急性脑中风交叉性失语

通常人的左侧大脑半球为语言优势半球,左侧大脑半球病变,常可引起失语。在我院1992年以来收治的急性脑中风病人中,发现右侧大脑半球（．非优势半球）病变所致失语34例,现报告如下：1．临床资料;1．l一般资料;34例中男23例,女11例,年龄38－72岁．平均年龄67．2岁,全部病例均明确为右利手者,病前均无语言障碍,均在发病3天内住院。其中脑血栓形成23例,脑栓塞4例,脑出血7例。意识清32例,嗜睡2例,吞咽困难5例,们盲3例,伸舌左偏8例,全部病例均有左侧中枢性面瘫及左侧肢体瘫痪。伴有高血压病周例．风湿性心脏瓣膜病3例．冠状动脉…     

脑梗死致言语障碍40例临床分析

缺血性脑血管病可致言语障碍已先为人知，但有关病灶部位与言语障碍类型关系的报道很少。我院1996年2月～1997年6月收治脑梗死住院患者40例，对该病的病因、临床表现、言语障碍与定位诊断等问题作一初步探讨。116床资料且．且一般资料4O例，男27例，女互3例，男女比例2．卫：1。发病年龄30～岁4例；40～岁2例；50～岁2例；60～岁27例；69～岁3例；80岁以上2例。1．2左右病变两组言语障碍比较见表1。表1右、左病变组言语障碍比较右侧病变组17例，左侧病变组23例，均有偏瘫，伴有言语障碍者33例（82．5％），其中皮层下言语障碍29例（85．3％…     

颅面血管瘤病1例

患者，男，26岁，智力正常，发作性左侧肢体抽搐1年，有时伴意识不清。查体未见发育异常。头颅CT平扫见右侧顶叶表浅部位脑回样钙化（图1），蛛网膜下腔增宽，局部脑皮质明显萎缩．两侧大脑半球不对称，右侧脑室较对侧略大，中线结构向右侧移位，右侧颅板增厚（以额、顶叶为著）（图1）；MR平扫T1WI和T2WI均见右顶叶内沿脑沟走行的弧线状低信号影，     

卒中后自主神经障碍初步研究

为探讨卒中后自主神经障碍的特点及其相关因素，选取卒中病人100例（脑梗塞60例，脑出血40例）对其自主神经症状分5项（即体温升高、瞳孔不等大、消化道出血、血糖升高及心电图（异常）进行对照分析，结果发现：中线结构移位者其自主神经症状发生率明显高于无移位者；双侧卒中自主神经症状发生率明显高于单侧者，而右侧卒中心电图（ECG）异常发生率显著高于左侧；皮层下卒中各项自主神经症状发生率均高于皮层卒中，但以消化道出血、血糖升高及ECG异常为显著；脑出血自主神经障碍发生率显著高于脑梗塞；老年卒中各项自主神经症状发生率均高于非老年，但以消化道出血、血糖升高与ECG异常为显著。自主神经障碍与中线结构损害有关；中线结构移位、双侧卒中、皮层下卒中、脑出血及老年人更易发生自主神经障碍；右侧卒中较左侧更易发生ECG异常。     

三黄油纱改良填塞治疗鼻出血115例

笔者接诊鼻出血患者665例，其中以出血严重，短期内多次反复大量出血，出血部位不明确，以出血性休克等原因收入院老230例，按入院次序，随机平分为三黄油纱改良填塞组（即治疗组）和凡土林纱常规填塞组（即对照组），现将两级的疗效，报告如下。1临床资料1．1一般资料：两组均为115例。治疗组中男83例，女32例，年龄15～周岁，平均年龄48岁，其中40岁以上68例，40岁以下47例；对照组中男85例，女30例，年龄16～78岁，平均年龄47岁，其中40岁以上67例，40以下48例。1．2临床表现：治疗组正15例中，鼻腔前部出血63例，占54．8％；鼻腔前部出…     

老年蛛网膜下腔出血的临床分析

蛛网膜下腔出血是神经内科较常见的多发性脑血管疾病，现将我院近几年收治的老年蛛网膜下腔出血的临床特点分析如下：临床资料病例选自我院1989年1月至1992年7月共35例住院患者，占同期收治脑血管病364例的9．1％，其中50岁以上的计14例，占蛛网膜下腔出血患者的4％，这14例患者中．男性8冽，女性6例，50一60岁的10例，门岁以上的4例。临床症状；14例患者中有10例有不同不程度的意识障碍，其中50一6O岁病人8例；意识障碍的程度与出血量的大小有关。经腰椎穿刺证实．昏迷和抽搐者脑脊液中含血量多．并与年龄有关。老年人意识障碍发生率较高…     

