟原虫通过蚊子(按蚊)传播的,也可通过输血感染得病。疟疾发作的特点是周期性寒战、高热、出汗,发作几次后出现贫血、肝脾肿大。常见的疟疾有三种:一种是恶性疟,每天发作一次;一种是间日疟,隔天发作一次;另一种是三日疟,隔二天发作一次。发病后若未能及时诊治,疟原虫迅速增加,毒素损害严重,病人免疫     

山东省重点疟区疟疾防治的组织形式与控制对策

山东省是我国间日疟重点流行区，历史上曾出现过两次暴发流行高峰，当时年发病人数高达数百万人，而且大部分患者分布在我省30个重点县。为了有效的控制我省重点疟区疟疾的发生与流行，我们对重点疟区疟疾防治的组织形式和控制对策进行了探索。实践证明，我们采取的组织形式和控制对策。对加快控制疟疾流行提供了强有力的组织保障和     

肝豆状核变性患者220例临床分析

目的:探讨肝豆状核变性(WD)的临床发病规律.方法:回顾性分析该院2001年2月-2004年2月收治的220名WD住院患者临床资料,统计分析其发病情况、临床症状、体征及辅助检查结果.结果和结论:WD的发病以男性为多,男女差异显著(P＜0.05);发病年龄以8～14岁最多,多数为慢性起病(占85.91%),以肝脏症状和锥体外系症状为首发症状;有明显家族史者32例(占14.55%).角膜K-F环是WD患者的特征性体征,肌张力障碍是该病较为常见的体征,以肌张力增高多见,但不能忽视肌张力减低的患者.可出现除锥体外系以外的其他系统损害,如锥体束、大脑皮层等.WD患者的多器官损害以脑、肝、肾及角膜最严重和最多见.     

脑型疟疾的诊断

疟疾是一种古老而广泛流行的传染病,其中以恶性疟原虫的感染最为危险,在疟疾流行区或暴发性疟疾流行时,最凶恶的是脑型疟。脑型疟的病死率很高,据过去国外报告达55%。作者曾总结国内1561     

先天性恶性疟疾5例

先天性疟疾在疟疾高发区新生儿疟病中较罕见,但症状、体征很少,易被忽视。现将经治的5例先天性恶     

儿童肝豆状核变性26例临床分析

目的:探讨儿童肝豆状核变性(HLD)的临床特征.方法:总结26例儿童HLD患者的家族史、首发症状、临床表现、实验室检查等临床资料.结果:HLD患儿以肝损害首发者最为常见(16例),神经系统症状6例,肾损害3例,肝损害合并溶血性贫血1例.10例入院时即考虑为HLD,其中以肝脏损害首发症状6例,神经系统首发症状3例,以肝损害同时伴有溶血性贫血首发者1例,误诊为肝炎、肝硬化者居多,少数误诊为肾炎、血液病、结缔组织病、颅内感染等.结论:儿童HLD首发症状多样化,以肝脏损害较多见.临床上遇到不明原因的转氨酶升高、青少年期肝硬化、急性肝功能衰竭、神经系统症状者、溶血性贫血合并肝损害应及时完善实验室检查.     

2006年浙江省疟疾重点监测县疫情分析

目的 通过对2006年浙江省疟疾重点监测县(市、区)疫情分析,了解新形势下浙江省疟疾流行特征,为制定新的防制策略提供科学依据.方法 对三热病例进行血检,对疟疾病例进行流行病学个案调查,对疟疾媒介进行分类鉴定,对部分人群进行疟疾抗体监测.结果 15个疟疾重点监测县(市、区)共145例疟疾病例,年发病率1.76/10万.本地发热病例血检疟原虫阳性34例,阳性率为0.16%;外来流动人口发热病例血检疟原虫阳性111例,阳性率为2.28%.本地感染者占病例总数14.48%;输入病例占总病例数85.52%,其中,外来人口占输入病例89.52%,本省人口外出感染占输入病例10.48%.结论 浙江省外来流动人口疟疾输入病例呈逐年上升趋势,因此,要制定适应新形势的防疟措施,加强疟疾的监测力度.     

新型冠状病毒合并疟原虫感染1例

<正>疟疾是一种由疟原虫感染导致的地方性传染病,主要流行地区为热带和亚热带,周期性的寒战、发热、大汗等症状是疟疾典型的临床表现,可伴肝、脾肿大和贫血等[1]。感染人类的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。恶性疟患者发热不规则,病死率较高,间日疟和卵形疟常有复发。新型冠状病毒感染在世界范围内传播蔓延,感染人数众多。由于新型冠状病毒不断变异,导致传染性强,临床表现多样,给疫情防控和疾病治疗带来一定的困难。     

我市确诊一例三日疟原虫病例

疟疾是全球流行程度最高也是最严重的寄生虫疾病之一，热带、亚热带及温带边缘地区是其主要的流行区。随着我国疟疾防治工作的不断深入，疟疾的发病和流行程度日益降低，三日疟病例在全国已非常罕见。由于援外劳务输出人员和流动人口在鲁东地区的增加，近年来时有间日疟、恶性疟病人发现。我市发现三日疟原虫病例一例，现报道如下。     

