特利加压素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果与安全性比较

[目的]比较特利加压素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果与安全性.[方法]入选86例肝硬化胃底食管静脉曲张出血患者,以入院序号单、双数分为2组,单数患者为A组,给予特利加压素治疗;双数患者为B组,给予奥曲肽治疗,记录2组患者出血停止时间、平均输血量及不良反应,评价其效果和安全性.[结果]A组患者平均止血时间(10.63±2.87)h,明显短于B组[(14.19±3.07)h],P＜0.05;A组平均输血量(4.1±0.6)U,少于B组[(5.2±1.7)U],P＜0.01;治疗后72 h,A组平均血红蛋白(95.6±21.4)g/L、血细胞比容(35.4±6.2)％,均明显高于B组[(90.1±18.6)g/L、(30.5±5.0)％],P＜0.05;A组总有效率为83.72％、不良反应发生率为4.65％,B组总有效率为72.09％、不良反应发生率为13.95％,2组疗效及不良反应发生率比较均差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]特利加压素治疗肝硬化上消化道出血的疗效好,安全性高.     

肝硬化消化道出血及出血后并发症治疗的临床研究

目的通过比较特利加压素联合急诊内镜及生长抑素联合急诊内镜治疗上消化道出血及出血后并发症的疗效,探讨肝硬化消化道出血及出血后并发症治疗的方法,分析可能的机制。方法纳入因肝硬化上消化道大出血急诊入住上海市公共卫生临床中心患者共128例,分为特利加压素联合急诊内镜组(60例)和生长抑素联合内镜组(68例)。入院后完善相关检查,给予基础治疗,及时行内镜下食管胃底静脉曲张套扎及"三明治"治疗,分别在内镜治疗前后给予特利加压素或生长抑素。观察治疗后患者的再出血情况、血压、24h尿量、肝肾功能及药物不良反应等。整理资料并进行统计学分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者经急诊内镜和药物治疗后均成功止血(100%),术后3d内均未出现再出血,止血效果相比较差异无统计学意义(P0.05)。特利加压素和生长抑素都能在一定程度上改善肝硬化出血后患者的血压(治疗前血压分别为72.70±18.00mmHg和75.00±17.50mmHg,治疗后分别为98.90±10.40 mmHg和88.80±9.60 mmHg;治疗前后比较P0.05)、增加尿量(治疗前尿量分别为270.0±115.0mL/24h和278.0±130.0mL/24h,治疗后分别为1 200.0±450.0mL/24h和730.0±310.0mL/24h;治疗前后比较P0.05)、改善肝肾功能(治疗前ALT分别为85.68±47.64U/L和93.14±50.12U/L,治疗后分别为57.52±27.21U/L和70.21±31.33U/L;治疗前后比较P0.05)、减少胸腹水(治疗前后腹水减少患者比例分别为46.9%和17.1%;差异有统计学意义,P0.05);两组间比较,特利加压素维持血压、改善肝肾功能、增加尿量、减轻胸腹水疗效优于生长抑素。特利加压素相较于生长抑素更容易使患者发生腹泻(两组腹泻发生率分别为16.6%和4.4%,差异有统计学意义),但通过减慢滴速或减少用量能够缓解,并未发生危重的不良反应。结论特利加压素联合急诊内镜与生长抑素联合急诊内镜治疗消化道出血效果相同,多环套扎治疗食管静脉曲张出血的良好疗效可重复。在内镜治疗成功的基础上,两种药物对于出血后伴发的多种并发症均有一定的疗效,但特利加压素带来的益处更大,能达到改善肝硬化患者多种并发症的作用。     

