丹参粉针剂对高血压病人血小板活化功能和血液流变学的影响

目的观察丹参粉针剂对高血压病人血小板活化功能和血液流变学的影响。方法入选2015年1月—2016年12月初诊的300例原发性高血压病人,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组病人在改善生活方式基础上行常规降压治疗,观察组在对照组干预措施基础上加用丹参粉针剂治疗,丹参粉针剂400mg加入5%葡萄糖250mL,1次/日,疗程为2周。观察和比较两组病人治疗前后血压、血小板活化功能(血小板膜糖蛋白CD62p与CD63)及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和血细胞比容)。结果治疗前,两组病人血压、血小板活化功能与血液流变学指标水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,两组病人收缩压和舒张压水平明显下降,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后,两组病人血小板活化功能与血液流变学指标水平下降;与对照组比较,观察组血小板活化功能与血液流变学指标改善程度更为明显(P0.05)。结论丹参粉针剂有助于改善高血压病人血小板活化功能和血液流变学功能。     

自拟降压汤对原发性高血压患者血清TNF-α及血压的影响

目的观察自拟降压汤对原发性高血压患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）及血压的影响。方法将62例原发性高血压病患者随机分成两组，均给予依那普利降压，治疗组加服自拟降压汤，均治疗3个疗程。治疗前后测量患者血压，评价降压疗效；采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、血脂，采用放免法检测TNF—α。结果治疗组降压总有效率96．77％，对照组为83．87％，两组比较有统计学差异（P〈0．05）；治疗组SBP、DBP与同组治疗前及对照组治疗后比较均显著降低，血脂、血糖、TNF—α均显著改善（P均〈0．05）；未见明显不良反应。结论自拟降压汤可显著降低原发性高血压患者的血清TNF-α水平，改善血压，适合临床推广应用。     

中老年高血压病患者康复干预效果分析

目的探讨康复干预对中老年高血压病患者动态血压及高血压危险因素的影响。方法63例中老年高血压病患者随机分为干预组32例,对照组31例。干预组患者在口服抗高血压药治疗的同时,给予综合康复干预3个月,观察干预前后24小时动态血压、血脂、空腹血糖、体重指数以及摄盐、吸烟量、饮酒量等指标的变化。对照组只给予口服硝苯地平治疗。结果观察3个月后,2组的血压均降低,干预组血压下降更显著(P<0.05),干预组患者血胆固醇、甘油三酯、空腹血糖及体重指数均有明显下降(P<0.05),而高密度脂蛋白则上升明显(P<0.05),摄盐、饮酒量、吸烟量等均有显著下降(P<0.01),对照组患者饮酒量、吸烟量也有明显下降(P<0.05),但干预组更加显著(P<0.01)。结论综合康复干预可明显降低中老年高血压病患者动态血压及高血压危险因素水平,这对预防高血压并发症的发生有重要的作用。     

高血压合并2型糖尿病的康复治疗

目的:观察高血压,(EH)合并2型糖尿病(DM)单纯降压药及降压药加康复治疗的降压效应。方法:分别对34例和46例EH合并DM患者给予卡托普利和卡托普利加康复治疗(包括运动、饮食、戒烟酒、心理治疗),比较治疗前、后体重指数(BMI)、血压、血糖(SG)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)等的变化。结果:对照组卡托普利治疗后,平均血压水平无明显变化(P>0.05)。而卡托普利加康复治疗组BMI、血压、血脂较治疗前明显降低(P<0.05)。SG、ISI较治疗前有非常显著变化(P<0.01)。结论:单纯卡托普利对EH合并DM患青降压效果欠佳。而通过康复疗法则降低患者体重,从而降低SG,改善胰岛索敏感性,降压效果明显。     