98例细菌性肝脓肿临床分析

1临床资料Ij一般资料本组98例，男兀例，女22ioJ，年龄在20岁以下者对例，ZI～35”岁者N例，36～55岁者对例，56岁以上者20例。本组病例以发热（86响）和右上腹痛（68例）、肝肿大门0例）、肝区压痛和肝触痛（60例）为主，77例病人有白血球升高。12诊断依据除临床表现外，超声探查均有典型的肝内液手段出现。x线检查肝阴影增大，或有局限性隆起；右叶脓肿可使右隔肌升高，运动受限，有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液。I3治疗方法本组病例手术治疗53例（占540），穿刺抽脓15捌（占15．3o），保守治疗3O例（占3O．6％）。全组死亡3例，…     

胃镜检查上消化道出血290例病因分析

我院近十年来用日本OLympusGIF─Q10维胃镜共检查病人1087例，其中上消化道出血290例，均为病程1～7天的住院病人。同时采用活极、刷检取材送病理检查。现将资料总结如下：临床资料一、一般资料290例上消化道出血病人中，男性247例，女性43例，男与女之比为5．7比1；年龄最大77岁，最小16岁，平均年龄44．89岁，其中30岁以下66例，31～40岁49例，41～50岁51例，sl～60岁78例，60岁以上46例；嗜烟者73例，日均吸烟20～40支；嗜酒者65例，日均饮酒量约二两至半斤。797倒无上消化道出血患者中，男635例，女162例；嗜烟者155例，日均10支以内…     

消癥汤治疗子宫肌瘤32例疗效观察

消癥汤治疗子宫肌瘤３２例疗效观察缪雪影福建省宁德市医院（３５２１００）１临床资料１．１一般资料３２例均为不愿接受手术的门诊病人，年龄２５～５７岁，其中３０岁以下者３例，３０～３９岁者１８例，４０～４９岁者８例，６０岁以上者３例。平均年龄３８．１岁；本...     

腔隙性脑梗塞105例分析

我院自1991～1993年间收治了105例经CT及临床确诊的初发性腔隙性脑梗塞。现就其发病原因及临床特点分析如下。临床资料一般资料：本组105例，男90例，女15例；年龄49～75岁，其中49～59岁者48例，60～69岁老50例，70岁以上者7例，平均63．7岁；病程2～7日者80例，1～2周者25例。现病史中有高血压病者65例（61．90％），糖尿病22例，（20．95％），高血压与糖尿病并存者10例（9．52％），冠心病房颤6例（5．71％）。临床表现与CT的关系；（1）单纯运动性偏瘫63例（60％），其中一例上肢瘫偏重者43例，一例下肢瘫偏重者20例。CT示腔隙性梗…     

老年胸腔积液临床分析(附54例)

老年胸腔积液临床常见，我院在1991年1月一1993年12月共收治118例胸腔积液患者，其中60岁以上者54例，现分析如下：一、一般资料’全组54例，其中男性36例，女性18例，60岁一69岁40例，70—79岁14例，平均年龄69．3岁；其中恶性胸水20例，结核性胸膜炎17例，肺炎合并胸腔积液4例；心功能不全7例；低蛋白血症6例。二、临床症状和体征：主要以咳嗽、气短、胸闷、咯血为主。三、诊断方法：1．X线胸片检查：全组54例均做胸片，其中右侧胸腔积液25例，左侧19例，双侧10例；2．胸部CT扫描：35例做了胸部CT扫描，除发现不同程度的胸腔积液外，同…     

老年人消化道出血179例急诊内镜体会

1临床资料 老年人急性消化道出血临床常见。我院自1983年4月至2007年11月对179例60岁以上的急性上消化道出血病人采用日本的OLYMPUS，GIF．K2，GIF．P3胃镜行急诊内镜检查，占同期胃镜检查人数的2．1％。本组男136例，女45例。年龄60—69岁113例，70～79岁41例，80—85岁22例。病程数小时至1周。本组179例除均有呕血及黑便外，血红蛋白140～100g／L111例（71．2％），90～60g／L例（24％例），50WE以下者11例（5．5％）。     

影响脑室出血预后的若干因素分析

目的探讨影响脑室出血预后的因素。方法回顾性总结分析164例脑室出血患者的临床资料。结果原发性脑室出血66例，存活53例；继发性脑室出血98例，存活57例；单脑室出血62例，存活53例；双脑室以上出血102例，存活57例；血肿量60ml以上者43例，存活3例；血肿量60ml以下者121例，存活107例；昏迷57例，存活18例；清醒或意识障碍轻者107例，存活92例；脑疝63例，34例存活，无脑疝101例，76例存活。结论原发性脑室出血、单脑室出血、血肿量60ml以下、无脑疝及合并症者、年轻者及得到合理的治疗则效果良好。     