桂东县灭疟后期管理和监测的研究

桂东县自六十年代末以来,属以中华按蚊为主要传播媒介的间日疟流行区。1973年起年发病率控制在1/万以下,居民带虫率在0.28‰,标志着该县已进入灭疟后期(巩固阶段)。1977～1983年间开展了灭疟后期管理和监测的研究,其结果表明:这类疟区后期应当在各级党和政府的高度重视和具体领导下,组织健全的防治队伍,制定较完善的管理制度,采用发热病人疟原虫镜检和疟疾间接荧光抗体技术等手段,摸索本地残存传染源、清除隐患,监测流动人口,防止疟疾的输入;及时处理病灶点,杜绝疟情扩散;观察主要传疟媒介的变化,预测疟情动向;组织灭疟联防,逐步扩大保护圈。从而达到巩固和发展灭疟成果的目的。     

谈谈疟疾冬春季抗复发治疗

疟疾是一种危害人民身体健康的常见病。冬春季是根治疟疾的最好时机,在这个季节对有疟疾史者进行一、二次抗复发治疗,很有必要。一、疟疾病为什么会复发疟原虫在人体内寄生的主要场所有两处,一是血液中,一是肝脏里。血液中的疟原虫破坏红细胞,大量放出毒素,出现发冷,发热、出汗等典型疟疾症状;肝脏里的疟原虫平时潜伏,一遇机会即可发作。人     

非典型间日疟的观察

隔日定时发作的发冷、发热、出汗、间歇是典型间日疟的最大特点。但是近年来不少间日疟患者的临床表现并不典型,给临床诊断和消灭疟疾带来一定困难。作者自1982年5月至1989年11月,在以往疟疾发病较高的商洛地区,先后对454例间日疟的临床表现进行了初步观察,现简介如下。资料与方法 1.临床资料本组454例,其中男性263例,女性191例。年龄最小4个月,最大80岁,14岁以下152例,15岁以上302例。近两年内有疟疾发病史者99例,无疟疾史者355例。临床初诊为疟疾201例,疑似疟疾177例,感冒9例,不明原因发热68例。发病后1～9天血涂片找到间日疟原虫者,分别为38、95、129、89、38、13、13、10、30例。 2.方法在疟疾流行季节(5～11月份)设立疟     

2010-2013年浙江省疟疾流行情况分析

目的分析2010 2013年浙江省疟疾流行特征,为进一步推进消除疟疾工作提供科学依据。方法通过网络直报收集2010 2013年浙江省疟疾病例基本信息,结合个案调查数据,分析病例流行特征。结果 20102013年浙江省共报告603例疟疾病例,其中间日疟200例,恶性疟395例,卵形疟6例,三日疟1例,混合感染1例。本地感染病例10例,均为间日疟,占病例总数的1.66%,输入性病例593例,占病例总数的98.34%。2012年开始无本地病例报告。各月均有病例报告,流行季节(5 10月)和非流行季节报告病例数差异无统计学意义(χ2=3.254,P=0.354)。金华、杭州、温州、丽水和宁波等地区报告病例数较多,占病例总数的76.45%(461/603)。20~49岁人群占病例总数的80.10%(483/603);男女性别比为6.9∶1。感染来源地主要为非洲和亚洲等疟疾流行区,分别占病例总数的70.98%和16.92%。结论浙江省本地感染病例已经控制,输入性病例主要来自非洲和亚洲,以青壮年外出劳务人员为主,应加强风险人群的疟疾监测和健康教育。     

肝脏寄生虫感染

肝脏寄生虫感染是人体感染寄生虫病后累及肝脏产生不同程度的损害,临床除原发病灶症状外还并发肝脏损害的症状及体征。常见的肝脏寄生虫感染有以下几种。     

广西柳州市199例输入性疟疾病例流行病学分析

目的分析广西柳州市在消灭疟疾后,输入性病例的发病特点和流行特征,为巩固疟疾防治成果和制定监测对策提供科学依据。方法收集1982-2007年所有输入性病例199例的临床及流行病学调查资料进行分析。结果外出回归人员比外来流动人员发病率高;外来人员及本地外出返回的流动人口为主要发病人群;间日疟为主要虫种;每年的5-11月为发病高峰;病例以男性青壮年为主;疟疾高流行地区返回和外来的流动人口及非洲援外回国人员是主要患病人群。结论制定消灭疟疾后的监测策略和计划时,要充分考虑输入性病例的流行特点,加强流动人口,特别是来自高疟疾流行区人群的管理与监测。     

输入性疟疾90例临床特征分析

目的了解输入性疟疾的临床特点,抗疟疾药治疗效果,为临床诊治提供参考依据。方法对2008年1月至2018年6月笔者所在医院感染病科收住的90例非洲务工疟疾患者的临床表现、实验室检查、治疗方案进行回顾性分析。结果 90例患者均有发热现象,伴畏寒寒战84例,贫血30例,脾肿大24例。出现并发症57例,其中急性肝损害18例,急性血管内溶血15例,急性肾衰竭6例,脑型疟疾9例,肺病变9例。血小板减少有66例,其中严重减少18例,淋巴细胞减少60例,出现黄疸者共63例,以间接胆红素升高为主,ALT升高42例。血检疟原虫阳性率57例,其中间日疟15例,恶性疟18例,分型不详24例,根据情况选用不同抗疟药物治疗,所有病例最终均有效控制症状。结论输入性疟疾临床症状典型,有急性肝损害、急性血管内溶血、急性肾衰竭、脑型疟疾及肺病变等常见并发症。血检疟原虫阳性率较高。血小板减少较普遍且较严重,淋巴细胞比例严重减少者病情重。肾损害比例高。常用抗疟药物能有效控制症状。