间变性大细胞淋巴瘤的临床病理与免疫组化研究（附3例报告及文献复习）

目的：研究间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床病理和免疫组化特征。方法：应用免疫组化染色（SP法）对3例ALCL进行免疫表型标记，采用了一种新的间变性大细胞淋巴瘤的特异性抗体ALKp80（间变性淋巴瘤激酶），结果：3例ALCL的ALKp80均呈强阳性，2例CD30阳性，2例LCA是性，2例EMA阳性，1例CD68 50％以上细胞阳性，3例T、B细胞标记均不表达，CD15均呈阴性，结论：ALKp80不仅是ALCL的一个特异性标记物，而且对判断ALCL的预后有重要的意义。     

肺部原发ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤1例

肺内原发的非霍奇金淋巴瘤非常罕见,仅占原发肺肿瘤千分之三,往往大多数病例为边缘区B细胞淋巴瘤或弥漫性大B细胞淋巴瘤[1].间变性大细胞淋巴瘤( anaplastic large cell lymphoma,ALCL)为非霍奇金淋巴瘤一种特殊类型,一般累及淋巴结、皮肤和软组织,多达12％的病例可因播散而导致肺受累,但肺部...     

CD30+间变性大细胞淋巴瘤研究进展

CD30^ 间变性大细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的一个特殊类型，其特征为淋巴结副皮质区和窦状隙内有表达CD30的间变性大淋巴细胞浸润，本文就其在形态学、遗传学、临床特征及治疗等方面的研究进展作一综述。     

间变性大细胞淋巴瘤的临床病理与免疫组化研究(附3例报告及文献复习)

目的　研究间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL)的临床病理和免疫组化特征。方法　应用免疫组化染色 (SP法 )对 3例ALCL进行免疫表型标记 ,采用了一种新的间变性大细胞淋巴瘤的特异性抗体ALKp80 (间变性淋巴瘤激酶 )。 结果　 3例ALCL的ALKp80均呈强阳性 ,2例CD30 阳性 ,2例LCA阳性 ,2例EMA阳性 ,1例CD685 0 %以上细胞阳性。 3例T、B细胞标记均不表达 ,CD15均呈阴性。结论　ALKp80不仅是ALCL的一个特异性标记物 ,而且对判断ALCL的预后有重要的意义。     

Ki—1阳性的间变性大细胞性淋巴瘤

报告３例Ｋｉ１阳性的间变性大细胞性淋巴瘤（ＡＬＣＬ）,几乎均以结外肿块为首发表现（椎骨、乳腺及腹膜后组织）,术前均考虑为非血液系统肿瘤。１例椎骨病变者,术中冷冻及术后初步病理检查均误诊为转移性癌。由于ＡＬＣＬ组织学表现较为特殊,推测以往被误诊的病例不在少数。结合３例的诊治情况,对ＡＬＣＬ的临床特点、组织学诊断及鉴别诊断等问题进行讨论。     

肉芽肿性皮肤松弛症继发间变性淋巴瘤激酶阴性间变性大细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的：提高对肉芽肿性皮肤松弛症（GSS）继发间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性间变性大细胞淋巴瘤（ALK-ALCL）的诊断、鉴别诊断、治疗及预后的认识。方法报道1例GSS继发ALK-ALCL患者的诊治经过,并进行相关文献复习。结果该患者因皮肤斑块、左腋下包块活组织检查确诊为GSS,经激素、干扰素、硼替佐米联合化疗等治疗,病情迁延不愈。4年后出现干咳、发热,经支气管镜肺活组织检查确诊为ALK-ALCL,左腋下包块穿刺活组织检查确诊为GSS。给予CHOP方案化疗效果欠佳,换用GEMOX＋DEX方案治疗病情有所改善,终因肺部感染死亡。结论 GSS继发ALCL罕见,诊断依据病理学检查,治疗以化疗为主,预后主要取决于ALCL的治疗效果。     

间变性大细胞淋巴瘤1例

间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)临床较少见,约占非霍奇金氏淋巴瘤的2%～7%犤1犦,可累及淋巴结、皮肤、胃肠道等处,我科偶见1例,现报告如下。患者,女,34岁,因腹胀、右下肢水肿3个月于2002年6月3日入院。查体:双侧锁骨上、腹股沟、腋下均可触及肿大的淋巴结,质中,无压痛,与皮肤无粘连,最大约3cm×4cm,右腹股沟肿大淋巴结活动差,双腋下淋巴结相互融合,右侧乳房皮肤轻度水肿,双下肺呼吸音稍低,腹部膨隆,移动性浊音阳性,右下肢重度凹陷性水肿。查血常规:WBC25.1×109/L,N0.799,L0.076,M0.125,胸部正侧位片:两侧胸腔积液(少量)、右肺部感染,不除外…     

间变性大细胞淋巴瘤

间变性大细胞淋巴瘤（ＡＬＣＬ）是形态学和免疫学上一种独特类型的非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）,它的发生与ｔ（２;５）（ｐ２３;ｑ３５）梁色体易位形成ＡＬＫ－ＮＰＭ融全基因有关。本文综述了ＡＬＣＬ在形态学、免疫学、遗传学和临床方面的特点及其诊断、治疗、预后。     

