透明质酸钠与地塞米松磷酸钠治疗颞下颌关节紊乱病31例报告

目的 观察透明质酸钠与地塞米松磷酸钠联合用药治疗颞下颌关节内紊乱病(TMJID)的疗效方法。2%利多卡因局麻下行颞下颌关节上腔穿刺，用生理盐水作关节上腔冲洗，吸干冲洗液后，同部位注入2ml：20mg的透明质酸钠1ml和1ml：5mg地塞米松磷酸钠0．5ml混合液，退出注射器。局部压迫数分钟，嘱患做开闭口及侧向运动，使药物在关节腔内均匀分布。结果 31例35侧1月后随访，显效10例(占32．26％)，有效18例(占58．06％)，无效3例(占9．68％)，总有效率为90．32％，未见明显毒副作用。结论 透明质酸钠与地塞米松磷酸钠联合用药治疗颞下颌关节内紊乱病具有缓解临床症状、改善关节功能的作用。     

透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的临床应用及护理

目的探讨透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的临床应用及护理。方法选择颞下颌关节紊乱病患者38例,采用关节上腔注射方法,注入透明质酸钠,同时对患者进行心理护理指导。结果36例患者张口度明显改善,仅有2例效果不理想,有效率95%。结论颞下颌关节上腔注射透明质酸钠能有效治疗颞下颌关节病出现的临床症状,同时加强心理护理是促进患者康复的有效手段。     

颞下颌关节紊乱患者上下关节腔联合注射透明质酸钠对关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平的影响

目的：观察颞下颌关节紊乱患者上下关节腔联合注射透明质酸钠对关节液基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、羟脯氨酸（Hyp）、NO 水平的影响。方法将212例颞下颌关节紊乱患者随机均分为观察组和对照组,各106例,观察组采取上下腔联合注射透明质酸钠进行治疗,对照组采取单纯上腔注射透明质酸钠进行治疗,治疗前后分别检测2组患者关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平。结果治疗前2组关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后2组关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平均较治疗前有所下降,且治疗后观察组关节液 MMP-2、Hyp、NO水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用上下关节腔联合注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱较单纯使用上腔注射透明质酸钠进行治疗可更有效降低患者关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平。     

颞下颌关节紊乱病关节液中NO含量变化及临床研究

目的：研究颞下颌关节上腔注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病及治疗前后下颌关节液中一氧化氮（NO）含量变化.方法：将60例颞下颌关节紊乱病患者随机分为两组,关节腔灌洗＋透明质酸钠注射治疗组（透明质酸钠组）,单纯关节腔灌洗治疗组,10例志愿者为对照组.观察两种治疗方法治疗前后下颌关节液NO含量变化.结果：无症状志愿者1例检测出微量NO（0.17 μmol/L）,治疗前两组关节滑液NO含量差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后透明质酸钠组比单纯关节腔灌洗组NO含量明显降低（P＜0.05）.结论：透明质酸钠对NO有抑制作用,关节上腔注射透明质酸钠对关节盘前移位和骨关节病有较好的治疗效果.     

透明质酸钠治疗颞下颌关节结构紊乱临床研究

目的比较透明质酸钠与曲安奈德注射液治疗颞下颌关节结构紊乱的临床疗效。方法选取我院口腔科2009年3月至2011年9月收治的176例颞下颌关节结构紊乱患者的临床资料,其中,对照组88例患者采用曲安奈德注射液进行关节腔内治疗,观察组88例患者采用透明质酸钠进行治疗,比较、分析两组患者的临床疗效。结果治疗12个月后,观察组患者的优良率达70.45%,明显高于对照组的37.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月,观察组患者骨关节病、内紊乱以及滑膜炎等症状改善率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠治疗颞下颌关节结构紊乱疗效显著,优于曲安奈德治疗效果,可明显提高患者治疗优良率,值得临床推广和应用。     

玻璃酸钠液治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的：探讨玻璃酸钠与利多卡因治疗颞下颌关节紊乱病（TMJID）的效果。方法：将62例患者随机分为治疗组36例和对照组26例,治疗组用玻璃酸钠注射液5mg加2%利多卡因0.5ml在颞颌关节上腔注射,对照组用2%利多卡因1ml在颞颌关节上腔注射。结果：治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为50.00%,两组差异有统计学意义。结论：玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗TMJID,可获得较好效果。     

透明质酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗颞下颌关节骨关节病的临床疗效

目的研究透明质酸钠和曲安奈德联合应用进行关节上下腔联合注射治疗颞下颌关节骨关节病的疗效。方法利用随机数字表法将符合纳入标准的患者分为3组,分别予以透明质酸钠、曲安奈德、透明质酸钠+曲安奈德进行关节上下腔注射,每周1次,共治疗3周,于治疗前、治疗后、治疗6个月、治疗12个月评价患者的关节区压痛、咀嚼痛、最大张口度。结果患者采用透明质酸钠+曲安奈德关节腔内联合注射后,关节区压痛VAS评分、咀嚼痛VAS评分短期与注射曲安奈德相似,长期效果优于两种药物单独使用;最大张口度改善短期、长期疗效均优于两种药物单独使用。结论透明质酸钠与曲安奈德联合关节上下腔内注射,短期疗效及长期疗效均较好,优于两种药物单独使用的临床疗效。     