疏血通治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通对2型糖尿病肾病的疗效及副作用。方法选择60例2型糖尿病肾病的门诊和住院患者，随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予格列奎酮或胰岛素控制血糖，合并高血压者予硝苯地平缓释片控制血压。观察组给予疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，3周为一疗程；对照组不用疏血通，疗程亦为3周。治疗前后测血液流变学、血脂、24h尿蛋白定量、肝肾功能、凝血四项（PT、APTr、Tr、FIB）等。结果观察组患者疗程结束后血黏度、纤维蛋白原、24h尿蛋白定量显著下降，PT、APTT、TT明显延长；而对照组上述指标无明显变化。治疗组在疗程中未发现过敏反应及皮肤黏膜、胃肠道出血等不良反应。结论疏血通注射液能降低糖尿病肾病患者血黏度、改善血液流变学指标，有较强的抗凝作用，显著降低糖尿病肾病24h尿蛋白排泄率，无明显副作用，安全可靠。     

卡托普利联合美托洛尔治疗2型糖尿病合并高血压的疗效研究

目的 探讨美托洛尔联合卡托普利对2型糖尿病合并高血压患者血糖、血脂和血压水平的影响.方法 选取我院2009年6月-2011年6月收治的2型糖尿病合并高血压患者96例,均进行常规降血糖、调血脂治疗,根据不同的治疗方法将患者分为3组:卡托普利组30例,美托洛尔组33例,卡托普利联合美托洛尔组33例.观察3种不同的治疗方法对2型糖尿病合并高血压患者血糖、血压和血脂水平的影响.结果 治疗后,3组患者的血糖、血脂四项等比较差异均无统计学意义(P＞0.05).3组患者的血压和心率比较差异有统计学意义(P＜0.05),卡托普利联合美托洛尔组患者的血压和心率下降程度较其他两组更明显.结论 3种不同的治疗方案对血糖、血脂水平均无明显影响,均能有效降压,卡托普利联合美托洛尔具有协同降压作用,降压效果更明显.     

脑心通胶囊对高血压病的血液流变学的影响及疗效观察

目的 :探讨脑心通胶囊对血液流变学的改变及降压效果。方法 :根据病情、病程、性别配伍 ,将 5 6例 2级、3级高血压病病人随机分为治疗组、对照组。两组均应用传统降压药物治疗 ,治疗组在此基础上加用脑心通胶囊 ,治疗 4周后观察降压效果和血液流变学指标。结果 :治疗组降压效果、血液流变学改善均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :传统降压药合用脑心通胶囊有良好地改善血液黏滞度作用 ,对降低舒张压效果较好。     

高血压伴高甘油三酯血症调脂和降压治疗效果观察

目的观察调脂治疗和联合降压对高血压的影响。方法将97例伴高甘油三酯血症的高血压患者,分为联合调脂治疗组和联合降压组,调脂治疗8周,观察治疗前后血压及血脂变化。结果治疗后两组患者血压水平平均显著下降,两组间无显著差异。用非诺贝特治疗的调脂治疗组甘油三酯治疗前后下降有显著差异。结论调脂治疗对血压有重要影响,合并甘油三酯血症的经一联降压药不能控制高血压患者,优先选择调脂治疗。     

芪葛蛭丹通络汤治疗气虚血瘀型糖尿病脑梗死50例临床观察

目的观察芪葛蛭丹通络汤治疗糖尿病脑梗死的临床疗效。方法将100例糖尿病脑梗死病人随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予内科常规治疗,治疗组在常规基础上加服芪葛蛭丹通络汤,治疗3个疗程后,观察两组治疗前后临床症状、神经功能改善情况,血糖、血脂、血液流变学变化情况及其不良反应等。结果治疗组临床疗效总有效率为92%,对照组为78%,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后血脂、血糖、血液流变学改善均较治疗前有明显改善(P0.05);治疗后治疗组血液流变学改善优于对照组(P0.05)。结论芪葛蛭丹通络治疗糖尿病脑梗死能明显改善病人的血脂、血糖、血液流变学指标。     

综合治疗高血压伴焦虑抑郁症效果观察

目的观察高血压病伴焦虑抑郁症患者在降压药基础上联用黛力新并进行生活心理干预的治疗效果。方法将86例高血压病伴焦虑抑郁症患者随机分为观察组与对照组各43例,观察组在应用降压药基础上加用黛力新并进行生活心理干预,对照组用降压药物治疗及生活心理干预,疗程12周。结果观察组患者血压及焦虑自评量表、抑郁自评量表评分在治疗后均显著下降（P均〈0．01）,且优于对照组（P均〈0．01）,而对照组治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。结论高血压伴焦虑抑郁症患者在应用降压药基础上,联合黛力新与生活心理干预的综合治疗可提高降压效果,明显降低高血压患者焦虑抑郁症状。     