中枢神经系统血管内ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤一例并文献复习

 目的　报道1例血管内间变性大细胞淋巴瘤激酶阳性（ALK+）间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）,提高对血管内淋巴瘤（IVL）的认识。方法　分析1例中枢神经系统血管内ALK+ ALCL的临床资料、组织病理学特点和免疫表型,并结合文献进行复习。结果　患者女性,41岁。CT示右侧顶枕叶不规则低密度灶,增强扫描壁结节及边缘明显强化;磁共振（MRI）示右顶枕叶斑片状不规则异常信号影,累及右侧胼胝体压部,增强扫描呈斑片状不规则强化。血常规示单核细胞比例增高,红细胞压积减少。光学显微镜下观察：脑实质小血管管腔内多量明显异型性大单核细胞,肿瘤细胞胞质丰富嗜伊红,核圆形或不规则,可见马蹄形或肾形核,核仁清楚。免疫组织化学：肿瘤细胞LCA（+）、CD3（+）、ALK-1（+）、 EMA（+）、 粒酶B（+）、CD20（-）、CD79a（-）、CD30（-）、CD56（-）、GFAP（-）、AE1／AE3（-）、HMB45（-）,血管内皮细胞CD31（+）、CD34（+）。患者手术后8个月死亡,未行放化疗。结论　血管内ALK+ ALCL是IVL的一种罕见亚型,细胞形态特点及免疫表型类似于淋巴结或结外ALCL,临床症状无特异性,预后差,确诊主要依靠组织病理学检查。     

原发于骨骼肌的间变大细胞淋巴瘤激酶阴性间变大细胞淋巴瘤一例并文献复习

 【摘要】　目的　了解原发于骨骼肌的间变大细胞淋巴瘤激酶（ALK）阴性的间变大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床表现、病理特征、治疗及预后。方法　对1例原发于骨骼肌的ALK阴性的ALCL患者的临床表现及病理特征结合文献报道进行分析。结果　该病例通过活组织检查最后确诊,给予化疗。结论　活组织检查仍然是该疾病诊断的可靠方法。此类疾病预后不佳,需要积极强烈的治疗。     

结肠ALK阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例报道并文献复习

目的：探讨肠道原发性间变性淋巴瘤激酶（ ALK）阴性的间变性大细胞淋巴瘤（ anaplastic large cell lymphoma,ALK-negative,ALK-ALCL）的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法：收集1例结肠原发性ALK-ALCL病理标本,对其进行临床病理分析、免疫组织化学检测及EB病毒编码的RNA（ EBER）原位杂交检测并复习相关文献。结果：患者,男,35岁,因“间断解血便5年,腹痛2个月,发热1个月”入院。临床长期以肠结核、炎症性肠病（克罗恩病）治疗,一度有效。近一个月来,因反复发作高热,临床考虑肠穿孔,剖腹探查后行结肠次全切术。大体观察：结肠内可见直径3.5-9.0cm的溃疡3个,最大溃疡处可见穿孔。光镜下肿瘤组织弥漫浸润肠壁全层及其周围脂肪组织,可见较多“标志性”肿瘤细胞,形态符合普通型ALCL。免疫组织化学示肿瘤细胞弥漫表达CD30,表达T细胞抗原CD3,表达细胞毒性抗原穿孔素,ALK阴性。EBER原位杂交检测为阴性。结论：肠道原发ALK-ALCL是罕见的结外T细胞淋巴瘤,恶性度高,但因临床症状不具备特征性易导致临床误诊。诊断依据病理学形态特点及免疫组织化学指标综合判断。     

克唑替尼治疗间变大细胞淋巴瘤激酶阳性间变大细胞淋巴瘤获长期缓解1例并文献复习

间变大细胞淋巴瘤(ALCL)是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,部分患者初期临床症状表现不明显,容易误诊.确诊的间变大细胞淋巴瘤激酶阳性(ALK+)ALCL患者对化疗(CHOP或ECHOP方法)敏感.而对于功能状态评分差,不能耐受化疗的患者,部分显示了对克唑替尼良好的耐受性和临床疗效.对于复发和难治的ALK+ALCL患者,克唑...     