新型质子泵抑制剂联合生长抑素对急性胃肠道出血的治疗作用

目的:探讨兰索拉唑与生长抑素联合治疗急性上消化道出血的临床疗效与安全性.方法:选取2011-01/2013-12余姚市第二人民医院急性上消化道出血患者86例作为此次研究对象,将其按照随机数字表法分为联合组与对照组,均43例.对照组给予常规兰索拉唑治疗,联合组给予兰索拉唑与生长抑素治疗,观察两组患者的临床治疗总有效率、成功止血时间、接受治疗时间和不良反应.结果:联合组的有效率高于对照组总有效率(93.0%vs 72.1%)(P0.05).联合组成功止血时间和接受治疗时间均短于对照组(25.7 h±8.7 h vs 44.7 h±10.3 h,6.7 d±1.1 d vs 11.8 d±1.7 d)(P0.05).联合组与对照组治疗过程中均未见有任何的不良反应.结论:临床中对于急性上消化道出血患者给予兰索拉唑与生长抑素联合治疗效果显著,明显的缩短成功止血时间和接受治疗时间,且不良反应少,治疗安全性高,值得临床中应用与推广.     

特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）患者的临床疗效及不良反应。方法 67例肝硬化并发EGVB患者被随机分为两组,32例对照组在对症支持治疗的基础上加用生长抑素治疗,35例观察组在对照组治疗基础上加用特利加压素联合生长抑素治疗。结果 观察组患者28例（80.0%）止血,3例（8.6%）再出血,4例（11.4%）,对照组则分别为21例（65.6%）、7例（21.9%）和8例（25.0%,P<0.05）;观察组输血量为（3.8±2.2） U,对照组则为（5.9±2.7） U。结论 特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化并发EGVB患者疗效优于单用生长抑素,且具有较好的安全性。     

国产奥美拉唑与白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡并出血的临床疗效分析

目的探讨国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法将128例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,观察组给予国产奥美拉唑和注射用白眉蛇毒血凝酶粉针剂治疗,对照组给予国产奥关拉唑治疗。疗程均为5d。结果两组患者治疗后消化道出血症状均明显改善,观察组的显效率（88．8％）明显高于对照组（69．2％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组临床疗效明显优于对照组（u=2．727,P=0．006）。观察组1例患者出现轻度红色皮疹,1天后消失。对照组无明显不良反应发生。结论国产奥美拉唑联合注射用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血,能缩短止血时间,提高止血效率,疗效显著。     

白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床观察

为了考查新药白眉蛇毒血凝酶在不同的消化道出血中的疗效,将80例上消化道出血患者按不同的疾病进行分类,用白眉蛇毒血凝酶2 KU, 1次/d静脉滴注,连续3 d.泮托拉唑40 mg,1次/d静脉滴注,连续3 d.结果 显示对消化道出血总的有效率为93.75%,其中以消化性溃疡组疗效最佳,总有效率为95.6%.白眉蛇毒血凝酶止血作用迅速可靠,无明显毒副作用,给药途径广,在临床止血治疗中值得推广应用.     

生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较

目的观察比较生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的临床疗效。方法将2010年6月至2014年6月收治的118例急性上消化道曲张静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予生长抑素联合兰索拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,观察记录治疗前后患者止血时间、住院时间、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的76.27%(P0.05);观察组的止血时间[(1.48±0.47)d]和住院时间[(2.87±0.65)d]明显少于对照组的止血时间[(2.42±0.63)d]和住院时间[(4.12±0.89)d],差异均具有统计学意义(P0.05);同时,治疗后观察组患者胃液p H值明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血疗效确切,能缩短患者的止血时间和住院时间,具有良好的临床应用价值,值得推广使用。     

特利加压素联合血浆治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征疗效观察

目的 观察特利加压素联合血浆治疗对肝硬化失代偿期肝肾综合征的疗效.方法 将肝硬化失代偿期合并有肝肾综合征的56例患者分为A、B、C3组,在内科综合治疗基础上,A组患者给予多巴胺治疗,B组患者给予特利加压素治疗,C组患者给予特利加压素联合血浆治疗,观察3组患者治疗期间临床症状、尿量、血肌酐、尿素氮、凝血酶原活动度及腹水的变化.结果 B、C组患者临床症状改善较A组明显,尿量显著增加,血肌酐、尿素氮明显下降,C组患者的肾功能改善较B组更明显,A组患者尿量、血肌酐和尿素氮下降均不明显.结论 在常规治疗的基础上,特利加压素联合血浆治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征比单纯加用多巴胺或特利加压素的疗效更加显著.     