保留胸大小肌乳腺癌改良根治术184例

我院1993年7月～2003年7月共施行保留胸大小肌乳腺癌改良根治术184例，均为女性，年龄29～80岁。其中30岁以下2人：31～40岁43人；41～50岁91人：51～60岁数24人：61～70岁22人；70岁以上3人。发生在左侧乳腺癌的有102例(55．4％)；右侧82例(44．5％)。临床分期Ⅰ期31例(16。8％)；Ⅱ期138例(75％)：Ⅲ期15例(8．2％)。     

异位妊娠腹腔出血致休克的抢救及自血回输

我院妇产科自2000年1月至2001年8月共收治170例异位妊娠腹腔内出血患者，其中伴有失血性休克17例，经抢救全部存活，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 17例休克患者年龄19岁～40岁，其中20岁以下1例，20～30岁5例，31岁～40岁11例，平均年龄31岁。所有病人均有停经、腹痛、阴道不规则出血和肛门坠胀感。以及晕厥和意识障碍等病史。经妇检、B超、尿、血HCG检查、阴道后穹窿穿刺等检查确诊。术后病理检查17例均为输卵管妊娠破裂型，右侧14例，左侧3例。……     

治疗急性脑梗塞的几种常用药物的疗效对比分析

我院于1991年1月至1993年10月．收治急性大脑半球脑梗塞117例，现对4种常用药物疗效进行对比分析。资料与方法一、一般资料：本组117例．其中男68例，女49例，年龄34-81岁，平均58．82岁、治疗前昏迷者8例，语言障碍32例，面舌及肢体瘫117例，全部病例均于治疗前行CT检查根据临床及CT改变确诊为大脑半球梗塞。头部CT检查正常考24例，梗塞灶位于左侧48例，右侧34例，双侧者11例，梗塞灶直径0．5cm-5．0cm。二、治疗方法：有意识障碍，肢体瘫痪在Ⅱ级以下，梗塞灶直径在3．0cn。以上者均常规用甘露醇静点，所有病例都给了维生素E及尼莫地平…     

中药外敷治疗带状疱疹17例

用中药外敷治疗带状疱疹17例，疗效显著，现报告如下。1临床资料17例中年龄在30岁以下者3例，3O～4O岁9例，40岁以上者5例，平均年龄379岁；病程在3天以内11例，7天以内6例；右头面部2例，右下颌部3例，右侧咽部7例，左侧脚背部4例，抱疹附近淋巴结肿痛6例。2药物组成（自拟方）生大黄20g，黄连ZOg，青黛10g，五倍子10g，芒硝10g，制乳香10g，制没药Icg，凡士林100g。3治疗方法除青黛、芒硝、凡上林外，余药用纸包好放在锅炉上或烤箱内将药烘干，然后与芒硝一起碾细过120目箩后再同青黛混匀，用时根据抱疹部位大小取适量药面及凡上林，调…     

肝硬化门脉高压性胃病出血临床分析

荥阳市人民医院自1999年1月～2002年12月收治肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者94例，本文就其出血原因作一回顾性分析。1临床资料1．1病例选择94例肝炎后肝硬化合并上消化道出血患者诊断均符合2000年西安全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准，均经临床、B超、CT等检查确诊为肝硬化门脉高压并排除了正在服用非甾体类药物及出血前1个月内服用抗生素、抗HP药物者，其中男67例（71．3％），女27例（28．7％）；年龄37～68岁，平均年龄51岁；乙型肝炎87例，丙型肝炎7例。     

急性上消化道出血时心电异常分析

急性上消化道出血时往往因心肌缺血，而易发生心电异常。本文分析了90例急性上消化道出血患者的心电图变化。根据有无呕血比较不同程度出血两组患者的心电图变化，同时分析年龄、性别及不同出血病因对心电改变的影响。现报导如下：1资料与方法1·1一般资料急性上消化道出血患者90例，均为住院病人。其中男62例，女28例。年龄16～84岁，平均52．3岁。年龄在60岁以上者48例，60岁以下者42例；根据有无呕血分为两组：有呕血同时有黑便者为呕血者；仅有单纯黑便者为黑便组。1．2方法90例患者均在出血后24～48h进行纤维胃镜检查诊断（胃镜：日本…     

老年与非老年脑梗塞记忆障碍对照研究

目的探讨老年与非老年脑梗塞记忆障碍的差别。方法选择９０例脑梗塞病人按年龄分为两组，老年组（ｎ＝５０，年龄：６８±７．２岁）与非老年组（ｎ＝４０，年龄５１±５．１岁），以《临床记忆量表》测试后，将其记忆成绩从多方面进行分析、比较。结果（１）老年组各项分测验成绩均低于非老年组；（２）不论老年与非老年组其联想学习成绩左侧梗塞均低于右侧；而无意义图形再认成绩右侧低于左侧；（３）两组各分测验成绩皮层梗塞均低于皮层下者，就皮层梗塞而论，老年组有三项分测验成绩低于非老年组。结论老年人在发生脑梗塞时其记忆障碍更加显著。