醋酸强的松龙关节腔内注射治疗颞下颌关节紊乱病的疗效分析

目的比较醋酸强的松龙颞下颌关节上腔注射和上下腔注射对颞下颌关节紊乱病的疗效。方法纳入103例颞下颌关节紊乱病患者,随机分为两组。一组62例采用颞下颌关节上腔注射醋酸强的松龙,另一组41例采用上下腔注射。用统计学方法比较两组疗效的差异。结果上下腔注射组患者开口度平均增加约627mm,上腔注射平均增加约380mm,两组间差异有显著意义(P<001)。关节上下腔注射组患者关节疼痛平均缓解46%,关节上腔注射组平均缓解40%,两组差异有显著意义。结论强的松龙关节上下腔同时注射较单纯上腔注射可更有效缓解患者的关节疼痛和增加张口度。     

下巴咔咔响? 加点“润滑剂”

<正>【病例】今年28岁的阿红结婚4年来,一直被自己的"下巴病"所困扰。她每次张口,无论吃饭还是说话,耳朵前方的关节都会发出"咔咔"的响声,有时甚至还痛,不仅让她尴尬不已,而且也痛苦不堪。直到她医院就诊,才知道自己患的是颞下颌关节紊乱综合征。日前,阿红接受了颞下颌关节紊乱综合征的综合治疗:一是在颞下颌关节腔内注射透明质酸钠凝胶;二是利用红外线照射进行理疗;三是对颞下颌关节进行手法复位;四是佩戴咬合板进行配合。经过一段时间的治疗后,关节弹响和疼痛的症状基本消失。     

超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病疗效分析

目的探讨超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法 66例颞下颌关节紊乱病患者随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组采用超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗,对照组单独采用超激光治疗。比较两组的疗效。结果经过1个疗程的治疗后,观察组的痊愈率(51.52%)及显著率(87.88%)均明显高于对照组(27.27%、54.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超激光联合双氯芬酸二乙胺治疗颞下颌关节紊乱病,比单独应用超激光疗效好,能缩短病程,提高临床治疗效果。     

玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠和地塞米松对退行性膝关节炎的疗效.方法96例退行性膝关节炎患者随机分为两组：联合治疗组47例,在第1、3周采用玻璃酸钠2ml和地塞米松5 mg进行膝关节内注射,每周1次,第2、4、5周则单纯注射玻璃酸钠2 ml,每周1次.对照组49例,膝关节内注入玻璃酸钠2 ml,每周1次,连续5周.两组均随访12周.结果在用药1周后至用药后12周,联合治疗组总有效率为95.7%,对照组为89.8%,两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）.结论玻璃酸钠和地塞米松联合与单纯玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎均有效,但前者治疗效果更优.     

医用臭氧、玻璃酸钠局部注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的：探讨医用臭氧（O3）、玻璃酸钠（SH）联合注射对膝骨性关节炎（OA）的临床疗效。方法：以30例膝骨性关节炎患者为治疗组,采用关节腔内注射40ml（40μg/ml）的医用臭氧及2ml（20mg）玻璃酸钠,有明显压痛点者局部注射3~5ml医用臭氧。选择本院同期应用物理远红外线配合按摩治疗膝骨性关节炎患者30例作为对照组,比较治疗后两组患者膝关节功能。结果：两组疗效比较,治疗手术组Lysholm临床疗效评分,治疗组优良率为93.4%,对照组优良率为73.4%,治疗组明显高于对照组（P〈0.05）;疼痛、关节屈伸度、关节稳定度与上下楼梯分值进行比较,疼痛与关节稳定度两组有明显差异（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、臭氧联合注射治疗膝骨关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,是一种安全有效的治疗方法。     

玻璃酸钠注射联合关节松动术治疗急性期肩周炎临床疗效观察

目的探讨肩周炎急性期非手术治疗方法及疗效。方法 160例肩周炎按就诊顺序分为4组。A组常规采用休息加维生素口服,B组冷疗,C组采用冷疗加玻璃酸钠（SH）注射;D组采用冷疗、玻璃酸钠（SH）注射理疗加关节松动术。结果 2周后4组患者治疗评分均优于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）;4组优良率分别为30.0%、52.5%、75.0%、95.0%,临床疗效D〉C〉B〉A（P〉0.05））。结论应用玻璃酸钠行肩关节腔注射,再联合关节松动术,可使肩关节疼痛缓解,关节活动度改善,预防了因肿胀、疼痛及关节活动受限所引起的关节软骨退变。     