白眉蛇毒血凝酶治疗食管胃静脉曲张破裂出血致严重低纤维蛋白原血症的相关因素

[目的]分析白眉蛇毒血凝酶治疗肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血发生严重低纤维蛋白原血症的相关影响因素。[方法]回顾性分析460例接受白眉蛇毒血凝酶治疗的肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,根据是否发生严重低纤维蛋白原血症分为发生组和未发生组,分析年龄、性别、肝硬化类型、血小板计数水平、肝功能ChildPugh分级、基线凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、活化部分凝血活酶(APTT)、白眉蛇毒血凝酶治疗时间、合并感染对患者发生严重低纤维蛋白原血症的影响。统计学处理采用t检验、χ2检验和Cox模型分析。[结果]发生组患者年龄、基线PT显著高于未发生组(t=2.973,3.187,均P0.05),发生组患者基线Fib水平显著低于未发生组(t=-3.711,P0.05)。2组间患者在治疗基线、3、7、10天Fib水平、PT比较差异均有统计学意义(t=-3.711,-5.945,-6.301,-6.592和3.187,4.047,5.477,6.987,均P 0.05)。治疗4～7、8～10d严重低纤维蛋白原血症的发生率分别为4.3%(20/460)、6.5%(30/460),显著高于治疗3天的发生率(χ2=10.882和20.530,均P0.01),多因素Cox模型分析结果显示白眉蛇毒血凝酶治疗时间是发生严重低纤维蛋白原血症的独立影响因素。[结论]肝硬化门静脉高压症合并上消化道出血患者采用白眉蛇毒血凝酶治疗发生严重低纤维蛋白原血症与治疗时间相关。     

生长抑素与特利加压素对乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的止血效果及短期预后分析

目的分析生长抑素与特利加压素对乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张出血(esophagogastric varicealbleeding,EVB)患者的止血效果及对短期预后的影响。方法采用回顾性队列研究,通过电子病历系统收集2014年1月至2017年3月在解放军总医院第五医学中心诊断为乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者的临床资料、实验室数据及随访资料。根据纳入排除标准确定最终入组患者。根据使用止血药的不同分为生长抑素组和特利加压素组,比较两组患者止血药的平均使用时间,24 h、48 h和72h停药率,住院期间再出血率、病死率及不良反应发生率。通过单因素及多因素Logistic回归分析影响止血效果的独立有利因素。结果本研究共纳入181例乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张出血患者,其中生长抑素组98例,特利加压素组83例。特利加压素组患者的止血药使用时间显著短于生长抑素组[(62.01±4.12)h vs(116.60±4.75)h],差异有统计学意义(t=8.514,P 0.001)。生长抑素组和特利加压素组患者24 h内止血药停药率[3.1%(3/98)vs 9.6%(8/83)]差异无统计学意义(χ~2=3.406,P=0.065),特利加压素组患者48 h内停药率[48.2%(40/83)vs 7.1%(7/98)]和72 h内停药率[74.7%(62/83)vs 14.3%(14/98)]均显著高于生长抑素组,差异有统计学意义(χ~2=39.392,P 0.001;χ~2=67.335,P 0.001)。生长抑素组与特利加压素组患者住院期间病死率[11.2%(11/98)vs3.6%(3/83)]和住院期间再出血率[11.2%(11/98)vs 6.0%(5/83)]差异无统计学意义(χ~2=3.647,P=0.056;χ~2=1.508,P=0.219)。多因素Logistic回归分析表明特利加压素为影响72 h内止血效率的独立有利因素(OR=18.666,95%CI:8.214～42.419),P 0.001)。特利加压素组患者腹泻[9.6%(8/83)vs1.0%(1/98)]、腹痛[8.4%(7/83)vs1.0%(1/98)]发生率显著高于生长抑素,差异有统计学意义(χ~2=5.358,P=0.021;χ~2=4.223,P=0.040),而血压升高[3.6%(3/83)vs 0.0%(0/98)]、顽固性低钠血症[2.4%(2/83)vs 0.0%(0/98)]及严重窦性心动过缓[1.2%(1/83)vs 0.0%(0/98)]发生率的差异无统计学意义(P值分别为0.095、0.209、0.459)。结论特利加压素在止血方面具有明显优势,可作为乙型肝炎肝硬化EVB的一线治疗药物,有助于缩短临床住院时间,提高生存率,改善预后。     