间变性非霍奇金淋巴瘤-文献复习及20例报告

目的：探讨间变性非霍奇金淋巴瘤（ＡＬＣＬ）的诊断、临床病理特点、治疗方法及预后。方法：复习１９９４年６月至１９９８年１２月我院原诊断为大细胞淋巴瘤、霍奇金病等病例的ＨＥ染色切片及部分免疫组化切片。根据１９９２年版的最新Ｋｉｅｌ分类有关ＡＬＣＬ的诊断标准,筛选组织形态符合ＡＬＣＬ,有详细的临床,治疗及随访资料,经单克隆抗体ＢｅｒＨ２标记阳性可确诊为ＡＬＣＬ的病例２０例,进一步检测ＬＣＡ,Ｌ２６,ＵＣ     

间变性淋巴瘤激酶阳性的间变性大细胞淋巴瘤研究进展

Stein于1985年首先报道间变性大细胞淋巴瘤(anaplas-tic large cell lymphoma,ALCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种独立类型[1]。最新的WHO分类中ALCL被归类于外周T细胞淋巴瘤,占同期NHL的2%~7%[2]。研究发现,约有半数患者产生致癌性的异常间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphoma k     

间变大细胞淋巴瘤合并噬血1例分析及文献复习

目的提高以不明原因发热及合并噬血为主要表现的间变大细胞性淋巴瘤的诊断水平,并探讨其临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1例经病理确诊为间变大细胞性病例的临床资料,并复习相关文献来提高对该病的认识。结果该患者以不明原因发热就诊,最后通过骨髓活检病理检查确诊,先后采用CHOP、VDLP方案化疗,病情暂时控制,继续随访治疗中。结论以不明原因发热为主要表现的间变大细胞性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,易延误诊断,确诊取决于淋巴结、骨髓、脾等组织病理学证据。     

间变性大细胞淋巴瘤并海绵窦综合征1例

间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphorna,ALCL)是WHO新的分类标准中较少见的一种亚型。     

间变性大细胞淋巴瘤的临床病理特征合并文献复习

目的：目的探讨间变性大细胞淋巴瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法回顾性分析3例间变性大细胞淋巴瘤的临床资料、病理形态学及免疫组化特征,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果镜下见肿瘤细胞弥漫分布,排列疏密不一,形态多样。肿瘤细胞体积较大,异型性明显,细胞界限尚清,呈圆形或多边形,胞质丰富,胞核大,常呈马蹄形,染色质呈粗颗粒状或为弥漫细颗粒状,核分裂象较多见。免疫组化显示：CD30表达均阳性, CD20、CD79α、Pax-5表达均阴性,符合间变性大细胞淋巴瘤。结论掌握间变大细胞瘤淋巴瘤的病理特点,提高对间变性大细胞淋巴瘤的认识,对其避免误诊是至关重要的。     

系统型间变性大细胞淋巴瘤30例临床分析

 目的　探讨系统型间变性大细胞淋巴瘤（S-ALCL）的临床特征和预后相关因素。方法　回顾性分析30例S-ALCL患者的临床资料。30例患者均以联合化疗为主,配合局部病灶野放疗8例。化疗方案主要为 CHOP、EPOCH、Hyper-CVAD,以CHOP方案为主。结果　30例S-ALCL患者中位年龄36岁,男女比例为1.5∶1,有B症状、Ⅲ～Ⅳ期和结外侵犯者分别占60.0 %（18／30）、73.3 %（22／30）和60.0 %（18／30）;乳酸脱氢酶（LDH）升高者占46.7 %（14／30）;间变性大细胞淋巴瘤激酶（ALK）+ 18例（60.0 %）,其发病年龄小于ALK- 者（u＝3.92,P＝0.001）。单因素分析显示ALK-及LDH升高是重要的预后不良因素。结论　S-ALCL患者发病年龄较轻,预后较好。但ALK-、LDH升高者预后不良。治疗以联合化疗为主,对于有不良预后因素的患者,大剂量治疗可能获益。     

小肠原发间变性大细胞淋巴瘤1例

女性，４５岁。因右上腹胀痛半年，口、眼、皮肤干燥１个月，发热８天，于２００１年１１月２９日入院。半年前患者无明显诱因常感右上腹胀痛，近几个月更明显。１个月前患者出现口、眼干涩，皮肤干躁。８天前无明显诱因出现发热，伴畏寒、腹泻。体检：贫血貌，皮肤干躁、皲裂，无浅表淋巴结肿大，肝、脾不大，右上腹触及一４cm×６cm肿块，质硬，活动不良，边界不清，有压痛。实验室检查：白细胞７．４２×１０９／L，嗜中性粒细胞７１．７０％，淋巴细胞２１．５０％，血红蛋白７４g／L；胸片、腹部B超、骨髓检查均未见异常；腹部CT示：…     

以噬血细胞综合征为首发表现伴间变性淋巴瘤激酶表达的霍奇金淋巴瘤转变为间变性大细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的探讨伴间变性淋巴瘤激酶(ALK)表达的经典霍奇金淋巴瘤(cHL)和间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2017年7月徐州医科大学附属医院收治的1例以噬血细胞综合征(HPS)为首发表现伴ALK表达的cHL转变为ALCL患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,10岁,男性,以HPS为首发表现,疾病呈进展状态,分别取背部、腋窝、颈部肿物及淋巴结进行病理相关检查,综合诊断为cHL和ALK+ALCL。按标准方案化疗,并联合自体造血干细胞移植,反应良好。结论cHL可表达ALK并向ALCL转变,两者在疾病诊断时存在一定的相似性,鉴别难度较大,需要临床医生更加精准地判断。