透明质酸钠关节腔内注射治疗髋关节骨性关节炎的临床观察

目的 观察透明质酸钠关节腔内注射对髋关节骨性关节炎的治疗作用。方法 对20例髋关节骨性关节炎患者行透明质酸钠关节腔内注射,每周1次,连续5次。观察治疗前后关节疼痛、肿胀以及关节活动度等改善情况。结果 20例患者获得2～6月随访,临床缓解7例,显效8例,有效2例,无效3例。总有效率为85％。未见明显不良反应和感染发生。结论透明质酸钠关节腔内注射是一种安全、有效的髋关节骨性关节炎治疗方法。     

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：观察玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射治疗骨性膝关节炎的疗效。方法：将101例患者随机分为4组,联合治疗组选择30例骨性膝关节炎患者,关节腔内联合注射玻璃酸钠和曲安奈德,玻璃酸钠每周1次,共5次,曲安奈德第1周和第3周注射,共2次。曲安奈德组仅关节腔内注入曲安奈德。玻璃酸钠组仅关节腔内注射玻璃酸钠。对照组仅关节腔内注射0.9%氯化钠溶液。观察和比较治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分结果。结果：治疗后1个月和治疗后6个月膝关节功能评分显著好转,并疗效优于单用玻璃酸钠或曲安奈德（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔内注射可以明显改善骨性膝关节炎的临床症状,远期效果较好,而且副作用少。     

青鹏膏联合透明质酸钠治疗膝关节炎的疗效观察

目的 观察青鹏膏联合透明质酸钠对膝关节炎的临床治疗效果.方法 我院门诊膝关节炎患者 64 例,单膝治疗.随机分为治疗组和对照组,治疗组关节腔内予透明质酸钠2 ml,连用五次为一疗程,同时配合用青鹏膏外搽炎症区;对照组单用透明质酸钠2 ml关节腔内注射,疗程与治疗组一致.然后依据髌骨研磨试验及X线检查评定治疗效果对比.结果 治疗组的总有效率为 93.8%,显著高于对照组的86 %,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于膝关节炎患者,透明质酸钠关节腔内注射联合青鹏膏外用疗效明显高于单纯关节腔内予透明质酸钠注射.     

透明质酸钠联合复方倍他米松关节腔注射治疗类风湿关节炎

目的探讨联合使用透明质酸钠和复方倍他米松关节腔注射治疗类风湿关节炎的疗效。方法 64例类风湿关节炎患者随机分为两组,联合组32例,在第1周采用透明质酸钠2ml和复方倍他米松1ml进行膝关节腔内注射,以后4周则单独注射透明质酸钠2ml,每周1次。对照组32例,膝关节腔内注入透明质酸钠2ml,每周1次,连续5周。两组均随访3个月。结果用药5周后至停药后3个月,联合组总有效率为90.63%,对照组总有效率为78.13%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论透明质酸钠和复方倍他米松联用与单用透明质酸钠治疗类风湿关节炎均有疗效,但前者治疗效果更优。     

玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎临床分析

目的:探讨玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法:回顾性分析膝关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节39例的资料,观察治疗前后患者疼痛、关节活动等的变化。结果:本组39例共43个膝关节,经治疗优15例,占38.5%,良21例,占53.8%,差3例,占7.7%,总有效率92.3%。治疗过程中未出现玻璃酸钠的不良反应。结论:玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床效果好。     

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法对123例膝关节骨关节炎患者（159个膝关节）腔内注射玻璃酸钠,每周注射1次,连续5次为1个疗程,采用HSS膝关节评分标准,分别于治疗前、治疗后进行评分,随访半年。结果 146个膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达91.9%,半年随访,大部分患者膝关节症状、体征明显改善。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛,改善关节功能。     

单纯透明玻璃酸钠关节腔内注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎166例临床观察

目的分组对比观察单纯透明质酸钠关节腔内注射与结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择符合膝关节骨性关节炎中西医诊断标准的患者166例206膝,随机分为2组,分别为单纯透明质酸钠组,单纯透明质酸钠＋中药熏洗组,分别给予相应治疗,对治疗前后患者病情评分进行分析评价,观察临床疗效。结果单纯透明质酸钠＋中药熏洗组总有效率与单纯透明质酸钠组比较差异有显著（P〈0．05）,在改善疼痛、压痛、畏寒肢冷等方面,两组比较P〈0．01;在改善肿胀、功能活动等表现方面两组比较（P〉0．05,疗效相当。结论单纯透明玻璃酸钠关节腔内注射结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,提高患者的生活质量,在防止病情复发上有明显优势,是非手术中西医联合治疗膝关节骨眭关节炎一种安全有效、毒副作用小且复发率低的方法。