内镜联合特利加压素或生长抑素治疗食管胃静脉曲张出血的效果观察

目的 观察内镜联合特利加压素或生长抑素治疗食管胃静脉曲张出血(esophageal gastric varices bleeding,EGVB)的效果.方法 回顾性分析我院2015年1月—2018年5月因肝硬化EGVB并给予急诊内镜下硬化治疗或组织粘合剂栓塞治疗的患者128例,分别给予特利加压素和生长抑素治疗,据此分为...     

特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血的效果分析

目的探析特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化食管胃静脉曲张出血(EVB)患者的效果。方法回顾性分析2017年9月-2019年2月在首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心住院治疗的73例肝硬化EVB患者的临床资料。在抑酸对症治疗的基础上,加用生长抑素治疗的患者43例,加用特利加压素治疗的8例,加用特利加压素联合生长抑素治疗的22例。比较3组患者24 h止血成功率、止血时间、早期再出血率、迟发性再出血率、并发急性肾损伤(AKI)治疗改善率及半年累积生存率情况。符合正态分布的计量资料3组间比较采用单因素方差分析;非正态分布的计量资料3组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。计数资料3组间比较采用χ~2检验。采用累积风险函数(CIF)描述病死率,采用竞争风险模型(Gray's Test)检验3组生存率的差异。结果联合治疗组、生长抑素组、特利加压素组24 h内止血成功率分别为54. 5%、41. 9%、37. 5%,止血时间分别为1. 00(1. 00～3. 00)d、2. 00(1. 00～3. 00) d、2. 00(1. 00～3. 00) d,早期再出血率分别为25%、27. 5%、16. 7%,迟发性再出血率分别为16. 7%,27. 3%、40%,以上指标3组间差异均无统计学意义(P值均 0. 05);联合治疗组与生长抑素组并发AKI患者的治疗改善率分别为100%、50%,差异无统计学意义(P=0. 429); 3组患者的半年累积生存率差异无统计学意义(部分分布风险比=1. 40,95%CI:0. 60～3.27,P=0. 436)。结论特利加压素联合生长抑素与单用生长抑素、单用特利加压素均可有效控制肝硬化EVB,3种治疗方案治疗效果无明显差异;与单用生长抑素相比,联合应用特利加压素对改善AKI方面具有潜在优势。     

酒精性消化溃疡经不同药物(兰索拉唑、奥美拉唑)疗效

目的分别探讨兰索拉唑与奥美拉唑对酒精性消化溃疡的疗效。方法选取我院2015年1月~12月收治的患有酒精性消化溃疡的患者90例作为本次的研究对象,并按照随机数字表的方法将这90例患者分为两组,各45例。两组患者均进行常规治疗,在此基础上A组患者使用兰索拉唑对患者进行治疗,B组患者使用奥美拉唑对患者进行治疗,治疗结束后对比观察两组患者的疗效。结果使用兰索拉唑对患者进行治疗的A组的总有效率为95.56%,使用奥美拉唑对患者进行治疗的B组的总有效率为84.44%。且在不良反应的发生率以及幽门螺杆菌的清除率上均表现为A组的患者优于B组的患者。A组患者与B组患者的对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用兰索拉唑对患有酒精性溃疡的患者进行治疗,有更好的效果,且能够降低不良反应的发生率,更加有效地清除幽门螺杆菌,安全可靠且有效,值得在临床上推广以及应用。     