心脑舒通片辅助治疗对高血压病人血脂代谢、凝血纤溶和血液流变学的影响

目的观察心脑舒通片辅助治疗对原发性高血压病人血脂代谢、凝血纤溶和血液流变学的影响。方法入选2015年3月—2018年3月门诊收治的高血压病人225例,根据治疗方案分为对照组(n=112)和观察组(n=113)。对照组给予常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用心脑舒通片辅助治疗,两组均观察12周。检测两组治疗前后血压(收缩压和舒张压)、血脂、凝血纤溶功能指标[血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)]和血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数)的变化情况。观察两种治疗方案的临床疗效。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(83.18%与71.43%,χ~2=4.436,P 0.05)。两组血压下降,血脂、凝血纤溶和血液流变学功能得到改善,与对照组治疗后比较,观察组指标改善差异有统计学意义(P 0.05)。结论心脑舒通片辅助降压治疗高血压可提高临床疗效,可能与有助于改善病人血脂、凝血纤溶和血液流变学功能有关。     

高血压伴胰岛素抵抗降压调糖治疗的干预研究

目的观察硝苯地平控释片及二甲双胍对高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关参数的影响.方法将57例高血压伴IR患者随机分为单纯降压组及降压调糖组,前者给予硝苯地平控释片,后者给予硝苯地平控释片加二甲双胍片.治疗前、后行口服糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前、后及两组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及动态血压的变化.结果用药后单纯降压组及降压调糖组空腹血糖、空腹胰岛素及2h胰岛素均无显著性下降.降压调糖组2h血糖下降显著,与单纯降压组对比有显著性差异[(6.03±3.47)mmol/L比(8.98±5.27)mmol/L,P＜0.05].两组用药后胰岛素敏感指数均有显著升高(P＜0.05),以降压调糖组为著[(11.14±0.34)×10-3比(10.09±0.57)×10-3,P＜0.05].两组均可降低白天血压,对夜间血压仅降压调糖组可显著降低夜间舒张压(862±11.8)mmHg比(76.2±9.7)mmHg,P＜0.05],与单纯降压组对比有显著性差异[(762±9.7)mmHg比(80.2±12.4)mmHg,P＜0.05].两组降压药用量相等时,单纯降压组疗效为88.89%,降压调糖组为96.67%,显著高于单纯降压组;两组降压疗效无显著性差异时,单纯降压组降压药用量明显高于降压调糖组.结论硝苯地平控释片对血糖、血胰岛素无不良影响,可轻度改善IR;二甲双胍与硝苯地平控释片联合应用可明显改善IR,且能降低降压药的用量;较小剂量的降压药加二甲双胍比应用较大剂量降压药能更显著地改善IR,推测IR可能不是高血压的后果,而是高血压的发病原因之一或与高血压平行发生;二甲双胍与硝苯地平控释片联合应用在治疗高血压伴IR方面值得推荐.2h血糖或夜间舒张压下降可作为观察IR改善的指标之一.     

自拟补肾涤痰化瘀汤治疗高血压病临床观察

目的观察自拟补肾涤痰化瘀汤对高血压病病人的降压作用、中医临床症状的改善及其安全性。方法将83例高血压病病人随机分为治疗组(41例)和对照组(42例),两组均服用氨氯地平片,治疗组加服补肾涤痰化瘀汤。观察治疗前后血压、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血液流变学和中医症状积分等指标变化。结果治疗组在降压疗效、临床症状改善及降低血脂、血浆黏度等方面均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为92.68%,对照组总有效率为85.71%。结论补肾涤痰化瘀汤可以有效降低高血压病病人的血压,明显改善临床症状,未发现任何毒副反应,使用安全。     