兰索拉唑治疗上消化道内出血临床观察简

目的探讨兰索拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法以2009年1月至2011年12月收治的106例上消化道出血患者为研究对象,将患者随机分为观察组（53例）和对照组（53例）,观察组给予兰索拉唑60mg溶入100mL生理盐水中静脉滴注,对照组给予奥美拉唑40mg溶入100mL生理盐水中静脉滴注,5d为一疗程,观察两组患者的疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为92．45％,对照组治疗总有效率为81．13％;秩和检验结果显示,观察组疗效优于对照组;观察组出现不良反应1例,发生率为1．89％,对照组出现不良反应5例,发生率为9．43％,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论兰索拉唑治疗上消化道出血止血有效率较高,疗效较好,并且不良反应发生率较低,安全性较高,可在临床上推广使用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

目的评价生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法选取2011年1月-2015年8月泰州市姜堰中医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者70例,随机分为两组,联合组与对照组各35例。两组患者入院后均给予常规基础治疗,联合组加用生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组予以生长抑素治疗。观察治疗前后两组临床疗效、止血时间、输血量、48 h再出血率、住院时间及不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,等级资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果联合组的临床疗效明显优于对照组,联合组总有效率94.3%,对照组总有效率62.9%,两组临床疗效差异有统计学意义(χ2=10.27,P0.05),联合组显效率为60.0%,对照组显效率34.3%,两组显效率差异无统计学意义(χ2=2.80,P0.05);在止血时间、输血量、住院时间方面,联合组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为9.036、6.419、4.186,P值均0.05);联合组48 h再出血率低于对照组,两组间差异无统计学意义(χ2=0.22,P0.05);不良反应发生率两组均较轻,差异无统计学意义(χ2=0.16,P0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效优于单用生长抑素,止血时间短、输血量少、再出血率低、住院时间短且治疗期间无严重不良反应,是一种治疗肝硬化合并上消化道出血的有效方法。     

蛇毒血凝酶及云南白药对非静脉曲张上消化道出血治疗效果及并发症的影响

[目的]探讨云南白药联合蛇毒血凝酶对上消化道出血治疗效果及并发症的影响。[方法]将鞍钢集团总医院诊治的248例非静脉曲张上消化道出血患者随机分为4组,对照组63例给予质子泵抑制剂;血凝酶组65例在对照组的基础上加用蛇毒血凝酶治疗;云南白药组60例在对照组基础上给予云南白药口服;联合治疗组60例在对照组基础上给予云南白药联合蛇毒血凝酶。比较4组在上消化道出血24h、48h、72h治疗有效率及总有效率,同时观察4组在消化道出血并发症方面差别,尤其是缺血性脑血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病方面的差别。[结果]联合治疗组在24h治疗有效率方面治疗组优于其他组,在48h、72h治疗有效率及总有效率方面差异无统计学意义。在缺血性脑血管病、冠心病并发症方面4组差异无统计学意义。[结论]在质子泵抑制剂基础上云南白药联合蛇毒血凝酶治疗非静脉曲张上消化道出血可获得满意疗效,不良反应少,云南白药组与对照组差异无统计学意义。     