黛力新对高血压病伴焦虑抑郁患者治疗效果的影响

目的：探讨黛力新与降压药联合应用对高血压伴焦虑、抑郁患者的降压效果。方法：高血压病伴焦虑抑郁患者80例,随机被均分为观察组和对照组,分别给予降压药联合黛力新治疗,单纯降压药治疗。疗程8周。结果：观察组血压、抑郁自评量表和焦虑自评量表评分在治疗后显著下降（P均〈0．01）,且显著优于对照组（P均〈0．01）。而对照组治疗前后无显著变化（P〉0．05）。结论：黛力新治疗高血压伴焦虑、抑郁患者效果良好。     

松龄血脉康联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的 观察松龄血脉康联合缬沙坦治疗原发性高血压病患者的临床疗效.方法 108例原发性高血压病患者随机分为治疗组(54例)和对照组(54例).对照组患者给予缬沙坦80 mg,每天一次;治疗组在此基础上给予松龄血脉康1.5 g,每天两次.疗程8周.记录治疗前后患者血压、血脂、血液流变学指标、自觉症状、不良反应,并进行比较.结果 与对照组进行比较,治疗组的血压控制较理想,有效率达87.04%,明显高于对照组75.00%(P<0.05);治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、全血黏度、血浆黏度均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)显著升高(P<0.05).结论 松龄血脉康联合缬沙坦可有效控制血压、调节血脂和降低血液黏度,且能改善患者的临床症状,从而达到良好的治疗效果.     

中西医结合治疗高血压的疗效观察

目的观察中西医结合治疗高血压的疗效。方法选取我院2013年4月~2015年1月收治的高血压患者89例作为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例,对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组的基础上增加中药治疗,比较两组患者的血压控制效果、血脂及血液流变学变化。结果对照组血压控制总有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组血脂及血液流变学变化明显大于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压患者应用中西医结合治疗,疗效显著,能有效改善患者的血脂及血液流变学变化,值得临床推广应用。     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近(P0.05),观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),与对照组治疗后比较也有统计学意义(P0.05)。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

八味降压汤配方颗粒治疗轻中度高血压病的疗效及对血液流变学的影响

目的评价八味降压汤配方颗粒对原发性轻中度高血压病患者的临床疗效及对血液流变影响,探讨中药治疗高血压病的作用机制。方法采用自身前后对照的方法,观察32例高血压患者服用八味降压汤中药配方颗粒后血液流变学和红细胞刚性指数各项指标的变化。结果 32例患者经治疗后显效4例,有效22例,无效6例,总有效率为81.2%。与治疗前相比,患者的血液流变学、红细胞刚性指数差异有统计学意义(P0.05)。结论八位降压汤配方颗粒具有降低血压和血液黏稠度的作用。     

高血压病患者发生心血管并发症的常见临床影响因素分析

为探讨常见的临床因素对高血压心血管疾病并发症发生的影响，对90例高血压心血管疾病并发症患者和80倒无明显并发症的高血压病患者，询问了职业、吸烟史、家族史与服降压药情况；测量了身高、体重及入院时血压；检查了空腹尿常规、血总胆固醇、甘油三酯、血糖、尿素氨、肌酐和血液流变学部分指标，作心电图、超声心动图、心脏x线检查。结果发现，体力劳动、吸烟、肥胖、遗传因素、血压高未坚持股降压药、高脂血症、高粘滞血症及高血压性左室肥厚等是高血压病患者发生心血管并发症的常见临床影响因素。     

苯那普利联合二甲双胍治疗原发性高血压伴胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察苯那普利联合二甲双胍对原发性高血压伴胰岛素抵抗(IR)患者相关因素的影响。方法:将150例原发性高血压伴IR患者随机分为联合组和对照组。联合组给予苯那普利片加二甲双胍片。对照组单纯用苯那普利片。治疗前、后均作糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血压监测,观察治疗前后2组间血糖、血胰岛素、胰岛素敏感指数及动态血压的变化。结果:2组空腹血糖、空腹胰岛素及2 h胰岛素均无显著下降。联合组2h血糖下降显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),2组用药后胰岛素敏感指数有显著升高(P<0.05),以联合组为显著(P<0.05),2组降压疗效均显著,但对照组降压药剂量比治疗组大。结论:对伴IR的高血压患者苯那普利联合二甲双胍可明显改善IR,能提高降压疗效,且能降低降压药用量。