特利加压素联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者肝静脉压力梯度的变化

目的比较奥曲肽和特利加压素分别联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的止血效果及对肝静脉压力梯度(HVPG)的影响。方法将73例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为对照组36例和观察组37例,分别给予醋酸奥曲肽或特利加压素联合埃索美拉唑治疗,比较两组患者止血效果,检测肝静脉游离压(FHVP)、肝静脉锲入压(WHVP)及WHVP变化情况。结果治疗后1 w,两组止血率无明显差异(P0.05),观察组RBC、Hb和血肌酐水平差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比,治疗后5~30 min两组FHVP、WHVP和HVPG均明显降低(P0.05),治疗后5 min观察组HVPG[(9.0±2.1)mm Hg]明显高于对照组[(7.4±1.2)mm Hg],10 min、20 min和30 min观察组HVPG[(6.0±0.9)mm Hg、(5.4±0.8)mm Hg、(5.3±1.1)mm Hg]明显低于对照组[(8.1±1.6)mm Hg、(7.8±1.5)mm Hg、(7.2±1.4)mm Hg](P0.05);观察组不良反应发生率为8.11%,对照组为19.44%,但两组间无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽和特利加压素治疗肝硬化上消化道出血患者临床效果较好,奥曲肽可以快速降低HVPG,但作用时间短,特利加压素起效相对较晚,但作用时间长,持续降压效果较好。     

特利加压素联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者肝静脉压力梯度的变化*

目的 比较奥曲肽和特利加压素分别联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的止血效果及对肝静脉压力梯度（HVPG）的影响。方法 将73例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为对照组36例和观察组37例,分别给予醋酸奥曲肽或特利加压素联合埃索美拉唑治疗,比较两组患者止血效果,检测肝静脉游离压（FHVP）、肝静脉锲入压（WHVP）及WHVP变化情况。结果 治疗后1 w,两组止血率无明显差异（P>0.05）,观察组RBC、Hb和血肌酐水平差异无统计学意义（P>0.05）;与治疗前比,治疗后5~30 min 两组FHVP、WHVP和HVPG均明显降低（P<0.05）,治疗后5 min观察组HVPG[（9.0±2.1）mmHg]明显高于对照组[（7.4±1.2）mmHg],10 min、20 min和30 min 观察组HVPG[（6.0±0.9） mmHg、（5.4±0.8） mmHg、（5.3±1.1）mmHg]明显低于对照组[（8.1±1.6） mmHg、（7.8±1.5） mmHg、（7.2±1.4）mmHg]（P<0.05）;观察组不良反应发生率为8.11%,对照组为19.44%,但两组间无明显差异（P>0.05）。结论 奥曲肽和特利加压素治疗肝硬化上消化道出血患者临床效果较好,奥曲肽可以快速降低HVPG,但作用时间短,特利加压素起效相对较晚,但作用时间长,持续降压效果较好。     

早期应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者自发性细菌性腹膜炎发生的影响

目的 评估早期应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者自发性细菌性腹膜炎发生的影响.方法 将120例肝硬化上消化道出血患者随机分为抗生素预防性使用组(A组)和对照组(B组),两组均给予常规止血、输血等治疗,A组患者入院后另给予喹诺酮类或头孢三代抗生素治疗,疗程为1周.比较两组SBP发生率和死亡率间的差异.结果 A组患者SBP的发生率为21.67%,B组SBP的发生率为48.33%.两组比较差异有显著性(P＜0.05);A组死亡率为13.33%,B组死亡率为28.33%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对于肝硬化上消化道出血患者,预防性使用抗生素,可以明显降低SBP的发生率,同时也能降低死亡率.     

特利加压素对肝硬化合并急性上消化道出血患者肾功能的影响

正肾功能不全是肝硬化合并急性上消化道出血(AUGIB)患者的严重并发症。特利加压素是急性静脉曲张出血和肝肾综合征的一线治疗选择。本研究旨在评估特利加压素对肝硬化合并AUGIB患者肾功能的影响。来自我国沈阳北部战区总医院(原沈阳军区总医院)的Zhang等回顾性分析了2016年1月-2018年6月期间由1名主治医师应用特利加压素治疗的40例肝硬化合并AUGIB患者。分析了特利加压素用药期间和停药后胱抑素C